الخصيتين

المرادفات

لات. = الخصية (الخصيتين رر)

الإنجليزية: الخصيتين

تعريف

تعداد الخصيتين المقترنة (الخصية) مع البربخ والأسهر والغدد الجنسية الذكرية (غدة الحويصلة والبروستاتا) للأعضاء التناسلية الذكرية الداخلية.

يتم استخدامها لإنتاج خلايا الحيوانات المنوية (الحيوانات المنوية) وتقع أسفل العضو الذكر. كل خصية على الحبل المنوي ،اغلق الخط في وجهي"وتقع بشكل غير محكم في كيس الصفن المحيط. وهي بمثابة غدد تناسلية لإنتاج الحيوانات المنوية والهرمونات ، والتي يتم تنظيمها من خلال ما تحت المهاد والغدة النخامية.

وظيفة الخصيتين

يتم استخدام الخصيتين من ناحية لإنتاج الهرمونات والأندروجين ومن ناحية أخرى لتكوين الحيوانات المنوية للتكاثر.

تعد خلايا Leydig ، التي تنتج هرمون التستوستيرون بشكل أساسي ، مسؤولة عن تخليق الهرمونات. التستوستيرون مهم من ناحية لتحفيز تكوين الحيوانات المنوية ، ومن ناحية أخرى لتطوير وصيانة وظائف الأعضاء التناسلية الأخرى.

أصبح نمو الحيوانات المنوية ممكنًا بشكل أساسي ومدعوم من خلايا سيرتولي. إنها تشكل إطارًا داعمًا للخلايا التي تنضج فيها الحيوانات المنوية من الخلايا الجرثومية.

يعمل البربخ كمخزن للحيوانات المنوية. كما أنها تعمل على تطوير وظيفتها.

رسم توضيحي للخصيتين والبربخ

شكل الخصيتين والبربخ: أ - الحوض الذكري (القسم المتوسط) و ب - البنية الدقيقة للخصيتين والبربخ

الخصيتين والبربخ

  1. الخصيتين - خصية
  2. البربخ - البربخ
  3. كيس الخصيتين - كيس الصفن
  4. البربخ -
    Cauda البربخ
  5. البربخ -
    كوربوس البربخ
  6. فاس ديفيرينز -
    مجرى الهواء
  7. مثاني بولية -
    فيسيكا يورناريا
  8. ضفيرة الوريد الوريد -
    الضفيرة المصاصة
  9. شريان الخصية -
    شريان الخصية
  10. البربخ -
    رأس البربخ
  11. غطاء النسيج الضام -
    تونيكا ألبوجينيا
  12. جدران الخصية -
    الخصية الحاجزة
  13. فص الخصية -
    فصوص الخصية

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الطبصور تشي

تطور الخصيتين

في سياق التطور الجنيني ، تهاجر الخصية من التجويف البطني عبر القناة الأربية إلى مكانها المحدد في كيس الصفن. والسبب في تغيير موضع الخصيتين هو انخفاض درجة الحرارة هناك ، وهو أمر ضروري لنمو الخصية وتكوين الحيوانات المنوية.

العامل المحدد للخصية (TDF) على كروموسوم Y ، والذي يمتلكه الرجال فقط ، هو المسؤول عن نمو الخصيتين. يؤدي هذا إلى تطور المراحل الأولية ، الغدد التناسلية التي لا تزال غير مبالية ، إلى الخصية النهائية.

يتم تقليل أنظمة الأعضاء التناسلية الأنثوية بواسطة الهرمون المضاد لمولر (AMH). يتم إنتاج هذا الهرمون بواسطة خلايا خاصة في الخصية ، خلايا سيرتولي.

تبدأ الخلايا في الخصية ، خلايا Leydig ، في الأسبوع الثامن من الجنين بتكوين هرمون التستوستيرون ، الذي يسبب تكوين الأعضاء التناسلية الذكرية.

تشريح الخصيتين

الشكل الأعضاء التناسلية الذكرية

الخصيتين (خصية) تقع خارج تجويف البطن في كيس الصفن. أحد البربخ (البربخ اللاتيني) يجلس على الظهر ، داخل كيس الصفن.

الخصيتان لها شكل بيضاوي ممدود بقطر 3 سم وطول 4 سم.

في الخصية يبدأ نظام من القنوات المختلفة (اللاتينية = الأنابيب) والقنوات (اللاتينية = القناة) ، والتي تترك العضو في المنصف ، القطب المركزي ، وفي القناة البربخية ، القناة البربخية، تدفق. يستمر هذا حيث يتم تأجيل القناة ، ثم يمر عبر القناة الأربية إلى التجويف البطني ويتصل بالإحليل عبر القناة القصيرة للقناة.

قد تكون مهتم ايضا ب: كيس الخصيتين

أنسجة الخصية

مجهريا تنقسم الخصية (خصية) في حوالي 370 فصًا من الخصيتين (فصوص الخصية) ، والتي يتم فصلها عن بعضها البعض بواسطة حواجز النسيج الضام. يتكون كل فص خصية بدوره من 1 إلى 4 أنابيب خصية (الأنابيب المنوية) ، والتي يتم ضغطها بشدة عن طريق الصراعا.

تتكون الأنابيب المنوية من نوعين من الخلايا ، خلايا سيرتولي والخلايا الجرثومية لتطور الحيوانات المنوية. توفر خلايا سيرتولي بيئة داعمة للخلايا الجرثومية التي تنشأ منها خلايا الحيوانات المنوية.

ثم يتم تركيب الأنابيب الخصية على أنابيب قصيرة مستقيمة (الأنابيب المستقيمة) في القنوات الشبكية (الشبكة الخصوية) واصلت. هذه تؤدي إلى مزيد من أنظمة مجاري الهواء مجاري الهواءالتي تقع في القطب العلوي للخصية. ثم يلي ذلك القناة البربخية مثل مجرى الهواء على.

في مجمله ، يتم إحاطة نظام مجرى الهواء للخصية بكبسولة نسيج ضام صلبة ، الغلالة البيضاء. مغلف مصلي من طبقتين (Tunica vaginalis). الورقة الداخلية المجاورة للغلالة البيضاء تسمى epiorchium ، تسمى الورقة الخارجية periorchium. بينهما فجوة تحتوي على القليل من السائل (كافيتاس المصل الصفن). فوقها يوجد اثنان من اللفافة (Fascia spermatica interna و externa) ، تتكون الغلالة من عضلات ملساء والأدمة وأخيراً جلد كيس الصفن.

يتكون النسيج بين نظام القناة من نسيج ضام رخو ودم وأوعية ليمفاوية وخلايا بينها. تسمى هذه الخلايا الموجودة بين الخصيتين بخلايا Leydig. يتم استخدامها لإنتاج الهرمونات الجنسية ، الأندروجينات.

ما هو حجم الخصية الطبيعية؟

يمكن تحديد الحجم الدقيق للخصيتين وحجمهما بمساعدة الفحص بالموجات فوق الصوتية. يشار إلى معيار حجم الخصيتين عند الرجال البالغين بالقيم التالية:

الطول عادة ما بين 4-5 سم. العرض 2-3 سم. الحجم الطبيعي هو 15-35 مل في البالغين.

عند الأولاد ، تستند القيم الطبيعية إلى مرحلة التطور والبلوغ ذات الصلة. في الطب ، يتم تصنيفها وفقًا لما يسمى بمراحل تانر.

  • قبل البلوغ ، في المرحلة الأولى ، لا يزال حجم الخصية أقل من 1.5 مل.
  • مع تقدم التطور ، تتوسع الخصيتين في المرحلة الثانية إلى حجم 6 مل.
  • في المرحلتين الثالثة والرابعة ، يزداد حجم القضيب مع زيادة حجم الخصيتين ، والذي يصل بعد ذلك إلى 12-20 مل.
  • عندما يتم الوصول إلى المرحلة الخامسة ، يكتمل التطور أخيرًا وتتوافق القيم مع قيم الشخص البالغ.

الخصيتين بأحجام مختلفة

على الرغم من أن الخصيتين تقعان معًا في كيس الصفن ، إلا أنهما يجب اعتبارهما بيولوجيًا كعضوين منفصلين. لذلك ، قد يكون هناك اختلاف في الحجم بين الجانبين. بادئ ذي بدء ، هذا ليس مدعاة للقلق ، وعادة ما لا يكون له قيمة مرضية إلى حد ما.

ومع ذلك ، إذا لاحظت زيادة أو نقصًا في الحجم من جانب واحد ، فيجب إجراء تشخيص لمرة واحدة من قبل الطبيب لاستبعاد الأمراض المحتملة كسبب. غالبًا ما لا يسبب سرطان الخصية على وجه الخصوص أي أعراض لفترة طويلة أثناء نموها. من أجل التمكن من التعرف عليها وعلاجها في مرحلة مبكرة ، فمن المنطقي أن يتم توضيح التغييرات في الخصيتين من قبل الطبيب في أسرع وقت ممكن.

العلامات التي يمكن أن تشير إلى المرض هي ، على سبيل المثال ، الألم أو الاحمرار ، أو اختلاف واضح جدًا في الحجم ، أو تصلب واضح أو عقيدات في الخصيتين ، أو تغير في الحجم في وقت قصير أو شعور غير محدد بالثقل في كيس الصفن بأكمله أو يقتصر على إحدى الخصيتين.

يمكن أن تشمل أسباب تورم الخصية من جانب واحد الالتهاب أو الإصابات ، على سبيل المثال فتق مائي أو في الخصية أو دوالي الخصية أو التواء الخصية.
يمكن أيضًا أن يكون تصغير الخصية من جانب واحد نتيجة للإصابات أو التواء الخصية. علاوة على ذلك ، فإن اضطرابات الدورة الدموية هي سبب محتمل لاختلاف حجم الخصيتين.

أمراض الخصية

الخصية الملتوية

نظرًا لتركيبها التشريحي وموقعها ، فإن الخصيتين معرضتان جدًا للتأثيرات الخارجية مثل الحرارة أو الإصابات. الإصابة الأكثر شيوعًا هي التواء الخصية (التواء الخصية).

عادة ما تكون أسباب التواء الخصية أحداثًا مؤلمة (على سبيل المثال ركلة في الخصية). ولكن هناك أيضًا خصيتان خلقية ملتوية. هذا يحدث بالفعل في الرحم. إذا التواء الخصية ، فإنها تلتف حول ساق الخصية مع البربخ (الحبل العصبي). المشكلة الرئيسية هنا هي نقص إمدادات الدم.
تعمل الأوعية التي تزود الخصيتين بالتوازي مع الحبل المنوي. الخصية الملتوية هي حالة طبية طارئة ويجب معالجتها من قبل الطبيب في أسرع وقت ممكن ، حيث يمكن أن يؤدي نقص إمدادات الدم إلى موت الخصية والعقم.

اقرأ المزيد عن الموضوع: التواء الخصية

الخصيتين المعلقة

على عكس الأعضاء الأخرى ، لا يتم وضع الخصيتين الذكوريتين في مكانهما المتأخر في كيس الصفن ، ولكن يتم نقلهما هناك فقط في مراحل لاحقة من التطور قبل الولادة. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي هذا إلى حدوث أخطاء أو انقطاعات. يؤدي هذا إلى بقاء إحدى الخصيتين أو كليهما عند نقطة بين مكان التكوين في تجويف البطن وعدم الوصول إلى الموقع الفعلي في كيس الصفن. وهذا ما يسمى الخصيتين المعلقة.

المكان الأكثر شيوعًا حيث تقع الخصية بدلاً من ذلك هو القناة الأربية. ثم يتحدث المرء عن ما يسمى بالخصيتين الأربية. شكل آخر هو ما يسمى بالقصيدة المنزلقة ، وتقع الخصية أيضًا في القناة الأربية ، ولكن يمكن تحريكها مرة أخرى إلى كيس الصفن يدويًا من الخارج. والسبب في ذلك هو عادةً أن يكون الحبل المنوي قصيرًا جدًا أو عضلة مشمرة قوية جدًا.

تمثل الخصية البندولية شكلًا خاصًا من الخصيتين غير النازلتين ، وأثناء التطور ، يتم إنزال الخصيتين تمامًا في كيس الصفن ، ولكن يمكن أن تنتقل الخصيتان تلقائيًا خارج كيس الصفن. على عكس الأشكال الأخرى من الخصيتين المعلقة ، فإن العلاج ليس ضروريًا تمامًا طالما أن الخصية موجودة في كيس الصفن في الجزء الأكبر من الوقت.

نظرًا لأن إزاحة الخصيتين لا يمكن إلا أن تتأخر ، يمكنك الانتظار حتى سن 1 لمعرفة ما إذا كان الانخفاض سيحدث من تلقاء نفسه. من سن 3 أشهر فصاعدًا ، يمكن استخدام الهرمونات كدعم ، والتي عادةً ما تحفز إزاحة الخصيتين في الجسم. إذا لم ينجح ذلك ، يجب نقل الخصيتين جراحيًا لتجنب العقم.

لمزيد من المعلومات التفصيلية ، انظر الخصيتين المعلقة.

التهاب الخصيتين

يحدث التهاب الخصية عادة نتيجة انتشار مسببات الأمراض ، على سبيل المثال: في سياق التهابات المسالك البولية. نظرًا لأنه ، اعتمادًا على توطين السبب الفعلي للعدوى ، فإن مسببات الأمراض التي يمكن توقعها تختلف أيضًا وهذا أمر حاسم لاختيار العلاج المناسب ، في حالة التهاب الخصية ، يجب على المرء دائمًا البحث عن التهابات أخرى في الجسم.

اقرأ المزيد عن هذا في مقالتنا الرئيسية: ما هي أسباب التهاب الخصية؟

الأعراض النموذجية لالتهاب الخصية هي ألم الخصية المفاجئ والشديد والتورم والاحمرار وارتفاع درجة حرارة الخصية المصابة. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يكون هناك شعور واضح جدًا بالمرض مع الإرهاق والضعف وكذلك الحمى. نظرًا لاحتمال ظهور صور سريرية أكثر خطورة مثل التواء الخصية أو أورام الخصية ذات الأعراض المماثلة ، يجب دائمًا توضيحها من قبل الطبيب.

عادة ما يأخذ العلاج شكل الراحة في الفراش ، والكمادات الباردة ، وارتفاع الخصيتين وأدوية خافضة للحرارة. إذا كانت العدوى ناجمة عن البكتيريا ، يتم استخدام المضادات الحيوية أيضًا.

اقرأ أدناه: التهاب الخصيتين

دخول الماء في الخصيتين

الكسر المائي ، يسمى القيلة المائية ، هو تراكم السوائل بين طبقات الأنسجة المحيطة بالخصيتين. تتكون هذه الطبقات من الأنسجة بشكل أساسي من جزء من الصفاق ، والذي عندما تنزل الخصية من تجويف البطن ، تنتفخ حول الخصية ، ومعها تبرز في كيس الصفن. عادةً ما ينحسر الاتصال بالتجويف البطني بمرور الوقت بحيث لا يكون هناك اتصال مفتوح. إذا لم يحدث هذا بشكل كامل ، فقد يتسرب السائل من البطن إلى الخصيتين ، حيث يتراكم ويؤدي إلى تورم الخصية. ومع ذلك ، هذا عادة ما يكون غير مؤلم.

يتم التشخيص عادة عن طريق ملامسة الخصية وفحص الموجات فوق الصوتية. يمكن ملاحظة القيلة المائية الصغيرة الخالية من الأعراض. ومع ذلك ، إذا كانت هناك زيادة كبيرة في الحجم ، فيجب إجراء العلاج الجراحي.

يمكن لما يسمى بالقيلة المائية الثانوية ، أي تراكم السوائل كأثر جانبي لمرض آخر ، على سبيل المثال: تحدث في سياق التهاب أو إصابات الخصية. بادئ ذي بدء ، يجب علاج المرض الأساسي.إذا كان تراكم السوائل كبيرًا جدًا أو إذا ظهرت أعراض إضافية ، فيجب أيضًا النظر في الإزالة الجراحية هنا.

اكتشف المزيد على: ماء في الخصية

فتق الخصية

فتق الخصية ليس إصابة بالخصية ، كما قد يوحي الاسم ، بل هو إزاحة لأجزاء من حلقات الأمعاء في كيس الصفن.

يمكن أن يحدث هذا عندما يتحول جزء من الصفاق من الداخل إلى الخارج من خلال نقطة ضعيفة في النسيج الضام لجدار البطن. نظرًا لوزن الأعضاء في البطن والضغط من الداخل ، يمكن أن تتوسع النتوءات وتنتشر عبر القناة الأربية فوق الحلقة الأربية الخارجية إلى كيس الصفن. لذلك فإن فتق الخصية هو شكل خاص من أشكال الفتق الإربي.

عادة ما يكون فتق الخصية ملحوظًا كتورم في الخصية مع عدم وجود علامات واضحة للالتهاب. قد يحدث أيضًا شد في منطقة الخصية والفخذ. يتم تشخيص فتق الخصية في المقام الأول من خلال الفحص البدني ، ويمكن أيضًا استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية.

يتم علاج كسور الخصية علاجيًا عن طريق إعادة مكان الحلقات المعوية جراحيًا وإغلاق كسر الأنسجة. كقاعدة عامة ، يتم تنفيذ الإجراءات بطريقة طفيفة التوغل. لا يلزم علاج كسور الخصية الصغيرة التي لا تسبب أي أعراض على الفور ولكن يمكن ملاحظتها أيضًا. ومع ذلك ، نظرًا لوجود خطر دائمًا من انحباس الحلقات المعوية ، فقد يُنصح بإجراء عملية هنا أيضًا.
إذا كنت تشك في وجود فتق في الخصية ، فمن الضروري استشارة الطبيب.

اقرأ المزيد عن الموضوع: فتق الخصية

سرطان الخصية

سرطان الخصية (سرطان الخصية) هو أكثر أنواع السرطان شيوعًا لدى الرجال.

توجد الآن خيارات علاجية جيدة بحيث يمكن علاج المرضى في كثير من الأحيان. الاكتشاف المبكر مهم بشكل خاص في سرطان الخصية.
لأنه خاصة في المراحل المبكرة ، يمكن مساعدة العديد من المرضى بشكل جيد. غالبًا ما تكون أعراض سرطان الخصية عبارة عن تغيرات متكتلة أو زيادة في حجم الخصية. إذا شعرت بالثقل أو الألم في الخصية ، فقد يكون هذا أيضًا مؤشرًا على الإصابة بسرطان الخصية.
لكن الألم بشكل خاص ، خاصة في المراحل المبكرة ، نادر جدًا. إذا كانت لديك خصية مؤلمة ، فيجب عليك أيضًا استبعاد أمراض أو إصابات أخرى مثل التواء الخصيتين.

في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان الخصية ، يمكن للطبيب ملامسته بسرعة وتأكيده من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية بحيث يمكن ، في أفضل الأحوال ، بدء العلاج على الفور هذا يزيد بشكل كبير من فرص الشفاء. من خلال الفحص الذاتي المنتظم للخصيتين ، يمكن لكل رجل أن يساعد في التعرف على سرطان الخصية في مرحلة مبكرة ، وإذا لزم الأمر ، زيادة فرصه في الشفاء.

دوالي الخصية

على غرار أوردة الساقين ، يمكن أن تحدث الدوالي أيضًا في الأوردة المسؤولة عن تصريف الدم من الخصيتين. هذا يسمي دوالي الخصية. تحدث دوالي الخصية الأولية بسبب ضعف الصمامات الوريدية في الوريد المنوي. هذا يؤدي إلى ارتداد أو تدفق الدم بشكل غير كافٍ والماء الراجع في الضفيرة الوريدية للخصية.

وهذا يؤدي إلى ظهور أعراض نموذجية للثقل في كيس الصفن وزيادة تورم الخصية ، خاصة عند الوقوف. كقاعدة عامة ، تظهر دوالي الخصية الأولية على الجانب الأيسر.

يجب التمييز بين دوالي الخصية الثانوية ، والتي تنتج عن انسداد الأوردة من الخارج ، مثل انقباض الورم. عادةً ما يتم علاج دوالي الخصية الأولية فقط إذا كان هناك اختلاف واضح جدًا في حجم الخصيتين أو الأعراض الشديدة أو ضعف الخصوبة.

كتدابير علاجية ، يتوفر طمس الأوعية باستخدام القسطرة أو الطمس الجراحي أو الربط. يتم علاج دوالي الخصية الثانوية عن طريق علاج المرض الأساسي.

ضمور الخصية

ضمور الخصية هو انخفاض حجم الخصية أو أنسجة الخصية الوظيفية. يتراوح الحجم الطبيعي للخصية ما بين 15-35 مل ، ولكن الحجم المنخفض لا يعني أن وظيفة الخصية تضيع أيضًا. كقاعدة عامة ، حتى حجم 1 مل ، لا يزال من الممكن اكتشاف إنتاج الحيوانات المنوية والهرمونات الجنسية ، وإن كان ذلك محدودًا. كقاعدة عامة ، لم يعد التوليف يحدث تحت هذا الحد لأن نسبة أنسجة الخصية الوظيفية منخفضة للغاية.

في معظم الحالات ، يمكن بالفعل التعرف على انكماش الخصية أثناء فحص كيس الصفن أو ملامسته أثناء الفحص. يتم تحديد الحجم الدقيق بمساعدة الموجات فوق الصوتية. من أجل التحقق من وظائف الخصية والعثور على مؤشر للأسباب المحتملة ، يتم تحديد مستويات الهرمونات الجنسية. من ناحية ، هناك LH و FSH ، وهما المسؤولان عن تحفيز الخصيتين ، ومن ناحية أخرى ، هرمون التستوستيرون الذي يتم إنتاجه في الخصيتين.

الأسباب المحتملة لضمور الخصية كثيرة. من ناحية أخرى ، يمكن أن تكون هناك تغييرات جينية ، مثل متلازمة كلاينفيلتر. من ناحية أخرى ، يمكن أن يؤدي الضرر السابق مثل اضطرابات الدورة الدموية أو كسور الخصية أو الالتهاب أو التواء الخصية إلى ضمور الخصية اللاحق.

يمكن أن يكون استهلاك بعض المواد مثل الكحول أو الستيرويدات الابتنائية سببًا محتملًا أيضًا. كما هو الحال مع الأسباب ، تختلف العلاجات أيضًا اختلافًا كبيرًا وتتألف أساسًا من القضاء على السبب ، على سبيل المثال الترميم الجراحي للدورة الدموية أو علاج الالتهاب بمساعدة الأدوية.

هنا هو المقال الرئيسي ضمور الخصية.

النكاف الخصوي

تحت واحد النكاف التهاب الخصية هو التهاب في الخصيتين يحدث كجزء من الإصابة بالنكاف.
يُعرف النكاف بأنه أحد أمراض الطفولة النموذجية ، حيث أن أكثر من 80٪ من المصابين تتراوح أعمارهم بين ستة أشهر و 15 عامًا. على الرغم من وجود لقاح فعال ضد المرض منذ السبعينيات ، إلا أن التحصين الكافي لم يتحقق حتى الآن بين السكان في ألمانيا ، مما يعني أن الأمراض الأولى تمتد بشكل متزايد إلى مرحلة البلوغ.

يعاني ما يصل إلى ثلث الرجال الذين يصابون بالمرض في مرحلة البلوغ من التهاب مصاحب في الخصيتين. يتجلى هذا في المقام الأول في تورم قوي للغاية ، وعادة ما يكون من جانب واحد ، في الخصية وما يرتبط به من فرق كبير في الجانبين. علاوة على ذلك ، فإن الخصية المصابة حساسة للغاية للمس ومؤلمة للغاية للضغط الخارجي. علاوة على ذلك ، عادة ما يكون هناك احمرار وسخونة مفرطة في الخصية.
في سياق النكاف ، الحمى ، والتعب ، وعادة قبل ظهور التهاب الخصية ، يحدث التهاب وتورم في الغدة النكفية.

يتكون العلاج عادة من الراحة في الفراش ، وارتفاع الخصيتين ، وكمادات التبريد ، وأدوية مضادة للالتهابات وخافضة للحرارة. يمكن أن تكون عواقب المرض انخفاض في حجم الخصية ، وفي حالات نادرة ، العقم.

قد تكون مهتم ايضا ب: أعراض النكاف والعلاج والتطعيم

تمزق الخصية - انفجر الخصية

نتيجة للقوة الحادة على الخصيتين ، يمكن أن يحدث انفجار. ثم يتحدث المرء عن تمزق الخصية. مطلوب قدر كبير من القوة لإحداث مثل هذا التمزق على الإطلاق. هذا حوالي 50 كجم.

في أثناء الإصابة ، يتمزق أغماد الخصية الداخلية ، وخاصة ما يسمى الغلالة البيضاء. هذا يشكل الطبقات الأعمق من الأنسجة وهو مسؤول عن قوة الخصيتين بسبب بنية النسيج الضام. يمكن أن يؤدي التمزق إلى نزيف حاد. يمكن رؤيتها عادة من الخارج على شكل كدمات. علاوة على ذلك ، يظهر تمزق الخصية بألم شديد وردود فعل من الجسم مثل الغثيان والقيء.

يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد مدى الإصابة. يمكن أيضًا تحديد كمية الدم المتراكمة وتقييم الحاجة إلى العملية. بعد ذلك ، عادة ما يتكون العلاج ، باستثناء الإصابات المحدودة للغاية ، من التعرض الجراحي للخصية لإزالة الدم المتراكم وختم غشاء الخصية.

ألم في الخصية

أ الخصية الملتوية هي تجربة مؤلمة جدا للرجل.
غالبًا ما يكون الألم الناتج عن التواء الخصيتين مختلفًا تمامًا ويعتمد بشكل كبير على سبب أو عمر المريض.
مع الخصية الملتوية التي تطورت بالفعل في الرحم ، لا يكاد يكون هناك أي ألم ، يتصرف المولود بشكل طبيعي تمامًا. ومع ذلك ، إذا استمر الرضيع في البكاء دون سبب واضح ، فيجب على طبيب الأطفال القيام بذلك التواء الخصية استبعاد.
إذا كان الرضيع يعاني بالفعل من التواء الخصية ، فيمكن القيام بذلك من خلال جس الخصية اكتشف أن الخصية الملتوية غالبًا ما تكون صعبة. وبالتالي يمكن أن توفر النتيجة اللمسية أولى المؤشرات على التواء الخصية الخلقي.

عند الأطفال الصغار ، يحدث ألم البطن عند التواء الخصية. هذه ذات طابع منتشر ولا يمكن توطينها بدقة. ليس من غير المألوف حدوث آثار جانبية. يرفض الأطفال الأكل أو يتقيأون. في الأطفال الأكبر سنًا أو المراهقين أو البالغين ، عادة ما تكون الحوادث أو الصدمات الأخرى هي سبب التواء الخصية.

ثم يكون الألم أقوى ، خاصة في الخصيتين مباشرة ، ولكن يمكن أن يحدث الألم المصاحب هنا أيضًا. يبدأ الألم عادة بشكل مفاجئ وعنيف للغاية. أحيانًا يشكو المرضى أيضًا من آلام في البطن ، خاصة في أسفل البطن ومنطقة الفخذ.
إن هذا الألم البطني بالتحديد هو الذي يجعل المريض أحيانًا يمرض أو يتقيأ. يمكن أن يحدث ألم في منطقة الكلى أيضًا.
بسبب شدة الألم ، فإن المرضى شاحبون جدا ويعانون من قلب متسابق و تعرق. عدد غير قليل من المرضى يفقدون وعيهم من الألم. بالإضافة إلى طبيعة الألم ، يمكن أن يوفر لون الخصية وحجمها أيضًا معلومات حول التواء الخصية المحتمل. إذا كانت الخصية حمراء أو مزرقة اللون ومتورمة ومؤلمة ، يجب استشارة الطبيب بالتأكيد. من المرجح أن تكون الخصية ملتوية.

أسباب تورم الخصيتين

يمكن أن يكون لتورم الخصية عدد من الأسباب المحتملة. في الأساس ، يمكن تصنيف هذا التورم أولاً وفقًا لطابعه ودوره. يمكن أن تظهر فجأة وتكون مؤلمة جدًا أو تتطور ببطء وتترافق مع ألم خفيف.

  • في حالة حدوث ألم شديد فجأة ، يجب دائمًا اعتبار التواء الخصية لأن هذا يتطلب علاجًا فوريًا.
  • إذا كان التورم مرتبطًا بصدمة ، فقد يكون تمزق الخصية أو ورم دموي في الخصية سببًا محتملًا.
  • عادة ما يصاحب التهاب الخصية أو البنى المجاورة أعراض أخرى مثل الاحمرار والتورم وارتفاع درجة الحرارة.
  • إذا تطور التورم على مدى فترة طويلة من الزمن وكان غير مؤلم أو غير مؤلم ، فقد يكون السبب هو وجود فتق مائي أو في الخصية أو دوالي الخصية أو الخراجات أو الأورام.

على أي حال ، يجب إجراء فحص مفصل من قبل الطبيب لتجنب المزيد من الأمراض الخطيرة والتأثيرات المحتملة على الخصوبة (خصوبة) ليتم استبعادها.

لمزيد من المعلومات، راجع: تورم الخصيتين - ماذا وراء ذلك؟

أسباب وخز الخصيتين

عادة ما تكون الأحاسيس الطفيلية مثل الوخز غير محددة للغاية. لذلك ، بدون أعراض أخرى ، من الصعب تحديد سبب هذه الأحاسيس. يمكن أن تكون الأسباب المحتملة عمليات مرضية في الخصيتين ، مثل اضطرابات الدورة الدموية أو الالتهاب أو الأورام.

ومع ذلك ، فإن الأحاسيس غير الطبيعية مثل الوخز غالبًا ما تشير إلى تهيج الأعصاب. يمكن أن يؤثر هذا إما على النهايات العصبية مباشرة على الخصيتين أو كيس الصفن ، ولكن من ناحية أخرى يمكن أن يشع أيضًا من الظهر والعمود الفقري ويمتد على طول مسارات الأعصاب إلى الخصيتين. لذلك يُنصح باستشارة الطبيب في حالة الأعراض طويلة المدى لاستبعاد الأسباب المرضية المحتملة.

هل من الطبيعي أن تتحرك الخصيتين؟

من الطبيعي تمامًا أن تتحرك الخصيتان قليلاً داخل كيس الصفن. تحدث الحركة بسبب تقلص العضلة المشمرة ، والمعروفة أيضًا باسم رافع الخصية. يتكون هذا من ألياف عضلات البطن التي تستمر في الهبوط في حلقة وتلف الحبل المنوي وجزء من الخصيتين. عندما تنقبض العضلة ، تنجذب الخصيتان نحو الجسم. هذه الآلية هي جزء من تنظيم درجة حرارة الجسم وتستخدم لضمان درجة الحرارة المثلى لإنتاج الحيوانات المنوية ، حتى في درجات الحرارة المحيطة الباردة ، من خلال حرارة الجسم.

في بعض الأولاد والرجال ، تكون العضلة الكريماستر واضحة جدًا بطبيعتها. يمكن أن يتسبب هذا في سحب الخصية من كيس الصفن إلى الفخذ عندما تنقبض العضلة. ثم يتحدث المرء عن ما يسمى بالخصيتين البندول. طالما أن الخصية موجودة في كيس الصفن في معظم الأوقات ، فلا يلزم إجراء تصحيح. من ناحية أخرى ، إذا كانت الخصية هي السائدة في الفخذ ، فيجب التفكير في العلاج الجراحي. يمكن أن تؤدي درجة الحرارة المرتفعة التي تتعرض لها الخصيتان داخل الجسم إلى اضطرابات في الخصوبة.

هل يمكن أن تتعرق الخصيتين؟

إن إنتاج الحيوانات المنوية لدى الرجل هو عملية حساسة للغاية لدرجة الحرارة. النطاق الأمثل هو 34-35 درجة مئوية. ومع ذلك ، فإن الخصيتين أنفسهما لا تلعبان أي دور في تنظيم درجة الحرارة.

يتولى كيس الصفن على وجه الخصوص مهمة ضمان درجة الحرارة المثلى. لهذا السبب ، هناك العديد من الغدد العرقية في جلد كيس الصفن. يتم استخدامها عندما تكون درجة الحرارة مرتفعة للغاية ، على سبيل المثال. لإفراز العرق من خلال الملابس الضيقة أو ارتفاع درجة الحرارة المحيطة وإطلاق حرارتها إلى الخارج من خلال التبخر.

زرع الخصية

زرع الخصية أو زرع الخصية هو نسخة طبق الأصل من الخصية. يتم استخدامها في الجراحة الترميمية ، على سبيل المثال لاستعادة الجماليات بعد استئصال الخصية في سرطان الخصية. كما أنها تستخدم في الجراحة التجميلية على سبيل المثال لضبط حجم الخصية في حالة وجود ضمور الخصية.

عادة ما تكون الغرسات مصنوعة من السيليكون لتحقيق تناسق طبيعي ومتوفرة بأحجام مختلفة. إنها تخدم أغراضًا بصرية بحتة ، مثل زراعة الثدي ، لا يمكنها القيام بأي مهام وظيفية.

معايير الاستبعاد لإدخال غرسة الخصية هي على سبيل المثال خراجات سابقة وكذلك التهابات دائمة وتكيسات وتلف واضح للأنسجة مثل بواسطة الأشعة السينية.

يمكنك معرفة المزيد عن هذا تحت: زراعة الخصية - لماذا تحظى بشعبية كبيرة؟ أو بدلة الخصية

ما هو بنك الخصية؟

مقعد الخصية عبارة عن وسادة تموضع خاصة تُستخدم لرفع الأعضاء التناسلية الذكرية والخصيتين. قد يكون هذا ضروريًا ، على سبيل المثال ، في حالة التهاب الخصيتين أو بعد العمليات.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام هذه الوسائد لمنع التقلصات في منطقة الأعضاء التناسلية للمرضى طريح الفراش. بالإضافة إلى مجالات التطبيق هذه ، فإن وسائد التموضع الخاصة مناسبة أيضًا للوضع الدقيق في مناطق أخرى من الجسم ، وبسبب صغر حجمها ، وخاصة للاستخدام مع الأطفال. الحجم النموذجي هو 20 × 20 سم.

جس الخصية

يجب على كل رجل أن يجس خصيتيه على فترات منتظمة.

هذا ليس مهمًا فقط لعلاج التهاب الخصية التواء الخصية لاستبعاد ، ولكن أيضًا للتعرف على التغييرات المحتملة داخل الخصيتين. في ألم في الخصيتينكما يمكن أن يحدث مع الخصيتين الملتويتين ، فإن الجس غالبًا ما يكون غير مريح للغاية.
لذلك ، يكفي رفع الخصية قليلاً. إذا اشتد الألم ، يمكن للمرء أن يفترض أن الخصية ملتوية. في هذه الحالة ، راجع الطبيب في أسرع وقت ممكن.

لكن حتى لو لم يكن هناك ألم حاد ، يجب أن يشعر الرجل بنفسه. يمكن لأي شخص تحديد الفترة الزمنية الخاصة به ، على سبيل المثال مرة واحدة في الشهر. إذا اتبعت نمطًا ثابتًا أثناء الفحص الذاتي ، فسيصبح من الأسهل التعرف على التغييرات المحتملة. يجب أولاً فحص الخصية بحثًا عن أي تغييرات خارجية مثل التورم أو تغير اللون.
ثم يجب التقاط كل خصية بالتناوب ومقارنتها مع الأخرى من حيث التركيب والحجم. ومع ذلك ، فإن العديد من الرجال لديهم بشكل طبيعي خصيتان بأحجام مختلفة. لا يجب أن يكون الاختلاف في الحجم بسبب المرض. ثم يتم تحسس كل خصية بالإبهام والأصابع الأربعة الأخرى والضغط عليها برفق.
يتم دفع العضو الذكر جانبًا بيد واحدة بينما يتم استخدام اليد الأخرى لتحسس الخصية. عندما يكون الجس بشكل خاص على التغييرات الهيكلية مثل العقدة أو تورم للانتباه. إذا شعرت بعدم انتظام في إحدى الخصيتين أو حتى كليهما أو إذا لم تكن متأكدًا ، فمن المستحسن استشارة الطبيب حتى تتمكن من استبعاد الأمراض الخطيرة.

توصيات فريق التحرير:

قد تكون مهتم ايضا ب:

  • ألم الخصية
  • سرطان الخصية
  • بدلة الخصية
  • الخصيتين المعلقة
  • التهاب الخصيتين
  • ماء في الخصية