علاج مرفق لاعب الجولف
المقدمة
كوع لاعب الجولف أقل شيوعًا من مرفق لاعب التنس ، لكن العلاج أكثر صعوبة وطولًا.
يميل مرفق لاعب الجولف على وجه الخصوص إلى أن يصبح مزمنًا إذا لم يكن هناك علاج مبكر.
في الأساس ، يفرق المرء بين العلاج
- كوع لاعب غولف حاد "جديد"
من عند - كوع لاعب غولف "قديم"
يجب دائمًا التعامل مع مرفق لاعب الجولف الحاد بحذر. لا ينبغي النظر في الإجراءات الجراحية إلا في حالة وجود مرفق لاعب غولف مُحدد بالكرتون (تستمر الأعراض لأكثر من 6 أشهر).
علاج مرفق لاعب الجولف الحاد
التدابير التالية مفيدة لمرفق لاعب الجولف الحاد:
- تخفيض فوري في العبء على النشاط المخالف
- تسلل موضعي بحقن الكورتيزون (فعال بشكل خاص في الأسابيع القليلة الأولى من المرض)
- ضمادة / دعامة للإغاثة
- العلاج الطبيعي مع الاحتكاك المستعرض والشد (ليس في مرحلة الالتهاب الحاد)
- علاج اللفافة
- تسجيل Kinesio
- العلاج بالإبر
- العلاج الطبيعي ، على سبيل المثال العلاج الكهربائي
موعد مع متخصص لمرفق لاعب غولف؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
حتى لو لم تكن لعبة الجولف هوايتك وما زلت تعاني من مرفق لاعب غولف ، يمكنني مساعدتك في تحريك ذراعك مرة أخرى.
في السنوات القليلة الماضية ، عالجت بنجاح عدة آلاف من مرفقي الجولف في منطقة نشاطي الرئيسية.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت.
علاج مرفق لاعب الجولف المزمن
تنجح الإجراءات التالية في علاج مرفق لاعب الجولف المزمن:
- العلاج بموجة الصدمة المركزة (ESWT)
- OP (بضع الوتر طفيف التوغل تحت التخدير الموضعي)
- تحفيز الأشعة السينية / علاج تقويم العظام
خيارات العلاج المحافظ
العلاج الطبيعي
بتوجيه من أخصائيي العلاج الطبيعي ، يمكن للمريض إجراء ما يسمى بالاحتكاكات المستعرضة على مرفقات الأوتار في المنزل ، والتي لها تأثير مسكن للألم.
من خلال هذه الاحتكاكات المستعرضة ، يتم تعيين محفزات التمدد عبر الوتر.
يمكن أن تكون طريقة العلاج هذه فعالة للغاية. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن الحافز المرتفع جدًا يمكن أن يؤدي إلى زيادة التهاب الوتر الملتهب بالفعل.
علاج طبي
- مع الأشكال الأخف من مرفق لاعب الجولف ، قد يساعد لف المرهم مع Voltaren emulgel أو ضمادات غراء الزنك.
- يمكن للطبيب التسلل بأشكال أقوى من مرفق لاعب الجولف. كقاعدة عامة ، يتم حقن مستحضر مركب يتكون من مخدر موضعي / مخدر موضعي بالكورتيزون بحقنة (تُعرف أكثر باسم حقنة الكورتيزون). الهدف هو تخدير الألم بحيث يمكن خلال هذا الوقت شد الأوتار جيدًا عن طريق العلاج الطبيعي أو بشكل مستقل.
ومع ذلك ، لا ينبغي التفكير في الاستخدام المتكرر للمستحضرات المحتوية على الكورتيزون ، حيث يمكن أن يتسبب الكورتيزون في تلف الأنسجة المحلية على مدى فترة زمنية أطول.
مستحضرات الكورتيزون مثل ليبوتالون® أو Volon A®. - يمكن وصف دواء مضاد للالتهاب / مسكن للألم من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مؤقتًا لتهدئة الالتهاب.
وتشمل هذه الأدوية مثل:- فولتارين ®
- ايبوبروفين
- سيليبريكس ®
الضمادات / الأقواس
غالبًا ما تساعد الضمادات أو المشابك المريض على تجنب تكرار المرض.
تُستخدم الحلول التقنية لتقويم العظام مثل ضمادات الكوع أو دعامات الكوع في مجال لاعبي الغولف أو مرفقي التنس كأدوات مساعدة للوقاية / الاحتراز.
ضمادات الكوع أو دعامات الكوع لا تساعد كثيرًا في الشكاوى الحادة.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: ضمادة الساعد
علاج بدني
- يمكن استخدام الليزر الناعم / الليزر البارد للدعم العلاجي لمرفق لاعب الجولف. يتم تشغيل التنشيط الأيضي بواسطته.
يتم تخفيف الآلام الموضعية وتهدئة مرفقات الأوتار المختصرة ودعم عمليات الشفاء الذاتي. - مع العلاج بالموجات فوق الصوتية ، يتم إجراء الحرارة والاهتزاز بشكل أعمق. تؤدي الاهتزازات إلى نوع من التدليك المجهري ، والذي يمكن أن يكون له في البداية تأثير مكثف للألم على المريض في البدايات العلاجية. .
- يهدف شكل خاص من العلاج الكهربائي ، يسمى بالرحل الأيوني ، إلى جلب مسكنات الألم والأدوية إلى الوتر ، وبالتالي أعمق.
- تطبيقات التبريد و / أو الحرارة.
العلاج بالإبر
أثبت الوخز بالإبر نفسه هنا في كثير من الحالات. من ناحية ، يعمل على تخفيف الألم ، ومن ناحية أخرى ، يمكنه أيضًا إيقاف عملية الالتهاب إذا تم إيقاف النشاط الذي يسبب الألم ، مثل لعب التنس.
لسوء الحظ ، هذا ليس ممكنًا دائمًا ، خاصةً إذا كانت الأنشطة التي تسبب الألم جزءًا من الحياة اليومية.
يعد الوخز بالإبر في علاج مرفق لاعب الجولف في أفضل الأحوال جزءًا من العلاج المصاحب لمرفق لاعب الجولف وعادة لا يكون كافياً في حالة العزلة.
العلاج الرياضي
خاصةً في المراحل الأولى من كوع لاعب الجولف ، غالبًا ما تكون استراحة قصيرة فقط ضرورية. قبل أن تبدأ ممارسة "رياضتك" حقًا مرة أخرى ، يجب عليك إجراء "نصيحة تدريبية" مع مدرب متمرس.
في كثير من الأحيان - كما هو الحال في منطقة مرفق التنس ، على سبيل المثال ، من الضروري أيضًا التحقق من جهاز التدريب (في منطقة مرفق التنس: المضرب والخيوط).
تذكر ، إذا واصلت القيام بكل الأنشطة كما كان من قبل ، فمن المحتمل جدًا أن يتكرر الألم.
تمتد
تلعب الإطالة دورًا مهمًا جدًا في شفاء مرفق لاعب الجولف.
يجعل منبه التمدد عضلات البطن أطول ويقل التوتر عند إدخال الوتر.
التمدد ليس له تأثير مباشر على الوتر الملتهب. لذلك من المعقول أن يكون التمدد في المرحلة الحادة يؤدي إلى نتائج عكسية.
التمدد المنتظم أمر لا بد منه للوقاية بعد شفاء ذراع لاعب الجولف.
علاج اللفافة
من المفترض أن يؤدي علاج اللفافة إلى تخفيف الالتصاقات التي تسببها الالتهاب.
لهذا الغرض ، يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي أو الشخص المصاب أن يقوم بتدوير المناطق الملصقة باستخدام بكرة اللفافة.
الأمر نفسه ينطبق على علاج اللفافة مثل التمدد. ليس في المرحلة الحادة!
يتوفر مزيد من المعلومات تحت موضوعنا: علاج الوجه
طرق علاج مرفق الجولف المزمن
يجب دائمًا تأكيد الأعراض التي يزيد عمرها عن 6 أشهر عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي للكوع ، حيث يمكن أن توجد تمزقات جزئية في الوتر المثني المشترك على الكوع بعد هذه الفترة من المرض.
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات تحت موضوعنا: التصوير بالرنين المغناطيسي للكوع
تحفيز الأشعة السينية
في حالة عدم نجاح التدابير العلاجية المحافظة المذكورة أعلاه ، لا يزال هناك خيار التحفيز بالأشعة السينية.
تستهدف الأشعة السينية الكوع فقط. يكون التعرض للإشعاع أقل عند إجراء 3 إلى 4 مرات مقارنة بأشعة إكس لمفصل الكوع في طائرتين.
يتوفر مزيد من المعلومات تحت موضوعنا: تحفيز الأشعة السينية
العلاج بموجات الصدمة خارج الجسم (ESWT)
كجزء من العلاج بموجات الصدمة خارج الجسم ، يتم توجيه نبضات الموجات فوق الصوتية إلى مرفقات الأوتار المؤلمة. هذا جهاز خاص بالموجات فوق الصوتية يشبه جهاز تكسير حصوات الكلى.
يحدث النجاح في حوالي 80٪ من جميع المرضى ، ولكن يمكن أن تنشأ مضاعفات أثناء العلاج. ومن الأمثلة على ذلك الألم في منطقة اللقيمة وإصابات الأوعية الدموية الصغيرة مع ظهور كدمات.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات تحت موضوعنا: العلاج بموجات الصدمة
تكلفة العلاج بموجات الصدمة
ملاحظة: يرجى ملاحظة أن العلاج بموجة الصدمة خارج الجسم كشكل من أشكال العلاج لا تغطيها كل شركة تأمين صحي. تحدث إلى جراح العظام حول هذا الأمر ، وإذا لزم الأمر ، اسأل شركة التأمين الصحي الخاصة بك عن تغطية التكلفة قبل بدء العلاج.
OP
يمكن العثور على معلومات حول كيفية تشغيل مرفق لاعب الجولف هنا.
أنواع العلاج الأخرى المستخدمة
علاج بالممارسة
نظرًا لوجود لحظات لا حصر لها من الحمل الزائد في معظم أماكن العمل ، والتي تؤدي إلى إجهاد من جانب واحد ووضعيات قسرية رتيبة ، يمكن للمعالجين المهنيين تخفيف الآلام في مرفق لاعب الجولف مع بعض التغييرات ، ولكن محددة. على سبيل المثال ، يمكن أن تخفف لوحة مفاتيح الكمبيوتر القابلة للطي أو ما يسمى بلوحة المفاتيح ذات الشكل الهندسي ، بالإضافة إلى فأرة الكمبيوتر المصممة هندسيًا ، بشكل كبير من آلام ذراع الكوع / الجولف للاعب الجولف. حتى في القطاع اليدوي ، على سبيل المثال ، يمكن استبدال البراغي يدويًا بمفك براغي كهربائي.
يمكن العثور على معلومات عامة تحت موضوعنا: علاج بالممارسة
تجميد الجص
هذا التثبيت ضروري فقط في حالات استثنائية لمرفق لاعب الجولف.
يمكن أن يؤدي التثبيت الكلي إلى تصلب إضافي في منطقة الكوع و / أو الرسغ.
سيكون لهذا تأثير أيضًا على العضلات والأوتار والأربطة ، والتي يمكن أن تقصر في ظل ظروف معينة.
يتم استخدام قيود الجبس بشكل أقل وأقل لأن الدراسات لم تثبت أي فائدة واضحة.
العلاج المغناطيسي
أشكال أخرى من العلاج هي:
- العلاج المغناطيسي و
- العلاج بالإشارات النابضة
لم يكن من الممكن بعد علميًا أن نعزو تأثيرات إيجابية واضحة لكلا الشكلين من العلاج. ومع ذلك ، في كثير من المرضى ، يحقق العلاج بموجات الصدمة تخفيفًا شخصيًا واضحًا للأعراض أو حتى التحرر من الأعراض.
سم البوتولينيوم
علاج "البوتوكس" ليس أحد العلاجات القياسية لمرفق لاعب الجولف.
كما هو الحال مع علاج التمدد ، يجب أن يتم مبدأ العمل من خلال تقليل مؤقت للتوتر في العضلات.
حتى لو بدا نهج العلاج منطقيًا ، فإن هذا العلاج لم يثبت بعد نفسه كعلاج معياري.
الأسباب بالتأكيد هي التكاليف ونسبة المخاطر إلى الفوائد غير المواتية.
مزيد من المعلومات متاحة أيضًا من: سم البوتولينيوم
علقة
علاجات العلقة ليست أيضًا جزءًا من الأشكال القياسية للعلاج.
يطلق العلق المادة الفعالة hirudin. يقال أن لهذا خصائص إيجابية في حالة التهاب الأوتار.
لسوء الحظ ، من غير المعروف ما إذا كانت هناك حالة دراسة موثوقة.
العلاج بالتبريد
يبرد مسبار العلاج منطقة ربط الوتر إلى 2-4 درجة مئوية لبضع ثوان.
يجب أن يكون لهذا التأثير تأثير إيجابي على عملية الشفاء.
لسوء الحظ ، المؤلف ليس على علم بالبيانات المتوفرة حول هذا أيضًا.
