الطفح الجلدي كعلامة على مرض الإيدز

مرادف

طفح جلدي

تعريف

تحت مصطلح الطفح الجلدي (طفح جلدي) يفهم المرء التغيير طويل الأمد أو التراجعي في مناطق الجلد الفردية. مسببات مختلفة تسبب تهيج الجلد المصحوب باحمرار ، حكة و / أو حرقان.

معلومات عامة عن فيروس نقص المناعة البشرية

فيروس HI (فيروس نقص المناعة البشرية ؛ HIV) هو أحد ما يسمى الفيروسات القهقرية. لديهم جينوم أحادي السلسلة (ما يسمى RNA) وعليهم تحويله إلى DNA مزدوج الشريطة قبل أن يتمكنوا من التكاثر. فيروس نقص المناعة البشرية هو العامل الممرض الذي يسبب مرض الإيدز المناعي. على الرغم من التدابير التعليمية والوقائية طويلة المدى والموجهة (الوقاية) الحالات الجديدة التي تحدث سنويًا تتبع اتجاهًا تصاعديًا. ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية بشكل رئيسي من خلال تبادل سوائل الجسم مثل الدم والسائل المنوي. لا يمكن استبعاد العدوى عن طريق الإفرازات المهبلية وماء المخ وحليب الثدي. أبلغ غالبية المصابين عن انتقال فيروس HI من خلال حركة المرور غير المحمية و / أو تعاطي المخدرات عن طريق الوريد.

انخفضت العدوى من منتجات الدم ومشتقاته (مثل عوامل التخثر) بشكل ملحوظ في السنوات الأخيرة ، ولكن لا يمكن استبعادها تمامًا اليوم.

يبلغ خطر انتقال العدوى إلى الجنين من أم مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أثناء الحمل أو الولادة حوالي 15-30٪. ومع ذلك ، يمكن أن يقلل العلاج بالعقاقير أثناء الحمل من هذا الخطر إلى حد كبير.

للحصول على معلومات عامة حول الإصابات بالفيروسات ، راجع: عدوى فيروسية

الأعراض

أكثر أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية شيوعًا هو حدوث مستويات عالية جدًا في بعض الأحيان حمى. حوالي 90 في المائة من جميع المصابين يصابون بنوبات الحمى في الأشهر القليلة الأولى بعد الإصابة. أيضا ملحوظة وملموسة تورم الغدد الليمفاوية ليس من غير المألوف في المرة الأولى بعد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. تنشأ سماكة الغدد الليمفاوية في منطقة الرقبة والإبط و / أو الحلق.

يشكو حوالي 70 في المائة من جميع المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية من حالات شديدة إلتهاب الحلق وقوي الطفح الجلدي (ما يسمى بطفح فيروس نقص المناعة البشرية ؛ طفح جلدي فيروس نقص المناعة البشرية). الطفح الجلدي في فيروس نقص المناعة البشرية يعرف المرء عقيدية صغيرة منقط هيكل ، يتحدث المرء عن لطاخي حطاطي الطفح الجلديذلك مع خلال أ مرض الحصبة أو عدوى الحمى القرمزية قابل للمقارنة. يحدث الطفح الجلدي الناتج عن فيروس نقص المناعة البشرية في معظم الحالات على الوجه والجذع ، ولكن في بعض الأشخاص المصابين يمكن أن توجد الحطاطات أيضًا على الأطراف (الذراعين والساقين). من المرجح أن يشير الطفح الجلدي الموصوف للتو إلى وجود عدوى بفيروس نقص المناعة البشرية المكتسبة حديثًا (ما يسمى المرحلة أ) ويتميز بنور حكة مناطق الجسم المصابة. بعد أيام قليلة من ظهور الطفح الجلدي الحطاطي البقعي ، تختفي الحطاطات فجأة ، وعند هذه النقطة تختفي الحكة تدريجيًا. في حالات نادرة ، تظهر التهابات تشبه القرحة لاحقًا (قرحة المعدة) في منطقة الغشاء المخاطي للفم.

طفح جلدي وحكة يشير إلى الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية

تظهر الطفح الجلدي المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية الذي يسبب حكة شديدة نادرا على. ومع ذلك ، إذا كنت مصابًا بالتهاب الجلد العصبي حديثًا ، فيجب أن تفكر دائمًا في الإصابة بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية الكامنة. ومع ذلك ، ليس من الضروري فحص فيروس نقص المناعة البشرية لكل مريض مصاب بطفح جلدي جديد وحكة. يجب أن تتطابق عدة عوامل (مثل العدوى المصاحبة المتكررة ، والعمر الأصغر ، وتغيير الشريك الأكثر تكرارًا ، وما إلى ذلك) قبل إجراء فحص فيروس نقص المناعة البشرية.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: طفح جلدي وحكة

طفح جلدي كمرحلة حادة / عدوى أولية

في المرحلة الحادة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، يعاني أكثر من نصف المصابين من أعراض مؤقتة.
تظهر الأعراض بعد حوالي أسبوع إلى أسبوعين من الإصابة الأولية ؛ ونادرًا ما تستمر المرحلة المصاحبة لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحادة لمدة تزيد عن 14 يومًا. عادة لا تكون هذه خاصة بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا مع عدوى فيروسية أخرى مثل الأنفلونزا أو حمى فايفر الغدية.
في كثير من الأحيان الحمى والتهاب الحلق (التهاب البلعوم) وانتفاخ الغدد الليمفاوية في العنق والرقبة والإبط.

الطفح الجلدي هو أيضًا نموذجي للمرحلة الحادة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ؛ حوالي ثلثي المصابين حديثًا يصابون بما يسمى الطفح الجلدي. يظهر هذا الطفح الجلدي عادة على الوجه والصدر والظهر ، ولكنه نادرًا ما يظهر على الذراعين والساقين.
في معظم الحالات ، يبدو الطفح الجلدي مبقعًا وتتطور العقيدات الصغيرة ، وهو ما يُعرف في الطب بالطفح البقعي الحطاطي.

في كثير من الأحيان ، يختفي الطفح الجلدي بعد 24 إلى 48 ساعة من بدايته. في حالات نادرة ، ينتشر الطفح الجلدي ليس فقط على الجلد ولكن أيضًا في بطانة الفم. ثم تظهر تقرحات صغيرة في الفم (التهاب متقرح في بطانة الفم). نظرًا لأن أعراض المرحلة الحادة يمكن أن تكون متنوعة جدًا وغير محددة ، فإن ظهور طفح جلدي مرتبط بالحمى في غضون شهر بعد التعرض للخطر (على سبيل المثال الجماع غير المحمي مع شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية) توفير دليل حاسم للتشخيص.

توطين الطفح الجلدي

طفح جلدي على الوجه كعلامة على الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية

الطفح الجلدي المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية عادة ما تظهر على الوجه والجذع.
على الوجه ، يكون الطفح الجلدي عادة أحمر أو بني اللون ويشكل عقيدات صغيرة. في معظم الحالات ، لا يحدث ذلك مثير للحكة، تشعر المناطق المصابة بالألم.

يحدث الطفح الجلدي على الوجه فقط خلال المرحلة المصاحبة لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، وعادة ما يختفي في غضون أسابيع قليلة. يمكن وصف الأدوية والكريمات لألم شديد ضد الطفح الجلدي على الوجه.
ومع ذلك ، يمكن أن تساعد النصائح البسيطة في تخفيف الأعراض. على سبيل المثال ، يجب تجنب أشعة الشمس المباشرة والدفء والهواء الجاف لتجنب تفاقم الطفح الجلدي.
كما يجب تجنب الاستحمام بالماء الساخن ، فمن الأفضل تنظيف وجهك بالماء البارد وبدون مواد منظفة. إذا كان هناك حكة ، يمكن أن يحدث شيء ما كريم الهيدروكورتيزون أو مراهم العناية توفير الإغاثة.

غالبًا ما يجف جلد الوجه ويصبح قشاريًا. إذا كانت هناك تغيرات غير معتادة في الطفح الجلدي على الوجه أو إذا أصبحت البقع المؤلمة ملتهبة ، يجب استشارة الطبيب المعالج على الفور.

طفح جلدي على الصدر كعلامة على الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية

الطفح الجلدي على الثدي ، المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية أو مرض الإيدز ، يرجع إلى العلاج الأولي المبكر والجيد اليوم نادرة نوعا ما يصبح. ومع ذلك ، إذا تأخر التشخيص أو كان العلاج مترددًا ، فقد تظهر الآفات على الجسم ، بما في ذلك الصدر.
هذه الآفات عادة لا حكة ولا تقدم أي شكاوى أخرى. لكنهم يثيرون إعجابهم اللون الأزرق الغامق. يمكن أن تشغل البقع أحيانًا حجم قطعة 2 يورو ، لكنها قد تكون أصغر أيضًا.

طفح جلدي على الذراعين كعلامة على الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية

لا تسبب عدوى فيروس العوز المناعي البشري أي أعراض لفترة طويلة ، وفي بعض الأحيان يتم اكتشافها فقط عن طريق فحص دم روتيني. العلامات الأولى التي تشتبه في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية هي العدوى المتكررة والإرهاق وفقدان الوزن وضعف الأداء. المظاهر الجلدية عادة ما تحدث متأخر نسبيا في حالة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية التي لم يتم علاجها والتي تمثل بالفعل تفشي المرض (الإيدز) ، تظهر تشوهات الجلد بمعنى الآفات الجلدية ذات اللون الداكن فقط عند ظهور الإيدز الكامل. ومع ذلك ، يمكن أن تظهر العلامات المبكرة الأولى فجأة التهاب الجلد العصبي يكون على الذراع أو اليد أو تقرح مستمر في الغشاء المخاطي يصعب شفاؤه.

طفح جلدي على الساقين ، علامة على الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية

الطفح الجلدي الذي يحدث نتيجة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن يحدث في نهاية المطاف كل منطقة هاجم الجلد. في بعض الأحيان قد تحدث أيضًا تشوهات جلدية في منطقة الساقين. إذا كان الإيدز قد انتشر بالفعل ، فهناك تلون غامق للجلد في منطقة الساقين.

اليوم يمكنك فقط رؤية هذه الأعراض الجلدية نادر، لأن العلاج المبكر والجيد للحمل الفيروسي لفيروس نقص المناعة البشرية يميل إلى تأخير تفشي عدوى فيروس نقص المناعة البشرية. يمكن أن يحدث التهاب الجلد التأتبي ، المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية ، أيضًا في الساقين.

اقرأ أيضًا موضوعنا: بقع حمراء على الساقين

التشخيص

تحدث الطفح الجلدي في حوالي 70٪ من المصابين.

لا يمكن الإجابة على السؤال حول ما إذا كانت العيوب ناتجة عن طفح جلدي ناتج عن فيروس نقص المناعة البشرية إلا عن طريق اختبار مقاومة الفيروسات. ترجع هذه الحقيقة إلى حقيقة أن كلا من الطفح الجلدي والأعراض الأولى الأخرى غير محددة تمامًا ويمكن أن تحدث في مجموعة متنوعة من الأمراض المعدية المختلفة. أكبر مؤشر على وجود عدوى فيروس نقص المناعة البشرية هو حدوث مزيج من أعراض الحمى والطفح الجلدي في غضون شهر واحد من التعرض للخطر. إذا كان هناك أدنى شك في الإصابة ، فمن المستحسن إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في أسرع وقت ممكن.

ما يصل إلى 50 في المائة من جميع الإصابات الجديدة ناتجة عن تبادل سوائل الجسم مع شخص مصاب حديثًا. تتمثل المشكلة الرئيسية في تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية في حقيقة أنه لا يمكن اكتشاف أجسام مضادة محددة خلال المرحلة الأولى ، ولكن يمكن التحقق من العدوى المشتبه بها عن طريق اختبار فيروس نقص المناعة البشرية RNA.

هل أنت مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية؟ اكتشف ذلك بسهولة - ممكن أيضًا في المنزل - من خلال الاختبار السريع لفيروس نقص المناعة البشرية. يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: اختبار سريع لفيروس نقص المناعة البشرية - يجب أن تعرف ذلك!
اقرأ أيضًا: هل الطفح الجلدي معدي؟

الطفح الجلدي لفيروس نقص المناعة البشرية بعد العلاج

على الرغم من ضعف الجهاز المناعي ، يمكن للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أن يصابوا فجأة بطفح جلدي عقدي صغير (يُعرف باسم الطفح الجلدي العقدي بعد و / أو أثناء تناول الأدوية المختلفة) اندلاع المخدرات) تأتي. في مثل هذه الحالات ، من المهم بشكل خاص استبعاد المزيد من الإصابات بالفيروسات ، مثل مرض الحصبة, حمى قرمزية أو حمى فايفر الغدية. بالإضافة إلى الطفح الجلدي البقعي الحطاطي ، يمكن أن تسبب ردود الفعل التحسسية المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية للأدوية الوفاة (التنخر) تأتي من مناطق الجلد.
تظهر هذه الأعراض عادة في غضون الأسابيع الأربعة الأولى بعد تناول الدواء وتتطلب التوقف الفوري عن تناول الدواء.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يعاني المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية أيضًا الورم الحبيبي الحلقيلتطوير مرض جلدي معدي حميد. يتجلى في نمو عقيدات حمراء وخشنة (حطاطات) تظهر على مؤخرة القدمين واليدين وفوق المفاصل وتظهر في حلقة.
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول الموضوع هنا: الورم الحبيبي الحلقي ، طفح جلدي على القدم وطفح جلدي على اليد

كم من الوقت يستمر الطفح الجلدي؟

يستمر الطفح الجلدي في عدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحديثة تمامًا مثل الأعراض الأخرى غير المحددة مثل الحمى أو تورم العقدة الليمفاوية عادة لا تزيد عن أسبوعين.
ومع ذلك ، غالبًا ما لا يتم ملاحظة هذه الأعراض لأنها لا تظهر دائمًا أو لا تجتمع جميعها. يمكن أن تختلف شدة ومدة الطفح الجلدي أيضًا بشكل فردي.

من طفح جلدي على الظهريظهر البطن أو الصدر عادة بعد أيام قليلة من الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي. تتكاثر الفيروسات بوتيرة سريعة والطفح الجلدي هو علامة على أن خلايا الدفاع في الجسم تحاول محاربة فيروس نقص المناعة البشرية.

نظرًا لأن الطفح الجلدي ليس خاصًا بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا مع العديد من العدوى الفيروسية الأخرى ، فمن المهم بشكل خاص تحديد الطفح الجلدي بشكل صحيح لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية في مرحلة مبكرة. ومن المفترض أن خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الفيروس مرتفع للغاية في الأشخاص المصابين في المرحلة الحادة. لهذا السبب ، يجب التحقيق في الطفح الجلدي فورًا بعد التعرض للمخاطر الكافية.