نقص السكر في الدم عند الطفل

جنرال لواء

يحدث فقدان الوعي الموصوف أعلاه عند الأطفال (طوارئ الأطفال) فقط في حالة نقص سكر الدم الشديد. في معظم الحالات ، أصبح انخفاض نسبة السكر في الدم ملحوظًا في شكل دوار ، تعرق بارد ، صعوبة في التركيز ، صداع ، تململ ، رعشة وتوهان. المهم هنا هو الفحص السريع لسكر الدم ، والذي يمكن إجراؤه من قطرة دم على الإصبع في غضون ثوانٍ قليلة. إذا كان مستوى السكر في الدم أقل من 2.5 ملي مول ، يتحدث المرء عن نقص السكر في الدم.

أسباب نقص سكر الدم عند الأطفال غير المصابين بداء السكري

يمكن أن تكون أسباب نقص السكر في الدم عند الأطفال غير الناتجة عن مرض السكري مختلفة تمامًا.
في كثير من الحالات ، يمكن أن تتسبب الاختلالات الهرمونية الأخرى في حدوث نقص سكر الدم. وتشمل ، على سبيل المثال ، قشرة الغدة الكظرية غير النشطة. هذا هو المكان الذي تتشكل فيه هرمونات الكورتيزول والأدرينالين ، والتي تساعد جسم الطفل على مواجهة نقص السكر في الدم. في حالة وجود عيب أو تلف أو خلل خلقي ، لا يحدث هذا التأثير. نظرًا لأن قشرة الغدة الكظرية لا تعمل بشكل مستقل ولكنها تحت تأثير الغدة النخامية ، في حالة تلفها ، يمكن أن يحدث نقص سكر الدم أيضًا.
بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الحالات تكون الأورام الصغيرة والحميدة في البنكرياس ، والتي تسمى الأورام الأنسولين ، مسؤولة. إنهم ينتجون المزيد من الأنسولين ويطلقونه وبالتالي يخفضون مستوى السكر في الدم.
يتم إنتاج هرمون آخر يسمى الجلوكاجون في الكبد أو العضلات ويمكنه أيضًا توفير الجلوكوز. ومع ذلك ، نادرًا ما يكون نقص الجلوكاجون الخلقي أو الذي يحدث كجزء من مرض آخر هو السبب الوحيد لنقص سكر الدم.
تشمل الأسباب الأخرى ضعف الكبد الحاد المرتبط بالتغيرات في استقلاب الجلوكاجون ، والأمراض التي يضعف فيها تخزين الجلوكوز (تكوّن الجليكوجين) ، وضعف تناول الطعام ، والصيام الشديد أو اتباع نظام غذائي ، وكذلك استخدام بعض الأدوية.

اقرأ المزيد عن الموضوع: أسباب نقص سكر الدم

أسباب نقص السكر في الدم في مرض السكري

يعتبر نقص السكر في الدم مشكلة شائعة جدًا لدى الأطفال المصابين ببعض أشكال مرض السكري.
في الأطفال الذين يعانون من مرض السكري ، تكون المشكلة في الواقع هي ارتفاع مستوى السكر في الدم بشكل دائم ، لأن الأنسولين الذي ينتجه الجسم إما لا يعمل بشكل صحيح أو لا ينتج بكميات كافية.
في الأطفال المصابين بداء السكري من النوع 2 بدأوا للتو في الظهور ، يزداد إنتاج الأنسولين بشكل ملحوظ في البداية في بداية المرض. هذا إجراء مضاد بدأه جسم الطفل للتعويض عن التأثير الضعيف للأنسولين. نتيجة لذلك ، بعد تناول الكثير من السكر ينتقل إلى الخلايا وينخفض ​​مستوى السكر في الدم عن المستوى الطبيعي.
ومع ذلك ، فإن السبب الأكثر شيوعًا لنقص السكر في الدم في مرض السكري المعروف هو جرعة غير صحيحة من العلاج الدوائي ، ويجب على المرضى الذين يحقنون الأنسولين تعديل الجرعة وفقًا لكمية الكربوهيدرات المستهلكة والنشاط البدني. إذا تم المبالغة في تقدير كمية الكربوهيدرات في الطعام وحُقن الكثير من الأنسولين ، يمكن أن يحدث نقص سكر الدم بسرعة.
مع الكثير من الرياضة أو النشاط البدني المرتفع بشكل استثنائي ، هناك انخفاض تفاعلي في مستويات السكر في الدم وبالتالي انخفاض في الأنسولين الضروري. إذا تم حقن الأنسولين في وقت مبكر جدًا قبل تناول الطعام أو إذا تأخر تفريغ المعدة بسبب ارتفاع نسبة البروتين أو الدهون بشكل مفرط ، فإن مستوى السكر في الدم سينخفض ​​أيضًا قبل أن يتم امتصاص أي جلوكوز جديد.

اقرأ المزيد حول موضوع: مرض السكري عند الأطفال

الرعاش كعرض من أعراض نقص السكر في الدم

غالبًا ما يُلاحظ حدوث رعاش في أجزاء عضلية مختلفة من جسم الطفل ، بالإضافة إلى الرغبة الشديدة الشديدة أو الغثيان أو القيء أو التعرق المفاجئ.
نظرًا لأن السكر مورد مهم للطاقة للجسم وأيضًا لدماغ الطفل ، فعندما ينخفض ​​مستوى السكر في الدم ، فإنه يطلب على الفور توفير الجلوكوز حتى يعمل بشكل صحيح. في حالة نقص سكر الدم الحاد ، يقوم دماغ الطفل بإفراز بعض المواد الرسولية التي تسبب الأعراض المذكورة أعلاه وبالتالي تمثل علامة تحذير للجسم. وبالتالي ، فإن الرعاش بمثابة مؤشر مهم للغاية من الجسم على توفر كمية قليلة جدًا من السكر وأنه يجب إطلاقه من الاحتياطيات المتبقية في أسرع وقت ممكن أو أنه يجب توفيره مرة أخرى على شكل كربوهيدرات.

اقرأ المزيد عن الموضوع: أعراض نقص سكر الدم

مستويات السكر في الدم

يمكن أن يكون نقص السكر في الدم عند الأطفال مهددًا للحياة ولذلك يجب التعرف عليه وعلاجه بسرعة. يشير نقص سكر الدم الحاد إلى انخفاض مستويات السكر في الدم إلى ما دون المعدل الطبيعي. يشار إلى نقص السكر في الدم الذي يتطلب العلاج بقيم الجلوكوز التي تقل عن 45 مجم / ديسيلتر. هذا يتوافق مع أقل من 2.5 مليمول / لتر.

علاج نفسي

في هذه الحالة يجب حقن الطفل في الوريد الجلوكوز إدارة خلال فترة زمنية قصيرة. الأعراض في هذه الحالة تحل بسرعة. لمزيد من العمليات غير الضارة ، مثل الرعشة أو العرق البارد ، غالبًا ما يكفي تناول كوب من الكولا أو قطعة من الشوكولاتة. ومع ذلك ، في حالة تكرار نقص سكر الدم ، يجب أن يقوم الطبيب دائمًا بإجراء فحص التمثيل الغذائي لتوضيح السبب.

عواقب نقص السكر في الدم

في معظم الحالات ، يُلاحظ حدوث نقص سكر الدم الجديد ويستهدف العلاج. يمكن أن يكون نقص السكر في الدم الليلي الذي يمر دون أن يلاحظه أحد أو لا يعالج في الوقت المناسب ، في أسوأ الحالات ، قاتلاً للطفل المعني.
بالإضافة إلى ذلك ، مع نقص سكر الدم المتكرر ، هناك خطر متزايد للإصابة بأضرار في قلب الطفل. بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت دراسات مختلفة أنه بعد تكرار الأحداث ، يزداد بشكل كبير خطر تلف دماغ الطفل ، إلى جانب خطر الإصابة بالخرف.