الرهاب الاجتماعي
المرادفات
- الخوف
- رهاب
اللغة الإنجليزية: الخوف
تعريف
أ الرهاب الاجتماعي هو الخوف الدائم من لقاء الآخرين ومواجهةهم ، وقبل كل شيء ، الخوف من التقييم السلبي من قبل الآخرين.
مع الرهاب الاجتماعي ، مثل أي رهاب آخر ، يشعر المريض بخوف غير منطقي (غير منطقي). هذه الخوف في الرهاب الاجتماعي ، كما يوحي الاسم ، يتعلق الأمر بالمواقف الاجتماعية.
علم الأوبئة
كما هو الحال مع أنواع الرهاب الأخرى ، تتأثر النساء بشكل ملحوظ بالرهاب الاجتماعي أكثر من الرجال. غالبًا ما تظهر الأعراض الأولى في مرحلة الطفولة.
تكمن المشكلة في أن عددًا كبيرًا من المرضى لا يذهبون إلى الطبيب إلا عندما تتفاقم أعراضهم لدرجة أنه على سبيل المثال يؤدي إلى مشاكل كبيرة في الحياة المهنية.
يبلغ احتمال ظهور أعراض الرهاب الاجتماعي على مدار الحياة حوالي 15-20٪. ومع ذلك ، نظرًا لأن شدة الأعراض الفردية مختلفة تمامًا ، يتحدث المرء عن حوالي 3-5 ٪ من السكان الذين يعانون من الرهاب الاجتماعي ، والذي يجب معالجته.
مفكرة
كثير من الناس يعانون من أكثر أو أقل وضوحا القلق من الامتحان أو يخشى التحدث أمام الكثير من الناس. هذا لا يعني أننا جميعًا لدينا رهاب اجتماعي (بما في ذلك المؤلف). بدلاً من ذلك ، يجب التأكيد في هذه المرحلة على أن ما يسمى بضغط المعاناة والضعف في الحياة يلعبان الأدوار الحاسمة التي تحول القلق الاجتماعي إلى مرض يحتاج إلى علاج.
التشخيص
يجب أن يتم التشخيص من قبل طبيب نفساني أو طبيب نفسي أو معالج متمرس في الموضوع.
الأعراض
يعاني الشخص الذي يعاني من الرهاب الاجتماعي قبل كل شيء من الخوف من أن يجذب الانتباه عند التعامل مع أشخاص آخرين. يخشى الاحمرار أو التعرق أو جذب الانتباه السلبي. انطلاقًا من هذا الخوف ، بدأ في تجنب مواقف معينة مرتبطة بهذا الخوف.
حالات التجنب النموذجية هي:
- إقامة اتصال مع الغرباء الآخرين
- يتحدث أمام حشد من الناس
- حالات الامتحان
- يجادل مع المشرف أو سلطة
- انقل رأيك الخاص ووقف إلى جانبه
- التعرف على شريك جنسي وما إلى ذلك.
هناك اختلافات كبيرة في مدى انزعاج الفرد من المرض. يعاني بعض المرضى من حالات قليلة فقط مثل الصعوبة أو التهديد ، لكن يعاني البعض الآخر من هذا النوع من الرهاب على أنه شامل تقريبًا (عام) وبالتالي يتجنب عددًا كبيرًا جدًا من المواقف الاجتماعية.
في الحالات الشديدة ، يمكن أن تؤدي هذه المواقف الاجتماعية إلى حالات تشبه إلى حد بعيد نوبة الهلع (انظر أيضًا اضطراب الهلع). يمكن أن تكون المشاكل المحتملة التي تنشأ عن مثل هذا الاضطراب خطيرة للغاية. ليس من غير المألوف حدوث مرض إدمان (ثانوي) إضافي ، لأن أعراض القلق طويلة المدى لا يمكن تحملها إلا بهذه الطريقة.
اقرأ أيضًا: اضطراب التعلق
علاج نفسي
أهم نهج في علاج الرهاب الاجتماعي هو ما يسمى هنا أيضًا العلاج السلوكي. النهج العلاجي هنا هو نهج عملي للغاية. يتعرف المريض على المواقف الصعبة في تمارين مختلفة. من ناحية أخرى ، يمكن أن يحدث هذا عندما يتخيل المريض والمعالج موقفًا "خطيرًا" وبالتالي يختبرونه في رؤوسهم (العلاج بالمعنى) ، أو يعرض نفسه للموقف "العيش واللون". (العلاج في الجسم الحي).
مثال: الرهاب الاجتماعي
شعر وكيل تأمين شاب بعدم الارتياح الشديد في وظيفته منذ أن بدأ العمل. عندما يتعين عليه التحدث إلى أحد العملاء ، فإنه يصاب بالخفقان والتعرق ويضطر إلى قطع المحادثة أكثر فأكثر. لديه شعور بأن الشخص الآخر ينتظر فقط كشف خطئه. على الجانب العلاجي ، يتم الآن محاكاة حالة محادثة العميل في خيال المريض. عندما يكون لدى المريض شعور معين بالأمان ، يتم إجراء تمرين معه على اتصال بالآخرين. (على سبيل المثال ، السؤال عن الاتجاهات ، وما إلى ذلك) إذا تم التغلب على هذه العقبة أيضًا ، فيمكن للمرء أن يحاول إشراك المريض في محادثة محددة مع العميل.
الهدف من العلاج "في الجسم الحي" ، على وجه الخصوص ، هو تقليل القلق كلما تعرض المريض لموقف يجعله خائفًا.
إذا لزم الأمر ، يتم استكمال العلاج بما يعرف بـ "تدريب المهارات الاجتماعية". هنا يتعلم المريض بكفاءة في المواقف الاجتماعية الصعبة في لعب الأدوار بمفرده أو في مجموعة ، أي. للتصرف بثقة (على سبيل المثال ، كيف أتعلم أن أقول "لا" ، وكيف أستبدل القميص ، وكيف أبدأ محادثة وأواصلها ، وما إلى ذلك).
إذا كان الرهاب الاجتماعي يسير جنبًا إلى جنب مع الأعراض الجسدية الواضحة للقلق ، فمن المستحسن أيضًا تعليم وتطبيق تدريب على الاسترخاء.
في حالات الرهاب الاجتماعي الشديدة ، يتوفر العلاج أيضًا دواء المستحسن. على غرار اضطرابات القلق الأخرى ، أ مضاد للاكتئاب للاستخدام. يجب ذكر مجموعتين على وجه الخصوص هنا. 1. ما يسمى SSRI و 2. مثبط أحادي الأمينو أوكسيديز ، ويسمى أيضًا مثبط MAO. (أنظر أيضا علاج للاكتئاب).
حتى مع الرهاب الاجتماعي ، يمكن أن يكون الجانب العلاجي البنزوديازيبينات كن مفيدا.
ومع ذلك ، نظرًا لأن مخاطر التبعية عالية جدًا هنا ، يجب استخدامها فقط من قبل متخصصين أكفاء ولفترة قصيرة (بحد أقصى 2-3 أسابيع) (انظر أيضًا علاج اضطراب القلق المعمم).
