أزمة ارتفاع ضغط الدم

المرادفات بمعنى أوسع

أزمة ارتفاع ضغط الدم ، طوارئ ارتفاع ضغط الدم ، طوارئ ارتفاع ضغط الدم

تعريف

الزيادة الحادة في ضغط الدم لقيم أكثر من 230/130 مم زئبق هو علامة أزمة ارتفاع ضغط الدم / أزمة ارتفاع ضغط الدم. إذا كانت هناك أعراض أثناء زيادة ضغط الدم ، فإن قلب أو الجهاز العصبي القلق ، يتحدث المرء عن أ طوارئ ارتفاع ضغط الدم.

لا تشكل أزمة ارتفاع ضغط الدم تهديدًا مباشرًا على الحياة ، ولكنها يمكن أن تتحول إلى حالة طارئة لارتفاع ضغط الدم ومن ثم بسبب المضاعفات التي تهدد الحياة ، تصبح حالة طارئة مطلقة يجب معالجتها في العيادة

يمكن أن يؤدي أي شكل من أشكال ارتفاع ضغط الدم إلى الانحراف عن مساره ، ولكن هذا الحدث الحاد يحدث بشكل متكرر مع الخلل الوظيفي المتقدم في الكلى وفي المرضى الذين يعانون من ورم القواتم، وهو ورم منتِج للهرمونات.

أعراض الارتفاع الحاد في ضغط الدم

غالبًا ما يشكو مرضى ارتفاع ضغط الدم الحاد من ألم في منطقة الصدر (الذبحة الصدرية), الخفقان (عدم انتظام ضربات القلب) وضيق في التنفس (ضيق التنفس). أنت غير قادر على التعامل مع التوتر والشعور بالمرض الحاد. يمكن أن يؤدي الارتفاع الهائل في ضغط الدم إلى الإصابة بالصداع والقيء وعدم وضوح الرؤية والارتباك والاضطرابات العصبية رعاف (خاصة نزيف الأنف مع الصداع).

سبب ارتفاع ضغط الدم

في أغلب الأحيان ، يحدث انحراف ضغط الدم الحاد كمضاعفات في ارتفاع ضغط الدم الكلوي الحاد ، أي ارتفاع ضغط الدم بسبب أمراض الكلى أو ارتفاع ضغط الدم ، أي. إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم بسبب التغيرات الهرمونية.

يمكن أن تحدث الزيادة الحادة في ضغط الدم أيضًا على أساس ارتفاع ضغط الدم الأولي إذا كان المريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم على سبيل المثال. تحت ضغط وتوتر شديدين. ارتفاع ضغط الدم الأساسي هو شكل من أشكال ضغط الدم الذي لا يوجد فيه سبب عضوي لارتفاع ضغط الدم ، بل إن ارتفاع ضغط الدم هو نتيجة عوامل محفزة مختلفة. لذلك لا يمكن للمرء أن يجد أي مرض عضوي كسبب لارتفاع ضغط الدم.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: متلازمة كون

وبالمثل ، فإن انحرافات القيم ممكنة إذا تم إنهاء أو توقف العلاج الدوائي لخفض ضغط الدم فجأة.

يمكن أن تحدث أزمة ضغط الدم أيضًا أثناء الحمل ، والتي تُعرف باسم تسمم الحمل. اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: خفض ضغط الدم أثناء الحمل

عواقب انحراف ضغط الدم

يمكن أن يتضرر الدماغ والكلى في أزمة ارتفاع ضغط الدم. تتوسع أوعية الدماغ عندما يكون هناك زيادة حادة في ضغط الدم ، مما يتسبب في مرور السوائل من الأوعية إلى الأنسجة المحيطة بها. تورم الدماغ (وذمة دماغية). الى جانب ذلك ، يمكن أيضا نزيف فى المخ تأتي.

في الكلى ، تسبب قيم ضغط الدم المرتفع بشكل كبير تدمير الأنسجة وتكوين جلطات دموية في الأوعية الكلوية. تعرض العضو لأضرار جسيمة ، مما أدى إلى تقييد حاد لوظيفة المرشح في الكلى ، وهو ما يُعرف بـ فشل كلوي حاد المحددة.

يجب معالجة فشل العضو الحاد في أسرع وقت ممكن من أجل منع المزيد من الضرر الدائم.

هذا ايضا قلب يمكن أن تتأذى من أزمة ارتفاع ضغط الدم:
هناك ضغط حاد على القلب الأيسر ، حيث يجب أن يضخ ضد ارتفاع ضغط الدم بشكل كبير. إذا لم يتمكن القلب من ضخ كمية كافية من الدم إلى نظام الأوعية الدموية مقابل هذا الضغط ، يُسمى ذلك بفشل القلب الأيسر. يمكن أن يسبب أيضًا ألمًا في الصدر وآلامًا وشيكة نوبة قلبية تأتي.

علاج أزمة ارتفاع ضغط الدم وطوارئ ارتفاع ضغط الدم

من الضروري إجراء طبي دقيق وسريع بهدف الحفاظ على تلف الأعضاء عند أدنى مستوى ممكن لرعاية المريض الذي يعاني من ارتفاع حاد في ضغط الدم.

يعتمد اختيار الدواء على أمراض المريض السابقة وعلى الأعضاء التي تتأثر بالارتفاع الحاد في ضغط الدم. يختلف علاج شكلي الانحراف ، لذلك يتم وصف الإجراء المعني واحدًا تلو الآخر.

• علاج أزمة ارتفاع ضغط الدم

علاج أزمة ارتفاع ضغط الدم ، حيث لا يوجد ، بحكم التعريف ، تلف في الأعضاء أو ضعف وظيفي ، يجب خفض ضغط دم المريض ببطء وبطريقة مضبوطة إلى القيم الطبيعية المرتفعة في الـ 24 ساعة التالية. يمكن أن يؤدي خفض ضغط الدم بسرعة كبيرة إلى زيادة ضغط الدم الانعكاسي ؛ لتجنب ذلك ، يتم إعطاء الأدوية عن طريق الفم ، أي. يتم إعطاء المريض دواء لابتلاعه. كقاعدة عامة ، الاستشفاء ليس ضروريًا لعلاج أزمة ارتفاع ضغط الدم.

• علاج الطوارئ ارتفاع ضغط الدم

حالة طوارئ ارتفاع ضغط الدم هي حالة طارئة تهدد الحياة وتتطلب اتخاذ إجراءات سريعة. ينصب تركيز العلاج على خفض ضغط الدم بسرعة ولكن يتم التحكم فيه عن طريق الأدوية التي يتم إعطاؤها مباشرة في مجرى الدم عبر منفذ وريدي ، والتي تعمل بهذه الطريقة بشكل أسرع. يعد الخفض الفوري لضغط الدم ضروريًا لمنع حدوث المزيد من الضرر للأوعية الدموية ونظام الأعضاء.

يجب أن يبدأ العلاج خارج العيادة من قبل طبيب الطوارئ. عند وصولهم إلى المستشفى ، يجب رعاية المرضى ومراقبتهم من خلال العناية الطبية المركزة.

في الساعات الأربع الأولى بعد ارتفاع ضغط الدم ، يجب أن تنخفض القيم بنسبة 20-25٪ ، ولكن ليس أقل من مستوى 180/100 مم زئبق. إذا تم خفض ضغط الدم بسرعة كبيرة ، فقد يؤدي ذلك إلى انخفاض تدفق الدم إليه دماغتأتي الكلى والقلب. في مسار العلاج الإضافي ، يجب رفع قيم ضغط الدم إلى مستوى حوالي 160/100 مم زئبق ، بشرط أن يكون المريض في حالة جيدة. سيتم بعد ذلك الحفاظ على هذا المستوى لمدة 12 إلى 24 ساعة القادمة. بالإضافة إلى الأدوية التي تخفض ضغط الدم بشكل مباشر ، يتلقى المرضى أيضًا أدوية لتعزيز إفراز الماء.

توقع حدوث ارتفاع مفاجئ في ضغط الدم

يعد العلاج الفوري لضغط الدم المنحرف أمرًا ضروريًا ، حيث إن المرضى غير المعالجين الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الدائم لديهم مخاطر عالية جدًا للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل السكتات الدماغية (السكتة الدماغية) والنوبات القلبية ومخاطر عالية للوفاة من هذه الأمراض المعقدة.