القرص الغضروفي عند مستوى L5 / S1

المرادفات

فتق القرص القطني ، هبوط القرص L5 / S1 ، هبوط القرص القطني

المقدمة

يفترض العديد من الأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر المزمنة والشديدة أنه قد يكون انزلاق غضروفي. في الواقع ، يمكن ملاحظة أن الانزلاق الغضروفي الحقيقي نادرًا ما يؤدي إلى آلام الظهر الشديدة والمستمرة.

في معظم الحالات ، تكون الأعراض ناتجة عن التوتر العضلي أو الضغط على الأعصاب.

اقرأ المزيد عن هذا تحت آلام الظهر في العمود الفقري القطني

بالإضافة إلى ذلك ، تجدر الإشارة في هذا السياق إلى أن الانزلاق الغضروفي ليس بالضرورة أن يسبب الألم.

غالبًا ما يتم اكتشاف القرص الغضروفي بين L5 و S1 عن طريق الصدفة دون التسبب في أي أعراض مسبقًا. هذا هو القرص الغضروفي بين آخر فقرة قطنية وأول فقرة عجزيل. يمكن أن يكون هناك مجموعة متنوعة من الأسباب لتطوير القرص الغضروفي.
لذلك يلعب الموقع الدقيق للتدلي دورًا حاسمًا في البحث عن السبب.

إذا حدث القرص الغضروفي بين L5 و S1 ، أ التغيير المرتبط بالتآكل في القرص الفقري نفسه أو في الأجسام الفقرية المجاورة يتم الكشف عنها. لهذا السبب ، يتحدث المرء عادة عن هبوط بين L5 و S1 فتق القرص التنكسي.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك إجهاد غير لائق دائم على العمود الفقري القطني يؤدي إلى هذا القرص الغضروفي العميق.
الأشخاص الذين غالبًا ما يجلسون على مكاتبهم في وضعية منحنية أو يضطرون إلى القيام بعمل بدني شاق معرضون للخطر بشكل خاص.

إلى جانب الألم يمكنك فقدان الحساسية والوخز وضعف العضلات يكون مؤشرا على وجود انزلاق غضروفي بين L5 و S1.

يجب على الأشخاص الذين يلاحظون الشكاوى النموذجية استشر أخصائي جراحة العظام أو طب الأعصاب في أسرع وقت ممكن. إذا كان هناك انزلاق غضروفي ، فيمكن تحديد ذلك خلال التشخيص الشامل.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون العلاج الجراحي للقرص المنفتق بين L5 و S1 ممكنًا بعد التشخيص المبكر بمساعدة تمارين العلاج الطبيعي يتم تجاوزها. ومع ذلك ، في حالة التشخيص المتأخر ، يجب عادةً معالجة القرص الغضروفي بالجراحة.

الأسباب

يمكن أن تتنوع أسباب تطور القرص الغضروفي بين الفقرة القطنية الخامسة والفقرة العجزية الأولى.

ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يمكن افتراض أن القرص الغضروفي بين L5 و S1 هو مرض مرتبط بتآكل العمود الفقري.
مع تقدم العمر ، تحدث تشوهات أكثر أو أقل وضوحًا في منطقة مقاطع القرص الفقرية الفردية. بهذه الطريقة يمكن للقرص الفقري تغيير موضعه الأصلي و على الحبل الشوكي أو الألياف العصبية الفردية للضغط.

لذلك يمكن الافتراض أن الانزلاق الغضروفي نادر في الشباب. من ناحية أخرى ، مع تقدم العمر ، يزداد أيضًا خطر الإصابة بالانزلاق الغضروفي.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن زيادة خطر حدوث انزلاق غضروفي بين L5 و S1 من خلال عوامل مختلفة.
في هذا السياق ، من المهم أن نلاحظ أن الأقراص الفقرية بين الفقرات تعمل بشكل أساسي كممتصات للصدمات. بهذه الطريقة ، يمكن تخفيف الأحمال دون التأثير على الفقرات العظمية أو الحبل الشوكي.

سبب خصائص امتصاص الصدمات للأقراص الفقرية هو خصائصهم نسبة عالية من الماء. ومع تقدم العمر ، يمكن ملاحظة أن محتوى الماء داخل الأقراص الفقرية يتناقص باطراد. في هذا الطريق يتم تقليل تشوهها وقدرتها على التخزين المؤقت. يزداد خطر الإصابة بالقرص المنفتق بسرعة.

موعد مع أخصائي انزلاق غضروفي؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

يصعب علاج القرص الغضروفي. من ناحية ، تتعرض لأحمال ميكانيكية عالية ، ومن ناحية أخرى تتمتع بقدرة كبيرة على الحركة.

لذلك ، فإن علاج الانزلاق الغضروفي يتطلب الكثير من الخبرة.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

خاصة مع واحد القرص الغضروفي في منطقة العمود الفقري القطني (على سبيل المثال بين L5 و S1) غير صحيح أو زائد في العمود الفقري تسريع هذه العملية المرتبطة بالعمر.
استمرار الأحمال غير الصحيحة ، على سبيل المثال في عمل بدني شاق، يمكن أن يسبب نواة هلامية للقرص الفقري نقل إلى القناة الشوكية.

في سياق هذا ، يتطور المريض المصاب ضغط على الحبل الشوكي أو الألياف العصبية الفردية المنبثقة منه.
يمكن أن يسبب الضغط المستمر شكاوى نموذجية مثل آلام الظهر ، والتنميل ، والوخز ، وضعف العضلات استحضار. يمكن تسريع تآكل القرص الفقري بين L5 و S1 بواسطة عوامل أخرى.

من بين أهمها عوامل الخطر عد زيادة الوزن بشكل كبير أو إجهاد غير لائق أو مفرط على العمود الفقري وضعف عضلات الظهر والبطن وإصابات العمود الفقري.

الأعراض

تعتمد الأعراض التي يسببها الانزلاق الغضروفي في المقام الأول على الموقع الدقيق للتدلي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن موضع القرص الفقري في القناة الشوكية بعد الانزلاق يلعب أيضًا دورًا حاسمًا.

في حالة الانزلاق الغضروفي المركزي بين L5 و S1 دون التركيز الجانبي على أنسجة القرص المتسربة ، يصف المرضى المصابون بشكل أساسي آلام الظهر المحلية. تزداد شدة آلام الظهر عادةً عندما ينحني الجزء العلوي من الجسم. لا يُتوقع حدوث خدر أو وخز أو ضعف في العضلات في هذه الحالات.

في حالة الانزلاق الغضروفي بين L5 و S1 مع التركيز الجانبي في القناة الشوكية ، يمكن الضغط على جذور الأعصاب أو الألياف العصبية الفردية المتفرعة منها. هذا يمكن أن يؤدي إلى تنميل ، وخز ، وضعف العضلات وحتى أعراض الشلل لدى المريض المصاب.

إذا تم ضغط جذر العصب L5 ، فعادة ما يلاحظ الأشخاص المصابون اضطرابات حسية في الجزء الداخلي من أسفل الساق ، وظهر القدم وإصبع القدم الكبير. بالإضافة إلى ذلك ، قد يتم تقييد رفع أصابع القدم وخطف الوركين.

من ناحية أخرى ، إذا أدى القرص الغضروفي إلى ضغط جذر العصب S1 ، تحدث اضطرابات الحساسية المقابلة في منطقة الجزء السفلي الخلفي من الساق وعلى الحافة الخارجية للقدم. يلاحظ المرضى المصابون أيضًا ضعفًا عند دحرجة القدم.

في حالة الانزلاق الغضروفي في العمود الفقري القطني ، يجب أيضًا ملاحظة أنه ، اعتمادًا على الموقع الدقيق ، يمكن أن تتضرر المثانة و / أو الأمعاء. لهذا السبب يعاني بعض المرضى المصابين من سلس البول و / أو البراز.

اقرأ المزيد عن الموضوع أدناه أعراض الانزلاق الغضروفي في العمود الفقري القطني ومتلازمة S1

يمكن أن يؤدي القرص الغضروفي في العمود الفقري القطني أيضًا إلى ما يسمى بمتلازمة ذنب الفرس ، والتي يجب التعرف عليها بشكل عاجل ، وإذا تركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي إلى الشلل النصفي الدائم. لذلك نوصي موقعنا على الإنترنت لمزيد من المعلومات: متلازمة Cauda Equina - هل أعاني من الشلل النصفي؟

التنميل والأمراض الجلدية

مع القرص الغضروفي بين L5 و S1 ، قد يحدث خدر في الجلد من جذر العصب L5. يمتد الجزء الجلدي المقابل لجذر العصب L5 على مناطق معينة من الفخذ وأسفل الساق.

لهذا السبب ، قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من انزلاق غضروفي بين L5 / S1 من تنميل و / أو ألم في الجزء الخلفي من الفخذ.
بالإضافة إلى ذلك ، ينتمي الجزء الخارجي من الركبة ، وكذلك الجزء السفلي من الساقين الأمامية والجانبية ، إلى الجلد الجلدي لجذر العصب L5.

إذا أدى القرص الغضروفي إلى خدر ، فيجب استشارة أخصائي على وجه السرعة وبدء العلاج المناسب.
بدون علاج ، يمكن أن يحدث تلف دائم للألياف العصبية وما يرتبط بها من خدر دائم في الجلد من جذر العصب L5.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على:

• خدر بعد انزلاق غضروفي
  و
• خدر في الساق
• جلدي

ضعف العضلات الرئيسية

في حالة الانزلاق الغضروفي الواضح بين L5 و S1 ، مما يؤدي إلى تلف جسيم في جذر العصب المقابل ، بالإضافة إلى حالات الفشل الحساسة ، ضعف في تحديد العضلات ليتم مشاهدتها.
عضلات تحديد الهوية هي عضلات يتم توفيرها من خلال جزء معين من الحبل الشوكي والتي يمكن أن تشير إلى موقع الضرر في حالة الفشل.

سوف ألياف الأعصاب الحركية تضررت من القرص الغضروفي بين L5 / S1 ، وظيفة العضلة الباسطة الهلوسة الطويلة (طويلة إصبع القدم الباسطة) ، des العضلة الظنبوبية الأمامية (عضلة قصبة الساق الأمامية) و des عضلة الألوية المتوسطة (عضلات الألوية الوسطى) ضعيفة.

في حالة تلف عضلات التحديد هذه ، يمكن للمرضى المصابين لم يعد يرفع إصبع القدم الكبير بشكل كافٍ.
بالإضافة إلى ذلك ، ضعف في عضلة الظنبوب الأمامية كواحدة من عضلات L5 / S1 المسؤولة عن لم تعد القدم تتحول إلى الداخل بشكل كافٍ (ما يسمى الاستلقاء), تنتشر للخارج (التقريب) و مرفوعة باتجاه طرف الأنف (عطف ظهري) يمكن ان يكون.
في المصابين ، يمكن ملاحظة ما يسمى بـ "مشية الخطوة" بسبب تلف الألياف العصبية لهذه العضلات المميزة.

إزاحة القرص الفقري إلى اليمين

إذا كان هناك قرص منفتق بين L5 و S1 ، فيمكن للقرص أن يتحرك خارج موضعه الطبيعي بطرق مختلفة.
المرضى الذين يعانون من خلع الى اليمين عادة ما يعانون من أعراض مماثلة.
عن طريق تحويل القرص الفقري إلى اليمين ، يحدث بشكل أساسي في ألم شديد في منطقة الأرداف والساق اليمنى.
بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن إدراك اضطرابات الحساسية إلا على اليمين لدى المصابين.
في ال قف على رؤوس أصابعك عادة ما تكون القدم اليسرى غير متأثرة ، في حين أن القدم اليمنى منفصلة شلل القدم (شلل طفيف في العضلة الباسطة الهلوسة الطويلة. طويلة إصبع القدم الكبير الباسطة) يمكن ملاحظتها.
يمكن أيضًا أن تتأثر عضلات الساق اليمنى (S1).

انزياح القرص الفقري إلى اليسار

ومع ذلك ، إذا كان القرص الفقري يتحرك بشكل متزايد بين L5 / S1 في حالة الانزلاق الغضروفي اليسارثم تظهر الأعراض على الجانب الأيسر.
يشعر المرضى المتأثرون عادة بالألم في منطقة الأرداف اليسرى والفخذ الأيسر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن فقدان حساسية جذر العصب الجلدي L5 أو S1 اليسار.
لا يمكن ملاحظة فشل المحرك في الساق اليمنى ، ولكن فقط على اليسار.

التشخيص

يشتمل تشخيص الانزلاق الغضروفي المشتبه به بين L5 / S1 عادةً على عدة خطوات. أولاً ، مناقشة مفصلة بين الطبيب والمريض (أنامنيز) تساعد في تضييق نطاق الأمراض التي قد تكون موجودة.
خلال هذه المحادثة ، يجب على المريض المعني أن يصف الأعراض التي لاحظها بأكبر قدر ممكن من الدقة.
بالإضافة إلى ذلك ، تلعب عادات نمط الحياة المختلفة (مثل الأنشطة الرياضية) والوظيفة والأمراض السابقة دورًا حاسمًا في هذه المحادثة بين الطبيب والمريض.

ينبغي بعد ذلك إجراء فحص عصبي توجيهي.
من خلال فحص الحساسية في مناطق الجلد المخصصة لمقاطع الأعصاب الفردية ، من الممكن تقدير ما إذا كان هناك انزلاق غضروفي تقريبًا ومستوى التغيير.
بالإضافة إلى اختبار الحساسية ، يجب أيضًا فحص ردود الفعل وقوة العضلات.

اقرأ المزيد عن الموضوع: اختبار براغارد

إذا كان هناك دليل على ضعف في الألياف العصبية ، فيجب أيضًا قياس سرعة التوصيل العصبي.

نظرًا لأن الأمراض الداخلية المختلفة يمكن أن تسبب أعراضًا تشبه أعراض الانزلاق الغضروفي بين L5 و S1 ، يجب أيضًا فحص أهم نقاط النبض في كلا الساقين. وبهذه الطريقة ، يمكن استبعاد اضطرابات الدورة الدموية في الساقين (على سبيل المثال ما يسمى "بمرض انسداد الشرايين المحيطية ، PavK اختصارًا").

إذا تم تأكيد الاشتباه في وجود انزلاق غضروفي بين L5 و S1 أثناء التشخيص ، فيجب طلب إجراءات التصوير.

على وجه الخصوص ، يلعب أخذ الأشعة السينية في أوضاع مختلفة دورًا مهمًا في تشخيص الانزلاق الغضروفي بين L5 / S1. ومع ذلك ، فإن عيب الأشعة السينية التقليدية هو حقيقة أنه يمكن فقط تقييم الأجسام الفقرية العظمية مع علامات التآكل المحتملة بهذه الطريقة. لا يمكن تقييم القرص الفقري نفسه في هذه الصور الوظيفية.

لهذا السبب ، إذا كان هناك اشتباه في وجود انزلاق غضروفي بين L5 / S1 ، فيجب أيضًا إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي (MRT) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو ما يسمى تصوير النخاع.
بمساعدة إجراءات التصوير هذه ، يمكن أيضًا تصور وتقييم الحبل الشوكي والألياف العصبية. يمكن تحسين تصوير هذه الهياكل بشكل أكبر عن طريق إدارة عامل تباين خاص.

اقرأ المزيد عن الموضوع أدناه التصوير بالرنين المغناطيسي للقرص المنفتق

التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني

صورة التصوير بالرنين المغناطيسي للقرص المنفتق L5 / S1

علاج نفسي

يعتمد اختيار استراتيجية العلاج الأنسب للقرص المنفتق بين L5 / S1 بشكل أساسي على مدى انتشاره والأعراض.
إذا تم تشخيص القرص الغضروفي مبكرًا بين L5 و S1 ، فعادة ما يتم إجراءه أولاً تحفظا العلاج (غير الجراحي).

هل يجب تغيير الشكاوى التي يراها المريض خلال فترة ستة إلى ثمانية أسابيع لا تصلح ، يجب أن يكون لديك واحد استراتيجية العلاج البديل ليتم التفكير فيه.

العلاج غير الجراحي للواحد القرص المنفتق بين L5 / S1 يشمل بشكل رئيسي الراحة الجسدية (الراحة)واحد علاج الآلام الكافي و ال تغيير نمط الحياة المحفوف بالمخاطر.

في حالة الألم الحاد ، يجب تثبيت العمود الفقري إن أمكن.
ومع ذلك ، فإن الراحة المطلقة في الفراش لفترات طويلة يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على عملية الشفاء. لهذا السبب ، يجب أن يتلقى المريض المصاب دائمًا رياضة لطيفة على العمود الفقري يقترح.
خصوصا السباحة مناسب بشكل خاص للتخفيف من الأعراض.
في كثير من الحالات ، يمكن أيضًا استخدام الأدوية التي تعمل على إرخاء العضلات بنجاح.

أ العلاج الجراحي يجب أن يؤخذ في الاعتبار فقط في حالة الانزلاق الغضروفي بين L5 / S1 إذا لم تظهر التدابير العلاجية الأخرى النجاح المطلوب. يمكن أيضًا نطقها ضعف في التوصيل العصبي الحسي أو الحركي تمثل مبرر العلاج الجراحي.

العلاج المحافظ

إذا تم تشخيص القرص الغضروفي مبكرًا بين L5 / S1 ، فإن العلاج المحافظ البحت كافٍ تمامًا في معظم الحالات.
بشكل عام ، يمكن افتراض ذلك تقريبًا 90 بالمائة من المرضى المصابين تستجيب بشكل جيد للعلاج المحافظ ولا تتطلب جراحة.
ومع ذلك ، ينبغي العلاج المحافظ بعد فترة من ثلاثة إلى أربعة أشهر أولى علامات النجاح ، وإلا يجب إعادة النظر في استراتيجية العلاج بشكل عاجل.

تلعب حماية الجزء المصاب من العمود الفقري دورًا حاسمًا في العلاج المحافظ. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يُطلب من المريض تمرين عضلات الظهر أثناء إجراء عملية جراحية العلاج الطبيعي الخاص لتكون قادرًا على مواجهة التغيرات في العمود الفقري القطني بهذه الطريقة.

ما إذا كان العلاج الطبيعي للمرضى الخارجيين كافٍ أم لا إعادة تأهيل المرضى الداخليين يجب أن يتم ذلك على أساس كل حالة على حدة.

يمكن تجنب الألم الحاد الذي يحدث مع القرص الغضروفي بين L5 / S1 في سياق العلاج المحافظ الحرارة المطبقة موضعيا تخفف. المراهم واللصقات الخاصة مناسبة بشكل خاص للعلاج المحافظ في حالة الانزلاق الغضروفي بين L5 / S1.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المرضى المصابين اتباع جدول زمني محدد في مرحلة الألم الحاد أدوية مسكنات الآلام تاخذ في. يجب على وجه السرعة تحديد الدواء الأنسب للأعراض ونظام الجرعات المخصص للمريض وافق المتخصص يصبح.

زيادة في الأعراض تحت العلاج المحافظ أو عند التشخيص ، وضوحا بشكل خاص علامات الشلل يمكن أن تجعل العملية الفورية للقرص المنفتق ضرورية.

تمارين وعلاج طبيعي

يمكن أن تكون طرق العلاج التحفظي ، مثل التمارين الخاصة والعلاج الطبيعي ، مفيدة بشكل خاص في حالة وجود انزلاق غضروفي حديث أو أقل وضوحًا بين L5 / S1.

يجب أن تعمل المحاولات الأولى لعلاج الانزلاق الغضروفي بين L5 / S1 في المقام الأول على تخفيف أعراض الألم الحاد.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب بالتأكيد زيادة استقرار العمود الفقري من خلال التدريبات الخاصة والعلاج الطبيعي.
قبل كل شيء ، يمكن أن تساعد التمارين التي تعمل على بناء عضلات الظهر في تحسين الأعراض في غضون فترة زمنية قصيرة جدًا.

اقرأ المزيد عن الموضوع أدناه تمارين تقوية للقرص المنفتق

ومع ذلك ، في حالة الانزلاق الغضروفي بين L5 / S1 ، يجب تعلم التمارين فقط تحت إشراف أخصائي.
خلاف ذلك ، يمكن أن تؤدي التمارين التي يتم إجراؤها بشكل غير صحيح إلى تلف العمود الفقري بشكل دائم.

بالإضافة إلى ذلك ، في العلاج المحافظ للقرص المنفتق بين L5 / S1 (على سبيل المثال بمساعدة العلاج الطبيعي) ، يجب التأكد من أن الأعراض يجب أن تتحسن في غضون أسابيع قليلة.
إذا لم يكن الأمر كذلك ، فيجب النظر في خيارات العلاج الأخرى بشكل عاجل.

تشغيل القرص الغضروفي في العمود الفقري القطني

أ جراحة دائمًا ما يكون خيارًا للقرص المنفتق بين L5 و S1 إذا كانت إجراءات العلاج التحفظي غير فعالة أو تلف العصب هدد.

خاصة في المرضى الذين يعانون من انزلاق غضروفي بين L5 / S1 فقدان الحساسية أو العجز الحركي ينبغي النظر في الجراحة.

بشكل عام ، فإن الإشارة إلى إجراء عملية في وجود القرص المنفتق هي الآن في غاية الحذر. بالإضافة إلى ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه نظرًا للمخاطر الهائلة لعملية جراحية مفتوحة ، أصبح الآن حصريًا تقريبًا عن طريق ما يسمى إجراءات طفيفة التوغل تمت معالجتة.
بمساعدة الإجراءات طفيفة التوغل ، والتي يمكن استخدامها أيضًا في تخدير موضعي يمكن إجراء ذلك ، ومع ذلك ، لا يمكن علاج الأقراص المنفتقة المتقدمة بين L5 و S1.

خصوصا ما يسمى ب "داء الكيميائيات"، حيث يتم تسييل الحلقة الجيلاتينية الداخلية للقرص الفقري بعوامل كيميائية ثم يتم شفطها ، هو الآن أحد الإجراءات القياسية.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء عملية مع الليزر مع قرص انفتاق حديث بين L5 / S1. مع هذا الإجراء ، يجب إزالة القرص الفقري النازح بالليزر. بهذه الطريقة ، يمكن تقليل الضغط على الألياف العصبية أو تخفيفه تمامًا.

طريقة جراحية أخرى شائعة بشكل خاص للقرص المنفتق بين L5 / S1 هي ما يسمى "استئصال النواة عن طريق الجلد". بهذه الطريقة ، يتم امتصاص الحجم الزائد من النواة الجيلاتينية من خلال الجلد. لا يتم استخدام المواد الكيميائية في هذه العملية.

في المقابل ، تتطلب الأقراص المنفتقة المتقدمة بين L5 / S1 عادةً قرصًا تقليديًا الجراحة المفتوحة. غالبًا ما ينطبق هذا أيضًا على القرص المنفتق بين L5 / S1 ، والذي تسبب بالفعل في حدوث عجز حسي أو حركي واضح.
أثناء جراحة القرص المفتوح ، يجب عمل شق جلدي كبير وكشف الجزء الفقري ذي الصلة.
لهذا السبب ، من المحتمل أن يزداد بعد الجراحة التهاب أو اضطرابات التئام الجروح تأتي. ومع ذلك ، يمكن علاج هذه المضاعفات المحتملة عادة دون أي مشاكل في رعاية المرضى الداخليين.

تمرين للقرص المنفتق

يمكن أن تقلل الرياضة بشكل كبير من شدة الأعراض لدى الأشخاص الذين يعانون من انزلاق غضروفي بين L5 / S1. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن رياضة صديقة للظهر كلاهما يمنع حدوث انزلاق غضروفي في العمود الفقري القطني ويمنعان تقدمه.
في هذا السياق ، ومع ذلك ، لا بد من ملاحظة ذلك ليس كل رياضة بلطف على الظهر يؤثر.

لهذا السبب ، يجب أن يناقش الأشخاص المصابون على وجه السرعة مع أخصائي العلاج ما هي أنواع الرياضات التي يمكن ممارستها دون أي مشاكل.
خصوصا السباحة تعتبر رياضة لطيفة بشكل خاص على العمود الفقري والمفاصل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تساعد التمارين التي تقوي عضلات الظهر في تخفيف أعراض الانزلاق الغضروفي.

الوقاية

يمكن تحديد القرص الغضروفي في العمود الفقري القطني (على سبيل المثال بين L5 / S1) طويلة الأمد الأحمال غير الصحيحة والمفرطة يعود.

لهذا السبب ، يمكن أن يساعد التدريب الموجه لعضلات الظهر المستقرة في منع انزلاق القرص. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون أعضاء المجموعات المعرضة للخطر على الموقف الصديق للظهر و ممارسة كافية الاحترام والتفكير.