مثبطات MAO

تعريف

يرمز MAO إلى أوكسيديز أحادي الأمين وهو إنزيم في جسم الإنسان يقوم بتفكيك بعض الناقلات العصبية في الدماغ. بفصل النواقل العصبية تفقد تأثيرها. مثبطات أكسيداز أحادي الأمين هي أدوية مصممة لمنع هذا الانقسام.

وهي تستخدم بشكل رئيسي في علاج الاكتئاب ومرض باركنسون. تتوفر مثبطات MAO فقط من الصيدلية وتتطلب وصفة طبية.

تأثير

كما تم وصفه سابقًا ، تمنع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين من تحلل بعض الناقلات العصبية في الدماغ. هذه الناقلات العصبية هي في المقام الأول الدوبامين ، السيروتونين و نوربينفرين، ما يسمى أحادي الأمين. تستخدم هذه الناقلات العصبية لنقل الإشارات في الدماغ.

الدوبامين على سبيل المثال ، يلعب دورًا مهمًا في مهارات قيادة، إلى عن على العمليات النفسية وللحصول على التوازن الهرموني.
الناقل العصبي نوربينفرين هو هرمون وناقل عصبي في الوقت نفسه ويلعب دورًا مهمًا في الجهاز العصبي الودي.
أيضا السيروتونين هو هرمون وناقل عصبي. في الجهاز العصبي المركزي على وجه الخصوص ، فإنه يؤثر على عدد كبير من الوظائف.

إذا تم تقسيم هذه الناقلات العصبية ، فإنها تفقد تأثير نقل الإشارات. عبر ال MAOIs سوف ظل تركيز المواد مرتفعًا بشكل مصطنع.

يوجد نوعان مختلفان من الإنزيمات، ما يسمى ب MAO أ- و MAO ب- أنواع الإنزيم.

تعد أنواع إنزيم MAO-A مسؤولة أكثر عن تكسير النورادريناليس والسيروتونين ، في حين أن أنواع إنزيم MAO-B تحلل الأحاديات الأخرى.
يتم تقسيم الدوبامين والتيرامين بواسطة كل من أشكال MAO-A و MAO-B.

إذا كانت مثبطات أكسيداز أحادي الأمين تحجب أحد نوعي الإنزيم فقط ، فإنها تسمى انتقائية ، وإلا فإنها تسمى غير انتقائية / غير انتقائية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون لمثبطات MAO خصائص قابلة للعكس. ولكن هناك أيضًا مثبطات MAO التي لا يمكن عكس آثارها. ثم يطلق عليهم اسم لا رجعة فيه. بسبب هذه الخصائص المختلفة ، فإن الأنواع المختلفة من مثبطات مونوامين أوكسيديز لها أيضًا مجالات مختلفة للتطبيق.

إشارة

MAOIs منع الانقسام من القليل الناقلات العصبية في الدماغ. هذه الناقلات العصبية هي في المقام الأول الدوبامين ، السيروتونين و نوربينفرين، ما يسمى ب أحادي الأمين.

تستخدم هذه الناقلات العصبية لنقل الإشارات في الدماغ. الدوبامين على سبيل المثال ، يلعب دورًا مهمًا في المهارات الحركية والعمليات النفسية والتوازن الهرموني.
الناقل العصبي نوربينفرين هو هرمون وناقل عصبي في الوقت نفسه ويلعب دورًا مهمًا في الجهاز العصبي الودي.
أيضا السيروتونين هو هرمون وناقل عصبي. في الجهاز العصبي المركزي على وجه الخصوص ، فإنه يؤثر على عدد كبير من الوظائف. إذا تم تقسيم هذه الناقلات العصبية ، فإنها تفقد تأثير نقل الإشارات. يتم الحفاظ على تركيز المواد مرتفعًا بشكل مصطنع بواسطة مثبطات MAO.

هناك نوعان مختلفان من الإنزيمات ، يسمى MAO أ- و MAO ب- أنواع الإنزيم. تعد أنواع إنزيم MAO-A مسؤولة أكثر عن تكسير النورادريناليس والسيروتونين ، في حين أن أنواع إنزيم MAO-B تحلل الأحاديات الأخرى. يتم تقسيم الدوبامين والتيرامين بواسطة كل من أشكال MAO-A و MAO-B. إذا كانت مثبطات أكسيداز أحادي الأمين تحجب أحد نوعي الإنزيم فقط ، فإنها تسمى انتقائية ، وإلا فإنها تسمى غير انتقائية / غير انتقائية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون لمثبطات MAO خصائص قابلة للعكس. ولكن هناك أيضًا مثبطات MAO التي لا يمكن عكس آثارها. ثم يطلق عليهم اسم لا رجعة فيه. بسبب هذه الخصائص المختلفة ، فإن الأنواع المختلفة من مثبطات مونوامين أوكسيديز لها أيضًا مجالات مختلفة للتطبيق.

الآثار الجانبية لـ MAOIs

تختلف الآثار الجانبية لـ MAOIs بشكل كبير. من حيث المبدأ يمكن القول أن المخدرات تمنع واحدًا فقط من الشكلين الفرعيين MAO, آثار جانبية أقل تسبب من تلك التي تمنع كلا الشكلين الفرعيين في نفس الوقت.

الآثار الجانبية النموذجية التي تظهر عند تناول مثبطات أكسيداز أحادي الأمين هي الأرق و الأرق. أيضا العكس تماما ، أي إعياء، يمكن أن يحدث. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمريض الحصول على فم جاف للملاحظة. دوخة و غثيان يمكن أن تكون أيضًا عواقب محتملة للابتلاع. يمكن أن يكون لبعض مثبطات أكسيداز أحادي الأمين آثارًا جانبية الهلوسة أو عدم انتظام ضربات القلب تحدث تقع تظهر.

أيضا ما يسمى ب رعشه يمكن أن يكون أحد الآثار الجانبية لـ MAOIs. هنا يتعلق الأمر الوخز الإيقاعي لمجموعات العضلاتوخاصة اليدين.

مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين غير الانتقائية من هذا القبيل ترانيلسيبرومينالآثار الجانبية والتفاعلات مع الأدوية الأخرى عند تناولها في نفس الوقت نبيذ احمر و جبنه، زيادة كبيرة.

السجائر

السجائر مرتبطة أيضًا بـ MAOIs. تحتوي السجائر على عدد من المواد التي مدمن يقدر على.

فيما يتعلق بتثبيط مونوامين أوكسيديز ، فإن الواردة في أوراق التبغ ومضاف بشكل مصطنع السكر دور. عند تدخين السيجارة ، يؤدي احتراق السكر ومواد أخرى إلى تكوين ركيزة خطيرة أسيتالديهيد. تعمل هذه الركيزة مثل أ مثبطات أكسيداز أحادي الأمين الطبية.

وبالتالي ، يؤدي التدخين إلى انخفاض تكسر الناقلات العصبية مثل السيروتونين والنورأدرينالين والدوبامين وبالتالي إلى التأثير المطول لهذه المواد المرسال. بسبب هذا التأثير المانع MAO ، فإن احتمالية إدمان التدخين السجائر زاد، لأن النواقل العصبية موجودة بتركيزات متزايدة في الدماغ وبالتالي يمكنها تطوير تأثيرها بشكل أفضل.

مثبطات MAO وفينلافاكسين

فينلافاكسين هو أيضًا دواء يستخدم لعلاج الاكتئاب. إنه ينتمي إلى مجموعة ما يسمى "مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية النورادرينالين" (SSNRI). نظرًا لأنه ، كما يوحي الاسم ، يعيق امتصاص السيروتونين ، يجب توخي الحذر عند دمجه مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين.

لا ينبغي أن تؤخذ فينلافاكسين و MAOIs معًا. يمكن أن تتطور متلازمة السيروتونين المزعومة لدى المريض عند تناول فينلافاكسين. إذا حدث هذا ، فإن المريض في خطر محتمل. تتطور المتلازمة عندما يكون هناك تراكم للسيروتونين في الجسم. يحدث هذا غالبًا عند تناول العديد من الأدوية التي تؤثر على نظام السيروتونين. تتجلى متلازمة السيروتونين في زيادة معدل ضربات القلب وزيادة التعرق والصداع والإسهال. يمكن أن يكون التململ واضطرابات الوعي من أعراض متلازمة السيروتونين.

في حالة حدوث هذه الأعراض أثناء تناول فينلافاكسين ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن ويجب إيقاف الدواء على الفور.

يتوفر مزيد من المعلومات من: متلازمة السيروتونين