تشريح-معجم

شمع الأذن

المقدمة

شمع الأذن ، لات. الصملاخ مادة شمعية، هو إفراز بني من الغدد الصمغية (غدد شمع الأذن) للقناة السمعية الخارجية ، والتي تحمي الأذن من الالتهابات من خلال تأثير مضاد للجراثيم ومضاد للفطريات ، أي ضد الفطريات. الرائحة الكريهة في بعض الأحيان تمنع الحشرات من الدخول. يستخدم شمع الأذن أيضًا لإزالة الغبار وخلايا الجلد الميتة ، وتسهيل إزالة المواد الغريبة وشحوم الغشاء المخاطي الحساس للقناة السمعية الخارجية.

التنظيف المتكرر أو السباحة يمكن أن يزيل التأثير الوقائي للسيرومين ويهيئ الأرض للعدوى والإصابات. يمكن أن يؤدي انخفاض إفراز الإفراز أو الإفراط في الإنتاج أو التنظيف غير السليم إلى سدادة الشمع ، ما يسمى شمع مدح لقيادة.
تحتوي حوالي 1000 مادة تم اكتشافها في شمع الأذن على مواد دهنية ومرطبة بشكل أساسي ، بالإضافة إلى العديد من المركبات المضادة للميكروبات القائمة على الببتيدات. في البشر ، يوجد الصملاخ في شكل رطب وجاف. يحتوي الشكل الرطب على نسبة أعلى من الأحماض الدهنية غير المشبعة ، وهو يميل إلى الأصفر إلى البني الفاتح وله قوام زيتي. النوع الجاف منتشر على نطاق واسع في شرق آسيا ، ولكنه نادر جدًا في أوروبا وأفريقيا.

سبب سدادة شمع الأذن

عند ذكر شمع الأذن ، تظهر الصورة السريرية لسدادة شمع الأذن (شمع مدح) عنى. وهذا يعني الإغلاق الكامل للقناة السمعية الخارجية بسدادة مصنوعة من شمع الأذن. بالإضافة إلى زيادة الإنتاج وتقليل تدفق الصملاخ مادة شمعية يمكن أن يؤدي تورمها بعد ملامستها للماء ، على سبيل المثال عند الاستحمام أو السباحة أو الاستحمام ، إلى تكوين سدادة. يمكن أيضًا مراعاة العوامل الفردية مثل قناة الأذن الضيقة أو الأجسام الغريبة المزعجة مثل سدادات الأذن أو أجهزة السمع.

ومع ذلك ، فإن المحفزات الأكثر شيوعًا لسدادة شمع الأذن هي التنظيف المفرط أو تقنيات التنظيف غير الصحيحة باستخدام مسحات القطن ، والتي يمكن أن تؤدي إلى دفع الشمع في القناة السمعية الخارجية معًا بالقرب من طبلة الأذن.

سدادة شمع الأذن

عادة ، يحمل الجسم الشمع من قناة الأذن. إذا لم ينجح ذلك أو إذا تم إنتاج كمية زائدة من شمع الأذن لأسباب مختلفة ، يمكن أن تستقر إفرازات الجسم في قناة الأذن. هذا يمكن أن يسد قناة الأذن الخارجية.
على غرار سدادة الأذن ، تقيد سدادة شمع الأذن السمع. تعتمد شدة القيد على اتساق وحجم القابس.
يمكن أن تظهر سدادة في الأذن على شكل حكة أو شعور بالضغط في الأذن المصابة. أحيانًا يتم وصف طنين الأذنين أو طنين الأذن. نظرًا لأن شمع الأذن له رائحة قوية خاصة به ، فإن سدادة كبيرة من شمع الأذن يمكن أن تجذب الانتباه أيضًا بسبب رائحتها. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب الأذن المصابة الألم.
يمكن للطبيب بسهولة تشخيص سدادة شمع الأذن. لهذا يستخدم منظار الأذن ، على سبيل المثال. إنه قمع بسيط ، يمكن إدخال طرفه في قناة الأذن وتوسيعها بسهولة. يعد استخدام منظار الأذن أكثر شيوعًا. هذا منظار الأذن المضيء على مقبض. يمكن أيضًا استخدام مجاهر الأذن الخاصة.
إذا تم العثور على سدادة شمع الأذن ، يمكن للطبيب إزالتها. لهذا يستخدم وسائل مساعدة وأدوات مختلفة. بعد إزالة القابس ، يجب استعادة أداء السمع الطبيعي تمامًا.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: سدادة شمع الأذن

الأذن الشكل

أ- الأذن الخارجية - أوريس إكسترنا
ب - الأذن الوسطى - أوريس ميديا
ج - الأذن الداخلية - أوريس إنترنا

شريط الأذن - اللولب
شريط العداد - أنتيليكس
أذن - أوريكولا
ركن الأذن - الزنمة
شحمة الأذن - لوبولوس أوريكولاي
قناة الأذن الخارجية -
اللحم المفروم acousticus externus
عظم صدغي - عظم صدغي
طبلة الأذن -
الغشاء الطبلي
الركائب - الركاب
قناة استاكيوس (أنبوب) -
طوبا أوديتيفا
سبيكة - قوقعة
العصب السمعي - عصب القوقعة
عصب التوازن - العصب الدهليزي
قناة الأذن الداخلية - اللحم الصخري الداخلي
توسيع (أمبولة) القناة الهلالية الخلفية - أمبولة غشاء خلفي
الممر - مجرى نصف دائري
سندان - إنكوس
شاكوش - المطرقة
تجويف الطبلي - كافيتاس تيمباني

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

أعراض

من الأعراض النموذجية لسدادة شمع الأذن الظهور المفاجئ أو التدريجي ، وعادة ما يكون فقدان السمع من جانب واحد ، والذي يحدث غالبًا بعد الاستحمام أو التلاعب في قناة الأذن. اعتمادًا على طبيعة سدادة الشمع ، يمكن أن يحدث الألم أيضًا. جافة بشكل خاص وبالتالي تصلب الصملاخ مادة شمعية يمكن أن يتلف الغشاء المخاطي الرقيق للقنوات السمعية الخارجية ويؤدي إلى تشققات تنزف أحيانًا. توفر الإصابات الصغيرة أيضًا نقطة دخول مثالية للبكتيريا. هناك خطر حدوث التهاب في القناة السمعية الخارجية (التهاب الأذن الخارجية) ، والتي تتميز بزيادة الألم والإفرازات من الأذن المصابة.

شمع الأذن ينتن - ماذا وراء ذلك؟

شمع الأذن له رائحة نموذجية كريهة. من المفترض أن يكون هذا بمثابة حماية ضد الحشرات أو البكتيريا. تساهم الأجسام المضادة التي يحتويها ، وكذلك الدهون المختلفة ، بشكل كبير في الرائحة الكامنة في شمع الأذن.
ومع ذلك ، إذا تغيرت رائحة شمع الأذن ، ينصح بالحذر. يمكن أن يكون السبب ، على سبيل المثال ، عدوى في قناة الأذن. ينصح بزيارة الطبيب.

تشخبص

لأي نوع من أنواع فقدان السمع ، سيكون اختصاصي السمع متواجدًا هناك اختبارات مختلفة لمعرفة أصل الخطأ. من أجل التفريق بين اضطراب التوصيل الصوتي ومرض أجهزة معالجة الصوت ، هناك خيارات مختلفة اختبارات الشوكة الرنانة في. في حالة سدادة شمع الأذن ، تعتمد على توصيل الصوت الضعيف ، والذي يمكن التخلص منه بوسائل بسيطة. للقيام بذلك ، يجب على الطبيب استخدام تقنية بصرية (منظار الأذن) قناة الأذن فحص للعثور على المكونات المشتبه بها. اختبارات الشوكة الرنانة وكذلك الفحص اللاحق لقناة الأذن هي عمليات غير مؤلمة.

معالجة

لاستعادة السمع الكامل ، يكفي إزالة الشمع الزائد من قناة الأذن الخارجية. في الحالات الخفيفة ، يكفي شطف الأذن المصابة بشكل متكرر بماء دافئ من الجسم.

إذا لم يزيل ذلك السدادة ، فيمكن استخدام قطرات الأذن الحالّة للقرنية. هذه الأدوية لها تأثير مخفف للقرن وتستخدم لتخفيف الطبقة القرنية العلوية من الجلد. في طب الأذن ، يعرضون أنفسهم لمهاجمة قشور الجلد المنفصلة والمواد الأخرى المحتجزة في سدادة شمع الأذن وذلك الصملاخ مادة شمعية مما يجعلها أكثر نعومة وأسهل في الغسل.

إذا فشلت جميع محاولات تنظيف قناة الأذن عن طريق إذابة وغسل شمع الأذن ، يجب على الطبيب محاولة إزالة السدادة ميكانيكيًا. يتم ذلك تحت التحكم البصري ، والذي يتم ضمانه باستخدام منظار الأذن. يتم إدخال مسبار صغير ، عادة على شكل ملعقة أو بحلقة معدنية صغيرة ، من خلال قمع أذن يوضع على القناة السمعية الخارجية ، ويتم تعبئة السدادة بعناية وكشطها. نظرًا لأن الغشاء المخاطي للقناة السمعية الخارجية معصب بشكل حساس للغاية ومزود جيدًا بالدم ، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث ألم ونزيف طفيف. ومع ذلك ، يتحمل معظم المرضى هذا الإجراء جيدًا ويمكن إجراؤه بدون أي إجراءات تخدير.

إذا كان الشمع ناعمًا جدًا أو كان الإخلاء الميكانيكي غير مكتمل ، فيمكن أيضًا شفط القناة السمعية الخارجية بجهاز شفط خاص.

اقرأ المزيد عن الموضوع: قم بفك شمع الأذن

كيفية إزالة شمع الأذن

شمع الأذن ينظف ويحمي قنوات الأذن. يتم نقل الشمع الناتج باستمرار من قناة الأذن. أحد أسباب ذلك هو حركة المفصل الصدغي الفكي القريب عند التحدث أو المضغ. ومع ذلك ، لأسباب مختلفة ، يمكن أن يتراكم شمع الأذن وانسداد قناة الأذن.
إذا كانت هذه هي الحالة ، فقد يكون التنظيف اليدوي لقناة الأذن ضروريًا.
لا يُنصح الآن بالتنظيف باستخدام قطعة قطن لأن خطر الإصابة أكبر من اللازم. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتم ضغط الشمع في الأذن ، مما قد يؤدي إلى تكوين سدادة ضخمة. لذلك ، يوصى عادة بتنظيف الأذن بقطعة قماش مبللة. ومع ذلك ، لا ينبغي الضغط على قناة الأذن أيضًا. لا ينبغي نسيان الجزء الخلفي من الأذن.
يساعد الشطف الدقيق لقناة الأذن على التخلص من شمع الأذن العنيدة داخل قناة الأذن. يجب أن يكون الماء في درجة حرارة الجسم. إذا كان الجو دافئًا جدًا أو شديد البرودة ، فقد يحدث دوار. على سبيل المثال ، إذا قمت بوضع الماء بعناية في قناة الأذن باستخدام حقنة ، فعادة ما يذوب الشمع. الآن يمكن أن يخرج من الأذن ويمسح. بعد ذلك ، يجب تجفيف الأذن جيدًا. قطرات الأذن التي يمكن بيعها بدون وصفة طبية تعمل بطريقة مماثلة.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، هذا لا يكفي. ثم يوصى بزيارة الطبيب. لدى الطبيب عدة طرق للاختيار من بينها لإزالة الشمع من الأذن. يتضمن ذلك الشطف أو الشفط أو استخدام تقنية الفرم الدقيقة. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يقوم بفحص الأذن أولاً لاستبعاد أمراض الأذن كسبب للانسداد.

اقرأ المزيد عن الموضوع: إزالة شمع الأذن

هل يمكنك أيضًا امتصاص شمع الأذن؟

يتم شفط شمع الأذن بأجهزة خاصة.
تختلف الأجهزة المتاحة للبيع بشكل كبير عن الأجهزة الاحترافية مثل تلك التي يستخدمها أطباء الأنف والأذن والحنجرة. غالبًا ما لا يكون تأثير التطهير أكبر من تأثير غسل الأذن بشكل صحيح. يؤدي شمع الأذن العديد من الأدوار المهمة. ويشمل ذلك تنظيف قناة الأذن وحمايتها من العدوى أو الحشرات. لذلك ، فإن الشفط المنتظم للأذن يكون منطقيًا فقط في حالات استثنائية. يمكن للطبيب بسهولة تحديد ما إذا كان الشفط المنتظم ضروريًا. في مثل هذه الحالة ، عادةً ما تكون الزيارات المنتظمة للطبيب لتنظيف أذنيك كافية.

رذاذ الأذن لإذابة شمع الأذن

هناك العديد من بخاخات الأذن المتوفرة في السوق والتي تعد بتنظيف لطيف للقناة السمعية الخارجية بدون مسحات قطنية ، إما على أساس الزيت أو ملح البحر وعن طريق إضافة بعض المكونات النشطة (إذابة القرنية) التي تهدف إلى إذابة الشمع.
عادة ما يتم تسليم البخاخات في وعاء ضغط ورشها في الأذن عن طريق قضيب. يمكن إزالة المكونات المخففة من شمع الأذن بعد وقت قصير من التعرض للأذن بقطعة قماش مبللة. يجب القول ، كما ذكرنا سابقًا ، أن قناة الأذن لا تتطلب تنظيفًا منتظمًا.
إذا تم استخدامها كثيرًا ، يمكن أن تفقد بخاخات الأذن أيضًا طبقة الشمع الواقية وتنتشر العدوى. إذا كان هناك بالفعل ضعف في السمع أو حتى ألم من سدادة شمع الأذن ، فإن بخاخات الأذن ليست بديلاً عن استشارة الطبيب والتنظيف الاحترافي لقناة الأذن.

العلاجات المنزلية لشمع الأذن

هناك مجموعة كبيرة من العلاجات المنزلية المتاحة لتنظيف أذنيك. بعضها يختلف اختلافًا كبيرًا من حيث فعاليتها ومغزاها وأمانها.
يعتبر ري الأذن وسيلة مجربة وآمنة لتنظيف قناة الأذن. يوصى أحيانًا بعمل ذلك بإضافة زيوت مختلفة. تم اختبار زيت الزيتون في الدراسات السريرية. لا يمكن تحديد أي ميزة واضحة على درجة حرارة الجسم. لم يتم إثبات ما إذا كانت الزيوت الأخرى تعمل بشكل أفضل.
طريقة أخرى لتنظيف الأذن هي استخدام شمعة الأذن. هذه شموع رفيعة مجوفة يتم إدخالها في قناة الأذن ثم يتم إشعالها. لا ينصح باستخدامها لتنظيف قنوات الأذن. من ناحية ، ثبت أن تأثير التنظيف منخفض ، ومن ناحية أخرى ، هناك خطر إصابة الوجه والأذنين ، خاصة إذا تم استخدامه بشكل غير صحيح. حتى أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تحذر صراحة من استخدامها.

شمعة الأذن

شمعة الأذن عبارة عن أنبوب مجوف داخلي على شكل قمع مصنوع من شمع العسل ، ويتم مزجه بالزيوت الأساسية أو المكونات النباتية ، اعتمادًا على الشركة المصنعة. مع استلقاء المستخدم على الجانب ، يجب إدخال الطرف الرفيع لشمعة الأذن في القناة السمعية الخارجية دون ضغط وإضاءته من الطرف العلوي. يقال إن الضغط السلبي الناتج عن تأثير الاحتراق في الطرف السفلي والهواء الدافئ المتصاعد في الأنبوب بسبب تأثير المدخنة الطفيف لهما تأثير تطهير على الأذن وأيضًا لتعزيز تنظيم الضغط في الأذن الداخلية والجيوب الأنفية.
يقال إن شمعة الأذن لها تأثير مريح بسبب الدفء المعتدل والطقطقة التي تحدث أثناء احتراقها. ومع ذلك ، فإن الافتراض بأن شموع الأذن يمكن أن تساعد في تنظيف الأذن برفق هو افتراض خاطئ. لا يكفي تأثير الشفط في الطرف السفلي من الشمعة ولا تأثير المدخنة بالداخل لتخليص قناة الأذن الخارجية من شمع الأذن. على العكس من ذلك: يمكن للنماذج التي لا تحتوي على مرشح مدمج أن تساهم في إغلاق قناة الأذن عن طريق تقطير الشمع. يمكن أن يصيب أيضًا قناة الأذن أو الوجه. نظرًا لخطر الإصابة وقلة الاستفادة من شموع الأذن مقارنة بالطرق الأخرى ، فمن الأفضل الامتناع عن استخدام الشموع.

اقرأ المزيد عن الموضوع: شمعة الأذن

تنبؤ بالمناخ

بعد إزالة شمع الأذن بشكل احترافي ، يمكن عادةً توقع استعادة كاملة للسمع الأصلي. من حين لآخر يحدث ذلك إصابات طفيفة ومؤلمة للغشاء المخاطيوالتي ، كقاعدة عامة ، لا تتطلب أي علاج إضافي.

غالبًا ما يكون انسداد قناة الأذن بواسطة شمع الأذن واحدًا مشكلة متكررة بانتظام. الطبيعة غير المواتية لل الصملاخ مادة شمعية، المسار التشريحي غير المواتي للأجزاء الخارجية من القناة السمعية أو وظيفة التنظيف الذاتي غير الكافية للأذن هي الأسباب المحتملة بالإضافة إلى التلاعب غير السليم.

يجب على الطبيب تنظيف الأذن في حالة حدوث سدادة من شمع الأذن بسبب خطر الإصابة. مع التنظيف المفرط يمكن أيضا حكة دائمة أو الالتهابات تأتي.

الوقاية

غالبًا ما يكون شمع الأذن هو سبب فقدان السمع من جانب واحد.

عادة لا يكون التنظيف المنتظم لقناة الأذن ضروريًا. نظرًا لأن شمع الأذن ، كما ذكرنا سابقًا ، يمثل حاجزًا طبيعيًا ضد الإصابة بالبكتيريا والفطريات ، فلا يُنصح بالتنظيف الروتيني.

كيف يمكنني منع الإفراط في الإنتاج؟

يمكن أن يكون إنتاج شمع الأذن المفرط مزعجًا للغاية. غالبًا ما يحدث عند المراهقين خلال فترة البلوغ. الأسباب غير مفهومة تمامًا ويبدو أن تغير توازن الهرمون هو السبب. تؤثر هذه التغييرات على الغدد الدهنية والعرقية في جميع أنحاء الجسم. إنها طبيعية وغير ضارة.
يبدو أن التوتر أو القلق سبب آخر للإفراط في إنتاج الشمع. يتم إنتاج شمع الأذن عن طريق غدد خاصة تشبه إلى حد بعيد الغدد العرقية البشرية. في المواقف العصيبة ، هناك زيادة في إفراز العرق من أجل تبريد الجسم بشكل كافٍ حتى أثناء المجهود الكبير. بالإضافة إلى ذلك ، يتم أيضًا معالجة الغدد المنتجة لشمع الأذن بشكل متزايد.
يمكن أن يؤدي تهيج قناة الأذن ، على سبيل المثال ، من خلال سدادات الأذن أو التنظيف غير الصحيح لقنوات الأذن باستخدام قطعة قطن إلى تحفيز إنتاج الشمع.
يبدو أيضًا أن كمية إنتاج الشمع يتم تحديدها وراثيًا. يختلف من شخص لآخر بشكل مشابه في كمية العرق المنتجة.
إذا لم تتم إزالة شمع الأذن الناتج بشكل كافٍ ، فقد ينشأ ظهور الإفراط في الإنتاج. أسباب ذلك متعددة. وتشمل هذه تضييق أو انسداد قناة الأذن لأسباب مختلفة. يجب فحص هذا من قبل الطبيب.

ماذا استطيع ان اقول من لون الشمع؟

يأتي شمع الأذن بعدة ألوان مختلفة. من الممكن استخدام شمع الأذن ذي اللون الأصفر والبرتقالي ، بالإضافة إلى العديد من درجات اللون البني حتى الأسود.
يبدو أن شمع الأذن الداكن يظهر بشكل أساسي عندما يكون هناك الكثير من إفراز العرق. وراثيًا ، ينتج الإنسان شمع الأذن الجاف أو الرطب. الغالبية العظمى من الأوروبيين ينتجون النوع الرطب. في المقابل ، يوجد النوع الجاف خاصة في شرق آسيا. هذا هو أكثر بياضا وثباتا. المؤشر الرئيسي للضرر هو الدم المضاف إلى شمع الأذن. إذا تدفقت كميات كبيرة من السوائل من الأذن ، فقد لا يكون فقط شمع الأذن ، ولكن أيضًا صديدًا ، على سبيل المثال. في هذه الحالة يجب استشارة الطبيب.

شمع الأذن عند الرضع والأطفال

شمع الأذن مشكلة شائعة عند الرضع والأطفال. ومع ذلك ، فإنه في الأساس يؤدي أيضًا نفس المهام للصغار كما في مرحلة البلوغ. إنه يمثل حاجزًا مهمًا ضد أي نوع من عدوى القناة السمعية الخارجية ويضمن الحفاظ على رطوبتها وتنظيفها ذاتيًا. يمكن أن يؤدي الإنتاج الزائد وضعف التنظيف الذاتي أيضًا إلى تكوين سدادة شمعية في الرضع والأطفال.

يمكن أن توفر الملاحظة الدقيقة والاستجواب المناسب للعمر للطفل معلومات حول نوع الضعف. عادة ما يشكو الأطفال الأكبر سنًا من فقدان السمع الطبيعي من جانب واحد ، والشعور بالضغط والألم أو الحكة ، وفي كثير من الأحيان حتى رنين في الأذنين.

عند الأطفال ، إذا لم يكن شمع الأذن الزائد مرئيًا بالفعل عند مخرج القناة السمعية الخارجية ، فيجب الانتباه إلى علامات الأحاسيس غير الطبيعية في أذن واحدة. كثرة الشمع لا تسبب الحمى أو العدوى أو صعوبة النوم. يجب ألا يحاول الآباء تحت أي ظرف من الظروف تنظيف آذان أطفالهم أو آذانهم بأنفسهم دون استشارة طبية. ممنوع استخدام المسحات القطنية المخصصة للبالغين لأنها تشكل خطر إصابة أذن الطفل إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح.

بعد الفحص الدقيق للأذن المصابة ، سيقرر الطبيب إزالة الشمع برفق باستخدام قطرات حالّة القرنية (تخفيف القرن) وشطفها برفق بالماء الدافئ.

لا ينصح بإجراءات مؤلمة مثل كشط القناة السمعية الخارجية بالملاعق أو أدوات الفخ للأطفال الرضع والأطفال بسبب عدم استعدادهم للتعاون.

إذا لزم الأمر ، يجب تكرار العلاج بالقطرات والشطف اللاحق لقناة الأذن. يمكن للطبيب تدريب آباء الأطفال المصابين على تطبيق التدابير للاستخدام المنزلي. حتى في مرحلة الرضاعة أو الطفولة ، لا تحتاج الأذن السليمة إلى التنظيف المنتظم ويمكن أن تنشأ المضاعفات من الري المفرط أو غير السليم.

اقرأ المزيد عن الموضوع: إزالة الشمع من الطفل