نيستاتين

المقدمة

النيستاتين هو نتاج بكتيريا Streptomyces noursei وينتمي إلى عائلة العوامل المضادة للفطريات. الأدوية المضادة للفطريات هي الأدوية التي تستخدم لعلاج الالتهابات الفطرية. تُعرف الفطريات بمسببات الأمراض ، خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. يمكن أن تؤدي إلى ما يسمى داء الفطريات ، والالتهابات الفطرية التي يمكن أن تظهر على السطح (الجلد والشعر والأظافر) أو أعمق (على سبيل المثال في الرئتين).

اقرأ المزيد عن الموضوع: الأدوية المضادة للفطريات

متى تستخدم النيستاتين

يستخدم النيستاتين بشكل رئيسي في العلاج عدوى الخميرة مستخدم. الممثل الأكثر شيوعًا لفطريات الخميرة هو ما يسمى المبيضات البيض. يمكن أن تحدث عدوى المبيضات البيضاء على الجلد والأغشية المخاطية والأعضاء الداخلية. يتم اشتقاق مجالات تطبيق النيستاتين من هذا.

من ناحية ، nystatin مناسب لمنع الالتهابات الفطرية في المسالك المعوية للقتال ، لأن الدواء لا يمتص من الأمعاء. من ناحية أخرى ، يمكن أيضًا استخدامه للعلاج مسمار- و فطريات الجلد يمكن استعماله. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث عدوى المبيضات في الفم والحلق (القلاع الفموي) وكذلك الالتهابات الفطرية في منطقة الأعضاء التناسلية.

غالبًا ما يستخدم النيستاتين بشكل وقائي مع الاستخدام طويل الأمد لـ مضادات حيوية, كورتيزون أو أدوية العلاج الكيميائي يوصف لتجنب العدوى عند ضعف جهاز المناعة.

تأثير النيستاتين

ينتمي نيستاتين إلى عائلة بوليينات. هذه لتزعج ال وظيفة الغشاء للفطر وبالتالي يساعد في علاج العديد من الالتهابات الفطرية. يشكل النيستاتين معقدات مع الستيرولات (دهون الغشاء) الموجودة في الغشاء ، مما يخلق مسامًا في الغشاء. يمكن من خلال هذه المسام أو القنوات أيونات (الجسيمات المشحونة) من داخل خلية الفطر اسكب. بسبب فقدان الأيونات (خاصة الجسيمات المشحونة إيجابياً ، أي الكاتيونات) ووظيفة الغشاء الضعيفة ، يتم إعاقة استقلاب الفطر. وبالتالي ، فإن النيستاتين له تأثير مبيد للفطريات ، فهو في البداية يمنع نمو الفطريات ويموت الفطريات في النهاية. الخمائر حساسة بشكل خاص للنيستاتين ، ومع ذلك ، يجب التأكد من أن الخمائر لا تزال تستجيب للنيستاتين. لأن الخميرة يمكن المقاومات التي تمنع النيستاتين من الارتباط بالخميرة وتكشف آثارها.

الآثار الجانبية للنيستاتين

تكون الآثار الجانبية للنيستاتين طفيفة عند تناولها موضعياً أو عن طريق الفم. عند استخدامه موضعيًا على شكل كريمات ، من الممكن حدوث تفاعلات فرط الحساسية تجاه النيستاتين. من حين لآخر سيكون هناك طفح جلدي مصحوب بحكة وانسداد.

ردود الفعل التحسسية تجاه النيستاتين نادرة إلى حد ما ، ولكنها يمكن أن تكون شديدة الخاطف. لوحظت ردود فعل تحسسية شديدة مثل متلازمة ستيفنز جونسون ، والتي تهدد الحياة تمامًا. إذا حدثت ردود فعل تحسسية تجاه النيستاتين أو المواد الفعالة المماثلة مثل الأمفوتريسين أو ناتاميسين سابقًا ، فلا ينبغي استخدام النيستاتين.

يُعطى النيستاتين أيضًا عن طريق الفم ، أي عن طريق الفم. الآثار الجانبية في هذه الحالة طفيفة أيضًا ، لأنه لا يمكن امتصاص النيستاتين من خلال الأغشية المخاطية وبالتالي ليس له تأثير جهازي. في هذه الحالة ، تقتصر الآثار الجانبية على الجهاز الهضمي. يمكن أن تؤدي الجرعات العالية جدًا إلى فقدان الشهية والغثيان والقيء والإسهال. بشكل عام ، يعتبر النيستاتين مكونًا نشطًا جيد التحمل مع آثار جانبية نادرة الحدوث ويمكن حتى استخدامه أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.

نيستاتين ككريم

نيستاتين كريم يستخدم للالتهابات الفطرية على سطح الجلد. الالتهابات الفطرية على اليدين والقدمين أو الأظافر معروفة على نطاق واسع. ولكن يمكن أيضًا أن تتأثر مناطق أكبر من الجلد بالعدوى الفطرية. في هذه الحالات ، توجد كريمات أو مراهم نيستاتين يمكن وضعها على المناطق المصابة. يجب توخي الحذر بشكل خاص في منطقة الأعضاء التناسلية والشرج تنطبق لأن مرهم النيستاتين لا يستخدم على الأغشية المخاطية متكافئ. موجود في منطقة المهبل المراهم المهبلية الخاصةهذا على منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية يمكن تطبيقها. الالتهابات الفطرية ، التي لا تقتصر فقط على منطقة المهبل الخارجية ، ولكن يمكن العثور عليها أيضًا داخل المهبل ، ستكون مصحوبة أقراص مهبلية يعالج. يتم إدخالها في المهبل وتذوب هناك. كقاعدة عامة ، هذه المستحضرات متوفرة في الصيدليات بدون وصفة طبية.

كريم شائع يحتوي على النيستاتين هو مرهم الشفاء ® Multilind. اقرأ المزيد هنا Multilind®.

توضع الكريمات على المنطقة المصابة مرتين إلى أربع مرات في اليوم. في الأطفال المرضى الذين لديهم حفاضات ، يجب وضع الكريم قبل التغيير. يتم علاج الالتهابات الفطرية في منطقة المهبل مرة أو مرتين في اليوم ، اعتمادًا على المدى ، حيث يدعم كل من الكريم والأقراص المهبلية بعضها البعض في فعاليتها. ومع ذلك ، لا تزال زيارة الطبيب مفيدة في تحديد طبيب الممرض وتجنب العلاج غير الضروري أو غير الفعال. يجب استشارة الطبيب خاصة في حالة الالتهابات الفطرية في منطقة الأعضاء التناسلية.

نيستاتين كغسول للفم

يستخدم غسول الفم نيستاتين لعلاج الالتهابات الفطرية في الفم. القلاع الفموي (عدوى الفم والحلق بالمبيضات البيضاء) تحدث بشكل رئيسي في المرضى الذين لديهم واحدة العلاج الكيميائي خضع.

يجب شطف الفم بشكل مكثف بمحلول النيستاتين أو المعلق بعد كل وجبة وذلك لإزالة الفطريات من تجويف الفم. يجب الحرص على إبقاء المحلول في الفم لفترة أطول وعدم ابتلاعه على الفور. لذلك يمكن أن يصل المحلول إلى كل ركن من أركان الفم ويصل إلى الجراثيم الفطرية في كل مكان. يمكن بعد ذلك ابتلاع المحلول ولم يعد ضارًا بالجسم. يمكن أن يساعد غسول الفم المبتلع في ذلك يعالج المريء وتؤذي الخمائر التي تعيش هناك. عادة ما يستغرق العلاج لمدة تصل إلى أربعة أسابيع. في الحالات الفردية الشديدة ، قد يكون من الضروري مواصلة العلاج لفترة أطول.

نيستاتين على شكل معينات

العلاج بغسول الفم يكمله المستحلبات. يبدأ الجهاز الهضمي بالفم وينتهي بالأمعاء. يجب الوصول إلى جميع محطات هذا الجهاز الهضمي من أجل القضاء التام على العدوى الفطرية. يتم علاج العدوى الفطرية في تجويف الفم والمريء عن طريق الشطف جيدًا بمحلول النيستاتين.

للوصول إلى الجهاز الهضمي ، تعتبر الأقراص مناسبة ، حيث يتم تناولها ثلاث مرات في اليوم لمدة أسبوع (2 حبة 3 مرات في اليوم). في الدورة الإضافية ، يتم تقليل الجرعة بعد ذلك إلى قرص واحد ثلاث مرات في اليوم. يجب أيضًا إجراء هذا العلاج لمدة 4 أسابيع. يُنصح بإجراء العلاج تحت إشراف طبيب يمكنه تقييم ومراقبة تقدم العلاج من أجل منع حدوث مضاعفات وانتشار المزيد.