ألم في الذراع اليسرى كعلامة على نوبة قلبية

المقدمة

النوبة القلبية هي مرض خطير وربما يهدد الحياة. يمكن أن يكون الألم في الذراع اليسرى علامة على ذلك ، لكنه عادة لا يحدث من تلقاء نفسه. مع النوبة القلبية ، عادة ما يكون هناك شعور بالضغط على الصدر أو حتى ألم خلف القص وضيق في التنفس.
يمكن أن يستبعد رسم القلب وفحص الدم أو يؤكد الاشتباه في الإصابة بنوبة قلبية. في حالة حدوث نوبة قلبية ، يجب إعادة فتح الشريان التاجي المغلق في أسرع وقت ممكن.

معلومات عامة عن النوبات القلبية

النوبة القلبية هي مرض خطير وربما يهدد الحياة. عندما يأتي حيوي الشرايين التاجيةالتي تزود القلب بالدم المؤكسج ، مقفل ونتيجة لذلك لا يمكن ضخ كمية كافية من الدم في عضلة القلب. مع نقص الإمدادات المصاحبة لخلايا عضلة القلب ، تموت خلايا عضلة القلب في المنطقة المصابة. الشخص المعني يلاحظ ذلك عن طريق ألم شديد مفاجئ في الصدريمكن أن يشع أيضًا في الذراع اليسرى. علاوة على ذلك ، يمكن أن تكون أيضًا غير سارة إحساس بالضغط في منطقة الصدر سبقت. في كثير من الأحيان ، يشير المريض إلى ما يسمى بألم الإبادة تعرق يمكن أن يكون مصحوبا. النوبة القلبية الخاطفة دائمًا ما تترافق مع الشعور الخوف من الموت يدا بيد. يتم الإبلاغ أيضًا عن التعرض للإشعاع المؤلم في الذراع اليسرى في كثير من الأحيان. حول ال نصف المرضى يصبح شد مؤلم خلال نوبة قلبية في الذراع أو الفك ذكرت.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع هنا: أعراض النوبة القلبية

سبب آلام الذراع في نوبة قلبية

اليوم يعرف الجميع تقريبًا أن الألم المشار إليه في الذراع اليسرى مع تورط القلب بمعنى أ الذبحة الصدرية- نوبة (تضيق الأوعية الدموية في القلب) أو نوبة قلبية (انسداد الأوعية الدموية في القلب). وعلى الرغم من أنه في معظم حالات ألم الجانب الأيسر الذي ينتشر في الذراع هناك مشكلة عضلية تؤدي إلى هذه الشكاوى ، يجب دائمًا فحص القلب أيضًاحتى لا تفوت نوبة قلبية. أ رسم القلب لذلك يجب أن تتم في أي حال مع مثل هذه الأعراض.

ويمكن الاطلاع على مزيد من المعلومات هنا: تشخيص النوبة القلبية

في حالة حدوث نوبة قلبية ، يتم إغلاق واحد أو أكثر من الشرايين التاجية ، مما يمنع عضلة القلب من إمدادها بالدم المؤكسج بشكل كافٍ. يأتي ألم الصدر النموذجي للنوبة القلبية من هذا نقص العرض الظروف. يعود سبب ضيق التنفس والنبض السريع في الغالب إلى تفاعل القلب مع نقص الإمداد بالأكسجين. (أنظر أيضا سبب نوبة قلبية)
كيف ينتقل الألم إلى الذراع اليسرى لا يزال حتى اليوم لست متأكدا تماما. ومع ذلك ، فمن المفترض أن المسارات العصبية التي تعمل في منطقة الذراع اليسرى متصلة بالأعصاب التي تعمل أيضًا في المنطقة القريبة من القلب. وبالتالي فإن الآلام في الذراع اليسرى بمعنى أ انتقال غير محدد للألم لتقييم. يمكن أن يكون السبب في أن النوبة القلبية تؤثر فقط على الذراع اليسرى وليس الذراع اليمنى لأن طرف القلب ، الذي يكون بخلاف ذلك في منتصف الصدر ، يشير إلى اليسار وبالتالي يصبح واحدًا انتقال الألم إلى النصف الأيسر من الجسم يمكن أن تأتي. إذا بدأ العلاج على الفور ، فسوف يختفي الألم في الذراع اليسرى بسرعة كبيرة ، بالإضافة إلى الأعراض الأخرى.

يمكن أن ينتشر ألم النوبة القلبية ليس فقط في الذراع اليسرى ، ولكن أيضًا إلى الذراع الفك والرقبة والظهر وحتى الجزء العلوي من البطن.

إذا تعرض المريض ذراعه اليسرى لحركة غير عادية أو أفرط في حملها قبل أيام قليلة من بدء الألم ، فمن غير المرجح أن تكون أمراض القلب هي السبب. في بعض الحالات ، أ التهاب الأوتار من الساعد يؤدي إلى إشعاع يصل إلى الكتف ، مما قد يؤدي أيضًا إلى الاشتباه في حدوث نوبة قلبية. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن ألم التهاب الأوتار في جميع الحالات تقريبًا ابدأ من فوق المعصم ثم اسحب لأعلى.
يرجى أيضا قراءة مقالتنا حول هذا التهاب الأوتار على الرسغ.
إذا كانت الأعراض ناتجة عن إصابة القلب ، فإن الألم يكون دائمًا تقريبًا الثلث العلوي من عظم العضد موضعية. يتم إمداد الذراع بالعديد من الأوعية الدموية المنتشرة جيدًا. في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي تكلس جدران الأوعية الدموية إلى تضييق الأوعية الدموية ، مما يؤدي بعد ذلك إلى حدوث أ اضطراب الدورة الدموية في منطقة العضد له نتيجة. أعراض هذا يسمى تصلب الشرايين يمكن أن يكون للأوعية الدموية سحب غير مريح في الذراع اليسرى أيضًا خدر تكون في منطقة العضد والكتف. لذلك يمكن أن يكون اضطراب الدورة الدموية في الذراع أحد أسباب وجود ألم في منطقة الذراع اليسرى وعدم وجود مشكلة في القلب وراءه. بعد استبعاد نوبة قلبية تشخيصيا ، فإن إيجاد السبب يجب أيضًا فحص سالكية الأوعية الدموية في الجزء العلوي من الذراع. لهذا يتم استخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية. أيضا يسمى دوبلر الأوعية الدموية تُظهر طريقة الفحص المحددة تدفق الأوعية الدموية في الجزء العلوي من الذراع ويمكن أن تظهر انقباضات في منطقة الكتف والذراع العلوي. في حالة تضيق الأوعية ، إما محافظ أدوية ترقق الدم تعامل ، وإلا أ دعامة توضع في الوعاء المصاب.

لا يزال هناك العديد من الأسباب العصبية التي يمكن أن تؤدي إلى آلام الذراع اليسرى. ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، من النادر جدًا معرفة السبب الدقيق. يمكن قياس سرعة التوصيل العصبي المزعومة كطريقة فحص. يتحقق هذا من مدى سرعة النبضات العصبية في عبور مسارات عصبية معينة. إذا كان هناك تأخير في انتقال المحفزات ، فعادةً ما يكون هناك انقباض أو تلف في الأعصاب في منطقة الجزء العلوي من الذراع. في بعض الأحيان يمكن أن يكون عنق الزجاجة في منطقة الكوع. يمكن أن تتسبب متلازمات عنق الزجاجة العصبية في أن ينتشر الألم في اليد والكتف ، ولكن أيضًا إلى خدر في أصابع اليد المصابة. العلاج محافظ في المقام الأول ، أي من خلال العلاج الطبيعي ، ولكن يمكن إجراؤه أيضًا من خلال جراحة الإغاثة الجراحية.

المؤشرات التي تتحدث ضد النوبة القلبية

إذا كان الذراع يؤلم بسبب الحركة ، فمن المحتمل أن يكون هناك سبب عضلي وراء الألم.

ألم الذراع الأيسر ذلك زاد عند التحرك بالإضافة إلى الأعراض المصاحبة الأخرى المفقودة تشير إلى سبب عضلي أكثر للألم أو مشكلة موجودة في مفصل الكتف أو العضد. يحدث الألم في منطقة الذراع اليسرى بعد الإجهاد البدني والجهدإذا كان من المقرر تنفيذ النشاط الرياضي دون قيود إضافية ، فهذا يشير أيضًا إلى سبب في منطقة المفصل أو العضلات ، بمعنى عضلات مؤلمة، إلى. الألم طويل الأمد في منطقة الكتف الأيسر ، والذي ، مع ذلك ، لا يزداد تكراره وشدته ، على الأرجح لا ينتج عن نوبة قلبية. يجب أن تتضمن عملية اتخاذ القرار بشأن ما إذا كانت نوبة قلبية أم لا ، عمر المريض وما إذا كان قد عانى من أي وقت مضى. مشاكل في القلب له أو في الأسرة وما إذا كان المريض يعاني من أي أمراض مصاحبة.

مزيد من المؤشرات لنوبة قلبية

في حالة حدوث نوبة قلبية ، يحدث ذلك نادرا ما يكون الألم في منطقة الذراع اليسرى فقط. عادة ما ترتبط بهذا الشكاوى الأخرى التي تحدث إما في نفس الوقت أو تقابلها قليلاً ويمكن أن تصاحب ألم الذراع الأيسر. سيكون هناك دائمًا مصاحبًا شعور يشبه الضغط في منطقة الصدر. يمكن أن يحدث الضغط الموجود في جميع النوبات القلبية تقريبًا إما أثناء الراحة أو أثناء المجهود ويوفر معلومات عن شدة تضيق الأوعية. إذا كانت أوعية القلب شبه مغلقة ، تحدث شكاوى شبيهة بالضغط حتى أثناء الراحة. إذا كان القلب لا يزال مزودًا بالدم بشكل كافٍ ، ولكن مع تضيق الأوعية القلبية ، فإن الأعراض المشابهة للضغط تظهر فقط بعد مجهود بدني طويل. كذلك يشير إلى أ نبض سريع وغير منتظم، الذي يصاحب السحب في الذراع على الجانب الأيسر ، يشير إلى إصابة القلب. علاوة على ذلك في الغالب تعرق قوي مصحوبًا بضيق في الشريان التاجي أو بنوبة قلبية. ألم شديد في المنطقة الصدر المركزي، والتي يشار إليها أيضًا باسم ألم الإبادة ، تكمل الصورة الكاملة لأعراض النوبة القلبية. إن أهم قرار تشخيصي بشأن ما إذا كانت أعراض ألم الذراع الأيسر هي نوبة قلبية هو وقت حدوثها. على سبيل المثال ، الألم في الذراع اليسرى الناجم عن إصابة القلب لن يختفي ببساطة ، بل سيزداد شدته بالفعل. سيكون الألم لا تعتمد على الحركةإذا كان الألم ناتجًا عن نوبة قلبية والعكس صحيح ، فمن المرجح أن يكون الألم ناتجًا عن حركات معينة إذا كانت مشكلة في العضلات أو المفاصل. ستزداد حدة الشكاوى من أي نوع مع نوبة قلبية أو تضيق شديد في الأوعية الدموية في عضلة القلب تحت الضغط. إذا أصبحوا أضعف ، فإن تورط القلب يكون أكثر إثارة للتساؤل. يجب أن لا يزال لدى المتضررين شكاوى مثل ضغط الصدر أو ضيق التنفس أو تسارع ضربات القلب أو ألم الصدر لا تقم باختبار الإجهاد بنفسك لمعرفة ما إذا كانت الأعراض ستختفي أم لا. الشيء الوحيد الذي يمكنك فعله هو مع ألم متقطع في الذراع اليسرى بدون شكاوىادفع الذراع لأعلى وللأمام وللخلف لترى ما إذا كان ذلك يزيد الألم سوءًا. يمكن من خلال زيادة تسلسل الحركة يزداد الألم في الذراع اليسرى، فإن احتمال إصابة القلب كسبب منخفض إلى حد ما ، على الرغم من عدم استبعاده. حتى إذا ضغط الفاحص على مساحة مفصل الكتف أو رفع الذراع ضد المقاومة ، وكان هناك ألم متزايد نتيجة لذلك ، فمن المرجح أن يشير هذا إلى سبب عضلي.

قلب متسابق يحدث في معظم المرضى الذين يعانون من نوبة قلبية حادة. ومن الشائع أيضًا وجود ملف ارتفاع شديد في ضغط الدم. كلا الأعراض هي تعبير عن حالة التمثيل الغذائي الجديدة والمهددة للحياة في الجسم. علاوة على ذلك ، فإن ضربات القلب المتسارعة هي أيضًا علامة نباتية ، لأن المريض المصاب بنوبة قلبية حادة يخاف ويصاب بالذعر لأنه يدرك أن هناك شيئًا ما خطأ. ثم يستجيب الجسد بنوع استجابة الإجهاد مع زيادة في النبض (خفقان) وزيادة في ضغط الدم.

يرجى أيضًا قراءة موضوعنا حول هذا علامات النوبة القلبية

الأسباب المحتملة الأخرى لألم الذراع اليسرى

بالإضافة إلى النوبة القلبية ، هناك أيضًا العديد من الأمراض الكامنة الأخرى التي يمكن أن تترافق مع سحب في الذراع اليسرى. السبب الأكثر شيوعًا لألم شد الذراع الأيسر هو عضلي بطبيعته. يمكن أن يحدث توتر شديد بمرور الوقت ، خاصة في منطقة الكتف والذراع. نظرًا لأن العضلة العلوية والكتف مشدودة بشدة ، فإن ذلك سيكون التوتر يمكن أيضًا إدراكها عن طريق سحب آلام في الذراع اليمنى أو اليسرى. إذا تأثرت الذراع اليسرى فقط ، فيجب على المرء دائمًا استبعاد وجود حالة قلبية بمعنى النوبة القلبية. التغيرات التنكسية من مفصل الكتف يمكن أن يؤدي أيضًا إلى ألم شد شديد في منطقة الذراع اليسرى ، على سبيل المثال أيضا هشاشة العظام في الكتف يمكن أن يسبب ألمًا في منطقة الكتف والذراع عند الحركة. سبب آخر لشد الآلام في الكتف الأيسر والذراع الأيسر تهيج الحبال العصبيةالتي تعمل في منطقة الكتف. في بعض الأحيان يمكنك ذلك تكلسات مرفقات الأوتار أو تصلب عضلي (داء عضلي) يؤدي إلى زيادة الضغط في منطقة مرور العصب.

ويمكن الاطلاع على مزيد من المعلومات هنا: ألم الذراع اليسرى

ألم في الذراع اليسرى كعلامة على التهاب عضلة القلب؟

ال التهاب عضل القلب هو مرض مخيف يجب تجنبه بأي حال. غالبًا ما يتأثر الشباب بهذا المرض ، وكقاعدة عامة ، أصيبوا بعدوى شديدة شبيهة بالإنفلونزا قبل أسابيع قليلة ، ولم يتم علاجها أو شفاؤها بشكل كافٍ. يمكن للأشخاص الذين لا يزالون يمارسون الرياضة والتمارين الرياضية عند الإصابة بعدوى الإصابة بالتهاب عضلة القلب العلامات الأولى لالتهاب عضلة القلب هي انخفاض حاد في الأداء ، وعدم انتظام النبض ، وأحيانًا الحمى ، وفقدان الشهية والغثيان. الأعراض النمطية للنوبة القلبية ، مثل الضغط على الصدر أو ألم الفناء ، عادة ما تكون غائبة تمامًا في التهاب عضلة القلب. كما أنه لا يوجد ألم في منطقة الذراع ، حيث أن التهاب عضلة القلب عادة ما يكون غير مؤلم.

يمكنك قراءة المزيد من المعلومات حول هذا هنا: أعراض التهاب عضلة القلب

ال تشخيص التهاب عضلة القلب يتم إجراؤه عن طريق رسم القلب وبعد إجراء الموجات فوق الصوتية للقلب. يمكن أن يشير فحص الدم أيضًا إلى وجود التهاب في عضلة القلب. من ناحية أخرى ، تزداد مستويات الالتهاب وإنزيمات القلب بشكل كبير في حالة التهاب عضلة القلب.
بواسطة الحماية وأحيانًا مصاحبة العلاج بالمضادات الحيويةعادة ما يمكن علاج التهاب عضلة القلب بشكل مناسب. ومع ذلك ، إذا تم التشخيص بعد فوات الأوان أو إذا كان التهاب عضلة القلب حادًا وخاطفًا ، فهناك خطر يتمثل في تقييد قوة القلب بشدة إلى الأبد ، مما يؤدي إلى ظهور صورة سريرية لاعتلال عضلة القلب. المرضى الذين يعانون من اعتلال عضلة القلب لم يعودوا منتجين على المدى الطويل ، ولديهم مخاطر متزايدة بشكل كبير من الموت القلبي المفاجئ ، واعتمادًا على شدة وشدة اعتلال عضلة القلب ، فإن متوسط ​​العمر المتوقع لديهم انخفض بشكل كبير. أهم شيء هو منع اعتلال عضلة القلب بأي حال من الأحوال ، حيث لا يوجد علاج لهذا المرض الخطير.