ألم في وحول عظم الأنف

تعريف

يتميز الألم الذي يصيب عظم الأنف بتوضعه بين الجبهة والفك العلوي. عظم الأنف مجازيًا هو العظم الذي ترتكز عليه النظارات على الأنف. إذا قمت بإمساك الأنف على مستوى العين بإصبعك الإبهام والسبابة واتبعت المسار باتجاه طرف الأنف ، فإن عظم الأنف هو الجزء الثابت وغير المتحرك من الأنف. يمكن أن تختلف طبيعة الألم من خفيف إلى ثاقب ويمكن أن يكون مصحوبًا بأعراض أخرى مرئية خارجيًا مثل التورم أو نزيف الجلد أو نزيف الأنف.

الأسباب

يمكن أن تتنوع أسباب الألم في عظم الأنف. السبب الأكثر شيوعًا لعظم الأنف المؤلم هو القوة. لا يهم ما إذا كانت هناك قوة تؤثر على الأنف من الخارج أو من الداخل. يمكن أن تكون ضربة الأنف سببًا لإصابة الأنف العظمي مثلها مثل أي شيء يتم إدخاله في الأنف. يحدث الألم نفسه بسبب إصابة العظم ، والتي يمكن أن تظهر في شكل كدمة ، أو كسر دقيق ، أو كسر حقيقي.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: كسر الأنف

يمكن أن تؤدي التهابات الغشاء المخاطي للأنف أو الجيوب الأنفية أيضًا إلى عظام أنف مؤلمة حيث تمارس ضغطًا على العظم من الداخل من خلال تورم الأغشية المخاطية. بسبب الألياف العصبية الحساسة في الأنف ، يُنظر إلى هذا الضغط على أنه ألم.

ألم من ضربة

تمثل ضربة الأنف قوة مؤثرة خارجية على عظم الوجه. اعتمادًا على شدة الضربة ، تكون إصابة عظم الأنف أكثر أو أقل. يمكن تقدير شدة الصدمة بناءً على الأعراض المصاحبة. في البداية ، يتم تصنيف عظم الأنف المؤلم تمامًا على أنه أقل خطورة من عظم الأنف المشوه بصريًا ، والذي يصاحبه نزيف في الأنف وورم دموي (كدمة).

ألم من نزلة برد أو سيلان الأنف

عادة ما يحدث البرد بسبب عدوى فيروسية ويترافق مع تورم الأغشية المخاطية للأنف. عظم الأنف هو المرساة العظمية للأنف في جمجمة الوجه الأوسع ، وبسبب بنيتها القوية ، فإنها بالكاد تعطي أي مساحة للتوسع. إذا انتفخت الأغشية المخاطية ، فهذا يؤدي إلى زيادة الضغط في التجويف العظمي للأنف. يتم تحفيز الألياف العصبية الحساسة بشكل تفاعلي وهذا يؤدي إلى ألم في عظم الأنف.

ألم من خلال النظارات

يعد ألم عظم الأنف مشكلة شائعة للأشخاص الذين يرتدون النظارات. إنها ناتجة عن إطار نظارة غير ملائم. إذا كان سطح التلامس للنظارات على الأنف غير مستوٍ أو كانت وسادات الأنف ضيقة جدًا على الأنف ، فإن النهايات العصبية الحساسة في جلد الأنف الخارجي تكون متهيجة. يحذرون مرتديها من ضرر الضغط المحتمل على الجلد. في كثير من الأحيان ، مع وجود ألم على عظم الأنف ، يحدث احمرار شديد في منطقة سطح التلامس ويؤكد ملاءمة النظارات بشكل غير صحيح. عادة ما يؤدي تعديل إطار النظارات عند طبيب العيون إلى اختفاء هذا الألم بسرعة.

قد تكون مهتمًا أيضًا بالموضوع: التهاب سمحاق الأنف

كدمات في عظم الأنف

غالبًا ما تظهر كدمة عظم الأنف نفسها على أنها أنف حساسة للغاية. في معظم الحالات ، لا يوجد تغيير واضح في الأنف. التورم أو الكدمة من الأعراض المصاحبة. في حالة حدوث كدمة ، يتم ضغط العظم فقط ولا يظهر أي كسور. ومع ذلك ، فإن قوة العنف تسببت في تهيج الضفيرة وتضييق الأنسجة ، على الأقل لفترة قصيرة من الزمن. والنتيجة إصابات صغيرة. الأنف مؤلم حتى يصلح الجسم هذه الإصابات الصغيرة.

كسر الأنف

في معظم الحالات ، يمكن التعرف على الأنف المكسور عن طريق أنف مختلف بصريًا. ومع ذلك ، فإن الكسر لا يؤدي فقط إلى إصابة العظام فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى تلف الهياكل المصاحبة لها. يتجلى الضرر الذي يصيب الأوعية عادة في نزيف الأنف ويمكن أن يؤدي في أسوأ الحالات إلى نزيف جلدي تحت العينين.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: أعراض كسر الأنف

يمكن أن تتراوح إصابة الأعصاب من ألم إلى خدر في الأنف ويجب فحصها وتقييمها على أساس كل حالة على حدة. إشارة التحذير المطلقة هي إفرازات واضحة بعد كسر الأنف. إذا تم الضغط على عظم الأنف باتجاه الجبهة وانكسر في العظم الأمامي ، فهناك خطر حدوث تلف في الدماغ. الدماغ نفسه محاط بسائل صافٍ كمخزن. لذلك إذا كان هناك إفرازات واضحة بعد الإصابة ، يجب إجراء تقييم طبي على الفور.

الأعراض المصاحبة

تنشأ الأعراض المصاحبة لعظم الأنف المؤلم من سبب الألم. في حالة الصدمة ، يرتبط مدى الإصابة بالأعراض المصاحبة. من نزيف أنفي خفيف إلى أنف مشوه تمامًا ، كل شيء ممكن نظريًا.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: أعراض كسر الأنف

غالبًا ما تتعرض هذه الهياكل للإصابة أيضًا نظرًا لقربها من العينين والفك العلوي. غالبًا ما يظهر هذا على شكل نزيف حول العينين أو إصابة في الأسنان أو عظم الفك.

في أسوأ الحالات ، كان العنف قوياً لدرجة أن عظم الجبهة انكسر. إذا تم الضغط على عظم الأنف في الجمجمة ، فهناك خطر إتلاف الهياكل الواقية للدماغ الأمامي. يجب أن تكون الأعلام الحمراء المطلقة عبارة عن تغيير في الوعي وفقدان للوعي وإفرازات واضحة من الأنف. يمكن أن تشير هذه الأعراض إلى إصابة الدماغ. في هذه الحالات ، هناك حاجة إلى توضيح طبي فوري.

عند الإصابة بالعدوى ، غالبًا ما تكون الحمى والضعف والشعور العام بالمرض هي السائدة. كلما زاد تورم الأغشية المخاطية ، زاد انسداد التنفس عن طريق الأنف. غالبًا ما يشعر المصابون بضغط خفيف على عظم الأنف ، مما قد يؤدي إلى الصداع.

تورم

يمكن أن يحدث التورم في عظم الأنف إلى الخارج والداخل. تسبب العدوى بشكل رئيسي تورمًا داخل الأنف وتظهر بسرعة كبيرة في التنفس الأنفي المسدود. كلما زاد التورم ، زاد الشعور بالضغط على العظام. هذا النوع من التورم لا يغير شكل الأنف. لا يمكن التعرف عليه إلا من خلال النظر في أنفك. ثم يظهر من خلال مجاري الهواء الضيقة في الأنف.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: تورم بطانة الأنف

يمكن رؤية تورم خارجي في الأنف في المرآة. تختفي ملامح الوجه حول الأنف بدرجة أكبر أو أقل حسب درجة التورم. السبب الأكثر شيوعًا هو إصابة عظم الأنف ، مما أدى إلى إصابة الأوعية التي تغذي الجلد. ليس من غير المألوف أن يصاحب التورم نزيف واضح في الجلد.

صداع

إذا حدث الصداع مع ألم في عظم الأنف ، فيمكن تفسير ذلك في معظم الحالات من خلال الاتصال العظمي بين عظم الأنف والعظم الأمامي. خاصة عندما يكون الصداع في منطقة الجبهة ، فهذا يشير إلى أن ظروف الضغط المتغيرة على عظم الأنف تؤثر أيضًا على الجزء العظمي من الجبهة. تلتحم العظمتان معًا بقوة ولا يمكنهما التحرك ضد بعضهما البعض. لذلك يمكن أن ينتقل الإجهاد بشكل تفاعلي من عظم إلى آخر. بالإضافة إلى ذلك ، لديهم نفس الإمداد الحساس من الألياف العصبية ، لذا فإن الشعور بالألم في هذه المنطقة ليس نادرًا.

التشخيص

غالبًا ما يعتمد تشخيص ألم عظم الأنف على التاريخ الطبي ويُستكمل بمزيد من الإجراءات التشخيصية. على أي حال ، يجب فحص الأنف دائمًا. بعد الفحص الخارجي والجس الدقيق للأنف ، يجب دائمًا فحص الأنف من الداخل بمرآة أنفية. يمكن استخدام طريقة الفحص هذه عادةً لتقييم السبب والمدى. يجب مراقبة الألم بمرور الوقت.

في حالة حدوث عنف ، يجب تحديد ترتيب التصوير بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي على أساس كل حالة على حدة. كلما زادت حدة الصدمة ، زادت احتمالية إصابة الهياكل الأخرى ، وليس أقلها الدماغ. ومع ذلك ، نظرًا لأن الإصابات متغيرة جدًا ، يجب دائمًا تحديد ذلك بشكل فردي.

العلاج / العلاج

يعتمد علاج آلام عظام الأنف على السبب.

في حالة العدوى ، اعتمادًا على العامل الممرض ، يتم علاج الأعراض فقط ، أو إذا لزم الأمر ، المضادات الحيوية لدعم عملية الشفاء. يمكن تخفيف الألم في عظم الأنف نفسه باستخدام قطرات الأنف المزيلة للاحتقان. إذا هدأ تورم الغشاء المخاطي داخل الأنف ، يقل التوتر على العظام.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: بخاخات الأنف لعلاج التهاب الغشاء المخاطي للأنف

يجب معالجة الصدمات التي تصيب عظم الأنف اعتمادًا على المدى. في حالة الكدمات ، عادة ما يكون التبريد الموضعي للأنف عدة مرات في اليوم لبضع دقائق كافياً. إذا كان الأنف مكسورًا ، فقد يكون من الضروري تصحيح الوضع السيئ. قبل كل شيء ، من المهم استبعاد النزيف في الحاجز الأنفي من خلال الفحص في حالة إصابات الأنف. إذا كان الجدار الفاصل بين فتحتي الأنف منتفخًا ومليئًا بالدم ، فيجب إجراء ما يسمى بشق الإغاثة. خلاف ذلك ، سوف تتلف الأنسجة الحساسة. هذا الضرر غير قابل للإصلاح وقد يؤدي إلى ضعف التنفس. بمجرد علاج الأنف المصاب ، من المهم جدًا أن تأخذ الأمر ببساطة. لا يشمل ذلك السدادة المؤقتة للخياشيم أو حتى الجبيرة الخارجية.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: علاج الأنف المكسور وجراحة الأنف المكسور

المدة الزمنية

إن مدة الألم في عظم الأنف متغيرة للغاية ، حيث يمكن أن تكون الأسباب من أنواع مختلفة. بشكل عام ، الألم في عظم الأنف كجزء من العدوى يهدأ مع تهدئة أعراض المرض. لذلك فهي عادة ما تستمر من ثلاثة إلى عشرة أيام.

إذا كانت القوة هي سبب الألم ، فستعتمد المدة على مدى إصابة العظام. عادة ما تهدأ الكدمات في غضون أيام قليلة ويجب أن تظهر تحسنًا واضحًا بعد أسبوع على أبعد تقدير. في المقابل ، يمكن أن تسبب كسور عظم الأنف الألم لمدة تصل إلى أربعة أسابيع. ومع ذلك ، فإن المبدأ ينطبق على أن الألم يجب أن ينخفض ​​دائمًا مع مرور الوقت. تشير الزيادة في الألم دائمًا إلى عملية شفاء مضطربة.