ألم الأمعاء
المقدمة
الم في منطقة أمعاء ينشأون ، يعبرون عن أنفسهم بطرق مختلفة اعتمادًا على قضيتهم.
ال الترجمة الدقيقة يمكن كذلك جودة يعطي مؤشرا عن سبب الألم.
فيما يلي بعض الأسباب المحتملة لانزعاج الأمعاء.
عدم تحمل الطعام
أ حساسية ضد بعض الأطعمة أو المكونات الغذائية يمكن أن يؤدي إلى رد فعل عدم التسامح من الأمعاء ، والتي توجد غالبًا في آلام في المعدة, انتفاخ, إسهال, غثيان و القيء يعبر.
واحد شائع بشكل خاص عدم تحمل بروتين الحليب (اللاكتوز), الفركتوز (الفركتوز) و الغولتين، مكون في بعض الحبوب (الشعير والجاودار والقمح والشوفان).
يسمى أيضا عدم تحمل الغلوتين مرض الاضطرابات الهضمية أو قناة السكب المحددة. هذا يؤدي إلى التهاب الغشاء المخاطي للأمعاء ، مما يؤدي في النهاية إلى تراجع الزغب المعوي. هذا يؤثر على الهضم ككل.
غالبًا ما يتم اكتشاف الداء البطني في مرحلة الطفولة ، حيث غالبًا ما يكون الأطفال المصابون به تحت السن اضطرابات النمو يعانون من ضعف امتصاص العناصر الغذائية.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون لديهم لا شهية ويعانون من إسهال, براز دهني و القيء.
متلازمة القولون المتهيج
للمرضى تحت أ متلازمة القولون المتهيج لا يمكن العثور على سبب آخر لأعراضهم.
يشكو المتضررون من تكرارها آلام في المعدة, إسهال أو إمساك, غثيان و انتفاخ.
في كثير من الأحيان ، تحدث متلازمة القولون العصبي بسبب الإجهاد. يعاني العديد من المصابين من مشاكل نفسية.
يجب إجراء العديد من الفحوصات قبل إجراء التشخيص (تنظير المعدة ، تنظير القولون ، الخزعات ، إلخ.) لاستبعاد جميع الأسباب الأخرى للشكاوى.
لذلك يعتبر القولون العصبي أن يسمى متلازمة القولون العصبي تشخيص الاستبعاد.
بشكل عام ، لا يرتبط المرض بانخفاض متوسط العمر المتوقع ، لأنه لا يعتمد على سبب خطير ، ولكن نوعية حياة المصابين غالبًا ما تكون محدودة للغاية.
يتم تجربة العلاج بطرق مختلفة ، يستخدم المرء ، على سبيل المثال ، الأدوية المضادة للاختلاج, زيت النعناع و نظام غذائي عالي الألياف.
التهاب الرتج
ال التهاب الرتج هو التهاب الأكياس الصغيرة في جدار الأمعاء.
هذه الانتفاخات (رتج) توجد بشكل رئيسي في كبار السن (حوالي 65٪ ممن تزيد أعمارهم عن 85 عامًا) وتنشأ من ضعف النسيج الضام في جدار الأمعاء.
تقريبا دائما هو كذلك القولون السيني (السيني) المتضررة ، أي جزء من الأمعاء الغليظة يقع في أسفل البطن الأيسر.
يمكن أن يعلق البراز في الرتوج. يمكن أن يضغط هذا على الغشاء المخاطي ويؤدي بشكل ثانوي إلى التهاب ينتشر عادة ألم وضغط في أسفل البطن، أحيانًا أيضًا حمى, غثيان, القيء و عسر الهضم يمكن التعبير.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن البراز يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم إلى جدار الأمعاء ، مما قد يؤدي إلى موت الأنسجة.
يمكن أن يكون لهذا عواقب بعيدة المدى بما في ذلك الظروف التي تهدد الحياة.
يمكن للطبيب في كثير من الأحيان أن يشعر بأسطوانة صلبة في أسفل البطن الأيسر في حالة وجود التهاب الرتج. بسبب المرض ، يمكن أيضًا مشاكل التبول أو واحد نقل الأمعاء (إليوس / سوبليوس) تأتي.
يتم تشخيص التهاب الرتج باستخدام بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي.
كقاعدة عامة ، يتم استخدام أنواع مختلفة من العلاج مضادات حيوية مستخدم.
إذا حدث التهاب الرتج بشكل متكرر في نفس القسم من الأمعاء ، فمن المستحسن القيام بذلك استئصال جزء من الأمعاءعندما لا يكون هناك التهاب.
هذا وحده يمكن أن يعالج ويمنع المرض المتكرر.
انسداد معوي (علوص)
أ انسداد معوي حاد (العلوص) حالة طارئة حيث يمكن أن تكون مهددة للحياة على الفور.
يتم التمييز بين الانسداد المعوي مشلول و ال علوص ميكانيكي.
يعتمد العلوص الشللي على واحد فشل الجهاز العصبيالذي يتحكم في حركة الأمعاء.
هذا يخلق ملف شلل في الجزء المصاب من الأمعاء وبذلك تمت مقاطعة ممر الكرسي.
مع العلوص الميكانيكي يتعلق الأمر نقل تجويف الأمعاء جسم غريب ، أو كميات كبيرة من البراز ، أو أ الانغلاف المعوي (انقلاب جزء من الأمعاء إلى قسم آخر).
نتيجة لذلك ، لم يعد من الممكن الحفاظ على الممر المعوي. يتعلق الأمر تشنجات شديدة وآلام في البطن، حيث تنقبض الأمعاء بقوة أمام الانقباض من أجل دفع العائق بعيدًا.
بالإضافة إلى ذلك تحدث بشكل متكرر غثيان, القيء (أيضا كسر السماد)، أ انتفاخ المعدة و احتباس البراز على.
في النهاية ، يمكن أن يؤدي العلوص إلى أ فشل العديد من أجهزة الجسم الرصاص ، ولهذا السبب يحتاج إلى علاج طارئ.
التهاب الزائدة الدودية
شعبيا ما يسمى ب التهاب الزائدة الدودية عادة ما يتماشى مع طعن ، آلام أسفل البطن من الجانب الأيمن يدا بيد.
في الواقع ، هذا ليس هو الحال الملحق نفسه (الأعور) ، ولكن ملحقها فقط ، ملف الملحق (الملحق) ملتهبة.
عادة ، يبدأ الألم في الجزء العلوي من البطن وينتقل بمرور الوقت إلى أسفل البطن الأيمن.
بالإضافة إلى ذلك حمى, غثيان و القيء تحدث تقع تظهر.
يمكن أن يشمل التشخيص أ الفحص بالموجات فوق الصوتية يطلب. ومع ذلك ، لا يمكن التعرف على الالتهاب بوضوح دائمًا.
أثناء الفحص السريري ، يمكن أن تساعد الاختبارات المختلفة في تشخيص التهاب الزائدة الدودية. هناك على سبيل المثال نقطتان في أسفل البطن الأيمن (نقطة ماكبرني ولانز) ، والذي يمكن أن يكون مؤلمًا جدًا عند الضغط عليه.
أيضا ألم في المقابل من ترك (علامة بلومبرج) يمكن أن تكون إيجابية في التهاب الزائدة الدودية.
للقيام بذلك ، يقوم الطبيب بالضغط على أسفل البطن الأيسر ثم يترك فجأة ، مما يسبب ألمًا في أسفل البطن الأيمن في حالة التهاب الزائدة الدودية.
علاوة على ذلك ، فإن لطخة القولون من النهاية إلى البداية والتي يمكن أن تسبب الألم أيضًا (علامة Rovsing).
ال الثني والدوران الداخلي للساق اليمنى، متله مثل هذا ارفع الرجل اليمنى ضد المقاومة يمكن أن تكون مؤلمة (السد و psoastest).
في التهاب الزائدة الدودية الحاد ، يجب إزالة الزائدة الدودية جراحيًا مبكرًا. وإلا فإنه يمكن أن يؤدي إلى ملف اختراق (ثقب) يدخل الملحق مع إفراغ محتويات الأمعاء إلى تجويف البطن الحر ، حيث أ التهاب الغشاء البريتوني (التهاب الصفاق) وربما أ تسمم الدم (تعفن الدم) يمكن أن تنشأ.
تعتبر العملية الآن إجراء روتينيًا وتعتبر بشكل عام منخفضة المخاطر.
مرض التهاب الأمعاء
غالبًا ما ترتبط أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة ، مثل داء كرون أو التهاب القولون التقرحي ، بالألم الناجم عن جدار الأمعاء الملتهب.
يعاني المصابون في كثير من الأحيان من الإسهال ، والذي يمكن ملاحظته ، خاصة في التهاب القولون التقرحي ، من خلال وجود المخاط والدم.
يؤثر التهاب القولون التقرحي بشكل رئيسي على الأمعاء الغليظة. يتطور الالتهاب من بعيد إلى قريب ، أي من الخلف إلى الأمام ، دون تخطي أقسام من الأمعاء.
في المقابل ، ينتشر مرض كرون بشكل متقطع ويؤثر بشكل أساسي على الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة وأجزاء من الأمعاء الغليظة.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تتطور النواسير والخراجات في داء كرون ، والذي غالبًا ما يلزم استئصاله جراحيًا.
بالإضافة إلى آلام البطن والإسهال ، غالبًا ما يعاني مرضى التهاب الأمعاء من فقدان الشهية والغثيان والقيء وفقدان الوزن.
عادة ما يتم تشغيل الأمراض على شكل رشقات ويتم علاجها بشكل أساسي بالأدوية المضادة للالتهابات ومثبطات المناعة.
اقرأ المزيد عن الموضوع: حرق في الأمعاء
الانغلاف المعوي
الانغلاف المعوي صف تحول جزء من الأمعاء إلى قسم آخر. هذا يؤدي إلى انسداد تجويف الأمعاء وانقطاع الممر المعوي (العلوص).
يحدث الانغلاف في المقام الأول ويحدث عند الأطفال الصغار ألم شديد في البطن و القيء.
عادة ما يكون الأطفال بصحة جيدة مسبقًا. في الأطفال المصابين ، غالبًا ما يظهر الانغلاف من خلال صرخات عالية النبرة و شد الساقين.
يمكن للطبيب في كثير من الأحيان إجراء تصلب في البطن (أسطوانة) يشعر.
في كثير من الحالات ، يمكن أن يكون سبب الانغلاف أ حقنة شرجية يذوب مرة أخرى ويعود الأمعاء إلى وضعها الأصلي.
ومع ذلك ، غالبًا ما يتطور الأطفال بعد ذلك انغلاف آخر.
إذا تعذر علاج الانغلاف عن طريق حقنة شرجية ، فإن التخفيض الجراحي وإلا فإن تدفق الدم إلى الجزء المصاب من الأمعاء معرض للخطر ويمكن أن تحدث مضاعفات ثانوية مهددة للحياة (التهاب الصفاق الجرثومي مع فشل أعضاء متعددة).
سرطان القولون
سرطان القولون عادة لا يسبب أعراضًا أو يسبب أعراضًا غير محددة فقط في المراحل المبكرة.
أكثر من 90٪ من أورام القولون الخبيثة تتطور في الأمعاء الغليظة (سرطان قولوني مستقيمي).
متوسط العمر عند التشخيص الأولي حاليًا حوالي 65 سنة، حيث يتأثر الرجال أكثر بقليل من النساء.
مع نمو الورم إلى حجم معين ، يمكن أن ينتج عنه أعراض أكثر تحديدًا. عادة ما يحدث بعد ذلك دم في البراز وتغيير سلوك البراز ، على سبيل المثال الكراسي الضيقة جدا في جميع أنحاء (كراسي قلم رصاص).
بالإضافة إلى ذلك ، يمكنها أيضًا انتفاخ, تقلصات الأمعاء, إسهال أو إمساك تأتي.
إذا كان الورم يعيق تجويف الأمعاء بحيث لا يتم ضمان مرور الأمعاء الطبيعي ، يمكن أن يحدث تطور ثانوي انسداد معوي (العلوص) مع الأعراض المصاحبة حتى فشل العديد من أجهزة الجسم طور.
من حيث المبدأ ، في المرحلة المتقدمة ، يمكن للورم أيضًا أن يخترق جدار الأمعاء ويؤدي إلى إفراغ محتويات الأمعاء في تجويف البطن. هذا يمكن أن يجعل التهاب الصفاق.
يعاني المرضى من آلام شديدة في البطن عند الربت على جدار البطن ، والذي يكون أيضًا شديد الصلابة والتوتر.
