دم في البراز مع الإسهال

المقدمة

الدم في البراز هو اكتشاف مخيف للكثيرين. ومع ذلك ، فإن السبب عادة ما يكون غير ضار.
السبب الأكثر شيوعًا للدم في البراز هو البواسير. ومع ذلك ، نظرًا لأن الأمراض الخطيرة يمكن أن تؤدي أيضًا إلى ظهور دم في البراز ، يجب دائمًا فحص الطبيب. يمكن أن يكون الدم في البراز مظلمًا أو فاتحًا. يأتي الدم الخفيف من الجزء السفلي من الأمعاء. لقد تجلط الدم الداكن بالفعل ويأتي من الأجزاء العلوية. عادة ما تكون أسباب ذلك أكثر خطورة.

أسباب ظهور الدم في البراز مع الإسهال

يمكن أن تكون أسباب الدم في البراز متنوعة للغاية. يفكر الكثير في الأسوأ أولاً ، سرطان القولون. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، تكون العوامل غير الضارة هي المحفزات.
هناك العديد من مسببات الأمراض البكتيرية ، مثل المطثية العسيرة Clostridium difficile ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الإسهال الدموي. ومع ذلك ، تؤدي البواسير في أغلب الأحيان إلى خروج الدم في البراز. قد تكون هناك أيضًا إصابات في الغشاء المخاطي نتجت ، على سبيل المثال ، كجزء من إمساك سابق وأعيد فتحها بسبب الإسهال.
يمكن أيضًا أن يكون مرض التهاب الأمعاء هو السبب في الشباب في سن الرشد. الإسهال الدموي هو نموذجي لالتهاب القولون التقرحي. في التهاب القولون التقرحي ، تلتهب بطانة الأمعاء الغليظة. وهو يعمل على مراحل ويتميز بمراحل خالية من الأعراض ومراحل مصحوبة بالأعراض.
يشير الدم الداكن في البراز إلى حدوث نزيف في الجهاز الهضمي العلوي ، على سبيل المثال قرحة في المعدة. على أي حال ، إذا وجد دم في البراز ، يجب استشارة الطبيب.

اقرأ أيضا: التهاب القولون الغشائي الكاذب

لمعرفة المزيد عن الإسهال ، يرجى زيارة صفحتنا الخاصة بالموضوع أمراض الإسهال

المضادات الحيوية كسبب للدم في البراز

يمكن أن يؤدي تناول المضادات الحيوية إلى تهيج الفلورا البكتيرية في القولون. يهاجم المضاد الحيوي بعض السلالات البكتيرية أكثر من غيرها ، مما يؤدي إلى اختلال التوازن. بهذه الطريقة ، يمكن للبكتيريا التي تسبب الإسهال أن تكون لها اليد العليا.
كقاعدة عامة ، هذه السلالة البكتيرية هي المطثية العسيرة. هذا يسبب الإسهال المائي ، وآلام البطن المغص ، والحمى. في الحالات الشديدة ، يمكن أيضًا العثور على الدم في البراز. يصيب ما يسمى بالإسهال المرتبط بالمضادات الحيوية بشكل رئيسي كبار السن والأشخاص الذين اضطروا إلى تناول العديد من المضادات الحيوية.

اقرأ المزيد عن هذا: الإسهال المرتبط بالمضادات الحيوية

الأعراض المصاحبة

غالبًا ما يصاحب الإسهال الدموي آلام وتشنجات في البطن. إذا كان الإسهال الدموي ناتجًا عن عدوى في الجهاز الهضمي ، فقد تحدث أيضًا الحمى والتعب العام. كقاعدة عامة ، يحدث الإسهال بعد يومين إلى 10 أيام من العلاج بالمضادات الحيوية ويكون كريه الرائحة بشكل مميز.

مع التهاب القولون التقرحي ، وهو مرض التهاب الأمعاء المزمن ، يحدث أيضًا ألم في البطن. الإسهال دموي ولزج.
يمكن أن يظهر التهاب القولون التقرحي أيضًا خارج الأمعاء. يمكن أن يحدث التهاب في العينين والمفاصل وتغيرات جلدية. سرطان القولون له أعراض قليلة في مراحله المبكرة. فقط في دورة أخرى تظهر المزيد من الشكاوى. غالبًا ما يؤدي هذا إلى الإمساك ، والذي يمكن أن يحدث بينهما إسهال مع فقدان الدم. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى التغوط غير المرغوب فيه وانتفاخ البطن. في المرحلة المتقدمة ، هناك أيضًا فقدان ملحوظ في الوزن وانخفاض في الأداء.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: ألوان حركات الأمعاء

دم في البراز وآلام في المعدة

بالإضافة إلى الإسهال ، غالبًا ما تحدث آلام في البطن.
ألم الحوض الشبيه بالتقلصات هو نموذجي للإسهال الفيروسي أو الجرثومي وعادة ما يحدث مع الإسهال الناجم عن المضادات الحيوية. في التهاب القولون التقرحي ، بالإضافة إلى الإسهال المتكرر للغاية ، تحدث آلام في البطن أيضًا. تنيسمان نموذجية هنا. هذه رغبة مؤلمة في التبرز. الألم في التهاب القولون التقرحي موضعي في أسفل البطن الأيسر. غالبًا ما يحدث الألم (يتفاقم) أثناء أو بعد حركة الأمعاء.
الإسهال الدموي المصحوب بألم في البطن ليس نموذجيًا لسرطان القولون. ولكن هنا أيضًا ، يمكن أن يتسبب توطين الورم في الشعور بالألم أو ضعف الهضم.

المزيد عن هذا:

• دم في البراز وآلام في المعدة
• آلام في البطن وإسهال

دم في البراز مع تقلصات

غالبًا ما يكون الإسهال مصحوبًا بتشنجات بطنية غير مريحة.
تشنجات البطن نموذجية بشكل خاص في الإسهال الناتج عن الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية. تحدث تقلصات البطن أيضًا بشكل تقليدي مع عدم تحمل الطعام. غالبًا ما يمكن تخفيف التقلصات بالدفء أو الشاي سهل الهضم.

علاج الإسهال بالدم في البراز

بغض النظر عن السبب ، يجب توخي الحذر لضمان سوائل كافية في حالة الإسهال - خاصة عند الأطفال الصغار وكبار السن - حيث يتم فقد الكثير من السوائل من خلال حركات الأمعاء.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم فقدان العديد من الأملاح أيضًا من خلال هذا. العلاج الإضافي يعتمد على السبب. في الإسهال الناجم عن المضادات الحيوية ، يتم استخدام مضاد حيوي محدد لمحاربة بكتيريا Clostridium difficile. هذا هو في الغالب ميترونيدازول. يتم إعطاء فانكومايسين في الحالات الشديدة. بعد العلاج الناجح ، يمكن بناء الفلورا المعوية بمساعدة النظام الغذائي أو البريبايوتكس. البريبيوتيك هي مواد تبقى في الأمعاء لفترة طويلة ويفترض أن تحفز نمو البكتيريا المعززة للصحة.

في الحالات التي تحدث فيها المطثية العسيرة الإسهال التي لا تستجيب للعلاج بشكل متكرر ، يمكن أيضًا التفكير في زراعة البراز للعلاج. تستخدم العديد من الأدوية المضادة للالتهابات في التهاب القولون التقرحي. في الحالات الخفيفة ، يتم إعطاء aminosalicylates ، وكذلك الكورتيزون في الحالات الشديدة. بعد العلاج الناجح للإسهال ، سيستمر تناول الأمينوساليسيلات بشكل وقائي. في الحالات القليلة التي يسبب فيها سرطان القولون الأعراض ، يتم استئصال الورم جراحيًا. اعتمادًا على المرحلة ، يجب أن يُستكمل العلاج بالعلاج الكيميائي والإشعاعي.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: أدوية التهاب القولون التقرحي

تشخيص وجود دم في البراز

أولاً ، هناك مناقشة مفصلة مع الطبيب حول الشكاوى الموجودة.
يمكن أن تكون الشكاوى الأخرى حاسمة بالنسبة للتشخيص وتحديد الفحوصات التشخيصية الإضافية. يتبع المحادثة مع الطبيب فحص جسدي قصير. في بعض الحالات ، يتبع ذلك تنظير القولون لمزيد من التوضيح. وهو مهم لتشخيص أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة أو السرطان. إذا لزم الأمر ، يتم أخذ عينة صغيرة من الأنسجة أثناء تنظير القولون ، ثم يتم فحصها بعد ذلك.في حالة الاشتباه في الإسهال الناجم عن المضادات الحيوية ، لا ينبغي إجراء تنظير القولون ، ولكن الكشف عن العوامل الممرضة.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: اختبر وجود دم في البراز

المدة والتوقعات

عادة ما يكون التشخيص جيدًا جدًا. البواسير ليست خطيرة. عادة ما يكون للإسهال الناجم عن المضادات الحيوية تشخيص جيد. فقط في حالات نادرة لا يمكن علاج الإسهال بالمضادات الحيوية ويمكن أن تستغرق مكافحة بكتيريا Clostridium difficile وقتًا طويلاً.

التهاب القولون التقرحي مرض عضال. يختلف مدى قدرة الدواء على احتواء المرض بشكل كبير. في الحالات الشديدة ، لا يمكن علاج التهاب القولون التقرحي بالأدوية ويعاني المصابون من الإسهال الشديد والمتكرر. مع هذا المستوى العالي من المعاناة ، يمكن استئصال القولون جراحيًا للعلاج. هذا يقلل بشكل كبير من عدد الإسهال. إذا تم اكتشاف سرطان القولون في مرحلة مبكرة ، فإن فرصة النجاة تبلغ حوالي 90٪. ومع ذلك ، في المراحل المتقدمة ، تقل فرص الشفاء بشكل كبير.

اقرأ أيضًا: جراحة التهاب القولون التقرحي