تمارين بعد انزلاق غضروفي في العمود الفقري القطني

المقدمة

بعد القرص الغضروفي في العمود الفقري القطني من المهم تخفيف الهياكل المتوترة وتجنب الوضع السيئ والإجهاد. هذا ممكن من خلال تمارين محددة للتقوية والتعبئة أو الجمباز أو التدريب المدعوم بالمعدات في المنزل وكذلك في العلاج الطبيعي.
من المهم إجراء تشخيص مفصل في البداية من أجل معرفة الهياكل التي تسبب مشاكل للمريض بالضبط ، أو المواقف أو الأنشطة التي أدت إلى الانزلاق الغضروفي.

رياضة بدنية

تمارين الجمباز مثالية للأقراص المنفتقة لأنها سهلة الأداء ولا تتطلب أجهزة منفصلة. يمكنك التدريب بوزن جسمك وفي نفس الوقت تحسين وعيك ببعض المواقف التي يمكن أن تلحق الضرر بالعمود الفقري القطني. بادئ ذي بدء ، من الضروري تدريب وعي الجسم الجيد.
يمكنك التدرب على هذا أمام المرآة. من السهل نسبيًا تنفيذ تمارين العلاج الطبيعي في حالة الانزلاق الغضروفي في العمود الفقري القطني ، ولكن يجب إجراؤها بدقة وبشكل صحيح لتجنب الإجهاد غير الصحيح المتجدد.

1. تدريب وعي الجسم

ال وعي جسدي يمكن ممارستها جيدًا في وضع رأسي. يقف المريض أمام المرآة ويغمض عينيه. بعد ذلك ، يحول انتباهه إلى قدميه ، اللتين تفصل بينهما عرض ورك ، وينقل الوزن من مقدمة القدم إلى الكعب ومن اليمين إلى اليسار. الهدف هو تحميل كلا القدمين بالتساوي. تضغط القدم اليمنى واليسرى على الأرض بقوة متساوية.
الآن نحن نوجههم انتباه على ركبتيك ، يجب ألا يتم دفعها بالكامل عند الوقوف بشكل مستقيم ، بل يجب أن تنحني قليلاً. هنا ، أيضًا ، من الأسهل العثور على الموضع الصحيح عن طريق الاختبار ، عن طريق دفع ركبتيك للخلف أولاً بقوة ثم الركوع قليلاً. يجب إيجاد موضع وسط مريح. لوحظ بين من صبر وضعه في المرآة.
الآن نحن نقترب من العمود الفقري القطني. يركز المريض الآن على حوضه. غالبًا ما يساعد وضع يديك في البداية على عظام الحوض البارزة. الآن يمارس إمالة الحوض. تسير حركة الحوض جنبًا إلى جنب مع حركة العمود الفقري القطني ؛ بعد الانزلاق الغضروفي ، غالبًا ما يتم تقييد الحركة بسبب الألم أو وضعيات الراحة ويجب استعادتها.
ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي نقص الحركة أيضًا إلى التحميل غير الصحيح المستمر للأجزاء الفردية من العمود الفقري ، وبالتالي يكون أحد أسباب الانزلاق الغضروفي. يمكن أن يؤدي العمود الفقري القطني لدينا عدة حركات. يمكن ممارسة إمالة الحوض البطنية والظهرية بشكل جيد بشكل خاص عبر الحوض.
هذا يعني إمالة الحوض للأمام (بطني) ، مع زيادة تجويف الظهر في العمود الفقري القطني والتواء الحوض للخلف (ظهري) ، حيث ينحني العمود الفقري القطني وينحني. خلال هذه الحركة ، يشعر المريض كيف تتحرك عظام الحوض أولاً للأمام ثم إلى الأعلى للخلف. من المهم ألا يتحرك الصدر معها (مرآة لضبط النفس) والحركات تأتي من العمود الفقري القطني.
إذا كان التمرين صعبًا أثناء الوقوف ، يمكنك أيضًا القيام به أثناء الجلوس. هنا ، تعمل الحدبة الإسكية كنقطة تحكم ، وتتحرك للأمام وللخلف على سطح الكرسي عندما يتدحرج الحوض (ظهر مجوف - الحدبة الإسكية تتجه للخلف ، وتدور للخلف في العمود الفقري القطني - تشير الحدبة الإسكية إلى الأمام).
هذه الحركات أساسية للتدريب الواعي والصحيح ويجب ممارستها جيدًا والاستيعاب. بعد ذلك ، بناءً على النتائج ، يمكن وضع برنامج تمرين محدد للقرص المنفتق في العمود الفقري القطني. المكون المتكرر هو ما يسمى التوتر الأساسي أو النشاط الأساسي.

موعد مع أخصائي انزلاق غضروفي؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

يصعب علاج القرص الغضروفي. من ناحية ، تتعرض لأحمال ميكانيكية عالية ، ومن ناحية أخرى تتمتع بقدرة كبيرة على الحركة.

لذلك ، فإن علاج الانزلاق الغضروفي يتطلب الكثير من الخبرة.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

2. تمارين لتقوية التوتر الأساسي

يقوي هذا التمرين عضلات الظهر ، أي المؤخرة والفخذين وعضلات الظهر.
يستلقي المريض مستلقًا على السجادة ويفترض وضعًا محايدًا للعمود الفقري (حاول مرة أخرى ، قم أولاً بعمل تجويف أكثر للخلف ، ثم اضغط على الجزء السفلي من الخلف إلى السجادة - الموضع الأوسط هو موضع البداية الصحيح لهذا التمرين). يقف المريض على قدميه ويسحب أصابع قدمه بحيث لا يلامس سوى كعبيهما. يمكنك وضع قبضتين بين ركبتيك. تقع الأيدي بجانب الجسم مع رفع الراحتين ، ويستقر الرأس على الأرض كامتداد للعمود الفقري ، وتتجه النظرة إلى الركبتين (بحيث لا يتم تمديد العمود الفقري العنقي بشكل زائد).
هذه هي نقطة البداية لهذه التمارين والعديد من التمارين البديلة الأخرى. الآن يبني المريض نفسه مع الزفير التوتر الأساسي لأعلى ، هذا يعني أنه يحاول شد عضلاته بحيث يكون الجسم كله ثابتًا ، وإذا قام أحدهم بقلبه إلى الجانب عند الركبتين ، فسيتبعه الجسم كله.
نقوم بشكل منهجي ببناء هذا التوتر عن طريق الضغط على الكعبين بقوة في السجادة ، وشد الأرداف ، وسحب السرة على شكل نجمة نحو العمود الفقري ، والضغط على شفرات الكتف والذراعين بقوة في السجادة وصنع ذقن مزدوج خفيف برأسنا. يتم الاحتفاظ بالشد لمدة 2-5 أنفاس ويقل تدريجياً مرة أخرى.
من هذا الوضع ، إذا كان من الممكن أخذ التوتر الأساسي بأمان ، فيمكن القيام بالعديد من التمارين لتقوية العمود الفقري القطني ، على سبيل المثال رفع الأرداف من الشد الأساسي (الجسور) ، ورفع ساق واحدة ، ورفع الذراعين ، ربما بعصا ، دون تحرير الشد.
يجب أن تكون التمارين الفردية مصممة خصيصًا للمريض ومناقشتها وممارستها أولاً مع أخصائي العلاج الطبيعي أو المدرب من أجل تجنب التنفيذ غير الصحيح والضار المحتمل.

3. تمارين لتقوية عضلات البطن

لأنه في حالة الانزلاق الغضروفي في العمود الفقري القطني ، غالبًا ما يكون القرص غير قوي بدرجة كافية عضلات البطن يلعب دورًا ، من المهم أيضًا تدريبه على وجه التحديد. لهذا الغرض ، يعد التمرين من وضع البداية للتوتر الأساسي في وضع الاستلقاء مثاليًا. على سبيل المثال ، مع الزفير ، يمكنك الضغط على ذراعيك المثنيتين قليلاً على فخذيك ، بينما لا ترغب ساقيك في الاستسلام للضغط.
يوجد توتر في عضلات البطن المستقيمة. عن طريق زيادة الضغط على جانب واحد ، يمكنك على وجه التحديد تدريب عضلات البطن الجانبية. ينبغي الاختلافات في الجرش والجلوس بحاجة ماسة إلى التدرب عليها مع معالجيمكن ارتكاب العديد من الأخطاء غير المواتية هنا.

4. دعم الساعد

تمرين جيد آخر هو ذلك دعم الساعدالذي ، مثل التوتر الأساسي في وضع الاستلقاء ، يقوي الآن سلسلة العضلات الأمامية (أي عضلات البطن ، والفخذين الأماميين ، وعضلات الصدر). يستلقي المريض في وضع الانبطاح ويرفع الجزء العلوي من الجسم.
المرفقان تحت الكتفين ، والساعدين موازية لبعضهما البعض. تبقى الركبتان على الأرض في البداية ويمكن رفعها لاحقًا لتعزيز التمرين. يشكل العمود الفقري خطاً مستقيماً مع الفخذين ، وجهة النظر نحو الأرض ، والعمود الفقري العنقي طويل وممتد.
من هذا الموقف أيضًا ، يمكن بناء العديد من متغيرات التمرين ، والتي يجب وضعها في خطة تدريب فردية.على سبيل المثال ، يمكن رفع "الأعمدة" (أي ذراع أو ساق) عن الأرض بينما يحاول المريض الحفاظ على توازن الجذع وعدم السماح بأي حركة هناك.

5. المزيد من خيارات التمرين

المواقف المواتية الأخرى هي الوضع الرباعي ، المقعد ، القرفصاء وغيرها الكثير. بمجرد السيطرة على التوتر الأساسي ، يمكن تخصيص التمارين للمريض في جميع المواقف الممكنة.
علاوة على ذلك ، فإن برنامج تمارين الجمباز بعد الانزلاق الغضروفي في العمود الفقري القطني يتضمن بشكل طبيعي أيضًا تدريبًا على أي ضعف في العضلات أو قصور قد يكون ناتجًا عن الحادث.
إذا كانت القدم ضعيفة ، فيمكن ممارسة شد القدم ؛ وإذا كانت عضلات الفخذ ضعيفة ، على سبيل المثال ، يمكن للقرفصاء تدريب العضلات الضعيفة. في وقت لاحق ، يمكن استكمال الجمباز بأجهزة صغيرة مثل الدمبل أو Theraband.
تحسين الحساسية ، إذا كان هذا محدودًا ، يمكن تحقيقه أيضًا في الجمباز. يتدرب المريض بوزن جسمه ولديه الكثير من الاحتكاك بالأرض أو يؤدي تمارين تتطلب مستوى عالٍ من الوعي الذاتي.

تمارين بعد العملية

أثناء العملية ، من المهم دائمًا اتباع تعليمات الجراح فيما يتعلق بالحمل والحركة والمرونة كأولوية!

غالبًا ما يتم تقييد أو حظر الحركات الدورانية في البداية بعد جراحة العمود الفقري. أي يجب تجنبها في العلاج حتى يتم إطلاقها. ال تمارين التوتر الأساسية مثالية لتمرين ظهرك بلطف بعد العملية. لا يؤدي الشد والفك الموجهان إلى تحسين التنسيق والقوة في المنطقة المصابة فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى تحسين إمداد الدم ، الذي ينقل العناصر الغذائية والأكسجين ، ويزيل المنتجات الأيضية. يعزز الشفاء.
بعد الجراحة ، غالبًا ما يتم تثبيط عضلات الظهر ، التي تنتقل من فقرة إلى فقرة وتعمل على استقرار العمود الفقري. يسمح التوتر الأساسي بمعالجة هذه العضلات بلطف مرة أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الوضع المستقر عضليًا للعمود الفقري القطني يحمي من الإجهاد غير الصحيح في الحياة اليومية.
بعد العملية ، يجب دائمًا إجراء عمليات النقل من أوضاع معينة بتوتر أساسي جيد. هذا يحمي الهياكل المصابة من قوى القص. هذا يعني أن المريض يجب أن يشد عضلاته الأساسية بوعي ، خاصة عند النهوض من الاستلقاء إلى الجلوس أو من الجلوس إلى الوقوف.
إذا لم يُسمح بالكثير من التدريب في الخلف بعد ، فيمكنك الاعتناء جيدًا بالهياكل التالفة محيطيًا بعد العملية. لذلك ليس الضرر الذي يصيب الظهر هو ما يتم تدريبه ، ولكن الضرر الناتج على سبيل المثال الساقين. لهذا الغرض ، يمكن استخدام تمارين الجمباز لعضلات الساق ، أ مدرسة المشية في الحانات أو على الدعامات أو مجانًا أو حتى التدريب على الحساسية. إذا سمحت عواقب العملية ، فإن اضغط على الساق جيد جدا لتقوية عضلات الفخذ على وجه التحديد.

بالإضافة إلى تحسين القوة ، بمجرد إطلاق التنقل مرة أخرى ، يجب أيضًا ممارسة التنقل مرة أخرى ضمن الإطار المسموح به. يمكن تعديل الظهر بحركات بسيطة على الجانب (إمالة جانبية) ، أو إمالة الحوض (انظر أعلاه) للأمام وللخلف ، أو بالدوران الدقيق ، على سبيل المثال على كرسي معبأ يصبح.

يمكن تنشيط عضلات التثبيت فيما بعد من خلال تدريب التنسيق. من الجيد أيضًا بدء التمارين باستخدام الذراعين والساقين. إذا تم تحريك الذراعين بسرعة للخلف وللأمام بجانب الجسم في وضع مستقيم وصحي (انظر أعلاه) كما هو الحال عند الركض ، فإن الجزء العلوي من الجسم يحاول التحرك مع تأرجح الذراعين. إذا كنت تمسك بهذه الحركة بوعي ، فإنك تقوم بشد عضلات الجذع العميقة بالكامل وتمارس الاستقرار.

تمارين للمنزل

بعد الانزلاق الغضروفي ، من المهم بشكل خاص تعلم كيفية التعامل مع جسمك بوعي. يعد برنامج الواجبات المنزلية ضروريًا ويجب العمل عليه بشكل عاجل في العلاج الطبيعي. تعتبر تمارين الجمباز المذكورة أعلاه تمارين جيدة في المنزل حيث لا تتطلب معدات لذلك.
يمكن إجراء الجسور (رفع الأرداف من الشد الأساسي في وضع الاستلقاء) بسهولة على الأرض أو الأريكة أو السرير. إذا تم إتقان تمارين عضلات البطن بشكل جيد وآمن ، فيمكن أيضًا القيام بها بشكل ممتاز في المنزل.
بالإضافة إلى ذلك ، من الأفضل تدريب التعامل مع الظهر في بيئة المنزل. يوفر رفع صندوق الغسيل ، الذي كان فارغًا في البداية ثم ربما يتم وزنه لاحقًا ، شروطًا أساسية جيدة لتعلم الرفع الملائم للظهر ويمكن استخدامه أيضًا لتقوية عضلات الساق (القرفصاء). يجب أيضًا تنفيذ برنامج التمدد والتعبئة.
وهذا يشمل ، اعتمادًا على الأعراض وسبب الانزلاق الغضروفي ، على سبيل المثال وضعية التمدد الالتوائية أو تناسب العبوة. من أجل وضع التمدد الالتوائي ، أدر ركبتيك من وضعية الاستلقاء إلى جانب واحد باتجاه الأرض ، مع توجيه الذراع والرأس المعاكسين إلى الجانب الآخر. مع مقعد الحزمة ، يتم وضع الأرداف على الركبتين على الكعب ، والجبهة توضع على الأرض ، بينما يتم سحب الذراعين إلى الخلف بجوار الجسم.
في الأساس ، هناك مجموعة واسعة من التمارين التي يجب القيام بها في المنزل بعد الانزلاق الغضروفي في العمود الفقري القطني. يجب وضع برنامج مناسب مناسب مع المعالج.

تمارين في العلاج الطبيعي

في العلاج الطبيعي ، يجب شرح التمارين (المذكورة أعلاه) وممارستها حتى يتمكن المريض من القيام بها بأمان وبشكل صحيح. يجب تدريب وعي المريض الجسدي وتحسينه إذا لزم الأمر.
ال ممارسة مستقلة هو ضروري للغاية لنجاح العلاج. بالإضافة إلى التمارين ، تُستخدم أيضًا تقنيات الأنسجة الرخوة والتعبئة في العلاج. هنا ، يتم ممارسة الهياكل المستهدفة التالفة أو المتغيرة (مثل العضلات المتوترة واللفافة ، وانسداد الفقرات) ، والتي لا يستطيع المريض القيام بها بمفرده في المنزل.

ملخص

جنبًا إلى جنب مع برنامج التمرين الجيد ، الذي تكمله تمارين مشتركة أثناء العلاج ، والتدريب المهم الخاص بك ، يمكن تنسيق خطة علاج متماسكة وفردية للمريض المصاب بالقرص المنفتق في العمود الفقري القطني.