تساقط الشعر الدائري

المقدمة

يُعرف تساقط الشعر الدائري أيضًا باسم داء الثعلبة. ينتج عن هذا المرض ظهور بقع صلعاء واضحة المعالم على فروة الرأس المشعرة. يمكن أيضًا أن يتأثر شعر اللحية أو أجزاء أخرى من الجسم. يمكن أن تتضخم هذه البقع أو تصبح أكثر تكرارًا بمرور الوقت. يمكن أن يتأثر كلا الجنسين في مرحلة الطفولة وفي مرحلة البلوغ. يعتبر تساقط الشعر الدائري أكثر أمراض تساقط الشعر الالتهابية شيوعًا حيث يعاني 1.4 مليون شخص في ألمانيا.

أسباب تساقط الشعر الدائري

من المفترض أن يكون رد فعل المناعة الذاتية للجسم هو سبب تساقط الشعر الدائري. تتعرض جذور الشعر للهجوم خطأ من قبل خلايا الجهاز المناعي ، بحيث يتم إعاقة نمو الشعر كجزء من تفاعل التهابي ويسقط الشعر في النهاية. يؤدي هذا إلى ظهور بقع صلعاء أكبر بمرور الوقت ، والتي يمكن أن تنمو مرة أخرى من تلقاء نفسها. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن تظل المناطق صلعاء أيضًا ، مما قد يؤدي في النهاية إلى فقدان شعر فروة الرأس بالكامل (الثعلبة الكلية) أو حتى شعر الجسم بالكامل (الثعلبة الشاملة).

بالإضافة إلى ذلك ، يُفترض الاستعداد الوراثي لتساقط الشعر الدائري ، حيث يمكن لـ 10-25٪ من المصابين أن يلاحظوا حالات مماثلة في عائلاتهم. ومع ذلك ، لم يتم بعد توضيح السبب الدقيق للمرض بشكل قاطع. تتم مناقشة عوامل الزناد المختلفة التي يمكن أن تؤدي إلى تطور تساقط الشعر الدائري.
وتشمل هذه الإجهاد والصدمات والالتهابات والحساسية والحمل واستخدام بعض الأدوية وإصابة فروة الرأس.

قد تكون مهتم ايضا ب: تساقط الشعر عند النساء ، تساقط الشعر أثناء الحمل

الغدة الدرقية هي السبب

الغدة الدرقية عضو مهم ينتج هرمونات الغدة الدرقية ويطلقها في مجرى الدم. يمكن أن تؤدي الاضطرابات في وظيفة هذا العضو إلى تغييرات متنوعة في مسارات التمثيل الغذائي المختلفة وبالتالي تسبب الأعراض. ويشمل ذلك أيضًا تغيير بنية الشعر أو تساقطه.

يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية ، أي زيادة إفراز هرمونات الغدة الدرقية ، عادةً إلى تساقط الشعر. ومع ذلك ، فهو ليس تساقطًا دائريًا ولكنه تساقط منتشر للشعر. لا يتساقط الشعر في مناطق محددة ولكنه يصبح أفتح بشكل عام.

ومع ذلك ، يمكن أن ترتبط أمراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية بتساقط الشعر الدائري. على وجه الخصوص ، لوحظ زيادة في بعض الأجسام المضادة الذاتية ، وهي الأجسام المضادة TPO والأجسام المضادة Tg. الأجسام المضادة الذاتية هي أجسام مضادة موجهة ضد بروتينات الجسم وبالتالي تسبب أمراض المناعة الذاتية.

الكورتيزون هو السبب

الكورتيزون ليس فقط هرمونًا داخليًا مهمًا ، ولكنه أيضًا دواء يستخدم بعدة طرق.

يمكن أن يكون له تأثير على استقلاب الكالسيوم ويؤدي إلى نقص الكالسيوم ، خاصة إذا تم تناوله لفترة طويلة. إذا استمر نقص الكالسيوم لفترة طويلة ، فهذا له تأثير سلبي على نمو الشعر. الشعر ببساطة لا ينمو أو ينمو بصعوبة على الإطلاق.

ومع ذلك ، فإن الكورتيزون لا يسبب تساقط الشعر ، وخاصة تساقط الشعر الدائري.

الأمراض الفطرية كسبب لتساقط الشعر الدائري

يمكن أن تؤدي الأمراض الفطرية إلى أنواع مختلفة من تساقط الشعر. تُعرف هذه الالتهابات الفطرية للرأس المشعر أيضًا باسم سعفة الرأس. تصيب الأشخاص من جميع الأعمار ، لكن سعفة الرأس أكثر شيوعًا عند الأطفال.

أكثر مسببات الأمراض شيوعًا هو فطر Microsporum canis. غالبًا ما ينتقل عن طريق القطط وخنازير غينيا ، ويسبب تساقط الشعر في فروة الرأس. المناطق بحجم عملة معدنية تقريبًا وتظهر مقياسًا جيدًا. بمساعدة الأدوية التي تقتل الفطريات (مضادات الفطريات) ، يمكن تحقيق الشفاء الخالي من الندوب وإعادة نمو الشعر.

وهذا ما يمكن تمييزه عن سعفة الرأس العميقة التي تؤدي إلى تساقط الشعر بشكل دائري وتندب. مسببات الأمراض الفطرية مثل Trichophyton verrucosum تسبب تساقط الشعر المؤلم ، والذي يصاحبه تفاعل التهابي قوي للجلد. تعتبر الكتل والقشور المؤلمة والنازية من الآثار الجانبية النموذجية. الأعراض العامة مثل الحمى والتعب وتورم الغدد الليمفاوية هي أيضًا من سمات سعفة الرأس العميقة.

اقرأ المزيد عن الموضوع: الالتهابات الفطرية في الجسم والرأس

الأعراض

مع تساقط الشعر الدائري يتعلق الأمر بواحد تساقط الشعر غير المكتمل، والتي من خلالها تتشكل مناطق صلعاء أو بيضاوية أو دائرية محددة بشكل حاد على الجلد المشعر. يمكن أن يتأثر الجميع أجزاء الجسمالتي لديها نمو شعر. غالبًا ما يتأثر شعر الرأس ، يليه شعر اللحية (عند الرجال) وأخيراً شعر الجسم الآخر.

على حافة البقع الصلعاء يوجد ما يسمى "علامة تعجب الشعر". سميت بهذا الاسم لأنها مقطوعة وتتدحرج نحو النهاية ، أي تصبح أضيق. لا تظهر البقع الصلعاء نفسها أي شذوذ على الجلد ، لذلك فهي ليست محمرة ولا متقشرة أو ملحوظة من الناحية الجلدية. في بعض الأشخاص المصابين ، ينمو الشعر مرة أخرى في مناطق الصلع. هذه الشعيرات المعاد نموها هي الأولى غير مصطبغة وأرق عن باقي الشعر ، ولكن فيما بعد تستأنف ظهور الشعر الطبيعي. ومع ذلك ، وكأعراض أخرى ، قد يعاني المصابون من تشوهات في أظافر الأصابع. يمكن أن تكون الأظافر خشنة ولديها العديد من الأخاديد أو الدمامل. تُعرف أيضًا باسم الأظافر الموضعية.

يمكن لفقدان الشعر الدائري في جميع الأعمار ويحدث في كلا الجنسين ، ولكنه يحدث بشكل أكثر شيوعًا بين سن 20 و 30 عامًا.

تشخيص تساقط الشعر الدائري

لتأكيد تشخيص تساقط الشعر الدائري ، ينظر الطبيب إلى الصورة السريرية للمريض. عادة ما يكون التشخيص واضحًا بسبب الأعراض النمطية المرئية. خاصة إذا كان المريض قد انتهى حالات مماثلة يمكن الإبلاغ عنها في الأسرة ، يمكن إجراء التشخيص بدرجة كبيرة من اليقين. بالإضافة إلى ذلك ، عينة من فروة الرأسوكذلك يتم إزالة بعض الشعر من مناطق الجسم المصابة وفحصها مجهرياً. يمكن أن يساعد اكتشاف أي تشوهات في تأمين التشخيص.

علاج تساقط الشعر الدائري

هناك العديد من الخيارات عندما يتعلق الأمر بمعالجة تساقط الشعر الدائري. أولاً ، يمكن تطبيق محاليل جلايكورتيكويد فعالة محليًا على مناطق الصلع. تقوم هذه المواد بعد ذلك بقمع جهاز المناعة المفرط في هذه النقاط ، بحيث يتم تخفيف تأثيرها الضار على جذور الشعر. يمكن أن ينمو الشعر بشكل أفضل. لكي يحقق العلاج نتائج مرئية ، يجب عادةً تطبيقه باستمرار على مدار عدة أشهر.العلاج المناعي الموضعي واعد أكثر ، حيث يتم تطبيق بعض المواد (diphenylcyclopropenone (DPCP) أو ثنائي نيتروكلوروبنزين (DNCB) أو إستر ثنائي بيوتيل التربيع (SADBE)) على مناطق الصلع من الجلد. تعمل هذه المواد على تحفيز جهاز المناعة وبهذه الطريقة تسبب رد فعل مناعي. يتم توجيه الخلايا المناعية إلى المواد الكيميائية المطبقة ، إذا جاز التعبير ، وترك جذور الشعر. هؤلاء لديهم وقت للنمو مرة أخرى. ومع ذلك ، فإن تطبيق DPCP أو DNCB أو SADBE يمكن أن يؤثر على فروة الرأس ويصبح أحمر اللون ومتقشر ومثير للحكة.

ما هي العلاجات المنزلية التي تساعد في تساقط الشعر الدائري؟

للأسف ، لم يثبت استخدام العلاجات المنزلية نفسه في حالة تساقط الشعر الدائري. يجب معالجة الأسباب المعدية على وجه الخصوص ، مثل الأمراض الفطرية ، بالطب التقليدي بأسرع ما يمكن حتى لا يؤخر الشفاء.

حتى تساقط الشعر الدائري غير المتندب ، والذي غالبًا ما يعتمد على أسباب غير ملموسة مثل الإجهاد أو الإجهاد النفسي أو حتى عمليات المناعة الذاتية ، لا يمكن تحسينه بالعلاجات المنزلية. ومع ذلك ، خاصة مع تساقط الشعر غير المسبب للندوب ، فمن المستحسن إيلاء المزيد من الاهتمام لحياة يومية متوازنة واستراتيجيات مناسبة للتعامل مع التوتر حتى لا تزيد من تساقط الشعر.

اقرأ المزيد عن الموضوع: كيف يمكنك تقليل التوتر؟

هل يمكن أن يساعد الثوم في تساقط الشعر الدائري؟

غالبًا ما يُشار إلى الثوم كعلاج منزلي فيما يتعلق بتساقط الشعر الدائري. ولكن ما إذا كان يساعد بالفعل في منع تساقط الشعر لا يمكن تأكيده أو إنكاره.

قبل محاولة العلاج بالثوم ، يجب إجراء فحص طبي. تتطلب بعض الأسباب ، مثل الأمراض الجلدية المعدية أو أمراض المناعة الذاتية ، دواءً لوقف تساقط الشعر.

في كثير من الأحيان ، لا يوجد سبب ملموس لتساقط الشعر غير المتندب. يمكن أيضًا أن يكون الإجهاد أو رد فعل الإجهاد النفسي سببًا ولا يمكن علاجه ببساطة عن طريق عقار. في مثل هذه الحالات ، أفاد بعض المصابين أن الثوم له تأثير مفيد على تساقط الشعر. في شكل شامبو بالثوم أو عن طريق فرك فروة الرأس مباشرة بشرائح الثوم ، قد يتحسن بعض الأشخاص المصابين.

تم فحص تأثير الثوم في شكل هلام الثوم على تساقط الشعر في دراسة. أظهر العلاج بالبيتاميثازون الموضعي ، وهو دواء مشابه للكورتيزون ، تأثيرًا إيجابيًا من خلال الاستخدام الإضافي لجيل الثوم.

العلاجات المثلية لتساقط الشعر الدائري

تتوفر العديد من العلاجات المثلية لعلاج تساقط الشعر الدائري. لا توجد توصيات موحدة ، لذلك عادة ما تكون المشورة الفردية من طبيب تجانسي أو صيدلي ضرورية. قبل بدء العلاج بالطب المثلي ، يجب توضيح سبب تساقط الشعر من خلال الفحص الطبي حتى يبدأ العلاج الطبي التقليدي في الوقت المناسب وتوضيح الصورة السريرية الأساسية.

ومع ذلك ، لا شيء يعارض الاستخدام الداعم للعلاجات المثلية. في هذه المرحلة ، يتم تقديم بعض العلاجات المثلية الشائعة كأمثلة تستخدم في علاج تساقط الشعر الدائري:

• حمض الهيدروفلوريكوم Acidum hydrofluoricum: يستخدم هذا العلاج لتساقط الشعر الدائري. الحواجب الرقيقة هي أيضًا نموذجية لهذا الشكل.
• Antimonium tartaricum: يستخدم هذا العلاج المثلي لشيب الشعر فجأة وفقدان الشعر المفرط بعد صدمة نفسية.
• السيلينيوم: يوصى باستخدام السيلينيوم لتساقط الشعر الدائري غير المحدد.

توقعات

بشكل عام ، الأشخاص الذين يعانون من شكل أكثر اعتدالًا من تساقط الشعر الدائري ومسار المرض الأقصر لديهم فرصة أفضل للشفاء من الأشخاص الذين يعانون من تساقط الشعر الشديد ولديهم تاريخ طبي طويل.

ومع ذلك ، فإن تساقط الشعر الدائري الكلاسيكي غير المتندب له توقعات متغيرة للغاية بشكل عام. في كثير من الحالات ، يشفى تساقط الشعر وينمو الشعر مرة أخرى في غضون ستة أشهر ، ويتطور بشكل أكبر في الأشخاص الآخرين ، على سبيل المثال لتوزيع تساقط الشعر أو تساقط الشعر بالكامل.

كما تم وصف دورة الانتكاس ، حيث يحدث تساقط الشعر الدائري المؤقت مرارًا وتكرارًا على فترات من أشهر إلى سنوات ، ثم يختفي مرة أخرى. يعاني حوالي 70٪ من المصابين من انتكاسة أو أكثر للمرض خلال حياتهم. في خُمس المصابين ، لا تلتئم الثعلبة وتبقى المناطق صلعاء. تكون انتكاسات المرض أكثر شيوعًا عندما يرتبط تساقط الشعر بأمراض المناعة الذاتية.

كم من الوقت يستغرق الشعر لينمو؟

يعتمد الوقت الذي يستغرقه الشعر لينمو بالكامل على عدد من العوامل. عادة ما يكون العامل الحاسم هو نوع وسبب تساقط الشعر والبدء المبكر للعلاج.

عدوى فطرية في فروة الرأس ، على سبيل المثال ، تلتئم في غضون أسابيع قليلة تحت العلاج المضاد للفطريات ، أي أنها فعالة ضد مسببات الأمراض الفطرية. قد يستغرق نمو الشعر بالكامل بضعة أشهر. حتى مع تساقط الشعر الناتج عن المناعة الذاتية ، يمكن أن تستغرق إعادة نمو الشعر عدة أشهر.

من ناحية أخرى ، فإن الثعلبة الندبية تلتئم مع التندب. في هذه الحالة ، تبقى مناطق تساقط الشعر للأسف صلعاء بشكل دائم.

الوقاية

لا يوجد علاج وقائي ضد تساقط الشعر الدائري. نظرًا لأن أسباب المرض لم يتم توضيحها بشكل قاطع ، ولكن تتم مناقشة الاستعداد الوراثي ، فلا يمكن منع تساقط الشعر الدائري على وجه التحديد. ومع ذلك ، فإن تجنب العوامل المحفزة يمكن أن يكون له تأثير داعم على المرضى. لذلك يجب أن عامة الإجهاد مرتاح واختيار أسلوب حياة صحي.

تساقط الشعر الدائري عند النساء

على الرغم من أن تساقط الشعر الدائري الكلاسيكي يؤثر في الغالب على الرجال ، إلا أنه يمكن بالطبع أن تتأثر النساء أيضًا. يحدث هذا النوع من تساقط الشعر الدائري بشكل متكرر خلال مراحل الضغط النفسي والتوتر.

أحد الأسباب المحتملة لتساقط الشعر الدائري ، الذي يصيب النساء أكثر من الرجال ، هو الحاصة الرضحية. ينتج عن هذا تلف وتغييرات في بنية الشعر من خلال الضغط أو التوتر. السبب النموذجي هو ارتداء الضفائر الضيقة أو تسريحات الشعر الأخرى. يمكن أن تتسبب إكسسوارات وأغطية الشعر أيضًا في الإصابة بالثعلبة المؤلمة.

هناك أيضًا صورة سريرية محددة تؤدي إلى تساقط الشعر الندوب وتؤثر بشكل أساسي على الشابات. هذا هو الثعلبة الضمورية ، وتسمى أيضًا Pseudopelade Brocq. يصيب هذا المرض ، الذي لا يُعرف سببه ، النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 30 و 35 عامًا. نموذجي لهذا المرض النادر هو مناطق خفيفة غير منتظمة من جلد الرأس لا تؤذي أو تسبب شكاوى أخرى. بعد فترة ، تتندب المناطق بحيث يستمر تساقط الشعر بشكل دائم.

اقرأ المزيد عن الموضوع: تساقط الشعر عند النساء

تساقط الشعر الدائري على اللحية

يمكن أن يحدث تساقط الشعر الدائري رجال تحدث أيضًا في منطقة اللحية. هذا الشكل ليس شائعًا مثل شكل شعر الرأس ، ولكنه ليس نادرًا بشكل عام. معظم المصابين لديهم بقعة صلعاء واحدة فقط في منطقة نمو اللحية ، ويشكو القليل من المصابين من عدة بقع صلعاء في اللحية. العلاج مطابق لعلاج تساقط الشعر الدائري في منطقة شعر فروة الرأس. هذا النموذج لا يختلف عن الآخرين من حيث التكهن أيضًا.

تساقط الشعر بشكل دائري في مؤخرة الرأس

يعتبر تساقط الشعر الدائري أكثر شيوعًا في مؤخرة الرأس. يشكو معظم المصابين من بقعة أو اثنتين من بقع الصلع على مؤخرة الرأس ، وفي بعض الحالات عدة أو حتى تساقط شعر منتشر أو حتى كامل.

الانتقال بين مؤخرة الرأس وأعلى الرأس هو مكان شائع جدًا لتساقط الشعر الدائري. يمكن أن تؤدي الأمراض الفطرية أيضًا إلى ظهور بقع صلعاء فردية أو متكدسة. علاوة على ذلك ، فإن ارتداء مجوهرات الشعر الثقيلة أو مشابك الشعر الضيقة في هذه المنطقة يمكن أن يؤدي إلى تساقط الشعر.

شكل خاص من أشكال تساقط الشعر الدائري غير المندوب هو ما يسمى بالوحل ، وهذا يؤدي إلى تساقط الشعر على نطاق واسع في مؤخرة الرأس مع بقاء الشعر على الشعر المتقطع. يُشار أيضًا إلى الشعر المتبقي أيضًا باسم قفل فروة الرأس. عادة ما يرتبط هذا النوع من الثعلبة بسوء التشخيص ويميل إلى الشفاء بشكل سيئ.