التعرض للإشعاع من التصوير المقطعي

في التصوير المقطعي المحوسب ، يؤدي الإشعاع إلى مستوى عالٍ من التعرض للإشعاع. بالمقارنة مع الأشعة السينية ، فإن هذا التعرض للإشعاع مرتفع بشكل خاص وبالتالي فهو أكثر خطورة من فحص الأشعة السينية.
ومع ذلك ، التصوير المقطعي (CT قصير) له العديد من المزايا مقارنة بالأشعة السينية. من ناحية أخرى ، يمكن عمل صور مقطعية للجسم ، ومن ناحية أخرى ، تظهر الأعضاء والأنسجة الرخوة بشكل أفضل مما يمكن أن يكون ممكنًا باستخدام الأشعة السينية.

بسبب التعرض للإشعاع العالي ، غالبًا ما يحاول المرء التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي القصير) للتهرب من. يمكن للتصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي أيضًا إنتاج صور مقطعية للجسم دون أي تعرض للإشعاع. ومع ذلك ، بناءً على التسجيل ، يستغرق الأمر وقتًا طويلاً للحصول على صورة باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي. من ناحية أخرى ، لا يستغرق التصوير المقطعي سوى بضعة أجزاء من الثانية.

بالإضافة إلى ذلك ، باستخدام التصوير المقطعي المحوسب ، يمكن حقن وسائط التباين في الوريد ، مما يجعل الترسيم بين عضوين أو نسيجين أفضل. ومع ذلك ، هناك دائمًا خطر التعرض للإشعاع العالي في التصوير المقطعي بالكمبيوتر.

يتلقى كل مريض جرعة إشعاع متوسطة تبلغ حوالي 4 ملي سيفرت في السنة (mSv = ميلي سيفرت ، الوحدة التي تُعطى فيها جرعة الإشعاع ، أي التعرض للإشعاع). إذا تلقى المريض الآن صورة مقطعية لكامل الجسم ، أي صورة لجسمه بالكامل باستخدام التصوير المقطعي المحوسب ، فهذا يتوافق مع حمولة من 10 إلى 20 ملي سيفرت. وهذا يعني أن التعرض للإشعاع الناتج عن التعرض للتصوير المقطعي المحوسب يزيد عن متوسط ​​القيمة السنوية بمقدار 3-5 مرات. لهذا السبب ، لا يتم التقاط صورة لكامل الجسم باستخدام التصوير المقطعي المحوسب إلا في حالات نادرة جدًا ، على سبيل المثال عند البحث عن بؤرة للورم ولكن لا يمكن العثور عليها باستخدام العلاج بالرنين المغناطيسي.

من ناحية أخرى ، يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب لتجويف البطن (البطن) مصنوع. هنا يكون التعرض للإشعاع (التعرض للإشعاع) 8.8-16.4 ملي سيفرت. وهذا يعادل ضعف إلى أربعة أضعاف جرعة الإشعاع التي يتلقاها المريض عادة في غضون عام "تجميع"سيكون.
التعرض للإشعاع ليس مرتفعًا تمامًا عندما يكون القفص الصدرى (الصدر). التعرض للإشعاع من التسجيل المقطعي المحوسب هنا 4.2-6.7 ملي سيفرت. هذا يعادل تقريبًا الجرعة السنوية للمريض.
غالبًا ما تكون صورة التصوير المقطعي المحوسب لـ العمود الفقري القطني أجريت ، خاصة في المرضى الذين يشتبه في وجودهم هبوط القرص. التعرض للإشعاع تقريبا 4.8-8.7 مللي سيفرت. ولكن بسبب بديل التصوير بالرنين المغناطيسي ، يجب التفكير بعناية في التصوير المقطعي المحوسب في حالة القرص الغضروفي.

دائمًا ما تتقلب المعلومات المتعلقة بالتعرض للإشعاع إلى حد كبير ، لأنها تعتمد على مدى قوة المريض أو مدى نحافته. للسمنة بشكل خاص (سميك) يجب على الناس استخدام جرعة إشعاعية أعلى وبالتالي التعرض للإشعاع بدرجة أعلى بحيث يمكن للإشعاع أيضًا أن يمر عبر الدهون إلى الأعضاء
بالفعل 4 كجم بدانة يعني تعرضًا للإشعاع أعلى بكثير. في حالة الأشخاص النحيفين ، من ناحية أخرى ، يمكن للأشعة أن تخترق الأعضاء مباشرة دون عوائق كبيرة ، لذلك لا يجب أن تكون جرعة الإشعاع عالية بشكل خاص.

رئيس

خاصة بالنسبة للتحقيقات في رئيس غالبًا ما يستخدم التصوير المقطعي. الميزة هي أن خاصة مع واحد سكتة دماغية (سكتة دماغية) أو إذا كان هناك نزيف في دماغ بواسطة أ تمزق الأوردة أو الشرايين يتم التعرف على هذا في غضون ثوان قليلة.
العيب هو ، كما هو الحال دائمًا مع التصوير المقطعيوالتعرض للإشعاع في الرأس وعلى رأسه. يؤدي فحص الرأس إلى التعرض للإشعاع المنخفض نسبيًا فقط 1.8-2.3 مللي سيفرت. هذا يتوافق تقريبًا مع التعرض للإشعاع لمدة نصف عام.

الرغبة في الأطفال

يؤدي التسجيل باستخدام التصوير المقطعي المحوسب دائمًا إلى مستوى عالٍ من التعرض للإشعاع. لذلك ، أثناء الحمل ، أ التصوير المقطعي مجرد في حالة طوارئ مطلقة يجب إجراؤها ، حيث لا يزال من غير المعروف ما هي الآثار على الجنين.
الاستثناء هو التصوير المقطعي للرأس ، والذي له تأثيرات أقل على الجنين.

مريض يعتز به الرغبة في الأطفال وإذا كان عليك الخضوع للفحص عن طريق التصوير المقطعي ، فهذه من حيث المبدأ ليست مشكلة.

ومع ذلك ، من المهم أن المبايض و الرحم الحماية من التعرض للإشعاع بواسطة التصوير المقطعي بالكمبيوتر ، حيث إن الرغبة في إنجاب الأطفال قد تظل غير محققة.
المشكلة أن التعرض للإشعاع في مناسلنا (الغدد التناسلية) ، أي في الخصيتين عند الرجال وفي المبايض (المبيض) هي واحدة من أكبر.
لذلك من المهم إجراء فحص بالأشعة المقطعية للبطن (البطنقم بحماية الغدد التناسلية قدر الإمكان حتى لا يؤدي التعرض للإشعاع أثناء التصوير المقطعي المحوسب إلى تدمير الرغبة في إنجاب الأطفال.

بالنسبة للرجل ، هناك ما يسمى بالفحوصات عن طريق التصوير المقطعي كبسولات الخصية. توضع هذه الكبسولات حول الخصيتين وتحميهما حتى لا تتعرضا لأي إشعاع. غالبًا ما تشير الممرضات أو الطبيب إلى إمكانية الحماية بكبسولة الخصية ، ولكن إذا لم يفعلوا ذلك ، فلا ينبغي للمريض أن يتردد ويسأل عن ذلك.
من ناحية أخرى ، يكون الأمر أكثر صعوبة بالنسبة للنساء لأن الغدد التناسلية للمرأة ، أي المبيضين ، موجودة في الجسم. لذلك هناك واحدة صغيرة للنساء ساحة الرصاصالتي توضع فوق المبايض. يضمن هذا المئزر الرصاصي إبعاد معظم الأشعة على الأقل وعدم التعرض المفرط للإشعاع يقف في طريق إنجاب الأطفال.

الجيوب الأنفية

غالبًا ما يستخدم التصوير المقطعي لفحص الجيوب الأنفية مستخدم. نظرًا لأن الرأس بالكامل يتم تصويره بالأشعة السينية ، فهناك تعرض للإشعاع تقريبًا 1.8-2.3 مللي سيفرت. هذا يتوافق تقريبًا مع التعرض للإشعاع لمدة نصف عام.

سرطان

في التصوير المقطعي المحوسب ، توجد أحيانًا مستويات عالية جدًا من الإشعاع تضع ضغطًا هائلاً على الجسم. لذلك من المهم أن يتعرض المريض لهذا الإشعاع يجب أن نتفق ويجب أن تكون على علم بالمخاطر مسبقًا. بالإضافة إلى ذلك ، ما يسمى ب تقييم المخاطر والفوائد. يجب أن تفوق فائدة التحقيق المخاطر دائمًا.

سواء كان التعرض للإشعاع للتصوير المقطعي سرطان من الصعب القول لأنه من غير المعروف ما إذا كان السرطان الذي ظهر بعد سنوات من العلاج ناتجًا عن التعرض للإشعاع أم لا. يمكن أن يكون بسبب التعرض للإشعاع أيضًا تغيرات الجلد تعال ، ولكنها تحدث بعد التعرض للإشعاع مباشرة.
يتسبب الإشعاع أيضًا في حدوث تغييرات في الحمض النووي من الخلايا المشععة. يمكن أن يؤدي هذا إلى ما يسمى بقطع الخيوط وفقدان القاعدة والعديد من التغييرات الأخرى في الحمض النووي. ثم يتسبب ذلك في تكاثر الخلية بشكل مختلف عما كانت عليه من قبل أو إلى هلاكها.

عادة ، يتم تصحيح هذه الأخطاء عن طريق إنزيمات الجسم. ومع ذلك ، يمكن أيضًا أن يكون الخلل في الحمض النووي ناتجًا عن التعرض للإشعاع لا يمكن إصلاحه هو. في هذه الحالة ، يمكن أن يؤدي التصوير المقطعي والتعرض الإشعاعي الناتج إلى الإصابة بالسرطان. لذلك من المهم دائمًا موازنة المخاطر مقابل فائدة الفحص.