مفصل الورك الاصطناعي

المقدمة

ال مفصل الورك يتكون من جزأين. وتشمل هذه رأس عظم الفخذ والحق ، الذي يتكون من عظم الورك.
يمكن أن يمر المفصل أو الغضروف المفصلي ارتداء متعلق بالعمر (التهاب المفاصل) تالفة. يتعلق الأمر فقدان الغضروف على الأسطح المفصلية و تشوه الحُقماذا ألم و قيود على الحركة تنشأ.

إذا العلاجات المحافظة مع هشاشة العظام في الورك لم تعد فعالة ويرتبط تآكل وتمزق مفصل الورك بألم مفرط وزيادة قيود الحركة ، فمن المستحسن أن يكون لديك عملية استبدال مفصل الورك لتحسين نوعية الحياة والحفاظ على التنقل. في حالة التآكل الكامل ، يمكن استبدال مفصل الورك بالكامل بمفصل ورك اصطناعي. إذا تم تدمير أجزاء معينة فقط من المفصل ، يتم استبدال هذه الأجزاء فقط بحيث يمكن الحفاظ على الهياكل الطبيعية.

يجب استبدال مفصل الورك بالكامل بمفصل ورك اصطناعي، يتحدث المرء أيضًا عن أ مفصل مفصل الورك (استبدال مفصل الورك).

أ مفصل الورك (استبدال مفصل الورك) يتكون من الفتحةوهو مثبت في عظم الفخذ رئيس، والتي تم تثبيتها على العمود وتم توضيحها لاحقًا مع الحق ، و مقلاةوالذي يرسو في تجويف الورك الطبيعي وما يسمى إدراج (ترصيع)التي يتم تركيبها في التجويف والتي يمكن أن ينزلق فيها رأس الفخذ الجديد بسهولة.
هذا الشكل من الورك الاصطناعي يصبح تستخدم بشكل رئيسي، عندما هشاشة العظام الأولية (تآكل المفصل دون حدث فردي معروف) مع تدمير كامل للمفاصل ، حيث لم تعد التدابير المحافظة مفيدة ، أو أ كسر عنق الفخذ (كسر عنق الفخذ) مع التهاب مفاصل الورك يوجد.

ما يسمى ب بدلة مزدوجة الرأس يصف أ بدلة عظم الفخذ (فيمور) ، و تجويف الورك محفوظ بقايا. غالبًا ما يستخدم هذا المتغير عندما يتعلق الأمر بـ كسر عنق الفخذ في كبار السن الذين ليسوا تحت أ التهاب المفاصل (تآكل الغضروف) في مفصل الورك.

OP

على الرغم من أن إدخال ملف الورك الاصطناعي (مفصل الورك) أ جراحة متكررة في ألمانيا ، هذا لا بد منه بشكل فردي المخطط يصبح.
تضمن الأشعة السينية وبرامج الكمبيوتر الخاصة الإنشاء الدقيق للطرف الاصطناعي والتخطيط الدقيق للعملية.

ال بدلة ليتم استخدامها تستطيع عزز أو بدون اسمنت يكون. مزيج من هذين المتغيرين يسمى أ بدلة الورك الهجينة المحددة.
يُثَبَّت الحُق في الحوض بينما يُلصق العمود الاصطناعي في عظم الفخذ.
سوف يكون عزز إدخال مفصل صناعي، الميزة هي أن هذا فورا بعد العملية يمكن شحنها مرة أخرى. ومع ذلك ، هذا البديل هو أيضا من الصعب إزالتها، إذا بعد حوالي 15 سنة أجزاء من مفصل الورك الصناعي تبادل تحتاج إلى أن تصبح.

قبل إدخال مفصل صناعي سيحتاج من المريض إلى حد كبير لا استعدادات أن يضرب.
الدواء ذلك قد يعزز النزيف (الأسبرين أو ماركومار), يجب إيقافه أو لم يعد يؤخذ.
بالإضافة إلى أ مخدر عام يمكن أيضًا إجراء العملية باستخدام ملف التخدير الشوكي يتم تنفيذها.هذا هو مخدر موضعي حيث يتم تخدير الساق والحوض فقط. ميزة واحدة على التخدير العام هي أن التخدير الشوكي مع مضاعفات أقل متصل.

أثناء العملية يستلقي المريض على ظهره. أولاً ، يجب أن يكون الوصول إلى المفصل ممكنًا. لذلك ، تنقسم عضلة الفخذ جزئيًا ، مع الحرص على عدم إصابة أقل قدر ممكن من الأنسجة الرخوة.
ال قديم يتم إزالة المفصل أو رأس الفخذ أولاً. ثم يتم تحضير الحُق عن طريق إزالة الهياكل المزعجة.
الآن يمكن استخدام الغلاف المعدني ، الذي يمثل التجويف الجديد ، مع الغلاف الداخلي ، والذي يضمن انزلاق رأس الفخذ بسلاسة في المفصل. يتم بعد ذلك تحضير الغرسة للعمود الاصطناعي وتركيبها.
بعد وضع أطقم الأسنان في مكانها المخصص و تعلق كانوا تستطيع ال تم تعديل الوركين مرة أخرى يصبح.
ثم يتم التحقق من أن المفصل يعمل بشكل صحيح ومستقر بدرجة كافية.
أخيرًا ، يتم شطف المفصل وخياطة الطبقات العميقة مثل العضلات والنسيج الضام قبل إغلاق الجرح.

كما ذكر سلفا، يدوم الورك الاصطناعي لمدة 15 عامًا. بعد هذا الوقت ليس من غير المألوف تغيير الطرف الاصطناعي، حيث أن أجزاء مفصل الورك الاصطناعي تبلى تدريجيًا. بناء على ذلك ينبغي فحوصات المتابعة المنتظمةحتى لو لم تكن هناك شكاوى ، يُنظر إليه.

المضاعفات

مثل أي عملية أخرى ، يتضمن أيضًا إدخال مفصل الورك الاصطناعي المخاطر.
يمكن التقليل من ذلك من خلال موظفين مدربين تدريباً جيداً واختيار المواد المتوافقة والتنفيذ الجيد للعملية المخطط لها مسبقًا.

علاوة على ذلك ، قد يكون هناك ملف خلع (خلع) الورك تأتي. هذا مؤلم للغاية وعادة ما يجب تعديله مرة أخرى تحت التخدير.
أبضا كدمة يمكن أن تتطور على الورك ، مما قد يسبب تورمًا وألمًا خفيفًا في الورك والفخذ.
من المضاعفات الهامة الأخرى أن نذكر ذلك خطر محتمل للعدوى عند إدخال مفصل صناعي. يمكن استخدامه في حالة وجود عدوى لا يمكن السيطرة عليها (المضادات الحيوية غير فعالة) يؤدي إليها، هذا هذا يجب إزالة المفصل بالكامل مرة أخرى.
يمكن أيضا من خلال الجراحة تلف العصب تنشأ.
كبير جدا فرق طول الساق هو من المضاعفات الأخرى لمفصل الورك الاصطناعي ، حيث يمكن أن يؤدي الاختلاف الكبير جدًا في حدوث آلام العمود الفقري وآلام الظهر. أ ومع ذلك ، يجب ألا يتسبب الفارق الذي يقل عن 1 سم في حدوث أي تداخل سبب.

موعد مع خبير الورك؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

مفصل الورك هو أحد المفاصل التي تتعرض لأكبر ضغط.
يتطلب علاج الورك (على سبيل المثال التهاب مفصل الورك ، اصطدام الورك ، إلخ) الكثير من الخبرة.
أعالج جميع أمراض الورك مع التركيز على الأساليب المحافظة.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

ألم

يوجد سبب مختلفلماذا يسبب مفصل الورك الاصطناعي الألم.
وبالتالي يمكن البدلة على سبيل المثال فك و ألم سبب. أيضا تآكل الأسطح المنزلقة يمكن أن يؤدي إلى الألم.
إذا أصبح مفصل الورك ملتهبًا ، فعادةً ما يكون مصحوبًا بألم. هذه التهاب غالبًا بواسطة بكتيريا (المكورات العنقودية أو العقديات). إذا كان هؤلاء التهاب لا تسببه المضادات الحيوية يمكن احتواؤه ، يجب أن يكون مفصل الورك الاصطناعي المراد إزالته.

الرياضة مع مفصل الورك الاصطناعي

قبل استخدام مفصل الورك الاصطناعي للمريض ، عادة ما تكون المعاناة عالية للغاية وهناك قيود واضحة على الحركة.

بعد جراحة مفصل الورك هل هذا التمرين ممكن مرة أخرى. ومع ذلك ، يجب عليك استخدام هذه الأنشطة الرياضية لا يجب أن تبدأ في وقت مبكر جدا.
بعد الجراحة يجب لا رياضة لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر تعمل لأن الهياكل التي تثبت المفصل ، مثل كبسولة المفصل ، يجب أن تنمو مرة أخرى.
ستكون تم تحميل المفصل مبكرًا جدًا، هل هي خطر أكبر، هذا رأس فخذ اصطناعي من التجويف الصناعي تخرج.

بعد فترة راحة, يجب أن ينشط المريض مرة أخرى. هذا له عدد من المزايا: واحد ، عضلات، ال لبعض الاستقرار من المفصل والقطارات و وبالتالي منع حدوث خلع محتمل مفصل الورك الاصطناعي.
من ناحية أخرى ، تصبح الرياضة تعزيز بناء العظام، مما يتيح تثبيت مفصل الورك الاصطناعي في العظام بشكل أفضل.
التمرين يساعد أيضا لتقليل مخاطر السقوط، لأن النشاط البدني يدرب على حركة المفاصل ومهارات التنسيق. الرياضة الموصى بها هي على سبيل المثال للذهاب لركوب الدراجات, السباحة - حيث يجب تجنب السكتة الدماغية بسبب حركة الساق - و المشي الشمالي. في هذه الرياضات ، الورك الاصطناعي محمي من الإجهاد المفرط ولا يزال مدربًا.

خلع

يمكن أيضًا خلع مفصل الورك الاصطناعي (خلع) يصبح. هنا خلع الورك للخلف أو للأمام.

ممكن أسباب الخلع هي على سبيل المثال التحميل المبكر لمفصل الورك الاصطناعي بعد العملية ، بحيث لم يكن لدى الهياكل الداعمة الوقت الكافي للتجديد.
حركات غير صحيحة أو مفرطة يمكن أن يتسبب في خلع المفصل الاصطناعي.
في بعض الأحيان ، حتى الحركات غير المؤذية مثل وضع الساقين على الساق تكون سببًا محتملاً لخلع مفصل الورك الاصطناعي.
لإعادة رأس الفخذ إلى الحُقيجب يمكن تعديل المفصلما عادة تحت تخدير هو يتابع.
على صور الأشعة ينبغي توخي الحذر سواء على الهياكل أو حول مفصل الورك تضرر أثناء الخلع.

لمنع حدوث خلع جديد قدر الإمكان، يجب على المريض أن يلاحظ حركات واعية و لا يتم تنفيذها بشكل متهور. بالإضافة إلى ذلك ، تجنب رفع الأشياء الثقيلة.

مدة العلاج

بشكل عام ، يستغرق الأمر حوالي 6 أشهر من العملية لاستكمال إعادة التأهيل.
تتراوح مدة العملية نفسها ، التي يتم فيها إدخال مفصل الورك الاصطناعي ، بين ساعة ونصف إلى أربع ساعات. تعتمد المدة التي يحتاجها المريض في النهاية للبقاء في المستشفى على ما إذا كانت المضاعفات تطيل الإقامة في المستشفى أم لا.

بعد جراحة استبدال مفصل الورك بدون مضاعفات ، يمكن للمريض عادة مغادرة المستشفى بعد أسبوعين. يجب استخدام العكازات على كلا الجانبين بعد العملية لمدة أربعة إلى ستة أسابيع حتى يتمكن الجهاز العضلي من التجدد. إذا شعر المريض بعد ذلك بالأمان الكافي ، فيمكن حذفها تدريجياً.

بعد مغادرة المستشفى ، يتبع ذلك إعادة التأهيل ، والتي يمكن إجراؤها في العيادة الخارجية أو المرضى الداخليين ويمكن أن تستمر عادة من بضعة أسابيع إلى 6 أشهر.
تعتمد المدة التي يستغرقها المرضى قبل أن يتمكنوا من العودة إلى العمل على نوع المهنة. يمكن في بعض الأحيان إعادة العمل على الهاتف مرة أخرى بعد ثلاثة أيام من مغادرة المستشفى. في حالة العمل البدني الشاق ، يجب أن تنتظر عدة أسابيع أو حتى ثلاثة أشهر حتى يمكن استعادة وتجديد الهياكل بشكل صحيح.

رحاب

كقاعدة عامة ، تبدأ تمارين الحركة لبناء العضلات في اليوم الأول بعد العملية. هنا يتم توجيه المرضى من قبل أخصائيي العلاج الطبيعي.
بعد حوالي ستة أيام ، سيتمكن معظم المرضى من المشي بالعكازين بمفردهم.

بعد الخروج من المستشفى ، يتم تنفيذ إجراءات إعادة التأهيل ، والتي يمكن إجراؤها في العيادة الخارجية أو المرضى الداخليين.
أثناء إعادة التأهيل ، يُعرض على المريض تمارين وتدابير حركة صديقة للمفاصل يجب استخدامها خلال الأشهر القليلة القادمة

يجب أن تتم إعادة التأهيل في العيادات الخارجية بالقرب من المكان الذي تعيش فيه. يتم علاج المريض يوميًا من أربع إلى ست ساعات من قبل الأطباء وأخصائيي العلاج الطبيعي في عيادات إعادة التأهيل الخاصة.
في إعادة تأهيل المرضى الداخليين ، ينتقل المريض مؤقتًا إلى العيادة. المريض لديه خطة علاج يومية مع فترات راحة متقطعة أو مراحل تعافي تكمن فيها ميزة إعادة تأهيل المرضى الداخليين. إعادة التأهيل للمرضى الداخليين أفضل أيضًا للمرضى الذين يعيشون بمفردهم أو للمرضى الذين يعانون من مشاكل في التعامل مع مفصل الورك الجديد.

بعد ثلاثة إلى ستة أشهر من إجراءات إعادة التأهيل ، يكون الورك في معظم الحالات قادرًا تمامًا على الحمل مرة أخرى. ومع ذلك ، عند القيام بنشاط رياضي ، يجب الحرص على اختيار الرياضات اللطيفة على المفاصل من أجل الحفاظ على مفصل الورك الاصطناعي لأطول فترة ممكنة وتأخير تغيير الطرف الاصطناعي.

اقرأ المزيد عن هذا على: إعادة التأهيل بعد تركيب مفصل الورك