انخفاض في قاع وأعضاء الحوض

معلومات عامة

عندما يتم إنزال قاع الحوض ، يؤدي ضعف عضلات قاع الحوض إلى هبوط قاع الحوض بما في ذلك أعضاء قاع الحوض: الرحم (الرحم) والمثانة والمستقيم. عادةً ما تثبت العضلات والأربطة في منطقة قاع الحوض الأعضاء في مكانها وتمنعها من السقوط.
ومع ذلك ، إذا تم الضغط على العضلات والأربطة الداعمة ، فلا يمكن حمل الأعضاء أيضًا.

يمكن أن يحدث هبوط قاع الحوض أيضًا بعد إزالة الرحم ، وفي هذه الحالة ينحسر جذع المهبل عادةً. تزداد احتمالية انخفاض قاع الحوض مع تقدم العمر وترتفع بشكل خاص أثناء انقطاع الطمث.

الأسباب

يمكن أن يكون لانخفاض قاع الحوض أسباب مختلفة.

عادة ما يكون هناك إصابة في قاع الحوض ولادة امام. وكذلك العديد من الولادات المهبلية على التوالي الولادات الثقيلة عامل خطر لتطوير هبوط قاع الحوض.

لكن أيضا بدانةقد يكون السبب هو ضعف النسيج الضام في هذه المنطقة أو الضغط المفرط أو المزمن على قاع الحوض. حتى العادي حمل أشياء ثقيلة يجب ذكرها هنا ، حيث أن لبسها أيضًا يضع ضغطًا مزمنًا على قاع الحوض.

كما أن حدوث انخفاض في قاع الحوض أمر نموذجي السن يأس. والسبب بعد ذلك هو عمليات التحول في أنسجة قاع الحوض. يتم تفضيل عمليات التحول هذه من خلال انخفاض إنتاج هرمون الاستروجين أثناء انقطاع الطمث. واصل اللعب أيضًا عوامل وراثية دور.

الأعراض

أ انخفاض طفيف يمكن لقاع الحوض في البداية لا توجد أعراض سبب.

من ناحية أخرى ، إذا كان التخفيض أكثر وضوحًا ، أ شعور غريب بالاسترخاء أو واحد الشعور بالضغط في منطقة الحوض.

في حالة النقص الشديد ، حتى أنسجة قاع الحوض أو الرحم يمكن رؤيته والشعور به بين الشفرين.
في هذه الحالة يوجد ملف تدلي الرحم في ال المهبل امام. عادة ما يكون هناك أيضًا شخص قوي الإحساس بجسم غريب في منطقة المهبل. يمكن أن يؤدي هذا الشكل القوي من اكتئاب قاع الحوض أيضًا إلى أعراض أخرى ، مثل مشاكل التغوط أمعاء و مثانة (خروج لا إرادي للبراز أو البول) أو عدم الراحة أثناء الجماع لقيادة.

أيضا ألم عن طريق تهيج الأعصاب في المنطقة ممكن. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى الرغبة المبكرة في التبول وبالتالي إلى المرحاض (نحث سلس البول) تأتي. حتى مع حشوة صغيرة يحدث ذلك بسبب عدم وجود مرفق المثانة إلى الرغبة في التبول.

تتأثر جودة الحياة بشدة بسبب هذا النوع الحاد من اكتئاب قاع الحوض.

يرجى أيضا قراءة صفحتنا سلس البول.

التشخيص

أولا يجب أن تكون دقيقة أنامنيز يتم جمعها: أهم شيء موجود الإحساس بجسم غريب و آلام الحوض أو المهبلإخراج البراز أو البول بشكل لا إرادي (سلس البول) أو الشعور بالضغط في أسفل البطن.
وفقا لسجلات الدم هو أ الفحص هام: هنا أ بالموجات فوق الصوتية من الحوض الصغير والبطن وكذلك فحص الموقف مثانة, المستقيم و الرحموالتي يمكن أن تغير وضعها أيضًا بسبب انخفاض قاع الحوض.

أيضا واحد فحص أمراض النساء المهبل والأجسام الغريبة المحتملة في هذه المنطقة مفيدة. بالإضافة إلى أمراض النساء ، أ صامتحان المستقيم على ال أمعاء على التوالي. يمكن أيضًا تحديد شدة هبوط قاع الحوض وأي حالة موجودة من الفحص السريري التدلي يمكن تقييم الرحم وتصنيفه باستخدام الدرجة.

في الحالات المعقدة ، أ التصوير بالرنين المغناطيسي تكون مهمة للتصوير.

علاج نفسي

اعتمادًا على درجة اكتئاب قاع الحوض ، يجب اختيار شكل آخر من العلاج.

ومع ذلك ، في البداية ، تُبذل دائمًا محاولات لعلاج اكتئاب قاع الحوض بشكل متحفظ. لا يلزم بالضرورة إجراء عمليات إنزال طفيف ، بينما يتطلب الانخفاض الشديد في قاع الحوض إجراء عملية جراحية.

طبي:
بالإضافة إلى الجمباز ، يمكن أيضًا وضع كريم يحتوي على هرمون الاستروجين على منطقة المهبل. هذا يمكن أن يساعد في تخفيف الأعراض.

قد تهمك هذه المقالة أيضًا في هذا الصدد: تدريب قاع الحوض

جراحة

ومع ذلك ، يمكن أن يحدث هبوط قوي في قاع الحوض علاج بدني لا يتم علاجهم بشكل كافٍ ، في هذه الحالات أو عندما يفشل التدريب على تمارين قاع الحوض ، عادة ما يكون واحدًا جراحة ضروري لعلاج هبوط قاع الحوض.

هذا ينطوي على إعادة بناء قاع الحوض المرفق هدف الأعضاء المحيطة. لهذه العملية هناك إجراءات جراحية مختلفةالتي يمكن تطبيقها. يمكن التحكم في الوصول إلى غرفة العمليات عبر المهبل أو عن بطن على التوالي.

تقدم بعض العيادات الكبيرة ، مثل المستشفيات الجامعية ، أيضًا إجراءً جراحيًا على العيادات الحديثة روبوت دافينشي على. يتشابه مبدأ العملية في معظم الحالات: الهدف هو تثبيت الأعضاء النازحة في وضعها الأصلي ، ويتم تجميع عضلات قاع الحوض وتثبيت المهبل في موضعه الأصلي. بالإضافة إلى نوع شبكة الاتصال يتم تقديمه ، وهو ما بعد ذلك وظيفة دعم الجهاز العضلي يستحوذ على.
تم إزالة ملف الرحم قد يكون ضرورياً في بعض الحالات ، لكن الناس في الوقت الحاضر يحاولون الحفاظ على الرحم حسب رغبة المريضة.

توقعات

حتى بعد هبوط قاع الحوض المعالج ، يمكن أن تتطور حالة جديدة سلس البول تأتي. خطر هذا ما يقرب من 20%.

الوقاية

لمنع هبوط قاع الحوض بشكل منتظم علاج بدني من المنطقي. يمكن أيضًا ممارسة الجمباز مع تمارين لتقوية عضلات قاع الحوض بمثابة وقاية من انخفاض قاع الحوض.
خاصة مع النساء عوامل الخطر من أجل خفض قاع الحوض ، يمكن أن تساعد الوقاية في إبطال تطور انخفاض قاع الحوض.

الجمباز والرياضة

يمكن أن يؤدي إلى هبوط طفيف في قاع الحوض علاج بدني في كثير من الأحيان بشكل كاف. الهدف من العلاج الطبيعي ، ولكن أيضًا من تدريب قاع الحوض أو تمارين قاع الحوض ، هو تقوية الجهاز العضلي من قاع الحوض.

هناك أيضًا طرق علاجية يتعلم فيها المرء التحكم بوعي في عضلات قاع الحوض ، على سبيل المثال في حالة فقدان البول الإحليل لتكون قادرًا على الانغلاق بوعي عن طريق تقلص العضلات.
هذه العملية تسمى الارتجاع البيولوجي. لكن من المهم أن تكون التمارين التي يتم تعلمها في العلاج الطبيعي أيضًا واصلت في المنزل يصبح. لأنه فقط مستمر تدريب عضلات قاع الحوض يمكن أن تحقق النجاح. باختصار ، يمكن القول أن كل رياضة تمارسها تقوي قاع الحوض ، وبالتالي فإن التمارين المنتظمة يمكن أن تكون بمثابة وقاية جيدة.

برامج قاع الحوض تدريب عضلات قاع الحوض بشكل أكثر تحديدًا وبالتالي يمكن التوصية به أيضًا. بعد حمل غالبًا ما تكون هناك برامج جمباز خاصة لتراجع الرحم. النساء اللواتي يستفدن من هذا يظهرن مخاطر أقل لحدوث ترهل قاع الحوض لاحقًا.

لمزيد من المعلومات ، يرجى أيضًا قراءة صفحتنا تدريب قاع الحوض.

حمل

اسأل كما سبق وصفه الولادات المهبلية تمثل عامل خطر لتطوير قاع الحوض المترهل.

في الواقع ، يحدث أثناء عملية الولادة تخفيف قوي وتمدد من النسيج ، وهو بالتالي انخفاض في الجهاز العضلي يمكن أن تفضل. لا يمكن أن يحدث هبوط قاع الحوض بعد واحد فقط حمل، لكن أيضا أثناء الحمل تحدث تقع تظهر.

أثناء الحمل يحدث تضخم قوي في الرحم ، والذي يكاد يصل إلى نهايته عظم القفص الصدري يمكن أن يكون كافيا. هذا إضافي وزنالتي تثقل كاهل قاع الحوض يمكن أن تمدد الأنسجة و خفض قاع الحوض لقيادة.