أكاربوز
اسم تجاري
من بين أمور أخرى ، Glucobay®
المقدمة
يستخدم أكاربوز كدواء لعلاج داء السكري غير المعتمد على الأنسولين (مرض السكري من النوع الثاني بشكل أساسي).
وهو يعمل عن طريق تثبيط إنزيمات معينة في الجهاز الهضمي (ألفا جلوكوزيداز) المسؤولة عن تكسير السكريات (الكربوهيدرات). هذا يؤدي إلى تأخير في امتصاص الجلوكوز (ارتشاف). يمنع الانقسام وامتصاص الجلوكوز المتأخران الارتفاع الحاد في نسبة السكر في الدم بعد الوجبات (ارتفاع نسبة السكر في الدم بعد الأكل).
إخلاء المسؤولية / إخلاء المسؤولية
يرجى ملاحظة أننا لا ندعي أن تكون كاملة أو صحيحة في أي من نصوصنا. قد تكون المعلومات قديمة بسبب التطورات الحالية.
كل التفاصيل هي مقتطفات فقط ، لذلك لا يمكن إعطاء معلومات مهمة.
نشير صراحة إلى أن جميع الأدوية لا يجوز أبدًا التوقف عن تناوله أو تطبيقه أو تغييره بشكل مستقل ودون استشارة طبيبك المعالج.
تأثير
العنصر النشط أكاربوز هو مادة تشبه إلى حد بعيد في تركيبها السكر المتعدد. يتم استخدامه في علاج مرض السكري وهو واحد من الأدوية المضادة لمرض السكر عن طريق الفم. هذه هي الأدوية التي ، على عكس الأنسولين ، تأتي في شكل أجهزة لوحية تدار.
الأكاربوز خاص في المرحلة المبكرة من داء السكري من النوع 2 تستخدم بالإضافة إلى تدابير تعديل نمط الحياة مثل النظام الغذائي. من الممكن أيضًا تكميله بأدوية أخرى مضادة لمرض السكري مثل الميتفورمين أو السلفونيل يوريا أو حتى الأنسولين.
ينتمي أكاربوز إلى مجموعة ما يسمى مثبطات ألفا جلوكوزيداز. يثبط إنزيم ألفا جلوكوزيداز ، الذي يقسم الكربوهيدرات. هذا سيجعل تأخر تكسير الكربوهيدرات في الأمعاء الدقيقة. يتم امتصاص كميات أقل من الجلوكوز والسكريات البسيطة الأخرى (السكريات الأحادية) في الدم. حتى قبل كل شيء ارتفاع السكر في الدمالتي قد تحدث على الفور بعد الأكل ، منعت. تُعرف هذه القمم في نسبة السكر في الدم بارتفاع سكر الدم بعد الأكل. يكون ارتفاع نسبة السكر في الدم أبطأ بعد تناول الطعام. ال فعالية ومع ذلك ، فإن الأكاربوز قوي يعتمد على وقت تناوله. إذا تم تناوله بعد فوات الأوان ، تقل الفعالية بشكل كبير ، لذا فإن الأكاربوز في بداية الوجبة الرئيسية يجب أن تؤخذ.
لا يمنع أكاربوز امتصاص الجلوكوز من الطعام. يظل سكر الحليب أيضًا غير متأثر بالتأثير ، حيث يتم تكسيره بواسطة إنزيمات أخرى. في حالة ارتفاع نسبة السكر في الدم أو الإصابة بمرض السكري من النوع 2 الذي يصعب السيطرة عليه ، فإن الأكاربوز ليس فعالًا بما يكفي للسيطرة على مرض السكري. لأن الأكاربوز في كثير من الأحيان يزيد شكاوي كيف انتفاخ أو إسهال يؤدي وبالتالي غير جيد التحمل هو بالأحرى نادرا ما تستخدم المخدرات. أكاربوز غير مناسب لعلاج داء السكري من النوع الأول. لا تزال هناك بعض موانع الاستعمال والآثار الجانبية التي يجب مراعاتها عند استخدام أكاربوز.
أكاربوز دورا®
أكاربوز دورا® هو منتج طبي تبيعه شركة Mylan Dura GmbH. أنه وصفة طبية فقط وبالتالي لا يمكن شراؤها إلا من الصيدلية عند تقديم وصفة طبية في شكل وصفة طبية. توجد أقراص بجرعة 50 مجم أو 100 مجم. أكاربوز دورا هو ذلك الاسم التجاري للمادة الفعالة أكاربوز ويعين فقط ناشر الدواء. إنه نفس العنصر النشط الموجود في مكملات الأكاربوز الخاصة بشركات أخرى.
يحتوي الدواء على أكاربوز ، وهو أحد ما يسمى بمثبطات ألفا جلوكوزيداز. يؤخر امتصاص الجلوكوز والسكريات البسيطة الأخرى في الأمعاء. هذا يبطئ زيادة السكر في الدم بعد الأكل ويمنع ارتفاع السكر في الدم. يجد Acarbose dura® استخدم في داء السكري غير المعتمد على الأنسولين ومرض السكري من النوع 2. Acarbose dura® غير مناسب لعلاج مرض السكري من النوع الأول. يتم استخدامه في الغالب عندما لا يمكن إيقاف مرض السكري عن طريق تغيير النظام الغذائي وممارسة الرياضة وحدها. انه مناسب على حد سواء كعلاج وحيد ومجمع مع أدوية أخرى لخفض نسبة السكر في الدم مثل الميتفورمين أو الأنسولين أو السلفونيل يوريا.
في ضعف وظيفي شديد في الكلى أو الكبد, مرض الامعاء المزمنواحد حساسية من المكونات من Acarbose dura® وكذلك في فترة الحمل والرضاعة سمح المخدرات غير مأخوذة يصبح. هناك أيضًا آثار جانبية وتفاعلات يجب مراعاتها ويمكن العثور عليها في النشرة الداخلية للحزمة. ال الجرعة المعتادة ما لم ينص الطبيب على خلاف ذلك ، 3 مرات 50 مجم (ما يعادل 3 × 1 قرص) يومياً. أ جرعة زاحفة أثبتت قدرتها على الحد من الآثار الجانبية لدى العديد من المرضى ، بحيث تبدأ في البداية بجرعة أقل ، ثم يتم زيادتها ببطء على مدار الدورة.
آثار جانبية
الأكثر شيوعا آثار جانبية عند أخذ أكاربوز هي:
- انتفاخ (انتفاخ)
- انتفاخ المعدة (نيزك)
- إسهال
- آلام في المعدة
- غثيان
- القيء
- تفاعلات فرط الحساسية من بشرة (التهاب احمرارى للجلد, طفح, الشرى)
- إمساك (إمساك)
في حالات نادرة يمكن أن يصبح ملف انسداد معوي (العلوص) تأتي. بالإضافة إلى ذلك أعراض جانبية نادرة هي زيادة مؤقتة في قيم الكبد (ترانساميناسات) في الدم، اليرقان (اليرقان), التهاب الكبد (التهاب الكبد), تغييرات في تعداد الدم بمعنى انخفاض في عدد الصفائح الدموية (قلة الصفيحات) و احتباس الماء (الوذمة) في الساقين.
نقص سكر الدم
نقص السكر في الدم ، ما يسمى نقص سكر الدم، يمكن أن يحدث في علاج داء السكري ، حيث تستخدم الأدوية للوقاية من ارتفاع نسبة السكر في الدم. مقارنة بالعقاقير الأخرى ، فإن أكاربوز لكن واحد فقط قليل جدا إلى شبه معدوم خطر لحدوث مثل نقص السكر في الدم.
التفاعلات
بعض الدواء هل يمكنهم تأثير من عند إضعاف الأكاربوز.
وتشمل هذه أشياء أخرى منشطات (مثل الكورتيزون) ، فإن "حبوب منع الحمل"(موانع الحمل الفموية) ، الدواء لعلاج أ الصرع (مضادات الصرع ، على سبيل المثال الفينيتوين) ، بعض الأدوية المستخدمة في العلاج ضغط دم مرتفع أو مرض قلبي (حاصرات قنوات الكالسيوم) ، أقراص الماء (مدرات البول) ، هرمونات الغدة الدرقية (مثل L- هرمون الغدة الدرقية) ، الهرمونات (مثل الإستروجين) ، أكيد أدوية السل (أيزونيازيد) و مخفضات الكوليسترول (مثل كوليسترامين).
أكاربوز يمكن لل قبول من عند الديجوكسين (دواء القلب) تأثيربحيث قد تحتاج إلى تعديل جرعته. أ العلاج المركب مع الأدوية الأخرى المستخدمة لعلاج داء السكري (الأدوية المضادة لمرض السكر ، على سبيل المثال سلفونيل يوريا, ميتفورمين, الأنسولين) يجب علي حذر على أنه خطر واحد أيضًا تخفيض قوي من سكر الدم (نقص سكر الدم).
جرعة
أكاربوز متاح كجهاز لوحي 50 أو 100 مجم العنصر النشط متاح. المعتاد الجرعة الأولية يرقى إلى 50 مجم 3 مرات في اليوم (150 مجم جرعة يومية). من أجل تقليل الشكاوى المعوية المعوية ، أ جرعة زاحفة لتبدأ ، جرب 50 مجم مرة أو مرتين يوميًا. يمكن زيادة الجرعة حتى 300 مجم في اليوم.
تطبيق أكاربوز
أكاربوز ينطبق على علاج او معاملة من غير المعتمد على الأنسولين داء السكري. يمكن أن يكون مع الآخرين الأدوية المضادة لمرض السكر تتحد. هكذا واحد العلاج المركب أكاربوز مع سلفونيل يوريا, ميتفورمين أو الأنسولين مسموح.
موانع
أكاربوز مسموح به في القوة وظيفة محدودة من عند الكبد و الكلى لا تؤخذ. أيضا موانع تكون صالحة أمراض معوية مزمنة التي ترتبط باضطراب واضح في عملية الهضم وامتصاص (امتصاص) مكونات الطعام.
وكذلك الأمراض التي يمكن أن تتفاقم بسبب زيادة تكوين الغازات في الأمعاء (مثل: تحمل- أو الفتق الحجابيمتلازمة روميلد القرحة المعوية، الانقباضات المعوية) موانع لأخذ أكاربوز. لا يزال يجب عدم استخدام أكاربوز الأطفال أقل من 18 عامًا وكذلك أثناء حمل و الرضاعة.
الفشل الكلوي
يسمح Acarbose في القصور الكلوي الحاد - أي مع قصور كلوي واضح غير مأخوذة يصبح. إذا كان لديك مثل هذا الضعف في وظائف الكلى ، فلا ينبغي وصف أكاربوز. كمعامل ل تقييم الفشل الكلوي عادة ما يكون GFR (معدل الترشيح الكبيبي) مستخدم. تعتبر القيمة التي تقل عن 25 مل / دقيقة حرجة للغاية وهي موانع. عند ضبط داء السكري ، يتم إيلاء اهتمام صارم لما إذا كانت وظيفة الكلى سليمة ، حيث يمكن أن يحد مرض السكري نفسه من ذلك.
بوصفة طبية خاصة ، تكلفة علبة تحتوي على 105 أقراص أكاربوز á 50 مجم 34 يورو، جرعة من 100 مجم 40 يورو. عند وصف وصفة طبية في نقاط البيع ، يتم فرض رسوم الوصفة الطبية المعتادة فقط.
