السمحاق

المقدمة

كطبقة رقيقة من الخلايا ، يحيط السمحاق العظم بأكمله بحدود أسطح المفصل المغطاة بالغضاريف.
تساعد الدورة الدموية الجيدة في العظام على التجدد.
يمكن تقسيم السمحاق إلى طبقتين ، تتمثل مهامهما في تثبيت الجلد على سطح العظم بالإضافة إلى تغذية الجلد وشفاء الكسور.

يمكن أن تؤدي إصابات والتهابات السمحاق إلى ألم في سياق كسور العظام أو الحمل الزائد.

ما هو السمحاق؟

يسمى السمحاق من الناحية الفنية السمحاق.
يتكون من طبقة رقيقة من الخلايا تحيط بكل عظم في جسم الإنسان. يتم تضمين العظم بأكمله باستثناء أسطح المفصل التي يغطيها الغضروف. يشمل السمحاق أيضًا أجزاء الأوتار والأربطة القريبة من العظم.
على عكس طبقة الخلية الموجودة على السطح الخارجي ، تسمى طبقة الخلية الموجودة على السطح الداخلي للعظم الطبقة الداخلية.
يتم إمداد الأنسجة جيدًا بالدم وبالتالي فهي غنية بالأكسجين والمواد المغذية. يستخدم هذا من قبل العظام للتجديد والتغذية.

تشريح السمحاق

يتكون السمحاق من طبقتين من الخلايا مع عدة طبقات من الخلايا لكل طبقة. تكون الطبقة الخارجية دائمًا أقرب إلى الجلد من الطبقة الداخلية في أي نقطة على العظم. تسمى الطبقة الخارجية من الخلايا أيضًا الطبقة الليفية من الناحية الفنية. تسمى الطبقة الداخلية أحيانًا الطبقة المكونة للعظم.

كما يوحي اسم الطبقة الليفية ، تحتوي الطبقة الخارجية من الخلايا على نسبة عالية من الألياف. هذه الألياف تسحب من خلال الطبقة.
بتعبير أدق ، هذا يعني أن الطبقة الليفية تحتوي على عدد كبير من ألياف الكولاجين ، مما يمنح طبقة الخلية هذه مستوى عالٍ من الاستقرار.
لا تزال ألياف الكولاجين تسمى ألياف Sharpey ، والتي توجد أيضًا على الأسنان.
بالإضافة إلى الطبقة الخارجية من الخلايا ، تخترق ألياف Sharpey أيضًا الطبقة العظمية الداخلية وتتدفق إلى مادة العظام.
يتم تخصيص الأنسجة أو الخلايا التي تشكل ألياف الكولاجين المذكورة أعلاه للنسيج الضام.
يشكل هذا النسيج الضام أيضًا السائل المحيط بالخلايا.

على عكس الطبقة الخارجية ، فإن الطبقة العظمية الداخلية غنية بالخلايا وحتى تحتوي على الخلايا الجذعية.
تلعب هذه الخلايا الجذعية دورًا مهمًا في إعادة التشكيل المستمر للعظم أو تجديد العظم ، على سبيل المثال في سياق الكسر.
بالإضافة إلى هذه الخلايا ، توجد أيضًا الأعصاب والأوعية الدموية في طبقة الخلايا الداخلية. هذه ضرورية لتغذية وتجديد العظام.

ما هي وظيفة السمحاق؟

ترتبط وظيفة طبقة الخلية الخارجية ، الطبقة الليفية ، ارتباطًا وثيقًا بموقع ومسار ألياف الكولاجين أو ألياف Sharpey.
تتمتع هذه الألياف بقوة شد عالية ولديها أيضًا مرونة معينة.
نظرًا لأن ألياف Sharpey تصل عبر طبقة الخلية الداخلية وتتدفق إلى المادة الصلبة للعظم ، فإنها تمثل مرساة.
هذا يعني أن السمحاق بأكمله ثابت على السطح الخارجي للعظم من خلال الطبقة الليفية.

وظيفة طبقة الخلية الداخلية ، الطبقة العظمية ، أكثر تنوعًا.
من ناحية أخرى ، يمكن أن يؤثر ظهور الخلايا الجذعية ، على عكس غالبية الخلايا في الجسم ، في عدة أنواع من الأنسجة ، بشكل كبير على التئام الكسور.
تُستخدم أعصاب طبقة الخلية الداخلية لنقل المعلومات إلى الجهاز العصبي المركزي.
من بين أمور أخرى ، يتم معالجة محفزات الألم.
تعمل الأوعية الدموية في الطبقة المكونة للعظم بشكل أساسي على تغذية السمحاق والعظام. ومع ذلك ، مثل الخلايا الجذعية ، يمكنها أيضًا أن تلعب دورًا مهمًا في التئام الكسور من خلال توفير العناصر الغذائية والخلايا لها.

شفاء الكسور من خلال السمحاق

عندما ينكسر العظم ، تلعب طبقة الخلايا الداخلية للسمحاق دورًا رئيسيًا.
من ناحية ، تعتبر الخلايا الجذعية لطبقة العظم العظمي ذات أهمية أساسية.


في حالة حدوث كسر في العظام ، تنقسم هذه الخلايا الجذعية إلى خليتين ابنتيتين. تحتفظ إحدى هذه الخلايا بوظيفة الخلايا الجذعية ولا تزال قادرة على الانقسام وتحويل نفسها إلى أنواع مختلفة من الأنسجة. تسمى الخلية الأخرى بانية العظم بعد الانقسام.
بعد الانقسام ، تكون بانية العظم قادرة على تكوين سلف من مادة العظام ، العظم العظمي ، وبالتالي سد فجوة الكسر. في ما يلي ، تتكامل الخلية تمامًا مع العظم العظمي.
بعد ذلك تسمى هذه الخلية خلية عظمية.تقوم الخلية العظمية بتحويل هذه المادة إلى مادة عظمية منتهية.

من ناحية أخرى ، فإن العناصر الغذائية التي تصل إلى العظم والسمحاق عبر الأوعية الدموية لها أهمية كبيرة في التئام الكسر.
نظرًا لقرب طبقة الخلايا الداخلية من العظم ، يمكن أن تصل العناصر الغذائية بسهولة إلى الخلايا التي تتكون منها مادة العظام. عن طريق الانتشار ، تقوم المغذيات بسد آخر امتداد من الأوعية إلى بانيات العظم.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول كيفية علاج كسر العظام بالطرق المثلي على: المعالجة المثلية للعظام المكسورة

ما هي أمراض السمحاق الموجودة؟

التهاب السمحاق وأسبابه

يسمى التهاب السمحاق أيضًا التهاب جلد الساق أو التهاب السمحاق.
نظرًا لأن السمحاق يتخللها العديد من الألياف العصبية ، غالبًا ما يؤدي الالتهاب إلى ألم شديد.
يحدث هذا غالبًا في منطقة قصبة الساق. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تورم شديد بسبب زيادة محتوى السوائل.
ومع ذلك ، لا يظهر هذا عادة على سطح الجلد.

يتم التشخيص سريريًا بناءً على الفحص البدني. في حالة الشك ، يتم أخذ صورة بالأشعة السينية.
بشكل عام ، يمكن تسمية سببين كسببين لالتهاب السمحاق.

العدوى البكتيرية ، مثل المكورات العنقودية ، هي سبب محتمل.
بعد التهاب نخاع العظم الناجم عن البكتيريا ، تنتشر العدوى غالبًا من نخاع العظم إلى السمحاق. ضعف جهاز المناعة ، على سبيل المثال في سياق العلاج المثبط للمناعة ، له تأثير مفيد.
يتم علاج ذلك عادة بإعطاء المضادات الحيوية.

السبب الثاني المحتمل هو التهاب السمحاق في سياق الحمل الزائد الميكانيكي.
تتأثر المناطق التي ترتبط فيها العضلات أو الأربطة أو الأوتار بالعظام.

يتكون العلاج في هذا الشكل من شل حركة منطقة الجسم المصابة.
يمكن أيضًا تبريد المنطقة وتناول الأدوية المضادة للالتهابات إذا لزم الأمر.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على:

  • التهاب السمحاق
  • التهاب السمحاق في قصبة الساق

تهيج السمحاق

يمكن أن يحدث تهيج السمحاق نظريًا في أي مكان في الجسم.

يحدث هذا التهيج المؤلم للغاية بشكل خاص في كثير من الأحيان عند الرياضيين في منطقة الذقن أو الساعد.
سبب تهيج السمحاق هو الحمل الزائد المستمر ، مثل التدريب اليومي.
يمكن أن تستند المشكلة أيضًا إلى ضغط غير صحيح ، على سبيل المثال بسبب أسلوب الجري الخاطئ أثناء الرياضة.
يمكن أن يؤدي التغيير في سلسلة من الحركات أيضًا إلى حدوث تهيج ، حيث لم يعتاد الجسم بعد على الحركة الجديدة.

يصبح تهيج السمحاق ملحوظًا من خلال الألم الشديد.
في معظم الأحيان ، تحدث هذه فقط أثناء التمرين.
الألم عند الراحة أو ألم الضغط أقل شيوعًا.
بسبب الألم الشديد ، غالبًا ما يكون الشخص المصاب مقيدًا بشدة في الرياضة أو حتى العمل البدني البسيط.

يتكون العلاج من شل حركة المنطقة المصابة من الجسم.
يمكن تبريد المنطقة لتخفيف الألم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تناول دواء قصير الأمد للألم.
ومع ذلك ، لا ينبغي أن يتم ذلك بانتظام.
علاوة على ذلك ، ينبغي النظر في التحكم في التدريب المستهدف.
باستخدام الأشرطة والنعال ، يمكن أيضًا تخفيف الضغط أثناء الرياضة أو توزيعه بشكل أفضل على الجسم.

إصابات السمحاق

بما أن السمحاق مملوء بالأعصاب بشدة ، فإن الإصابة عادة ما تؤدي إلى ألم شديد.
تحدث إصابات السمحاق عادة بسبب تلف العظام أو العضلات وأوتارها.
نظرًا لأن السمحاق مرتبط بشدة بالعظم ، فإن الكسر هو سبب شائع لإصابة السمحاق.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يتلف السمحاق بفعل القوة المباشرة مثل الضربة. يمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى تلف العظام.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتلف السمحاق جزئيًا بسبب الالتهاب أو تهيج السمحاق.

يمكن إجراء التشخيص بناءً على المظهر السريري والفحص البدني.
في حالة الشك ، يتم أخذ صورة بالأشعة السينية.

يعتمد العلاج على السبب وقد يشمل التثبيت أو المضادات الحيوية ، على سبيل المثال.

ماذا يشير ألم السمحاق؟

تحتوي الطبقة العظمية من السمحاق على نسبة عالية من الأعصاب.
نظرًا لأن العظم نفسه لا يحتوي على ألياف عصبية ، فإن السمحاق يؤدي بشكل غير مباشر وظيفة مهمة في إدراك العظم للألم.
يمكن أن يكون للألم الذي ينتقل عبر الألياف العصبية في السمحاق أسباب بسيطة ولكنها تشير أيضًا إلى مرض خطير.
على سبيل المثال ، يؤدي الإفراط في ممارسة الرياضة إلى الشعور بالألم.
علاوة على ذلك ، فإن ما يسمى بألم النمو لا يدركه العظم ، ولكن أعصاب السمحاق.

يمكن أن تسبب بعض أشكال سرطان الدم المسماة ابيضاض الدم ألمًا من خلال السمحاق.

كدمات في السمحاق

تحدث كدمة السمحاق عادة نتيجة للعنف المباشر في منطقة العظم.
مناطق مثل قصبة الساق ، حيث يقع العظم بشكل سطحي للغاية تحت الجلد ، معرضة للخطر بشكل خاص.
غالبًا ما يحدث هذا أثناء التمرين.

ومع ذلك ، يمكن أن يأتي أيضًا من السقوط أو لأسباب أخرى مثل وقوع حادث.
نظرًا لأن السمحاق يتم تزويده جيدًا بواسطة الأعصاب ، فإن كدمة السمحاق تكون مؤلمة عادةً.
عندما يصاب السمحاق بكدمة ، عادة ما يتأثر النسيج الذي يغطيه ويظهر علامات نموذجية للكدمة.
في هذا النسيج والسمحاق ، تتشكل الوذمة وربما نزيفًا من الأوعية الدموية.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: كدمات في العظام

متى يحدث النزيف تحت السمحاق؟

عادة ما ينشأ النزيف تحت السمحاق نتيجة للعنف المباشر على الجسم من الأوعية الدموية لطبقة العظم العظمي.
هذا عادة ما يكون مصحوبًا بكدمات في السمحاق.
لذلك ، يحدث النزف أيضًا بشكل متكرر في تلك الأجزاء من الجسم حيث يقع العظم بشكل سطحي جدًا تحت الجلد.
نظرًا لأن النزيف غالبًا ما يؤدي إلى كتلة تحت السمحاق ، فإن التمدد اللاحق يجعل هذا مؤلمًا للغاية.
يمكن أن يستغرق تراجع النزف عدة أشهر ويسبب الألم حتى بعد أسابيع.

إذا كنت في شك ، يمكن استبعاد التشخيص عن طريق إجراء الأشعة السينية.

ما هو سرطان السمحاق؟

يحدث سرطان السمحاق عندما تتدهور الخلايا التي تتكون منها مادة العظام وتسمى الساركوما العظمية.
تسمى هذه الخلايا الأصلية بانيات العظم وتحدث ، من بين أشياء أخرى ، في السمحاق.
ومع ذلك ، يمكن أن يتطور نفس النوع من السرطان داخل العظام.
يتميز نوع السرطان بمعدل نمو مرتفع ، مما قد يؤدي إلى الشعور بالألم بسبب الإرهاق ، خاصة في السمحاق. اعتمادًا على الموقع والحجم وعوامل أخرى مختلفة ، يمكن أن يحقق العلاج الجراحي جنبًا إلى جنب مع العلاج الكيميائي نسبة نجاح عالية.

اقرأ أيضًا مقالتنا: سرطان العظام

مزيد من المعلومات

قد تهمك المقالات التالية أيضًا:

  • التهاب في العظام - هذه هي الأسباب و هكذا يتم العلاج
  • ألم شين - ما هي أسبابه؟
  • ما هي مدة استمرار آلام النمو وكيف تعمل؟
  • آلام العظام
  • كسر الطفل - كيف يعمل العلاج؟