انتفاخ القرص الفقري

جنرال لواء

ال غسالات الفرقة ربط أجسام العمود الفقري من العمود الفقري سويا. تقع بين الأجسام الفقرية المذكورة وتتكون من الغضروف الليفي.
انها ليست جامدة ، لكنها واحدة اتصال مرنمما يعطي العمود الفقري الحرية التي يحتاجها للتحرك. لدى الإنسان 23 قرصًا بين الفقرات ، والتي تتكون من قرص واحد حلقة الألياف (Anulus fibrosus) ولين لب جيلاتيني (النواة اللبية) موجودة. الأقراص الفقرية في المقام الأول عازلة أحمال الضغط على العمود الفقري بسبب شد العضلات.

كلما طالت مدة تعرض الأقراص الفقرية للضغط أو التلف (بشكل غير صحيح) ، زادت احتمالية الإصابة الأقراص المنفتقة أو انتفاخات القرص الفقري. ولكن أيضًا العوامل الوراثية ، التهاب المفاصل و علامات الإستهلاك تلعب دورًا هنا.

تعريف

أ انتفاخ القرص الفقري يسمى أيضا في المصطلحات الطبية نتوء القرص أو "هبوط القرص الفقري غير الكامل". يتم ملاحظة هذا الحدث أكثر فأكثر مع تقدم العمر.
يختلف القرص الفقري البارز في الحجم والملمس عن ما يسمى القرص الغضروفي (تدلي القرص الفقري) ويجب تمييزه عنه. في ال هبوط القرص أجزاء من القرص الفقري تدخل نفق فقري أ. القناة الشوكية هي القناة العظمية التي يوجد فيها الحبل الشوكي الأكاذيب.
على عكس القرص الفقري البارز ، فإنه يتمزق هبوط القرص من حلقة الألياف (الحلقة الليفية) للقرص الفقري جزئيًا أو كليًا. عندما ينتفخ القرص الفقري حلقة الألياف تتقوس للخارج وفي أسوأ الأحوال ممزقة قليلاً جدًا.

بشكل عام ، هناك أيضًا اختلافات في تشخيص التصوير.
في التصوير بالرنين المغناطيسي لبروز القرص (قصيرة التصوير بالرنين المغناطيسي) القطر الرأسي للقرص المصاب أقل من أو يساوي ارتفاع القرص. أ انتفاخ القرص الفقري يمكن أن يكون غير مؤلم. ومع ذلك ، اعتمادًا على موقعه ، يمكن أن يسبب أيضًا ألمًا في القناة الشوكية ، والذي يمكن أن ينتشر أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم.

صورة لقرص بارز

الشكل: انتفاخ القرص الفقري

انتفاخ القرص الفقري
نتوء القرص

  1. العصب الشوكي -
    العصب الشوكي
  2. العقدة الشوكية -
    حسي جانليون
  3. دبليو.الجسم الفقري -
    فقرات الجسم
  4. لب جيلاتيني -
    النواة اللبية
  5. حلقة الألياف -
    الحلقة اليفية
  6. القرص الفقرية
    (القرص الفقرية) -
    القرص بين الفقراتأ
  7. حلقة من الألياف الرقيقة
    أ - القرص الفقري
    انتفاخ
    الدوامة من أعلى ومن اليمين
    ب - قرص صحي
    ج- انزلاق غضروفي

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

موعد مع أخصائي ظهر؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

يصعب علاج العمود الفقري. من ناحية ، تتعرض لأحمال ميكانيكية عالية ، ومن ناحية أخرى تتمتع بقدرة كبيرة على الحركة.

لذلك فإن علاج العمود الفقري (مثل الانزلاق الغضروفي ، متلازمة الوجه ، تضيق الثقبة ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض العمود الفقري.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

  • Lumedis - جراح العظام الخاص بك
    شارع كايزر 14
    60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

أعراض انتفاخ القرص

أ انتفاخ القرص الفقري يمكن في البداية خالية من الأعراض يكون. كقاعدة ، ومع ذلك ، يتم التعبير عنها في ألم في المنطقة المصابة من العمود الفقري. يمكن أن ينتشر هذا الألم إلى أجزاء أخرى من الجسم. يعتمد التوطين بعد ذلك على أي جزء من الحبل الشوكي أو الأعصاب المتأثرة أو المضغوطة من قبل النتوء.

في حالة وجود ضعف في منطقة أسفل الظهر من العمود الفقري (العمود الفقري القطنييمكن أن ينتشر الألم في الساقين ، على سبيل المثال ، في حين أن نتوءات أعلى الرأس قد تشع بشكل مؤلم في الذراعين وفقًا للدراسات الحديثة ، فإن الألم بشكل عام هو نتيجة أكثر ردود الفعل الالتهابية وليس من ضغط الأعصاب.

نادرًا ما يستطيع ذلك أيضًا ضعف الوظائف الخضرية يكون. وتشمل هذه ، على سبيل المثال مشاكل في المعدة والأمعاء والمثانة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي القرص الفقري البارز إلى تقييد الحركة والتصلب. إصابة العمود الفقري القطني هي الأكثر شيوعًا. هذا أعلى تحميل الوزن مكشوفة من أجزاء العمود الفقري الأعلى. يتأثر العمود الفقري العنقي أيضًا في كثير من الأحيان. من ناحية أخرى ، لا يتأثر العمود الفقري الصدري أبدًا.

ألم مع انتفاخ القرص

يوصف الألم المصاحب للقرص المنتفخ بأنه عميق الجذور وباهت وأحيانًا يكون حارقًا.

يمكن أن يكون القرص البارز غير مؤلم تمامًا ، أو قد يكون مصحوبًا بألم شديد.
من ناحية ، يعتمد هذا على مدى سرعة تطور الانتفاخ ؛ يمكن أن يتطور القرص الفقري البارز دون إزعاج إذا تطور على مدى عدة أسابيع وشهور.

كلما انتفخ القرص بشكل أسرع ، كلما تم ضغط الألياف العصبية بشكل أسرع. وهذا يسبب ألمًا شديدًا وربما خدرًا أو أعراضًا للشلل.
توصف هذه بأنها عميقة الجذور ، مملة وحارقة في بعض الأحيان. يعتمد توطين الألم على ارتفاع القرص البارز.

في حالة إصابة العمود الفقري العنقي ، يحدث الألم بشكل رئيسي في الرقبة والذراعين حتى الأصابع.
في حالة إصابة العمود الفقري الصدري أو القطني ، يشكو المرضى بشكل أساسي من آلام أسفل الظهر وألم يمتد إلى الساقين.
ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العصب الشوكي المقروص يسحب إلى الساق في حالة وجود نتوء في العمود الفقري القطني أو في الذراع في حالة وجود نتوء على مستوى العمود الفقري العنقي.

الأسباب

أسباب انتفاخ القرص الفقري تشبه تلك الخاصة بواحد انزلاق غضروفي. بادئ ذي بدء ، يجب توضيح كيف يمكن أن يحدث هذا الضرر. تتكون الأقراص الفقرية الغضروفية من جزأين ، الحلقة الغضروفية الليفية والنواة الجيلاتينية.
عادة ، تتطور انتفاخات القرص الفقري (وكذلك الأقراص المنفتقة) على الأرض ضرر سابق طويل المدىبحيث يزداد عددهم مع تقدم العمر. عبر سنوات عديدة أحمال غير صحيحة يمكن أن ينخفض ​​محتوى الماء وبالتالي مرونة اللب الجيلاتيني ، بحيث لم يعد بإمكانه أداء وظيفته كوسادة ضغط بشكل صحيح. نتيجة لذلك ، يزداد الحمل على الحلقة الليفية بشكل كبير بمرور الوقت. أ انتفاخ او حتى تشققات في حلقة الألياف نتيجة.

أيضا ضعف العضلات عضلات العمود الفقري و الاستعدادات الوراثية يمكن أن تلعب دورًا في تطوير قرص منتفخ. العضلات المجاورة للفقرات هي بالضبط تلك العضلات التي تقع مباشرة على العمود الفقري.
يتم مناقشة ما إذا كان الحوادث و إصابات جرحية انتفاخات القرص أو الأقراص المنفتقة. لا يزال هذا في الغالب نقطة خلاف في محاكم العمل.

هذا عامل خطر آخر للتغيرات في القرص الفقري بدانة دار نمط حياة مستقر و موقف سيئنظرًا لأنها غالبًا ما يتم ملاحظتها مع موظفي المكاتب ، على سبيل المثال ، يبدو أنها تساهم بشكل كبير في زيادة عدد أحداث القرص. في النهاية يبدو أيضًا فيروسات الهربس دور في خلق التغيرات التنكسية اللعب على الأقراص الفقرية الغضروفية ، والتي يمكن أن تسبب بعد ذلك قرصًا بارزًا أو تدليًا.

علاج نفسي

يتكون العلاج من استخدام مسكنات الألم ، من بين أمور أخرى.

يعتمد علاج انتفاخ القرص الفقري على الإرشادات الوطنية لآلام الظهر. بشكل عام ، العلاج مشابه للقرص المنفتق. في البداية ، يكون العلاج متحفظًا.

لا ينبغي التفكير في التدخلات الجراحية إلا إذا فشلت جميع الأساليب العلاجية المحافظة أو حدثت أعراض شديدة من الشلل وضعف العضلات. هذا الأخير هو الحال مع القرص الغضروفي أكثر من القرص البارز ، بحيث يمكن دائمًا معالجة القرص البارز بشكل متحفظ.

ومع ذلك ، من المهم التحلي بالصبر الكافي للعلاج ، لأن هذه المفاهيم عادة ما تكون لمدة أشهر ، والتي تتطلب أيضًا تعديل نمط الحياة العام. بادئ ذي بدء ، مطلوب ممارسة كافية. لا يوصى بوضعيات الراحة والراحة في الفراش ولا تحرز تقدمًا في العلاج. إذا كانت الحركة مقيدة بسبب الألم الشديد ، فيجب وصف علاج الألم في أسرع وقت ممكن. تستخدم الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات بشكل رئيسي في علاج الألم. هذه هي المسكنات التي تعمل بشكل محيطي (في النقطة التي يظهر فيها الألم) وتقلل أيضًا من الالتهاب. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، الأسبرين.
ولكن أيضًا يتم استخدام مرخيات العضلات ، التي تخفف التوتر في العضلات وترخيها ، بالإضافة إلى مسكنات الألم الفعالة مركزياً (المسكنات). يمكن لتدليك النسيج الضام والحرارة والعلاج الكهربائي أن يخفف من الأعراض. ومع ذلك ، فإن فائدتها العلمية مثيرة للجدل.
يتم علاج الآلام المزمنة وتحت الحاد بمساعدة تمارين العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي. ومع ذلك ، فهي ليست مناسبة لعلاج الآلام الحادة. يمثل الوخز بالإبر طريقة علاجية أخرى في علاج الآلام ويستخدم أيضًا في علاج الأقراص الفقرية البارزة.

في بعض الحالات ، يتم حقن العوامل المضادة للالتهابات (مثل الكورتيزون) مباشرة في العمود الفقري لتخفيف الآلام. ومع ذلك ، فإن هذا العلاج عادة لا يغطيها التأمين الصحي القانوني. في الحالات الشديدة ، يمكن للمرضى ارتداء مشد لدعم العمود الفقري.
ومع ذلك ، في كل هذه الأساليب العلاجية ، فإن التعاون الجيد مع المريض ضروري. هذه مفاهيم علاجية طويلة قد تستغرق أحيانًا شهورًا وتعتمد على تعاون المريض الضميري. في ما يسمى بالمدارس الخلفية ، يتعلم المتضررون دمج "السلوك الودود" في حياتهم اليومية. يتم تقديم هذه الدورات من قبل شركات التأمين الصحي واستوديوهات اللياقة البدنية وأخصائيي العلاج الطبيعي والوظيفي وأخصائيي العلاج الطبيعي. يتعلم المشاركون كيفية تحميل واسترخاء ظهورهم بشكل صحيح في الحياة اليومية وأيضًا في العمل وكيفية تجنب الحركات والمواقف الضارة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء تمارين محددة لتقوية عضلات الظهر والبطن لتقويتها. كما يشتمل محتوى الدورة على تمارين الاسترخاء والتدريب على التعامل مع آلام الظهر والتوتر والموارد الصحية.
تحتوي على مفهوم شامل للدورة التدريبية وهي مفيدة بشكل خاص للمرضى الذين لديهم وظائف مستقرة أو الذين يضعون الكثير من الضغط على أنفسهم. العلاج الجراحي يعادل تقريبًا علاج الانزلاق الغضروفي. ومع ذلك ، نظرًا للمخاطر العديدة وخطر الانتكاس ، فإن المؤشر صارم للغاية. يُنظر إلى العملية على أنها الملاذ الأخير في حالة عدم نجاح العلاج المحافظ أو إذا كان هناك بالفعل تلف شديد في الحبل الشوكي. يظهر هذا في الشلل والضعف الخضري. يُفهم أن الخلل الخضري يعني ، على سبيل المثال ، مشاكل المعدة والأمعاء والمثانة ، مثل احتباس البول.

تمارين لقرص بارز في العمود الفقري القطني

علاج نتوء القرص في منطقة أسفل الظهر، وهو نتوء القرص الفقري في اتجاه القناة الشوكية مع تهيج الأعصاب التي تعمل هناك ، ويستند إلى إجراءات تحفظية ، تتكون من طبي مثل جسدي - بدني نهج العلاج من خلال تمارين حركية معينة.
الأهداف الرئيسية هي الاستقرار الكافي أيضًا تقوية العضلات في منطقة العمود الفقري القطني وأكبر قدر ممكن من التحرر من الألم. أيضًا ، من المفترض أن يكون التعقيد أ انزلاق غضروفي يتم منعه.

يمكنك تحسين أعراضك من خلال تمارين الظهر المنتظمة ، أي التي يشار إليها غالبًا أيضًا باسم تمارين الظهر. تعتبر التمارين التالية ، من بين أمور أخرى ، مناسبة لعلاج نتوء القرص الفقري:

  • في ال رباعي الأرجل كلتا اليدين والركبتين على الأرض. لمدة 15 ثانية تقريبًا ، يتم رفع ذراع واحدة والساق على الجانب الآخر في خط مستقيم مع الاستمرار. بدل الجانبين وكرر التمرين خمس مرات في كل مرة.
  • إلى تحريك العمود الفقري القطني من بين أمور أخرى ، ما يسمى ب عربات الركبة. في وضع الاستلقاء ، تنحني الأرجل وتميل بالتناوب إلى اليمين واليسار. يجب الحفاظ على هذا الوضع لبضع ثوانٍ وتكرار ذلك خمس مرات على كل جانب.

عند علاج نتوء القرص الفقري ، من المهم أيضًا بناء عضلات ظهرك من خلال التمارين المنتظمة ، مثل السباحة, المشي, للذهاب لركوب الدراجات و تمارين الشد والتقوية في الجمباز. من الممكن أيضًا أن يصف لك طبيبك علاجًا طبيعيًا. بشكل عام ، من المهم القيام بالتمارين الخاصة بمعالجة نتوء القرص بشكل مستمر ، ويفضل أن يكون ذلك يوميًا ، لمنع تفاقم الأعراض. حتى في الحياة اليومية ، يجب أن تنتبه دائمًا إلى الأعمال الصديقة للظهر عند رفع الأحمال الثقيلة.

OP لقرص منتفخ

ال انتفاخ القرص الفقري (نتوء) يختلف عن الصورة السريرية لـ انزلاق غضروفي (التدلي) بشكل رئيسي في حجم النتوء.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الحلقة الليفية للقرص الفقري ، والتي تحافظ على شكلها ، لم تتمزق بعد أثناء النتوء. لهذه الأسباب ، غالبًا ما يُشار إلى القرص البارز باسم القرص الغضروفي غير المكتمل. نظرًا لأن الجزء الفقري لم يتضرر بشدة بعد ، يتم علاج القرص المنتفخ في جميع الحالات تقريبًا تحفظا.

هنا يقصر المرء نفسه على علاج الآلام الكافي ، وكذلك علاج بدني. من ناحية أخرى ، لا يؤخذ التدخل الجراحي في الاعتبار إلا إذا كان العلاج المحافظ غير ناجح أو إذا ساءت الأعراض بسرعة على الرغم من العلاج. الجراحة هي العلاج المفضل للقرص المنفتق.

تمرن مع انتفاخ القرص

يثير تشخيص انتفاخ القرص العديد من الأسئلة لمعظم المرضى. أحد الأسئلة الأكثر شيوعًا هو ما إذا كان ، وإذا كان الأمر كذلك ، فما هي الرياضة التي لا يزال من الممكن ممارستها. السؤال الأول واضح "نعم"للإجابة. تلعب الرياضة دورًا مهمًا في ذلك علاج ما يجب القيام به مع الانزلاق الغضروفي وتجنب تفاقم الأعراض.

فيما يتعلق ببروز القرص الفقري ، يجب أن يكون الهدف الأساسي للتمارين الرياضية هو تقوية عضلات الظهر دون زيادة الحمل على الظهر.
من ناحية ، يمكن القيام بذلك من خلال تمارين القوة والحركة المستهدفة ، على سبيل المثال في استوديو اللياقة البدنية ، بشكل مثالي تحت إشراف المدربين المدربين.

كما يوصى بشدة بالرياضات التي تدرب العضلات الأساسية وتحسن الموقف والتنسيق.
قبل كل شيء ، يشمل ذلك رياضات التحمل مثل السباحة (ولكن هنا خاصة الظهر والزحف), ارتفاع و ايضا العب تنس الطاولة.
ومع ذلك ، نظرًا لأن القيود الناجمة عن القرص الفقري البارز فردية جدًا ، مثل الرياضة للرقص, للذهاب لركوب الدراجات أو رياضات الكرة يُنظر إليها على أنها ممتعة ومفيدة.

أجازة مرضية

إذا حدث الألم مع انتفاخ القرص ، فسيتم شطب الشخص المعني من قبل الطبيب المعالج (مثل جراح العظام) طالما حدث الألم أو أعراض أخرى محدودة.
تعتمد مدة الإجازة المرضية على شكاوى المريض الحالية ، لذلك هنا لا يوجد إطار زمني عام يمكن تحديدها.

علاوة على ذلك ، فإن طول الإجازة المرضية يعتمد على نوع نشاط الشخص المعني. يمكن للعامل البدني أن يكون في إجازة مرضية لفترة أطول من عامل المكتب ، على سبيل المثال.

الوقاية / الوقاية

واحد انتفاخ القرص الفقري أو واحد هبوط القرص لا يمكنك بكل طريقة يحول دون.
عوامل وراثية, ضعف النسيج الضام و ايضا إصابات ليست شيئًا يمكن أن يتأثر بشكل مباشر. في بعض الحالات ، لا يتم فهم جميع أسباب ظهور نقاط ضعف القرص هذه بشكل كامل.

ومع ذلك ، يمكن للمرء أن يساعد ظهره وخاصة ذلك عضلات الظهر من خلال تمارين القوة والحركة المستهدفة تعزيز - يقوي. يمكن أداء هذا التدريب الخلفي بشكل جيد في صالة الألعاب الرياضية مع موظفين مدربين ، على سبيل المثال. ولكن يمكنك أيضًا أن تفعل شيئًا لظهرك في الحياة اليومية. الرياضة مثل يعدو, ركوب الخيل, للرقص و السباحة يوصى بها لأنها تضع عبئًا على الأقراص الفقرية بطريقة جيدة وتعزز بناء العضلات. يجب تجنب وضعيات الجلوس الثابتة في الحياة اليومية وخاصة في العمل (مثل العمل المكتبي). ومع ذلك ، هناك الآن بعض الحلول المريحة التي يمكن استخدامها لتحسين العمل في المكتب ، على سبيل المثال.

يرجى أيضًا قراءة موضوعاتنا ذات الصلة:

  • كيفية تقوية عضلات الظهر
    و
  • أفضل طريقة لمنع الانزلاق الغضروفي

الشفاء

يصبح انتفاخ القرص الفقري هو السائد تحفظا تعامل و عادة ما يشفى تمامًا في غضون أربعة إلى ستة أسابيع.
يشمل العلاج التحفظي في المقام الأول علاجًا مناسبًا للألم (غالبًا على شكل عقاقير غير ستيرويدية مضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين أو الديكلوفيناك) ، بالإضافة إلى مرخيات العضلات (لإرخاء العضلات) والعلاج الطبيعي والتمارين الرياضية.
العلاج الجراحي ليس خيارًا مناسبًا للقرص المنتفخ.

والسبب في ذلك هو أن الجراحة لا تتفوق على العلاج المحافظ ويزداد خطر حدوث انتفاخات قرصية جديدة (تكرارات).
يمكن أن تكون العملية مفيدة إذا كان هناك ضعف في العضلات بسبب انضغاط الألياف العصبية أو الألم الشديد الذي لا يستجيب لعلاج الألم.

نتوء القرص في العمود الفقري العنقي

انتفاخات القرص الفقري (نتوء) من حيث المبدأ في أي ارتفاع للعمود الفقري. الأقسام السفلية من ل.ينتهى إلىثاربيلسعمود (العمود الفقري القطني) ؛ في مستوي ال حمثلثاربيلسعمود (الفقرات العنقية) ، من ناحية أخرى ، فإن نتوءات القرص الفقري نادرة. غالبًا ما يكون سبب انتفاخات القرص الفقري هنا ، كما هو الحال في أقسام العمود الفقري الأخرى ، هو التحميل الزائد وغير الصحيح. ومع ذلك ، خاصةً مع العمود الفقري العنقي ، هناك أيضًا حوادث (على سبيل المثال حادث سيارة) مع تسارع قوي في الرأس يؤدي إلى نتوء.

اعتمادًا على مدى انتفاخ القرص ، يمكن أن تحدث أعراض مختلفة نتيجة لذلك. إذا كان السبب هو البلى ، فإن النتوء يتطور ببطء فقط ، بحيث تظهر الأعراض متأخرة. ثم تتميز هذه في الغالب بأخرى قوية ألم في الرقبة ومنطقة الظهر العلوية ، والتي يمكن أن تشع في الذراعين والأصابع. علاوة على ذلك ، فإن الشعور بالخدر والوخز في الذراعين والأصابع أمر طبيعي ، كما هو الحال صداعوخاصة في مؤخرة الرأس. يمكن أن يحدث الدوخة والطنين في الأذنين أيضًا.

في حالة العمود الفقري العنقي ، يكون العلاج في البداية محافظًا. يلعب تجنب الأنشطة المجهدة مثل رفع الأثقال دورًا رئيسيًا في هذا. علاوة على ذلك ، يجب ضمان وضعية صحية للرأس والظهر. عادةً ما يتم علاج الألم الناجم عن القرص الفقري البارز في البداية بمسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الإيبوبروفين أو الديكلوفيناك.

نتوء قرصي في العمود الفقري القطني

حتى إذا كان من الممكن أن تحدث انتفاخات القرص الفقري في أي مستوى من العمود الفقري ، إلا أنها تنشأ في معظم الحالات على مستوى العمود الفقري القطني (العمود الفقري القطني). الجزء بين الفقرات القطنية (LWK) 4 و 5 تتأثر. هنا أيضًا ، يعود السبب في الغالب مرة أخرى إلى الحمل الزائد غير الصحيح للعمود الفقري ، على سبيل المثال عن طريق رفع الأحمال الثقيلة. ال العمود الفقري القطني أكثر من ذلك ، نظرًا لأن الرافعة المالية ووزن الحمولة المرفوعة قوية بشكل خاص في هذه المرحلة.

تظهر الأعراض الأولى في النهاية عندما يضغط القرص المنتفخ على الألياف العصبية ، وعادة ما تكون الأعصاب الشوكية. هذا عادة ما يؤدي في البداية إلى ألم في مناطق الجسم التي تغذيها الأعصاب.
في حالة العمود الفقري القطني ، تكون هذه هي بشكل أساسي الأرداف ، وكذلك الساقين والقدمين ، وخاصة الفخذين الجانبي والأمامي والجزء الخلفي من القدمين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث الإحساس بالتنميل والوخز.

يعتبر علاج نتوء قرص الحظر علاجًا متحفظًا في معظم الحالات. من ناحية ، هذا يشمل مرن عضلات أسفل الظهر، فضلا عن تدريب الموقف. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب رفع الأحمال الثقيلة على سبيل الاستعجال. عادة ما يتم إجراء علاج الألم في البداية باستخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، أولاً وقبل كل شيء ايبوبروفين و ديكلوفيناك.

ملخص

القرص البارز واحد انتفاخ حلقة الألياف (Anulus Fibrosus) من الأقراص الفقرية في نفق فقري ويحدث بشكل متزايد في الشيخوخة. سوف تفعل ذلك أيضًا نتوء القرص يسمى ويمكن أن تظهر أعراض مختلفة.
لذلك يمكن أن يعتمد على الموقع والمدى غير مؤلم أو جدا مؤلم يمكن أن ينتشر الألم أيضًا إلى أجزاء أخرى من الجسم. تتنوع أسباب هذا القرص المنتفخ وتتراوح بين عوامل وراثية، على ضعف العضلات يصل إلى إصابات ولسنوات أحمال غير صحيحة.

تتم معالجة القرص البارز بمساعدة مختلف الأساليب العلاجية المحافظة. قبل كل شيء ، يشمل هذا علاجًا مناسبًا للألم ، يتم إجراؤه طبياً وفي شكل تمارين علاج طبيعي وعلاج طبيعي. الأدوية المستخدمة هنا هي الأدوية المضادة للالتهابات (الأدوية المضادة للالتهابات) ومسكنات الآلام (المسكنات) وتنتمي في الغالب إلى فئة أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود.
مزيد من الأساليب العلاجية هي العلاج بالإبروالعلاج بالحرارة والعلاج الكهربائي وتدريب المريض على شكل ما يسمى المدارس الخلفية. في مثل هذه المدارس الخلفية ، يتعلم المرضى سلوكًا صديقًا للظهر ويقومون بشكل خاص بتدريب الظهر والعضلات المحيطة.

عمليات عادة لا يشار إليها ، ولكنها في الأساس هي نفس علاج الانزلاق الغضروفي (التدلي). أفضل وسيلة وقائية ضد انتفاخ القرص هي الحركة الكافية والسلوك السهل على الظهر. يجب تجنب أوضاع الجلوس الثابتة والأحمال غير الصحيحة مثل الانحناء ورفع الأحمال الثقيلة. تقوية عضلات الظهر بمساعدة التمرين أيضًا تغيير أحمال الضغط بما فيه الكفاية يوصى باستخدام الأقراص الفقرية.