حليمة

تعريف

منطقة على شبكية العين تسمى الحليمة. تتلاقى هنا جميع الألياف العصبية لشبكية العين وتترك مقلة العين كحبل عصبي مجمع حتى تتمكن من نقل الانطباعات الحسية للعين إلى الدماغ

تشريح

الحليمة هي منطقة دائرية في شبكية العين ويبلغ قطرها حوالي 1.7 إلى 2 ملم ، على الرغم من أن هذا قد يختلف من شخص لآخر. إنه في منظار العين ، يسمى أيضًا تنظير العين يشار إليها على أنها منطقة فاتحة وصفراء ودائرية يتم تحديدها جيدًا عن بقية شبكية العين.

حوالي مليون ألياف عصبية شبكية تتحد في الحليمة وتترك مقلة العين كعصب بصري مشترك (العصب البصري). بعد مزيد من الترابط ، يقوم هذا بإعادة توجيه المعلومات المرئية للعين إلى الدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، تدخل العديد من الأوعية الدموية إلى مقلة العين من خلال الحليمة وتضمن ، من بين أمور أخرى ، إمداد الدم إلى الشبكية.

وظيفة

وظيفة العين هي تحويل انطباعاتنا البصرية إلى معلومات للدماغ. للقيام بذلك ، يسقط الضوء على الخلايا الحسية لشبكية العين ، والتي تنقل بعد ذلك إشارة كهربائية إلى الألياف العصبية المتصلة في اتجاه مجرى النهر. تتحد هذه الألياف العصبية في الحليمة وتخرج من العين مثل العصب البصري. هذا هو السبب في أن الحليمة معروفة أيضًا باسم رأس العصب البصري.

من ناحية أخرى ، لا تحتوي الحليمة نفسها على خلايا حسية ، وبالتالي لا يمكنها معالجة الانطباعات البصرية. ولذلك فهي تعرف بالعامية باسم "النقطة العمياء". ومع ذلك ، كما هو معروف ، ليس لدينا دائرة سوداء في مجال رؤيتنا. والسبب في ذلك هو أن العين الأخرى تعوض هذه الخسارة وما نراه يكمل صورة في إدراكنا.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: فحص المجال البصري

التنقيب الحليمي

حفر الحليمات هو تجويف في رأس العصب البصري. تحدث فجوة في الحليمة ، على سبيل المثال ، عندما يكون ضغط العين مرتفعًا جدًا ويتم تدمير الألياف العصبية التي تترك مقلة العين على الحليمة بسبب الضغط المرتفع المفرط على المدى الطويل. عادة ما يكون سبب ارتفاع ضغط العين هو اضطراب تصريف الخلط المائي.

عادة ما يكون للخلط المائي وظيفة تغذية العدسة والقرنية. من خلال دورانه من الخلف إلى الغرفة الأمامية للعين ، فإنه يقوم أيضًا بتنظيف العين من المواد الغريبة ومسببات الأمراض. على سبيل المثال ، إذا كان هناك انسداد في ما يسمى بقناة شليم ، فإن ضغط الخلط المائي يزداد على الخلط الزجاجي ، والذي بدوره يضغط على شبكية العين والحليمة. يمكن أن يؤدي هذا إلى تدمير الألياف العصبية في منطقة الحليمة ومناطق الشبكية التي نشأت منها هذه الألياف لم يعد بإمكانها نقل المعلومات إلى الدماغ. نتيجة لذلك ، يحدث فقدان مرضي للمجال البصري (سكوتوما).

يمكن تحديد مدى الحفر الحليمي من قبل طبيب العيون عن طريق منظار العين ، المعروف أيضًا باسم تنظير قاع العين أو تنظير العين. من الناحية الفسيولوجية ، هناك قدر معين من التنقيب عن الحليمات ، والتي تكون أكبر في الحليمات الأكبر حجمًا مقارنة بالأشخاص ذوي الحليمات الأصغر. يمكن لطبيب العيون تحديد ما إذا كان شكلًا مرضيًا عن طريق قياس الحفريات وتحديد خسائر المجال البصري الناتجة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تحديد ضغط العين ، والذي يجب أن يكون بين 10 و 20 مم زئبق.

تعرف على كل شيء عن الموضوع هنا: التنقيب الحليمي.

وذمة القرص البصري

وذمة القرص البصري ، والتي تسمى أيضًا بؤبؤ الاحتقان ، هي نتوء مرضي لرأس العصب البصري ، والذي يكون عادةً مقوسًا قليلاً. على عكس حفر الحليمة ، يزداد الضغط من الخلف على العصب البصري بحيث يتقوس للأمام.

يمكن أن تكون أسباب الوذمة الحليمية شديدة التنوع. بالإضافة إلى العصب البصري ، يمر العديد من الشرايين والأوردة عبر الحليمة ، مما يضمن تدفق الدم إلى العين وخروجه. لذلك ، يمكن أن يؤدي اضطراب التدفق الوريدي (مثل تجلط الوريد المركزي أو تجلط الجيوب الأنفية) إلى تورم رأس العصب البصري.

يمكن أن يكون السبب الآخر هو زيادة الضغط داخل جمجمة الدماغ (الضغط داخل الجمجمة) ، والذي يمكن أن يحدث بسبب الكتل مثل أورام الدماغ أو النزيف الدماغي أو الالتهابات أو الالتهابات. يتجلى التلميذ المحتقن في أعراضه على أنه صداع وفقدان مجال الرؤية.

لتشخيص الوذمة الحليمة ، يجب أولاً إجراء انعكاس للقاع (تنظير قاع العين). إذا كان هناك شك أو اكتشاف يتميز بحدود غير واضحة وغير واضحة للحليمة بالإضافة إلى انتفاخ ، فيجب إجراء فحص عصبي شامل بما في ذلك طرق التصوير مثل التصوير المقطعي أو التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي لمعرفة سبب الزيادة الضغط.

قد تكون أيضا مهتما ب: وذمة القرص البصري

التصلب الحليمي

التصلب الحليمي هو تصلب الأنسجة الحليمية. في هذه العملية ، يتم زيادة النسيج الضام على شكل الكولاجين ويتم إنتاجه في الغالب بطريقة غير منضبطة. يصلب النسيج الأصلي ويفقد مرونته ووظيفته. التصلب الحليمي ليس مرضا مستقلا ولكنه ينتج عن مرض كامن آخر. يمكن أن يكون هذا ، على سبيل المثال ، التهابًا أو اضطرابًا في الدورة الدموية أو تغيرًا تنكسيًا في الأنسجة الأساسية.