التهاب النخاع العظمي

تعريف

ال التهاب النخاع الكلسيأنا يدل على مرض عظم الكعب، والتي تسمى أيضًا العقدة. قبل كل شيء ، تنضم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و 16 عامًا التي هي في مرحلة النمو في هذا الوقت.

يمكنك معرفة المزيد عن الموضوع هنا: آلام متزايدة

يمكن أن يؤدي الحمل الميكانيكي المتزايد إلى تليين النتوء (نقطة الانطلاق للأوتار والأربطة على العظم) من العقدة. يمكن أيضًا أن يلتهب ارتباط وتر العرقوب الموجود على عظم الكعب. غالبًا ما يظهر المرض على كلا الجانبين في نفس الوقت ويتجلى في آلام الكعب. يتأثر الأولاد أكثر من الفتيات.

المدة الزمنية

يحدث التهاب النخاع العظمي بشكل رئيسي في الأطفال والمراهقون في ، منذ خلال هذه الفترة نمو أ انخفاض مرونة الهياكل المتضررة الأسباب. من خلال حماية الكعب ، عادة ما ينحسر الألم بسرعة ، لذلك عليك فقط أن تحرص على عدم إنهاء الكسر مبكرًا جدًا لمنع تكراره في المستقبل القريب. استراحة من 4-6 أسابيع لذلك يوصى.

كقاعدة عامة يشفي التهاب النخاع العظمي بدون عواقب وعلى أبعد تقدير مع نهاية مرحلة النمو ، لم تعد هناك أية شكاوى.

في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن يؤدي الضغط المستمر على الكعب إلى الإصابة بـ تغيير في ربط الأوتار تعال إلى عظم الكعب. تكوين عظم جديد في منطقة الوتر (اعتلال الأوتار) يمكن أن تكون النتيجة ويجب معالجتها جراحيًا إذا استمر الألم. ومع ذلك ، هذه الدورة هي استثناء.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: التهاب في الكعب

موعد مع د. جومبيرت؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

غالبًا ما يتأثر الرياضيون (الركضون ، ولاعبي كرة القدم ، وما إلى ذلك) بشكل خاص بأمراض القدم. في بعض الحالات ، لا يمكن تحديد سبب انزعاج القدم في البداية.
لذلك ، فإن علاج القدم (مثل التهاب وتر أخيل ، نتوءات الكعب ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض القدم.
الهدف من كل علاج هو العلاج بدون جراحة مع استعادة كاملة للأداء.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

السبب الجذري

ينشأ التهاب النخاع العظمي من أ اختلال بين من المرونة للعظم في مرحلة النمو وما يؤثر عليها فعليًا من خلال النشاط البدني / وزن الجسم الحمل الميكانيكي.

التهاب النتوءات العظمية شائع بشكل خاص الأطفال النشطين الذين يتحركون كثيرًا ويتعرض عظم الكعب لضغوط شديدة بسبب النشاط الرياضي. أيضا الأطفال البدينين غالبًا ما تظهر أعراض التهاب النخاع العظمي ، حيث يؤدي ارتفاع وزن الجسم أيضًا إلى زيادة الحمل على العقدة.

تشمل العوامل المؤهبة الأخرى هذا ارتداء أحذية سيئة أو باليةالتي تميل إلى وضع ضغط إضافي أو حتى فرك حركة القدم عند المشي. خاص أيضا متغيرات بناء القدم، مثل. من قدم مقوسة، يمكن أن يؤدي إلى الضغط المفرط على عظم الكعب.
يمكن أن يساهم الضرر الإضافي للقدم ، مثل الالتهابات والصدمات الدقيقة الناتجة عن النتوءات أو الاحتكاك أو التواء القدم ، في تطور المرض.

الأعراض المصاحبة

العَرَض النموذجي لالتهاب الأبوفيزيون العقبي هو آلام الكعب، الذي تطور ببطء و لا يحدث فجأة:

• في البداية الألم يعبر عن نفسه فقط في بدءعلى سبيل المثالبعد الاستيقاظ ، ثم تتحسن مع المجهود اللطيف المستمر.
• في الدورة يستمر الألم في الحركة مع المرض يقدم دائما ويزداد سوءًا مع أي ضغط على القدم ، مثل الجري أو المشي.
• بعد كل شيء ، تحدث الأعراض حتى في حالة الراحة بحيث يحدث الألم أيضًا عند شد وتر العرقوب أو عضلات الساق ، أو عند الضغط الخارجي على عظم الكعب.

الى تقليل الألم يبدأ العديد من الأطفال في النمو بعد التعرض المفرط يعرجلتخفيف الضغط على العقدة المقابلة.

إلى جانب الألم ، يمكن أن يكون على الكعب أيضًا احمرار و تورم الذين يمكن أن يكونوا أيضًا حساسين للضغط ، لكن لا يشيرون بالضرورة إلى التهاب النخاع العظمي.

غالبًا ما يكون هناك ملف نطاق حركة محدود في الكاحل العلوي لأن شد القدم لأعلى بطرف القدم (عطف ظهري) مؤلم بالفعل.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: آلام عظم الكعب

التشخيص

يجب التمييز بين التهاب النتوء العقبي والأمراض الأخرى المرتبطة بأعراض مشابهة. من أجل إجراء التشخيص ، يتم أخذ سوابق طبية مفصلة وفحص الشكاوى. العوامل الحاسمة آلام الكعب وظروف المريض.

بالإضافة إلى ذلك صورة الأشعة السينية مفيد ، والذي قد يكشف عن نتوء مجزأ في العقدة. يمكن أن يكون هذا هو الحال أيضًا مع الأطفال الذين لا يعانون من أعراض. تُستخدم صورة الأشعة السينية بشكل أساسي لاستبعاد الأمراض الأخرى ، مثل مشاكل المفاصل وإصابات وتر العرقوب أو الأورام النادرة.

التصوير بالرنين المغناطيسي للقدم

إذا لم يكن من الممكن إجراء تشخيص واضح بناءً على سوابق المريض والأشعة السينية ، ومن المرغوب فيه زيادة توضيح سبب الألم غير الواضح الحالي ، يمكن إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن عرض العظام والأجزاء الرخوة (العضلات والأوتار) بدقة شديدة وربما توفر معلومات.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول الموضوع هنا: إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي

بمساعدة التصوير ، يمكن أن تصبح التغييرات في نتوء عظم الكعب مرئية ، ولكن أيضًا التغييرات في بنية القدم التي تؤدي إلى أحمال غير صحيحة.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: التصوير بالرنين المغناطيسي للقدم

العلاج / العلاج

خيارات علاج آلام الكعب رائعة متنوعة.

بادئ ذي بدء ، يوصى باستخدام القدم / القدم المصابة حفظ. يجب تحميل عظم الكعب بأقل قدر ممكن حتى يتم تحميل عظم الكعب تتعافى المناطق المتهيجة مقدرة. يجب أن تتوقف الأنشطة الرياضية مؤقتًا أو على الأقل القدمين مثل مسافات طويلة وما إلى ذلك ، استبعاد.

الم حاد يمكن بمساعدة المسكنات التي يجب أن تؤخذ فقط خلال فترة الألم الحاد وليس للشفاء الأولي للكعب. كما يمكن المراهم المضادة للالتهابات يوضع على منطقة الكعب مما يخفف من الآثار الجانبية الالتهابية. في هذه الحالة ، يمكن أن تساهم علاجات الموجات فوق الصوتية أيضًا في الشفاء ، حيث إنها تحفز الأنسجة على التجدد.

هناك الخيار الأول إسفين الكعب أو أ وسادة كعب يجب ارتداؤها في الحذاء بحيث يكون الحذاء مبطنًا في المناطق المؤلمة من جهة (وسادة الكعب / فراش الكعب الناعم) ، ولكن من ناحية أخرى يؤدي أيضًا إلى تقليل التوتر في عضلات الساق. نتيجة لذلك ، يكون وتر العرقوب ، الذي يعلق على عظم الكعب ، أقل توتراً ، ويقل الشد الميكانيكي على عظم الكعب ، ونتيجة لذلك ، الألم.

بالإضافة إلى ذلك التطبيقات الباردة مع الثلج تهدأ الألم.

إذا كان وزن الجسم المرتفع للغاية متورطًا في تطور المرض ، أ إنقاص الوزن عملت على منع الأضرار الأخرى طويلة المدى كذلك.

يمكن أن يكون مفيدًا أيضًا الشد المنتظم لعضلات الربلة يكون لمنع تقصير المدى الطويل.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: شد وتر العرقوب وعضلات الساق

التسجيل

التسجيل هو واحد التقنية الحديثة، ولل إرفاق شرائط لاصقة مرنة على المناطق المؤلمة. يستخدم الشريط اللاصق لشكاوى مختلفة جدًا وهو علاج غير مؤلم بدون آثار جانبية مشهور جدا.
في منطقة الكعب ، يمكن أن يؤدي وضع شريط لاصق إلى تخفيف وتر العرقوب وإرخاء عضلات الربلة وبالتالي دعم عملية الشفاء على عظم الكعب. يتم تنفيذ مجموعة من تطبيق الشريط الموجه نحو العضلات وتركيب الأربطة / الأوتار.

يعد التثبيت الصحيح للشريط اللاصق ، والذي يتم عادةً من خلاله ، أمرًا حاسمًا لفعالية الشريط أخصائيو العلاج الطبيعي ممكن.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: ربط التهاب وتر أخيل

النعال

يتم استخدام نعال ألم الكعب لسببين مختلفين. من ناحية ، بمساعدة وسائد الأحذية مناطق مؤلمة مبطنة وتمكين واحد أكثر راحة للارتداء من الحذاء.

من ناحية أخرى ، هناك أسافين كعب ذات شكل خاص ، والتي تهدف إلى أن تكون بمثابة ملحق في الحذاء ، والتي يمكن ، بسبب الكعب المرتفع ، تخفيف وتر العرقوب.

استراحة رياضية مع التهاب النخاع الشوكي

النشاط البدني ، وخاصة الجري والقفز وما إلى ذلك ، يعرض العقدة لضغط دائم. لذلك يُنصح بأخذ استراحة من الأنشطة الموصوفة للسماح بتهدئة الألم. ينصح 4-6 أسابيع استراحةلضمان التحرر التام من الألم ولمنع حدوثه مرة أخرى بعد أيام قليلة.

يجب تقييم مدة ومدى الاستراحة (يُسمح بقليل من الإجهاد أو لا يُسمح به) مع مراعاة الأعراض. يلعب نوع الرياضة التي تمارس ومستوى الأداء أيضًا دورًا حاسمًا. غالبًا ما يبدأ الرياضيون من الدرجة الأولى في مرحلة المراهقة التدريب مرة أخرى بعد تخفيف الآلام أو يحاولون تجنب الحركات المجهدة واستخدام أساليب تدريب ألطف لفترة زمنية معينة.