كدمة في الركبة
المقدمة
تُعرف الكدمة في الركبة أيضًا باسم "تدمي المفصل". الكلمة الشائعة "ورم دموي"هو مرادف للكدمات في جميع أنحاء الجسم. يمكن اعتبار الكدمة على أنها حشو الأنسجة بالدم نتيجة إصابة أو حادث.
اقرأ هنا: كيف تعالج الكدمة؟
جنرال لواء
يتم تزويد جميع أنسجة جسم الإنسان تقريبًا بالدم الذي يحتوي على الأكسجين والمواد المغذية. إذا أصيب النسيج المصاب ، في هذه الحالة هياكل الركبة ، يمكن أن تتلف الأوعية الدموية أيضًا. ثم يخرج الدم من الوعاء ويتراكم في الأنسجة وفي تجاويف الجسم. لم يعد من الممكن نقل الدم بعيدًا عن هناك عبر الأوردة ، كما أن التلف في الوعاء يؤدي إلى امتلاء المنطقة المصابة بالدم وتثخنها.
غالبًا ما نلاحظ تشكيل ومسار الكدمات عندما نحصل على ما يسمى "الكدمة". تصبح منطقة الكدمة أكثر سمكًا وأكثر دفئًا ويمكن أن تكون مؤلمة أيضًا عند لمسها. بعد بضعة أيام يتغير اللون إلى بقعة أكثر اصفرارًا قبل أن تختفي البقعة تمامًا.
من ناحية أخرى ، فإن الكدمة في الركبة هي أحد الآثار الجانبية الشائعة للإصابات الرياضية. بسبب الضغط اليومي المرتفع ، يكون مفصل الركبة معرضًا جدًا لإصابات الجهاز الرباط أو الغضروف أو العظام. الأسباب الشائعة للكدمات هي تمزق الغضروف المفصلي أو تمزق الرباط الجانبي أو تمزق الرباط الصليبي أو كسور العظام. الانصباب المفصلي في الركبة ليس مؤلمًا للغاية بشكل متكرر ، وتتضخم الركبة ويظهر لونها الأخضر والأزرق من الخارج.
يمكن استخدام بعض العلاجات المنزلية كإجراءات فورية ، مثل التبريد السريع للركبة ، مما يقلل من النزيف. يجب بعد ذلك استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن ، حيث لا تتطلب الإصابة السببية العلاج فحسب ، بل يمكن أن تؤدي الكدمة نفسها إلى تلف الركبة بشكل دائم.
في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يتشكل انصباب المفاصل بعد عمليات الركبة ، على سبيل المثال على الغضروف المفصلي أو الرباط الصليبي. إذا لم تحل الكدمة من تلقاء نفسها بعد فترة ، يمكن أن يساعد الدواء على التعافي بشكل أسرع. في بعض الحالات يصبح من الضروري ثقب المفصل باستخدام إبرة لسحب السائل مباشرة من تجاويف المفصل.
علاج آخر للكدمات في الركبة يسمى "شرائط الورم الدموييتم لصقها بإحكام على الجزء الخارجي من المفصل ويمكن أن تخفف الألم وتسريع انحدار الورم الدموي.
ما قد تكون مهتمًا به أيضًا: ثقب الركبة
الأسباب
يمكن أن تنتج الكدمات في مفصل الركبة عن مجموعة من الأسباب المختلفة. في معظم الحالات تكون نتيجة إصابة في الركبة. يمكن أن تحدث مثل هذه الإصابات في الحركات اليومية دون سبب واضح ، كنتيجة طويلة المدى للإجهاد الدائم غير السليم والبلى أو بسبب الحوادث الرياضية.
الرياضات عالية الخطورة لإصابات مفصل الركبة هي في المقام الأول التزلج وكرة القدم ، وكذلك جميع الرياضات التي تتطلب قوة خاصة وضغطًا على الساقين. مفصل الركبة معرض بشكل خاص لما يسمى "الصدمة الدورانية". إذا كان الجزء السفلي من الساق ملتويًا أكثر من اللازم بالنسبة للفخذ بسبب حركة قوية وغير صحيحة ، يمكن أن تتضرر الأربطة الصليبية والأربطة الجانبية والغضروف المفصلي على وجه الخصوص. يتراوح مدى الإصابات من التمدد المفرط إلى التمزق الكامل في الأربطة. تتطلب جميع التمزقات في أربطة الركبة علاجًا عاجلاً من قبل جراح العظام. مع الإصابات المتشنجة ، غالبًا ما يحدث إصابة أيضًا ببنى الأوعية الدموية التي تمر عبر الركبة. الدم الذي يتم نقله من خلالها يصب في الأنسجة المحيطة وفي تجاويف مفصل الركبة.
يمكن أن تنتج أي إصابات في الركبة ، خاصة تلك التي تشمل العظام ، على سبيل المثال الرضفة ، عن تأثيرات خارجية قوية ، على سبيل المثال في حالة السقوط الشديد. يمكن أن تؤدي كل من الكدمات الطفيفة وكسر العظام إلى حدوث أورام دموية. يتم التعبير عن هذه الكدمات على أنها ما يسمى بقبلة الحصان.
ليس من غير المألوف أن تحدث كدمات في الركبة بعد عمليات الركبة. ينظر الجسم إلى العملية على أنها نوع من الإصابة. يمكن أن تسبب بعض الأدوية كدمات في أجزاء مختلفة من الجسم. يجب على الطبيب توضيح الدواء المسؤول عن ذلك وما إذا كان يجب إيقاف العلاج الدوائي.
في حالات نادرة ، يمكن أن تحدث كدمة في الركبة بدون سبب واضح وبدون وقوع حادث سابق. إذا حدث شيء من هذا القبيل بشكل متكرر في أجزاء أخرى من الجسم أيضًا ، فقد يشير أحيانًا إلى أمراض أكثر خطورة. يجب استشارة الطبيب لاستبعاد الأمراض الباطنية التي تنطوي على ميل للنزيف.
اقرأ المزيد عن الموضوع:
- ركبتي ملتوية
- تمدد الرباط الصليبي فوق طاقته
كدمات في الركبة بعد جراحة الركبة
يحدث النزيف أثناء وبعد العمليات. إذا تم علاج إصابة كبيرة في مفصل الركبة جراحيًا ، فقد تتطور داخل تجاويف المفصل نزيف طفيف أو كبير تأتي. في العمليات الكبرى التي يحتمل بعدها حدوث نزيف ، غالبًا ما يقوم الجراح بواحدة وضع الصرف في الجرح الجراحييمكن من خلالها تصريف الدم المتراكم. إذا بدا أن النزيف يتناقص أو يتوقف ، يمكن إزالة هذا التصريف. لا يزال من الممكن أن يحدث أن أ حدوث كدمات. لأن التورم أيضا من خلال على سبيل المثال صديد جرثومي يمكن أن يحدث ، يجب مراعاة الانصباب. إذا لم يتحسن الانصباب في غضون أيام قليلة إلى أسابيع ، يجب على الطبيب أن يقرر ما إذا كان الأمر كذلك الركبة المنقطة يجب أن يكون أو حتى واحدًا العلاج الجراحي الضروري هو.
ظهور كدمات في الركبة بعد تنظير المفصل
يمكن أن تحدث كدمة في الركبة أيضًا بعد تنظير المفصل، إذا واحد تنظير المفصل، تنشأ.
إدخال الأدوات الطبية في مفصل الركبة يهيج تجويف المفصل و يؤدي إلى انتفاخ الركبة.
هل للإجراء هدف علاجي - على سبيل المثال عملية تمزق في أربطة الركبة أو خياطة الغضروف التالف - جيدة أو أيضًا أوعية دموية أكبروالتي يمكن العثور عليها في كل الأنسجة تقريبًا ، تالف. إنها ليست كبيرة ، إنها كذلك بل نزيف منتشرالذي ، مع ذلك ، يزن بشكل كبير في مساحة ضيقة مثل مفصل الركبة وواحد تورم كبير مع الألم يمكن أن تستحضر.
ومع ذلك ، فإن الكدمة في الركبة بعد تنظير المفصل هي واحدة مرافقة متكررةهذا هو في الغالبية العظمى من الحالات يتراجع من تلقاء نفسه بعد فترة ولا ينبغي أن تسبب القلق. على سبيل المثال ، يمكن أن تحدث العدوى فقط في حالات استثنائية ، والتي يجب معالجتها بعد ذلك.
الأعراض
مع وجود ورم دموي صغير ، غالبًا ما يكون هناك واحد فقط تورم طفيف و أ الرقة والحنان امام. بالإضافة إلى ذلك تغير لون المنطقة المصابة بشكل واضح من الخارج، أولاً الأحمر ، ثم الأزرق ، ثم الأصفر لاحقًا. يمكن أن تسبب الكدمات الكبيرة على الركبة ألمًا أكبر وأكثر دوامًا. يُعرف هذا أيضًا باسم ألم التوتربسبب انتشار وتورم الانصباب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التورم تقييد حرية التنقل.
في حالة وجود كدمات كبيرة في مفصل الركبة يسمى "الرضفة الراقصة". هنا ، حتى مع الضغط الخفيف على الرضفة ، تلاحظ أن الرضفة تبدو وكأنها تطفو من خلال السائل المتراكم في الركبة. تحدث هذه الظاهرة فقط مع انصباب مشترك يبلغ حوالي 50 مل.
علاج او معاملة
في معظم الحالات ، لا تكون الأورام الدموية خطيرة وستحل من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة. الدم الذي يمر من الوعاء الدموي إلى الأنسجة ، يتخثر في البداية وبعد ذلك سوف بعيدامن الجسم تدهورت بواسطة الإنزيمات. تشرح أيضًا منتجات الأعطال المختلفة التي تظهر أثناء العملية تطور ألوان "البقعة الزرقاء" من الأحمر ، مروراً بالأزرق والأخضر ، إلى الأصفر.
مباشرة بعد الإصابة وظهور التورم في الركبة ، الركبة تحتاج إلى تبريد. تؤدي درجة الحرارة الباردة إلى تقلص الأوعية الدموية وانخفاض النزيف أو توقفه. نتيجة لذلك ، لا ينتشر الورم الدموي في الأنسجة ويقل التورم أيضًا.
يجب أن يقرر الطبيب كيفية متابعة العلاج. الكدمة نفسها شائعة لست بحاجة للعلاجعندما يتم حل سبب الانصباب. في حالات أخرى ، يمكن لجراح العظام أيضًا توفير ما يسمى "شريط ورم دموي"التمسك بالركبة ، مما يسرع عملية الشفاء ويجعلها أسهل عن طريق تخفيف الألم في نفس الوقت.
في حالات نادرة ، قد لا يشفى الانصباب المفصلي من تلقاء نفسه ثقب في الركبة يصبح ضروريا. يُسحب الدم من تجويف مفصل الركبة بإبرة.
العلاج بالشريط اللاصق
يمكن أيضًا علاج الكدمة في الركبة بما يسمى "الشريط اللاصق". يطلق عليهم أيضًا "شريط Kinesio"أو"ميديتاب" المحددة. ليست كل أشرطة كينيسيو للاستخدام في انصباب مفصل الركبة متكافئ. تسمى أيضًا الأشرطة الخاصة لعلاج الكدمات "شرائط الورم الدموي“.
يمكنك شراء الأشرطة من الصيدليات ومحلات المستلزمات الطبية وتطبيقها ولصقها بنفسك. هذا يتطلب بعض الممارسة في البداية ، لذلك من المستحسن استشارة جراح العظام أولاً.
يجب ربط الأشرطة بإحكام شديد بالجلد ويجب أن تغطي الورم الدموي بالكامل. لهذا تحتاج إلى أشرطة عريضة بشكل خاص تكون مرنة في جميع الاتجاهات ، ولهذا السبب ليست كل أشرطة كينيسيو مناسبة.
يجب أن يكون شريط ورم دموي تقليل الألم و ال تسريع عملية الشفاء. إذا لم يحدث ذلك ولا تزال الكدمة موجودة بعد أسابيع ، فيجب مناقشة الطبيب حول كيفية المضي قدمًا. في مثل هذه الحالات ، قد يكون من الضروري إصلاح الكدمة بعملية جراحية أو ثقب.
هل يجب أن تبرد أو تسخن الكدمات على ركبتك؟
في الأساس ، يجب أن تكون الكدمات مبرد يصبح؛ عبر ال البرد تنقبض الأوعية الدموية وتتدفق دم أقل في الأنسجة المصابةمما يحسن التورم ويقلل الانصباب بسرعة أكبر. ضد ذلك ألم التبريد هو وسيلة مجربة ومختبرة (إلى جانب مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين). من الناحية المثالية ، سيتم تخزين واحدة في الثلاجة حزمة باردة يلف في منشفة ويوضع على المنطقة المصابة حتى لا يتجمد الجلد.
ثقب لعلاج الكدمات
إذا لم تحل الكدمة في المفصل من تلقاء نفسها ، فيجب ثقب الركبة وإزالة أكبر قدر ممكن من الدم. على المدى الطويل ، يمكن للدم في تجاويف المفصل أن يتلف الغضروف ويسبب الالتهاب.
في هذه الحالات قد يقوم الطبيب بثقب الركبة ويجب أن يرى المريض على الفور تحسنًا في الكدمة والألم. يخترق الطبيب مفصل الركبة بإبرة رفيعة ويحاول امتصاص أكبر قدر ممكن من الدم.
ومع ذلك ، هناك أيضًا مخاطر مرتبطة بالثقب. إذا تم إجراء البزل بشكل غير صحيح ، فقد تتضرر الإبرة الهياكل الموجودة في مفصل الركبة. يمكن أن يسبب الثقب أيضًا نزيفًا جديدًا. إذا تم إجراء البزل بطريقة غير صحية ، فقد تلتهب الركبة وتؤدي إلى مزيد من الألم وانصباب المفاصل.
يجب أيضًا توخي الحذر لضمان إصلاح الإصابة الأصلية التي تسببت في الكدمة. خلاف ذلك ، لن يكون البزل ناجحًا لأن تجويف المفصل يمكن أن يمتلئ بالدم بسرعة مرة أخرى.
اقرأ المزيد عن هذا على: ثقب الركبة
العلاجات المنزلية للكدمة
بالإضافة إلى طرق العلاج الطبي التقليدية المجربة والمختبرة وتطبيق العبوة الباردة ، يمكنك أيضًا العلاجات المنزلية المختلفة تساعد في علاج كدمة في الركبة.
واحد مع حمض الخليك طين (من الصيدلية) قطعة قماش مبللة ملفوفة حول الركبة يمكن استخدامها وكذلك الاستحمام جوهر زهرة العطاس كن متعاونا. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام أي منهما على الجروح المفتوحة (على سبيل المثال بعد العملية). علاج مثبت أيضًا التفاف كواركلهذا الغرض ، يتم توزيع حوالي 250 جرام من الكوارك البارد من الثلاجة بالتساوي على منشفة وملفوفة حول الركبة.
ومع ذلك ، بمجرد ظهور الكدمة ، في معظم الحالات ، لا يساعد سوى الانتظار والرؤية. إذا تغير لون الكدمة إلى اللون الأصفر بعد يوم ، فهذه علامة جيدة على أن الورم الدموي يتعافى من تلقاء نفسه.
وقت الشفاء من كدمة في الركبة
يمكن ملاحظة الأورام الدموية الصغيرة بسهولة في مسارها باستخدام الألوان التي تأخذها. يستغرق الأمر حوالي أسبوعين من لحظة ظهور التورم حتى زوال التورم تمامًا. يمكن أن تستمر الكدمات الكبيرة ، خاصة بعد العمليات ، لأسابيع. يجب استشارة الطبيب الذي سيقرر العلاج. بعض الأورام الدموية لا تحل من تلقاء نفسها. تُعرف هذه أيضًا باسم الأورام الدموية المنظمة. في هذه الحالة ، يجب على الطبيب إجراء ثقب أو وضع تصريف أو إزالة الانصباب جراحيًا. مع مثل هذه الكدمات الكبيرة ، قد يستغرق الشفاء التام من أسابيع إلى شهور ، اعتمادًا على الدورة.
اقرأ المزيد عن هذا تحت مدة الكدمة
