دم في البراز عند الطفل
المقدمة
من المفهوم أن أي شخص يجد دمًا في براز طفله أو على برازه يشعر بالقلق على صحة طفله. حتى إذا كان السبب غالبًا غير ضار ، يجب عليك الاتصال بطبيب الأطفال ؛ خاصة إذا تم تسريب كميات كبيرة من الدم ، أو تم العثور على الدم بشكل متكرر في البراز ، أو إذا كان لدى الطفل أعراض أخرى لمرض أساسي خطير مثل الحمى والإسهال و / أو القيء.
لا يمكنهم مساعدتك في العثور على سبب النزيف فحسب ، بل يمكنهم أيضًا ، إذا لزم الأمر ، إجراء المزيد من الفحوصات أو العلاج إذا كان هناك اشتباه في وجود مرض خطير.
ما هي الاسباب؟
هناك أسباب عديدة لوجود دم في براز الطفل. سبب شائع هو تمزقات صغيرة في الغشاء المخاطي في الأمعاء أو الشرج ، ما يسمى شقوق. نظرًا لأن الغشاء المخاطي لا يزال حساسًا ، فإن الأطفال معرضون بشكل خاص للإصابات مثل تلك التي يسببها البراز شديد الصلابة ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا مع الإسهال.
اقرأ المزيد عن الموضوع:
- الإسهال عند الرضيع
- الإمساك عند الرضيع
- براز لزج في الطفل
سبب شائع آخر للدم في البراز هو التهابات الجهاز الهضمي. يمكن أن تكون فيروسية أو بكتيرية ، على سبيل المثال عن طريق السالمونيلا ، E. Coli ، Schigellen ، وغيرها. يمكن أن ينتج الإسهال الدموي عن التهاب الغشاء المخاطي المعوي.
اقرأ المزيد عن الموضوع: عدوى نوروفيروس عند الأطفال - ما مدى خطورة ذلك؟
في مثل هذه الحالة يجب الاتصال بالطبيب ؛ ليس فقط لعلاج العدوى المسببة ، ولكن أيضًا للتعرف على المسار الحاد والمضاعفات المحتملة وعلاجها في الوقت المناسب. بسبب انخفاض وزن الجسم وعدم اكتمال نظام المناعة لديهم ، يكون الأطفال أكثر عرضة لمضاعفات مثل تجفيف (جفاف شديد) من البالغين.
اقرأ المزيد عن الموضوع:
- الجفاف - كيف تعرف أنك مصاب بالجفاف؟
- الجفاف عند الأطفال
يعد عدم تحمل الطعام ، مثل حليب البقر ، سببًا آخر محتملًا للبراز الدموي عند الأطفال ، حيث يعاني ما يصل إلى 3٪ من الأطفال الصغار من حساسية حليب البقر ، والتي يمكن أن تؤدي إلى التهاب الغشاء المخاطي للأمعاء وبالتالي الدم في البراز. حتى الأطفال الذين يرضعون من الثدي يمكن أن يصابوا بالبراز الدموي نتيجة لحساسية حليب البقر ، حيث يمكن للأمهات المرضعات اللواتي يستهلكن منتجات الألبان أن ينقلن البروتينات المسببة للحساسية إلى الرضيع من خلال حليب الثدي.
اقرأ المزيد عن الموضوع: طفح جلدي من الحليب
سبب آخر مهم للبراز الدموي عند الرضع والأطفال الصغار هو الانغماس التلسكوبي من جزء من الأمعاء على طول المحور الطولي إلى آخر ، وهو ما يعتبره الممارسون الطبيون الانغلاف المعوي يشار إليها باسم. يعاني الطفل من آلام مغص مفاجئة. في دورة أخرى يمكن أن تصل إلى البراز الدموي "مثل هلام التوت". في هذه المرحلة على أبعد تقدير ، يجب الاتصال بالطبيب على وجه السرعة لإصلاح المشكلة بسرعة قبل حدوث تلف دائم في أقسام الأمعاء المحاصرة.
اقرأ المزيد عن الموضوع: ألم بطن الطفل - ما هو؟
تلقيح
على الرغم من أن اللقاحات مفيدة وتنقذ الأرواح ، فمن المحتم للأسف أن يعاني عدد قليل من الأطفال من الآثار الجانبية ، والتي يمكن أن تشمل الدم في البراز. علاوة على ذلك ، مع إدخال التطعيم ضد الفيروسة العجلية ، كانت هناك تقارير فردية عن حالات الانغلاف. حدثت هذه بشكل رئيسي في الأطفال الذين تجاوزوا العمر الموصى به للتطعيم في وقت التطعيم. هذا هو السبب في أن الخبراء ينصحون بإجراء التطعيم ضد فيروس الروتا في أقرب وقت ممكن ، من الناحية المثالية من عمر 6 أسابيع ، من أجل تقليل مخاطر هذه المضاعفات قدر الإمكان.
اقرأ المزيد عن المواضيع:
- التطعيم ضد فيروس الروتا
- التطعيمات في الرضيع
- الآثار الجانبية للتطعيمات في الطفل
التسنين
حتى الطفل الذي يعاني من التسنين يمكن أن يصاب بالبراز الدموي. قد يبتلع السبب دمًا يهرب عند بزوغ الأسنان.
بالإضافة إلى ذلك ، يعاني العديد من الأطفال من التهاب في الأرداف ، خاصة خلال هذا الوقت ، والذي ، إذا كان حادًا ، يمكن أن ينزف ويصبح لونه أحمر.
اقرأ المزيد عن الموضوع:
- التخلص من الأكزيما على الأرداف
- طفح التسنين عند الطفل
علاوة على ذلك ، فإن وقت التسنين يمثل أيضًا الوقت الذي يتغير فيه طعام الطفل بشكل متزايد ، ونتيجة لذلك يمكن أن يظهر أيضًا عدم تحمل الطعام للطعام الجديد.
اقرأ المزيد عن الموضوع: التسنين في الطفل
بعد تناول التحاميل
حتى بعد إعطاء التحاميل ، يمكن أن يحدث نزيف صغير يمكن أن يوجد بعد ذلك في البراز.
يمكن أن يكون السبب في ذلك هو إصابات صغيرة في الغشاء المخاطي للأمعاء الحساسة والتي تحدث إما عند إدخال اللبوس أو عندما يحاول الطفل إخراج التحميلة مرة أخرى.
اقرأ المزيد عن الموضوع: تحاميل الحمى (للأطفال والرضع)
عن طريق حليب الأم؟
يمكن أن تؤدي الحساسية تجاه البروتينات الموجودة في حليب الثدي أيضًا إلى دم في البراز عند الأطفال. في كثير من الأحيان لا يجد المرء حساسية عند الأطفال تجاه بروتينات الأم نفسها ، ولكن من الأطعمة التي تناولتها ثم تنتقل إلى الرضيع عن طريق الحليب.
اقرأ المزيد عن الموضوع:
- حساسية الطفل من حليب البقر
- تغذية الطفل - توصية للرضع
- مغص لمدة ثلاثة أشهر
- التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال
التشخيص
من أجل إجراء التشخيص ، سيحتاج طبيب الأطفال إلى بعض المعلومات عنك وعن طفلك. بعد الفحص البدني للطفل ، والذي يمكن خلاله تحديد سبب النزيف ، يمكن اتباع خطوات تشخيصية أخرى إذا لزم الأمر ، مثل فحوصات البراز بحثًا عن الجراثيم المسببة ، أو اختبارات الدم أو الموجات فوق الصوتية إذا كان هناك اشتباه في الانغلاف.
ومع ذلك ، في حالة الاشتباه في وجود عدم تحمل في النهاية ، يتم الاستغناء عن المشغل المشتبه به من الناحية التشخيصية والعلاجية. إذا أدى ذلك إلى تحسين الأعراض ، يمكن اعتبار التشخيص آمنًا. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فيجب إجراء مزيد من الاختبارات التشخيصية.
اقرأ المزيد عن الموضوع: التعرف على الانسداد المعوي عند الأطفال
الأعراض المصاحبة
يمكن أن يوفر وجود أعراض أخرى أدلة مهمة عن سبب وجود دم في البراز.
على سبيل المثال ، إذا كان الطفل يعاني من الحمى والإسهال و / أو القيء ، فإن العدوى هي السبب الرئيسي.
إذا حدث براز دموي يشبه هلام التوت مع ظهور مفاجئ للمغص ، فقد يكون الانغلاف هو السبب ، وبالتالي يجب أن يدفع الوالدين إلى الذهاب إلى غرفة الطوارئ الخاصة بالطفل على الفور.
من ناحية أخرى ، إذا كان الطفل المصاب (أو الأقارب المقربون) يعاني أيضًا من أمراض مثل التهاب الجلد العصبي أو الحساسية ، فإن هذا يزيد من احتمال عدم تحمل الطعام.
اقرأ المزيد عن مواضيع مماثلة:
- التعرف على الانسداد المعوي عند الأطفال
- البراز الأخضر في الطفل
الدم والبلغم
يُعد المظهر المشترك للمخاط والدم في براز الطفل مؤشرًا على التهاب الغشاء المخاطي المعوي ، والذي يمكن أن يحدث نتيجة عدم التحمل ولكن أيضًا نتيجة للعدوى. لا يؤدي التفاعل الالتهابي إلى تعزيز إصابات الغشاء المخاطي فحسب ، بل إنه يضمن أيضًا أن الغشاء المخاطي المعوي ينتج المزيد من المخاط ويفرز السوائل.
يمكنك معرفة الأسباب الأخرى للمخاط في براز طفلك والتي يمكن العثور عليها في:
البراز اللزج عند الأطفال - الأسباب والعلاج
إسهال
يمكن أن يصاحب الإسهال دم في براز الأطفال. من ناحية أخرى ، يمكن أن يتسبب الإسهال في تلف بطانة الأمعاء بسبب الإفرازات العدوانية والكميات الكبيرة التي تمر عبر الأمعاء ، مما قد يؤدي إلى ظهور دم في البراز.
من ناحية أخرى ، يمكن أن يكون الإسهال أيضًا مؤشرًا على وجود عدوى أو عدم تحمل الطعام. على أي حال ، يجب أن يوضح الطبيب الإسهال الدموي ، لأنه يمكن أن يشير إلى مرض خطير وقد يتطلب المزيد من خطوات التشخيص وإجراءات العلاج.
اقرأ المزيد عن الموضوع:
- أدوية الإسهال
- ألم بطن الطفل - ما هو؟
العلاج والعلاج
العلاج يعتمد على السبب الأساسي.
في حالة الشقوق الصغيرة ، أي تشققات في الغشاء المخاطي ، يمكن للتغيير في النظام الغذائي أن يساعد في تنظيم حركات الأمعاء لدى الطفل لتجنب البراز الصلب.
في حالة التهابات الجهاز الهضمي ، يتم التركيز على علاج الأعراض ، أي توفير السوائل الكافية لتعويض الخسائر الناجمة عن القيء والإسهال. من المهم هنا مراقبة الطفل عن كثب من أجل التعرف بسرعة على تدهور الحالة الصحية. يمكن أن يساعد الوزن المنتظم أيضًا في تقييم ما إذا كان الطفل يشرب ما يكفي. إذا كان الطفل غير قادر على تناول الكمية المطلوبة من السوائل ، فقد يحتاج إلى علاج داخل المستشفى ، حيث يتم تزويد الطفل بالسوائل عبر الوريد.
اقرأ المزيد عن الموضوع: الجفاف - كيف تعرف أنك مصاب بالجفاف؟
إذا كان عدم التسامح هو المشكلة التي تسبب المشكلة ، فإن التجنب الصارم للطعام المحفز هو العلاج المختار.
يتطلب اجتياح الأمعاء علاجًا طبيًا سريعًا في المستشفى. هنا ، عادة ما يتم إخراج الأمعاء مرة أخرى عن طريق حقنة شرجية دقيقة تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية. ومع ذلك ، في الحالات الشديدة ، قد تكون العملية ضرورية أيضًا ، خاصة إذا كان النسيج المعوي قد تعرض بالفعل للتلف الدائم.
المدة والتوقعات
يعتمد تشخيص وجود دم في البراز عند الأطفال على المرض الأساسي ، ولكنه جيد جدًا بشكل عام.
على سبيل المثال ، يمكن إدارة الشقوق الشرجية بشكل جيد من خلال إجراءات تنظيم البراز وغالبًا ما تظهر بمفردها عندما يكبر الطفل ويصبح الغشاء المخاطي أقل حساسية.
إذا كان السبب معديًا ، فإن التشخيص جيد أيضًا ، بشرط أن يتم تعويض فقدان السوائل بشكل مناسب وعدم حدوث مضاعفات (انظر مسار المرض). ومع ذلك ، إذا لم يعد البراز إلى طبيعته بعد أسبوع ، فيجب الاتصال بطبيب الأطفال ليكون في الجانب الآمن.
حتى مع عدم تحمل الطعام ، يجب أن تعود حركات أمعاء الطفل إلى وضعها الطبيعي بسرعة بعد إزالة الزناد من القائمة. في كثير من الحالات ، حتى أن التعصب يختفي من تلقاء نفسه أثناء مزيد من التطور ولا توجد مشاكل أخرى في تناول الطعام المتأثر في مرحلة الطفولة أو المراهقة.
حتى إذا تم الكشف عن الانغماس المعوي في الوقت المناسب ، فإن التشخيص جيد ويمكن للطفل أن يخرج بسرعة إلى المنزل بعد فترة قصيرة من المراقبة في العيادة. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن حوالي 20٪ من المرضى الصغار يصابون بمزيد من الانغلاف ، لذلك يجب توعية الوالدين بالاكتشاف المبكر.
مسار المرض
حتى إذا كان تشخيص التهابات الجهاز الهضمي جيدًا بشكل عام ، فقد يكون مسار المرض معقدًا أيضًا عند الرضع والأطفال الصغار.
مع بعض أنواع العدوى البكتيرية ، على سبيل المثال من خلال سلالات الإشريكية القولونية الخاصة ، لا يمكن فقط حدوث خسائر هائلة في الدم والسوائل ، ولكن أيضًا في خلايا الدم وتلف الكلى ، والذي يُطلق عليه بعد ذلك متلازمة انحلال الدم اليوريمي يشار إليها باسم.
حتى الانغلاف الذي لم يتم التعرف عليه أو التعرف عليه بعد فوات الأوان يمكن أن يأخذ مسارًا معقدًا ، نظرًا لأن أقسام الأمعاء المنغرزة لم تعد مزودة بالدم بشكل كافٍ ونتيجة لذلك يمكن أن تموت. يمثل هذا حالة طارئة حادة ويتطلب إجراء عملية في أسرع وقت ممكن ، حيث يجب إزالة الجزء المصاب من الأمعاء.
.jpg)
