جراحة التجميل - ما هي؟

تعريف

الجراحة التجميلية هي فرع من فروع الجراحة التي تتعامل مع التدخلات المتغيرة الشكل أو الترميمية لجسم الإنسان. يمكن أن تكون أسباب ذلك إما ذات طبيعة جمالية ("الجراحة التجميلية" الكلاسيكية أو الجراحة التجميلية) أو ذات طبيعة تصالحية (الجراحة الترميمية ، على سبيل المثال بعد الحوادث أو تكبير الثدي بعد سرطان الثدي).

فرع رئيسي آخر من الجراحة التجميلية هو جراحة الحروق ، حيث يتم مساعدة إصابات الحروق في المراكز المتخصصة. التخصص النهائي لجراحة التجميل هو جراحة اليد ، والتي تتطلب التفاعل مع المجالات المتخصصة لجراحة العظام وجراحة الرضوض والتعامل مع الإصابات والتشوهات وأمراض اليد والساعد الأخرى.

تطورت الجراحة التجميلية بالمعنى الضيق (ما يسمى بالجراحة التجميلية الجمالية) في القرن العشرين من خلال التقنيات الجراحية المحسنة بشكل متزايد وأصبحت الجراحة المضادة للشيخوخة شائعة. في بداية القرن العشرين ، تم إجراء أولى عمليات شد الوجه ورفع الجفن وحقن الشفاه ورفع الثدي وجدران البطن. في الوقت الحاضر ، أصبحت الجراحة التجميلية ومجالاتها الفرعية جزءًا لا غنى عنه من المستشفى بأقصى قدر من الرعاية والمعايير الثابتة والتقنيات الجراحية التي تم إنشاؤها.

مجالات التطبيق

تنقسم الجراحة التجميلية إلى أربع ركائز رئيسية ، والتي تختلف اختلافًا جوهريًا في مجالات تطبيقها.

الركيزة الأولى هي الجراحة التجميلية الترميمية ، وهي ترميم أنسجة الجسم بعد عمليات الأورام أو الحوادث أو في حالة التشوهات الخلقية. الصور السريرية الشائعة ، على سبيل المثال ، إزالة الأورام (مثل سرطان الجلد أو أورام الأنسجة الرخوة) مع تغطية العيوب اللاحقة. إعادة بناء الثدي بعد استئصال الثدي (استئصال الثدي) لسرطان الثدي هي أيضًا أحد المؤشرات الشائعة. كما تستخدم مواد بلاستيكية مماثلة بعد الحوادث. يتم علاج التشوهات الخلقية المتكررة عند الأطفال مثل الشفة المشقوقة والحنك (ما يسمى "الشفة الأرنبية") أو الصدر القمعي عن طريق الجراحة التجميلية الترميمية.

يمكن أيضًا اعتبار الركيزة الثانية للجراحة التجميلية ، وهي جراحة الحروق ، فرعًا فرعيًا من الجراحة الترميمية لأنها تتعامل مع علاج ضحايا الحروق. تشمل المهام الرئيسية هنا على سبيل المثال تصحيح الندبات عن طريق ترقيع الجلد أو اللدائن الخاصة ، وكذلك الإجراءات المحافظة مثل العلاج بالليزر أو كشط الجلد. بفضل خيارات العلاج الجديدة مثل زراعة جلد المريض في المختبر وتقنيات الجراحة الدقيقة ، أصبح من الممكن الآن تجنب بتر الأطراف.

الفرع الثالث من الجراحة التجميلية ، جراحة اليد ، يتعامل مع الوظائف المعقدة ليد الإنسان. مع وجود عدد كبير من العظام ، وأصغر المفاصل والأوتار والأربطة ، تعد اليد واحدة من أكثر أجزاء الجسم تعقيدًا ، ولكنها أيضًا واحدة من أكثر أجزاء الجسم ضعفًا. تتعامل جراحة اليد مع التغيرات المرتبطة بالعمر في أنسجة اليد وكذلك مع نتائج الحوادث والتشوهات الخلقية. ينصب التركيز دائمًا على الحفاظ على وظائف اليد كأهم أداة لدينا ، وإلا فهناك خطر حدوث إعاقة شديدة في الحياة اليومية والحياة المهنية.

الركيزة الرابعة ، الجراحة التجميلية الجمالية (الجراحة التجميلية) هي المجال الفرعي الذي يشير إليه كثير من الناس بالعامية باسم الجراحة التجميلية. لا يتعلق الأمر بالتقنيات التصالحية (مثل تكبير الثدي بعد سرطان الثدي) أو الوظائف (مثل الشفة المشقوقة والحنك أو جراحة اليد) ، بل يتعلق فقط بالنتيجة الجمالية والتجميلية للعملية. لا يوجد متخصص متخصص في الجراحة التجميلية ، ولا يوجد تعريف "جراحة التجميل" مصطلحًا محميًا. على أي حال ، يجب على المرضى التأكد من أن الطبيب المعالج قد أكمل تدريبًا متخصصًا في مجال "الجراحة التجميلية والتجميلية". تشمل العلاجات الأكثر شيوعًا علاج التجاعيد غير الجراحي باستخدام حقن البوتوكس أو حقن حمض الهيالورونيك. لكن العمليات الجراحية على الوجه مثل شد الجفن وتصحيح الأنف أو ما يسمى بشد الوجه زادت بشكل ملحوظ في السنوات الأخيرة. تعد عمليات تكبير الثدي (بشكل أساسي عمليات تكبير الثدي أو شد الثدي ، ولكن أيضًا عمليات تصغير الثدي) جزءًا مهمًا من الجراحة التجميلية. شد جدار البطن أو الفخذين أو شفط الدهون من البطن أو الأجنحة أو الفخذين هي نفس الشعبية. في السنوات الأخيرة ، تم تطوير العديد من الإجراءات الجديدة ، مثل تصحيح الشفرين لأسباب جمالية أو تجديد شباب ظهر اليد وهو أمر شائع للغاية. من حيث المبدأ ، لا توجد حدود للإبداع ، حيث يمكن الآن تغيير كل جزء من الجسم تقريبًا من الناحية التجميلية.

تكاليف العملية

يتم تغطية الجراحة التجميلية بمعنى الجراحة الترميمية والحروق وجراحة اليد من قبل شركات التأمين الصحي من حيث استعادة أجزاء الجسم ووظائفها. يطرح السؤال دائمًا حول ما إذا كانت وظيفة جزء الجسم المعني مقيدة (على سبيل المثال ، إذا كان ألم الظهر أو الانحناءات ناتجة عن ثدي كبير جدًا ، أو صعوبات في التنفس بسبب الحاجز الأنفي المعوج أو مشكلة وظيفية بسبب الشفرين المتضخمين). في هذه الحالة يمكن للطبيب أن يتقدم إلى شركة التأمين الصحي لتغطية التكاليف. ومع ذلك ، إذا كان الأمر يتعلق بمشاكل تجميلية بحتة مثل الأنف الوعر دون إعاقة التنفس أو تضخم الشفاه ، فيجب أن يتحمل المريض التكاليف. تختلف التكاليف بشكل كبير اعتمادًا على مدى تعقيد الإجراء والعيادة المعنية. يبدأ النطاق السعري لعلاج التجاعيد غير الجراحي من بضع مئات من اليورو ويمكن أن يصل إلى نطاق من خمسة أرقام للإجراءات المعقدة مع التخدير وعدة أيام من الاستشفاء للمرضى الداخليين.

مخاطر الجراحة التجميلية

مثل أي عملية جراحية ، تنطوي التدخلات التجميلية على مخاطر معينة ، والتي يجب على الطبيب المعالج شرحها. في حالة العملية الجمالية البحتة ، يجب أن يكون التفسير شاملاً بشكل خاص ، حيث لا يعاني المريض من أي مشكلة وظيفية ، لكن العملية تنطوي أحيانًا على مخاطر جسيمة.

تعتمد المخاطر على نوع العملية ومدى تعقيدها ، لذا من الواضح أن علاج البوتوكس أقل خطورة من تكبير الثدي المعقد أو العمليات الصعبة على الوجه. تشمل مخاطر أي عملية خطر الإصابة بالعدوى ، وخطر التخدير ، وقطع الأوعية الدموية أو الأعصاب ، وبالتالي فقدان الوظيفة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر ألا تتوافق نتيجة العملية مع رغبات وأفكار المريض ، بحيث يجب تقديم صورة صادقة وواقعية للنتيجة مسبقًا للمريض.لذلك يجب موازنة عامل التكلفة والفائدة بعناية ، خاصة مع التدخلات التجميلية البحتة. تحقيقا لهذه الغاية ، من الضروري أن يجري الطبيب مناقشة تربوية صادقة يكون فيها استجواب نقدي ولا يشعر المريض أن هناك شيئًا ما مفروض عليه.

تاريخ جراحة التجميل

شهدت الجراحة التجميلية ، وخاصة الجراحة التجميلية ، طفرة قوية ، خاصة في العقود القليلة الماضية ، ولم تعد امتيازًا للأثرياء ونجوم السينما ، وبالتالي أصبحت مقبولة اجتماعيًا.

على عكس الاعتقاد السائد ، يمكن العثور على أصول الجراحة التجميلية منذ أكثر من 1000 قبل الميلاد. تظهر الوثائق أن عمليات الأنف أجريت بانتظام حوالي 1200 قبل الميلاد. في الهند ، حيث تمت إزالة سديلة من أنسجة الجبهة وتشكل أنف منها. في الخلفية ، وفقًا للقانون الهندي القديم ، بترت أنوف المجرمين كدليل على العلامات التجارية. كما تم اكتشاف التدخلات الجراحية التجميلية مثل خياطة الآذان في مومياوات المصريين القدماء.

وصف الطبيب والباحث اليوناني أبقراط (460-377 قبل الميلاد) بالفعل إجراءات لتصحيح تشوه الأنوف وفي القرن الأول الميلادي. شرح العالم الروماني سيلسوس طرق عمل "الشفة الأرنبية" (الشفة المشقوقة والحنك المشقوق).

ومع ذلك ، في العصور الوسطى المظلمة ، تم نسيان مثل هذه الفنون والتجارب تمامًا ، لذلك كان من المستهجن والعقاب على افتراض تغيير الشكل الإلهي للإنسان.

حتى عصر النهضة (الفرنسية من أجل النهضة) ازدهرت علوم مثل الطب والتقنيات الجراحية مرة أخرى. يصف أحد أشهر الأعمال "De Curtorum chirurgica" (ترميم الأنف) لـ Gaspare Tagliacozzi (1546-1599) تطورًا إضافيًا لجراحة الأنف الهندية ، حيث يأتي الجلد من أعلى الذراع من خلال سديلة بعيدة معقودة. من المجالات الشائعة للتطبيق في هذا الوقت استعادة عيوب الأنسجة مثل تلك الموجودة في الأنف أو الأذنين الناتجة عن مرض الزهري المنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، والذي كان منتشرًا بالفعل في ذلك الوقت.

شهدت الجراحة التجميلية ازدهارًا إضافيًا في القرن التاسع عشر ، عندما أتاحت الاكتشافات الرائدة في علم التشريح والعلوم الطبيعية إجراءات جديدة ممكنة. في البلدان الناطقة بالألمانية ، ينبغي هنا ذكر الطبيب يوهان فريدريش ديفنباخ (1795-1847) ، الذي تعامل مع التقنيات الجراحية في الأنف والأوتار وعمليات الزرع. بعد الحرب العالمية الثانية ، التي خلفت العديد من الضحايا بشكل طبيعي ، أتاحت الجراحة المجهرية حقبة جديدة في الجراحة التجميلية: أصبح من الممكن الآن ضم الأوعية الدموية الدقيقة والأعصاب وخياطة الأنسجة في مناطق جديدة من الجسم عن طريق تأمين إمدادات الدم . على سبيل المثال ، أصبح من الممكن خياطة الذراعين والساقين أو نقل الجلد بحرية إلى جروح غير قابلة للإغلاق.