العظام على الانترنت

اختبارات متلازمة الكمثري - أي منها توجد؟

المقدمة

في متلازمة الكمثري ، يسبب انضغاط العصب الوركي تحت عضلة الكمثري ألمًا شديدًا في منطقة الأرداف ، والذي يمكن أن ينتشر في منطقة أسفل الظهر والفخذ الخلفي حتى الركبة. بسبب هذه الأعراض ، يمكن في كثير من الأحيان الخلط بين متلازمة الكمثري والقرص المنفتق في العمود الفقري القطني.
لعلاج هذا المرض ، تعتبر الطرق المحافظة مناسبة بشكل خاص ، مثل العلاج الطبيعي وخاصة لمتلازمة الكمثري.
لتشخيص متلازمة الكمثري ، تم إجراء العديد من الاختبارات التي تستهدف وظيفة عضلة الكمثري.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات على:

متلازمة الكمثري
العلاج الطبيعي لمتلازمة الكمثري

عضلة الكمثري (Musculus piriformis)

عضلة الكمثري (عضلة على شكل كمثرى) ينتمي إلى الطبقة الداخلية لعضلات الورك ويمتد من داخل الحوض إلى عظم الفخذ. تقوم العضلة بتحريك الفخذ للخارج أثناء الوقوف ، وتمدده وهي مسؤولة عن التطاير.

يرجى أيضًا قراءة موضوعنا حول هذا عضلة الكمثري.

موعد مع خبير الورك؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

مفصل الورك هو أحد المفاصل التي تتعرض لأكبر ضغط.
يتطلب علاج الورك (على سبيل المثال التهاب مفصل الورك ، اصطدام الورك ، إلخ) الكثير من الخبرة.
أعالج جميع أمراض الورك مع التركيز على الأساليب المحافظة.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

عضلة الكمثري

عضلة على شكل كمثرى -
عضلة الكمثري
مغرفة إلياك -
علاء ossis ilii
ثقوب العجز الخلفية -
الثقبة العجزية الخلفية
العجز -
العجز
جريت رولينج هيل -
المدور الأكبر
تل صغير متدحرج -
المدور الأصغر
رمح الفخذ -
الجسم الفخذي
الاسكيم -
Os ischii (ischium)
الفقرة القطنية الخامسة -
فقرة لومباليس الخامس

جميع الرسوم التوضيحية الطبية

اختبار عادل

يعد اختبار FAIR اختبارًا مهمًا وموثوقًا نسبيًا لتشخيص متلازمة الكمثري أو استبعادها.
FAIR تعني انثناء (الانحراف) ، التقريب (إحضار طرف إلى مركز الجسم) والدوران الداخلي (يتحول إلى الداخل) ، أي الحركات التي يتكون منها الفحص. لا يمكن استخدام اختبار FAIR لتحديد ما إذا كانت الأعراض ناتجة عن متلازمة الكمثري ، بنسبة 100٪ ، ولكنه يوفر دليلًا هامًا في تشخيص مثل هذه المتلازمة.

للقيام بذلك ، يستلقي المريض على الجانب الصحي ، مع شد الساق السفلية بشكل مستقيم والجزء العلوي من الجسم مسطح قدر الإمكان على طاولة الفحص. تنحني ساق الجانب المريض عند الركبة ويتم سحبها نحو الجسم بحيث يكون الانثناء (انثناء) في مفصل الورك 60 درجة. يتم إحضار نفس الساق إلى الجسم في نفس الوقت في مفصل الورك (التقريب) وتحولت إلى الداخل (الدوران الداخلي). يتسبب الفاحص الآن في تمدد عضلة الكمثري عن طريق دفع الساق التي تعلوها لأسفل نحو السرير.

اختبار FAIR إيجابي إذا كان هناك ألم في الأرداف أثناء الفحص. كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن يكون الاختبار إيجابيًا أيضًا لأمراض أخرى في الأرداف أو منطقة أسفل الظهر ، ونتائج الاختبار السلبية لا تستبعد بالتأكيد متلازمة الكمثري.

اختبار فرايبرج

علامة فرايبرج الإيجابية هي أيضًا مؤشر على متلازمة الكمثري وبالتالي يمكن أن تكون بمثابة اختبار.

يستلقي المريض على أريكة الفحص ويسمح للساق السفلية للجانب المصاب بالتدلي لأسفل على حافة الأريكة في الهواء. يتم تحقيق الدوران الداخلي السلبي للفخذ من خلال قلب الجزء السفلي من الساق للخارج. إذا حدث ألم في منطقة الأرداف ، فإن اختبار فرايبرغ يكون إيجابيًا لأن الاختبار يحرض عضلة الكمثري على الاقتراب من الأعصاب الوركية.

اختبار بيتي

يمكن أن يوفر اختبار بيتي معلومات حول وجود متلازمة الكمثري إذا كانت هناك أعراض. في هذا الاختبار السريري ، يستلقي المريض على الجانب الصحي ويرفع الركبة المثنية فوق حوالي 10 سم (اختطاف) ضد مقاومة الممتحن. في حالة حدوث ألم في منطقة الأرداف ، يُعتبر اختبار بيتي إيجابيًا وهناك احتمال وجود متلازمة الكمثري.

اختبار السرعة

أثناء مناورة السرعة ، تنفصل الساق المصابة عن بعضها أثناء جلوس المريض (استدارة خارجيا). نتيجة لذلك ، يؤدي انقباض عضلة الكمثري والتهيج الناتج في العصب الوركي إلى ألم في منطقة الأرداف وقد توجد متلازمة الكمثري.

الدوران الخارجي والاختطاف

في الولاية (مع الوركين الممتدة) عضلة الكمثري لها وظيفة دوار خارجي ، عندما ينثني الورك فإنها تعمل كمختطف (وظيفة الانتشار). يمكن أن يؤدي أداء هذه الحركات ضد المقاومة إلى حدوث ألم في الأرداف ، والذي يعد ، بالإضافة إلى الاختبارات المذكورة ، مؤشرًا على متلازمة الكمثري.