تفاحة آدم

تعريف

"تفاحة آدم" هو اسم الجزء البارز الذي يمكن ملاحظته بسهولة من الحنجرة في منتصف العنق ، وخاصة عند الرجال.بالنسبة لمعظم الرجال ، تظهر تفاحة آدم بوضوح في مقدمة العنق وتتحرك لأعلى ولأسفل عند البلع والتحدث. تفاحة آدم عبارة عن سماكة في مقدمة ما يعرف بالغضروف الدرقي ، وهو أكبر غضروف في الحنجرة.

وكون تفاحة آدم أكثر وضوحا عند الرجال منها عند النساء يرجع إلى تطور مختلف خلال فترة البلوغ. تساهم الهرمونات الجنسية الذكرية على وجه الخصوص في تكوين تفاحة آدم. يرتبط تطور تفاحة آدم خلال فترة البلوغ بتغيير في الصوت (انقطاع الصوت). لأن وراء الحنجرة توجد الحبال الصوتية ، والتي يتم استطالةها من خلال النمو الأمامي الحاد لتفاحة آدم. وبما أن صوت الرجال أعمق من صوت النساء (يصل إلى أوكتاف أقل) ، فإن الحبال الصوتية يجب أن تكون أطول بكثير.

لدى النساء أيضًا تفاحة آدم. ومع ذلك ، فهي أكثر غموضًا مع سماكة حوالي خمسة إلى ستة مليمترات فقط. عند الرجال ، تنمو الحنجرة بمقدار ستة إلى سبعة ملليمترات إضافية بسبب زيادة إنتاج هرمون التستوستيرون. لذلك يصبح الغضروف مرئيًا مثل تفاحة آدم.

تسمية

مصطلح "تفاحة آدم" ل نتوء الحنجرة يشير إلى الرواية الكتابية لسقوط آدم وحواء. بعد أن أغرتها الأفعى ، قامت حواء الغريبة بقضم الفاكهة المحرمة وجربها آدم أيضًا. هذه الفاكهة المحرمة يتم تصوير شجرة المعرفة في الغالب على أنها تفاحة في فن العصور الوسطى. هناك اعتقاد شائع يقول أن آدم ، لأنه أخطأ ، علِق حرفياً في حلق آدم كعقاب ، ونتيجة لذلك أصبح الرجل الآن مميزًا إلى الأبد - مع "تفاحة آدم" على رقبته. حتى القرن التاسع عشر ، كان يُشار أيضًا إلى نتوء الحنجرة في الطب باسم "بوموم أدامي"الذي يترجم إلى تفاحة آدم. في الوقت الحاضر المصطلح لاتيني "البرومينينيا الحنجرة" (نتوء الحنجرة) شائع.

يمكن العثور على تفسير آخر لاسم تفاحة آدم في اللغة العبرية. الكلمة العبرية القديمة للغضروف الدرقي هي أيضًا كلمة تفاحة. وبما أن تفاحة آدم تظهر فقط عند الرجال ، فلديك ذلك كلمة عبرية قديمة تعني "رجل" بالإضافة إلى ذلك. في اللغة العبرية ، يعني الإنسان "آدم" - هكذا ربما نشأ مصطلح تفاحة آدم.

التخطيط والوظيفة

تفاحة آدم هي الجزء الغضروفي من الحنجرة. تفصل الحنجرة الممرات الهوائية عن ممرات الطعام. يحمي الحبال الصوتية ومدخل القصبة الهوائية. لسان المزمار (لسان المزمار) يغلق القصبة الهوائية عند البلع ، بحيث لا ينتقل الطعام والشراب إلا من خلال المريء إلى المعدة ولا يمكن "استنشاقه" عبر القصبة الهوائية وينتهي به الأمر بشكل غير صحيح في الرئتين. إذا تم "استنشاق" جسم غريب ، فهذا يسمى "طموح" ويمكن أن يؤدي ذلك إلى العديد من المضاعفات مثل ضيق التنفس والعدوى. يسمى الجدار الأمامي للحنجرة الغضروف الدرقي متعلم. وترتبط الحبال الصوتية أيضًا بالغضروف الدرقي. يتم ضبطها في الاهتزاز بواسطة التيارات الهوائية وبالتالي تجعل التدريب الصوتي ممكنًا. لذلك عندما تنمو الحنجرة إلى الأمام عند الرجال خلال فترة البلوغ وتشكل تفاحة آدم ، تنمو معها الحبال الصوتية وهذا يؤدي إلى صوت مكسور. مع تضاعف طول الحبال الصوتية تقريبًا (من حوالي اثني عشر ملمًا إلى 2.2 سم) ، يصبح الصوت أكثر قتامة. هذا هو السبب في أن صوت الشخص البالغ يبدو أعمق من صوت الطفل. لا تنمو الحبال الصوتية بشكل متساوٍ ، حيث يكون بعضها أقصر والبعض الآخر أطول. هذا هو السبب الذي يجعلك تسمع أحيانًا "زقزقة" في الأولاد البالغين ، يقفزون ذهابًا وإيابًا بين صوت الطفل والرجل ، والصوت "ينكسر".

تفاحة آدم هي أيضًا واحدة من الخصائص الجنسية الثانوية. هؤلاء هم خصائص الجنس، والتي على أساسها يمكن تخصيص الفرد للجنس الذكر أو الأنثى. تتطور الخصائص الجنسية الثانوية خلال فترة البلوغ. يشيرون إلى ذلك سن البلوغ وإكمال المظهر الجنسي للرجال أو النساء. إلى جانب تفاحة آدم والصوت المكسور ، فإن التفاحة المتزايدة تخص الرجال أيضًا شعر الجسم ونمو اللحية ايضا.

الأمراض المتعلقة بتفاحة آدم

الأمراض التي تصيب الحنجرة يمكن أن تؤثر ، على سبيل المثال ، على التشوهات أو الأورام ، مثل سرطان الحنجرة، وهو مرض نموذجي للمدخنين.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تلتهب الحنجرة ، خاصةً إذا كان الجهاز التنفسي مصابًا. هذا هو العرض الرئيسي لمرض الحنجرة بحة في الصوت. لكن أيضا صعوبات في البلع و ضيق في التنفس يمكن أن يعطي مؤشرا على مثل هذا المرض ويجب توضيحه من قبل أخصائي الأذن والأنف والحنجرة. عند الأطفال ، من الضروري أيضًا التفكير في الالتهاب الفيروسي للحنجرة ، ما يسمى الخانوق الزائف. يتمثل العرض الرئيسي للخناق في السعال النباحي والتشنجي ، والذي يحدث خاصة في المساء ويسبب ضيقًا شديدًا في التنفس عند الاستنشاق. نادرًا ما تتأثر تفاحة آدم بأي مرض.

إذا كان تحت تفاحة آدم تفاحة أكبر تورم في الرقبة عند حدوث ذلك ، ينبغي دائمًا مراعاة احتمال الإصابة بأمراض الغدة الدرقية.
تضخم الغدة الدرقية ، على سبيل المثال ، ينمو ببطء شديد وغير مؤلم ، ولهذا السبب غالبًا ما يتم اكتشافه متأخرًا.

الفحص

من السهل جدا استخدام الحنجرة بمساعدة أ المنظار فحص ، على سبيل المثال بمنظار القصبات أو منظار البلعوم. هذه هي الأجهزة التي أ البصريات المرآة أو يمكن مشاهدة تسجيل فيديو "قاب قوسين أو أدنى" من خلال الفم إلى الحلق من أعلى إلى الطيات الصوتية.

من الخارج ، يمكن فحص الحنجرة جيدًا من خلال الشعور ، خاصةً الحنجرة تفاحة آدم يمكن التحقق من الرقة عند الضغط.

تأنيث تفاحة آدم (OP)

تفاحة آدم مع البشر وضوحا بشكل مختلف. بعض الرجال لديهم تفاح آدم بشكل خاص ، والبعض الآخر لديهم تفاحة بالكاد مرئية. هناك أيضًا نساء ، بسبب توازنهن الهرموني خلال فترة البلوغ ، لديهن تفاحة آدم واضحة جدًا على أعناقهن. لذلك ، هناك مجموعة متنوعة من أحجام تفاح آدم في كلا الجنسين.

منذ فترة كبيرة بشكل خاص و تفاحة آدم البارزة يسبب مشاكل لبعض الناس من وجهة نظر جمالية ، هناك الآن خيار عملي لطحن تفاحة آدم وبالتالي جعل الشكل أكثر أنوثة.
هذا الإجراء سهل التنفيذ ، لكنه قد يضعف بنية الحنجرة أو يغير خصائص الحبال الصوتية بشكل دائم. لذلك فإن عملية تأنيث (رأب الحنجرة الغضروفية) من تفاحة آدم لا يمكن إجراؤها إلا بواسطة جراح متمرس وفقط إذا كانت معاناة المريض كبيرة بشكل خاص.

تفاحة آدم في النساء

تفاحة آدم هي جزء بارز من غضروف الغدة الدرقية الذي يشكل الحنجرة سمعت. إنه موجود في كل من النساء والرجال. ومع ذلك ، فإن تفاحة آدم تتطور اعتمادًا على توازن الهرمونات البشرية. منذ "هرمون الذكورة“ التستوستيرون يضمن نموًا أكبر ، تكون تفاحة آدم أكثر وضوحًا عند الرجال عنها عند النساء.

ومع ذلك ، هناك أيضًا نساء تبدو تفاحة آدم كبيرة نسبيًا بالنسبة لهن. يمكن أن يكون هذا البديل القياسي له أو ، في حالات نادرة ، من خلال اضطرابات التوازن الهرموني تسبب.
في النساء ، يمكن أن تكون تفاحة آدم كبيرة أيضًا مشاكل جمالية يؤدي ، لأن هذا يبدو ذكوريًا جدًا. هذا يمكن أن يؤدي إلى مستويات عالية من المعاناة. يمكن للنساء ، اللواتي تبدو تفاحة آدم كبيرة بالنسبة لهن ، أن يخفنها ببعض الحيل. على سبيل المثال ، يمكن إخفاؤه بغطاء أو وشاح أو وشاح أو بسلسلة جميلة. حتى مع تصفيفة الشعر المفتوحة ، يمكنك التخلص منها رقبه يصرف.

في بعض الحالات ، يمكن أيضًا التفكير في التخفيض الجراحي لتفاحة آدم (رأب الحنجرة الغضروفية) ، حيث يجب توخي الحذر الشديد في الإشارة إلى العملية.
ال غدة درقيةالتي تقع مباشرة تحت تفاحة آدم يمكن أن تبدو مثل تفاحة آدم الكبيرة عند تكبيرها ويجب فحصها من أجل التشخيص التفريقي.

إصابة

إصابة طفيفة تفاحة آدم أو على القصبة الهوائية عادة ما تحتاج لا يوجد علاجلأنهم يشفون من تلقاء أنفسهم. يمكن أن تحدث الإصابات الخطيرة بسبب الصدمات الخارجية (مثل طرق حافة اليد) أو حادث مروري في الحنجرة أو القصبة الهوائية. هذا يمكن أن يؤدي إلى تضييق محتمل يهدد الحياة في المسالك الهوائية. في حالة حدوث مثل هذه الإصابة ، فإن أهم إجراء علاجي هو ضمان التنفس ، على سبيل المثال من خلال أنبوب تهوية. يمكن بعد ذلك معالجة الإصابة جراحيًا. لحسن الحظ ، فإن مثل هذه الإصابات الشديدة في القصبة الهوائية نادرة.

ألم الحلق لآدم

عندما يكون هناك ألم في تفاحة آدم ، غالبًا ما تكون الحنجرة ملتهبة ، وهذا هو سبب تسميتها بالتهاب الحنجرة (التهاب الحنجره). غالبًا ما يحدث في سياق نزلات البرد ، حيث تتحرك الفيروسات بعيدًا عن موقع الإصابة الأساسي (أنف / حلق) في الحنجرة. تحدث هذه الأعراض بشكل رئيسي بسبب الفيروسات وترتبط بإحمرار الغشاء المخاطي في الحلق. تشمل الأعراض الشائعة السعال المؤلم وبحة في الصوت.
عندما يتضخم الغشاء المخاطي ، تضيق المسالك الهوائية مما يؤدي إلى ضعف طفيف في التنفس. إذا حدث التهاب الحلق كجزء من عدوى فيروسية في الجهاز التنفسي العلوي ، فيمكن أن يصاحبه سيلان بالأنف وسعال وحمى. يمكن أن يحدث ألم التوتر بسبب الغدد الليمفاوية المنشطة المنتفخة في منطقة الرقبة.
أفضل علاج للعدوى الفيروسية هو الدفء والراحة. المشي في الهواء الطلق ينشط أيضًا جهاز المناعة ويوصى به. يجب على المرضى الامتناع عن التدخين ، حيث يؤدي الدخان أيضًا إلى تهيج الغشاء المخاطي وتأخير الشفاء. يمكن تخفيف الأعراض عن طريق المشروبات الدافئة (شاي أو حليب) بالعسل ، لأن ذلك يلين الحلق. بشكل عام ، يجب أن تشرب كثيرًا. الحلويات التي تحفز تدفق اللعاب وتليين الحلق أو لها تأثير مخدر فعالة بالمثل. غالبًا ما يكون استنشاق البخار أو الغرغرة أمرًا ممتعًا. عادة ما ينحسر الالتهاب في غضون أيام قليلة.
كوسيلة وقائية ، يُنصح بارتداء ملابس دافئة خلال أشهر الشتاء وتجنب الاتصال الوثيق مع المرضى. تنتشر الفيروسات من خلال عدوى الرذاذ ، أي من خلال الإفرازات والقطرات التي تدخل الهواء عند السعال ، على سبيل المثال.
يمكن أن يصبح التهاب الحنجرة مزمنًا ويؤدي إلى ضعف مستمر في الأحبال الصوتية مصحوبًا بحة في الصوت. لذلك ، إذا ظهرت عليك الأعراض ، فعليك بالتأكيد الاهتمام بصوتك واستشارة الطبيب. إذا كان الالتهاب ناتجًا عن عدوى بكتيرية ، فقد يكون من الضروري استخدام مضاد حيوي.
يجب توخي الحذر عند الأطفال لأن التهاب الحنجرة يمكن أن يكون حادًا وخطيرًا. عندما ينتفخ الغشاء المخاطي عند الأطفال ، يمكن أن يضعف التنفس بشدة بسبب ضيق الممرات الهوائية. غالبًا ما تحدث هجمات الخناق في الليل وتكون مصحوبة بسعال نباح وبحة في الصوت. يتأثر الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 5 أعوام بشكل خاص. معظم مسببات الأمراض هي فيروسات (فيروسات نظير الانفلونزا). تتحسن الأعراض فورًا في الهواء البارد النقي ، مما يساعد على الخروج مع الطفل في الهواء النقي وتهدئته. في أول هجوم زائف أو ضيق في التنفس ، يجب استشارة الطبيب في أي حال ، حيث يمكن أن تنتفخ المجاري الهوائية بحيث يكون إعطاء الكورتيزون أو حتى التهوية الاصطناعية عن طريق التنبيب ضروريًا.
على عكس الخناق الحقيقي (الدفتيريا) ، والذي نادرًا ما يحدث في ألمانيا بسبب التطعيم ، فإن الخناق الكاذب / الزائفة الزائفة (التهاب الحنجرة تحت المزمار) في كثير من الأحيان.

التشخيص التفريقي النادر الآخر هو التهاب لسان المزمار (التهاب لسان المزمار) الناجم عن التطعيم ضد إنفلونزا المستدمية من النوع ب أصبح أيضًا نادرًا جدًا. في حالة التهاب لسان المزمار الخطير جدًا ، لا يوجد عادة سعال ، بل لغة متكتلة وصعوبات شديدة في البلع. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقليل الحالة العامة للطفل بشكل كبير.

يمكن أن تؤدي الأورام أيضًا إلى الألم من خلال النمو الغازي عن طريق إزاحة الهياكل الأخرى. يمكن أن تنشأ هذه الكتل أيضًا من الغدة الدرقية ، والتي تقع مباشرة تحت الحنجرة. يمكن أيضًا تفسير الألم الناجم عن التهاب الغدة الدرقية على أنه مصدره تفاحة آدم نظرًا لقربها.
يجب على المدخنين استشارة طبيب الأذن والأنف والحنجرة على الفور إذا كانوا يعانون من بحة مستمرة في الصوت لأكثر من أسبوعين ، وصعوبات في البلع ومشاكل في التنفس ، حيث أنهم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الحنجرة.

سبب نادر آخر يمكن أن يكون كيسات الرقبة / الناسور. تكيسات العنق / النواسير هي تشوهات تظهر أثناء التطور الجنيني ويمكن ملؤها بالسوائل. هذا متاح في شكل كيس عنق متوسط (في منتصف مقدمة العنق) أو بشكل جانبي (جانبي) ناسور العنق. إذا أصيب هذا الهيكل بالعدوى ، يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا وصعوبة في البلع. غالبًا ما يتم اكتشاف كيس العنق المتوسط ​​في مرحلة الطفولة ، وغالبًا ما لا يُلاحظ ناسور الرقبة الجانبي حتى سن البلوغ. للناسور فتحة على سطح الجلد يمكن أن تخرج منها الإفرازات. يمكن أن يتطور كيس العنق المتوسط ​​أيضًا إلى قناة ناسور.
يمكن إزالة كل من التشوهات الناتجة عن التطور الجنيني جراحيًا.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: ناسور الحلق

نزع تفاحة آدم

عند رأب الحنجرة الغضروفية يتم إجراء شق بطول 2-3 سم تقريبًا في طية الجلد ، بحيث لا يمكن رؤية الندبة في كثير من الأحيان. بعد تعريض غضروف الغدة الدرقية ، يتم قطع الأجزاء العلوية من غضروف الغدة الدرقية. هذا يقلل من حجم الجزء البارز من تفاحة آدم.

حتى الآن ، تم إجراء العملية بشكل أساسي على النساء المتحولات جنسياً كجزء من عملية تغيير الجنس.

يتم إجراؤه بشكل أساسي من قبل جراحي التجميل وله معدلات مضاعفات منخفضة نسبيًا. ومع ذلك ، فإن كل عملية تنطوي على مخاطر ويجب النظر بعناية في ما إذا كان ذلك ضروريًا. هناك الكثير على العنق أوعية و تزعج تشغيل ، يمكن أن تتضرر.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث مشاكل في التنفس بعد العملية ؛ لا يتغير الصوت عادة بعد هذه العملية. ومع ذلك ، إذا كان هذا مطلوبًا ، يمكن أيضًا تغيير طبقة الصوت جراحياً في نفس العملية.
بعد العملية ، يتم وضع ضمادة ضاغطة على الألم ويتم تخفيف الألم بالتبريد والأدوية.