انسداد شرايين العين

جنرال لواء

يتم إمداد قاع العين وبالتالي شبكية العين بالدم عبر الشريان المركزي. المباح ضروري للغاية حتى تتلقى شبكية العين الكمية اللازمة من الأكسجين لعرض صورة مثالية.

إذا كان الشريان المركزي مسدودًا (انسداد شرياني للعين) أو انفصلت عنه الشرايين الصغيرة ، فقد يُصاب المريض بالعمى فجأة في العين المصابة لفترة زمنية محدودة. يمكن أن يستمر العمى حتى يتم بدء العلاج المناسب أو يمكن أن يستمر لفترة قصيرة فقط (ما يسمى fugax amaurosis ، يعتبر نذير انسداد الشرايين في العين). ومع ذلك ، فإن عمى العين غير المؤلم هو سمة مميزة دائمًا.

أسباب انسداد الشريان في العين

يمكن أن ينتج انسداد الشريان في العين إما عن ترسبات في الأوعية الدموية أو من جلطة دموية تسد الأوعية الدموية.

تنشأ الرواسب في سياق تصلب الشرايين.
عادة ما تتطور الجلطات الدموية في العين نفسها ، ولكنها يمكن أن تدخل العين أيضًا من الأوعية الأخرى مثل الشريان السباتي أو القلب.
سبب آخر هو داء السكري.
يمكن أن يؤدي اعتلال الشبكية ، الذي يحدث في المراحل المتأخرة من هذا المرض ، إلى انسداد الشريان العيني.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون التهاب الأوعية الدموية أو ارتفاع ضغط الدم سببًا أيضًا في الانسداد.
يتسبب الإغلاق في نقص الأكسجين في الأنسجة ، حيث لم يعد مضمونًا تدفق الدم الكافي.
إذا استمر هذا النقص ، تموت الخلايا الحسية ويحدث العمى.

الأعراض المصاحبة

تقتصر أعراض انسداد الشرايين على العين المصابة.
عادة لا يوجد ألم.
عادة ما يبلغ المصابون عن فقدان مفاجئ في الرؤية.
ومع ذلك ، هناك مشكلة أن فقدان البصر يعوضه الدماغ لأن العين الأخرى لا تتأثر بالانسداد. لذلك يمكن تعويض ضعف البصر ولم يعد المريض يلاحظ أي شيء من المرض حتى يقوم الطبيب بتشخيصه.

العمى من انسداد الشرايين

يمكن أن يؤثر انسداد الشريان على الشريان المركزي أو أحد فروع الشريان المركزي.
إذا كان الشريان المركزي مسدودًا ، فإنه يتجلى على أنه عمى مفاجئ وغير مؤلم من جانب واحد.
من المرجح أن يؤدي انسداد الشريان الفرعي إلى عيوب في المجال البصري وضعف في الرؤية.

في كلتا الحالتين ، يكون السبب هو أن الخلايا الحسية لا يتم إمدادها بالأكسجين الكافي بسبب عدم كفاية إمدادات الدم إلى الشبكية ، مما يؤدي إلى موتها.
حتى بعد العلاج ، فإن فرص النجاح في استعادة البصر ضعيفة للغاية.

الكشف عن انسداد شرايين العين

كيف يتم تشخيص انسداد شرايين العين؟

من المرجح أن يقوم طبيب العيون ، الذي يجب استشارته على الفور ، بتشخيص انسداد الشريان المركزي بسرعة بعد الانتهاء من المقابلة الطبية. ثم يرى قاع العين بواسطة مصباح (تنظير العين) ، وفي حالة الشرايين في العين ، غالبًا ما يرى ضوءًا ، كتلًا صغيرة من الكوليسترول في فروع شرايين الشبكية. علاوة على ذلك ، فإن الأوعية التي تغادر الشريان المركزي ضيقة بشكل غير عادي ، ويمكن التعرف على وذمة الشبكية ، والتي يوجد عليها بنية بلون أحمر الكرز (من النقطة العمياء) تبرز.

اقرأ المزيد عن الموضوع: تنظير القاع

هل يمكن علاج شرايين العين؟

لسوء الحظ ، فإن تشخيص انسداد الشرايين في العين ضعيف.
نظرًا لأن انسداد الشرايين يؤدي في معظم الحالات إلى تدهور كبير في الرؤية ، والذي غالبًا ما ينتهي بالعمى ، فإن هذا عادة ما يستمر مدى الحياة.
والسبب هو أنه في حالة عدم كفاية إمدادات الدم إلى شبكية العين ، فإن الخلايا الحسية تتضرر بشكل لا رجعة فيه.

علاج انسداد الشرايين بالعين

كيف يتم علاج انسداد الشريان في العين؟

حتى مع العلاج الفوري ، فإن فرص النجاح في حالة انسداد الشرايين في العين منخفضة للغاية ، حيث يتم تدمير الخلايا الحسية بشكل نهائي بعد 60 إلى 90 دقيقة فقط.

ومع ذلك ، يتم اتخاذ التدابير التالية للحفاظ على الضرر البصري الدائم عند أدنى مستوى ممكن:

  • تدليك مقلة العين
  • خفض ضغط العين
  • مضاد تخثر

يجب إجراء ما يسمى بانحلال الفيبرين في جناح الطب الباطني ، حيث من الضروري مراقبة المريض عن كثب مع انسداد شرايين العين. من المهم أن يتكيف المريض طبياً مع المستقبل عن طريق مكافحة التخثر أو القضاء على عوامل الخطر. هذا يتضمن:

  • ضغط دم مرتفع
  • السكرى
  • الكحول والسجائر
  • إنقاص الوزن