ألم في ربلة الساق وجوف الركبة

تعريف

غالبًا ما يُعزى الألم في ربلة الساق إلى عدم الراحة في تجويف الركبة وفي مفصل الركبة بالكامل. يتكون مفصل الركبة من مفصل معقد وغضروف مفصلي ، وهو عرضة للإصابة ، بالإضافة إلى الأربطة التي توفر ثبات المفصل. ممارسة الرياضة مثل التزلج ، على وجه الخصوص ، تضع ضغطًا هائلاً على الغضروف المفصلي والأربطة الجانبية والصليبية.

قد تكون مهتم ايضا ب: آلام الركبة - ماذا لدي؟

الأسباب

يمكن أن تكون أسباب الألم في ربلة الساق وجوف الركبة كثيرة. بالإضافة إلى العضلات ، يمكن أيضًا أن تتأثر العظام والمفاصل والغضاريف والأربطة والأوعية والأعصاب في تجويف الركبة.

ومع ذلك ، فإن الأكثر شيوعًا في الركبة هي مشاكل العظام. يحدث ألم لاذع غالبًا في جوف الركبة عند الجري ، والذي يمكن إرجاعه إلى ربلة الساق. ليس من غير المألوف أن يتم إجهاد العضلات الفردية. يمكن تحفيز العضلات في سياق حركة خاطئة أو حمل جديد قوي. عند بدء الركض بعد فترة طويلة من الامتناع عن ممارسة الرياضة ، يمكن أن تظهر هذه الأعراض بسرعة.

قد تكون هناك إصابة أيضًا في مفصل الركبة. غالبًا ما يؤثر هذا على الغضروف المفصلي أو الرباط الصليبي أو الرباط الداخلي والخارجي. يمكن أن تؤدي الحركات الدورانية المفرطة في الركبة إلى تمزق الأربطة الصليبية ، مما قد يؤدي إلى عدم الاستقرار والألم الشديد في تجويف الركبة.

قد تكون مهتم ايضا ب: إصابة الأربطة في مفصل الركبة

كثير من الناس لديهم ما يسمى "كيس بيكر" في ركبهم. هذا انتفاخ من كبسولة المفصل ، والذي يصبح ملحوظًا على شكل بثرة محسوسة مملوءة بالسوائل في تجويف الركبة. يمكن أن يسبب ألمًا في مؤخرة الركبة مع الحركة والضغط ، خاصة إذا كانت ملتهبة أو حتى ممزقة. في سن متقدمة ، يجب أيضًا مراعاة هشاشة العظام ، أي التآكل في مفصل الركبة. يمكن أن يرتبط هذا أيضًا بكيس بيكر ويساهم في الألم.

في حالات نادرة ، يمكن أن يُعزى الألم في ربلة الساق وجوف الركبة إلى تجلط أوردة الساق. خاصة في الشيخوخة ، مع فترات طويلة من الخمول البدني ، والميل إلى التجلط والعديد من الحالات الأخرى ، تحدث جلطات الدم بشكل متكرر. يمكن أن تسد الوريد في الساق وتسبب التهابًا مؤلمًا. هذا مرض حاد وخطير في بعض الأحيان.

موعد مع د. جومبيرت؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

سوف تجدني:

• Lumedis - جراحو العظام
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

يمكنك تحديد موعد هنا.
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
لمزيد من المعلومات عن نفسي ، راجع Lumedis - أطباء العظام.

تجلط الدم كسبب للألم في ربلة الساق وجوف الركبة

التخثر هو تخثر حاد للدم في أحد الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تكوين ما يسمى بـ "الجلطة" التي يمكنها سد الأوعية الدموية.

في معظم الحالات ، يتطور تجلط الدم في الساق بسبب عدة عوامل غير مواتية. يتأثر تطور التجلط بانخفاض معدل تدفق الدم ، بالإضافة إلى ميول تجلط الدم الإضافية والأضرار السابقة في الأوعية الدموية. يحدث انخفاض تدفق الدم في أسفل الساق بسبب الجاذبية ، بعد فترات طويلة من الجلوس والوقوف أو عند طريح الفراش. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تعزيز تخثر الدم بقوة من خلال الشيخوخة وحبوب منع الحمل والتدخين والسمنة والسرطان والحمل. في الحالات الشديدة ، يمكن أن تنفصل جلطة دموية في الساق وتنتقل عبر القلب إلى الرئتين ، حيث يمكن أن تسبب انسدادًا رئويًا. هذا من المضاعفات الخطيرة للتخثر الشديد.

قد تكون مهتم ايضا ب: الكشف عن تجلط الدم أو ألم في ربلة الساق - ما هي مؤشرات تجلط الدم؟

ألم في ربلة الساق وظهر الركبة من كيس بيكر

كيس بيكر هو انتفاخ من كبسولة المفصل ، والتي يمكن أن تظهر مفضلة عن طريق زيادة الضغط في المفصل أو من خلال الالتهاب وعلامات البلى. وبالتالي ، فإن الكيس يمتلئ أيضًا بالسائل الزليلي ويمكن الشعور به غالبًا في جوف الركبة. قد يمر الكيس دون أن يلاحظه أحد أو يكون مؤلمًا. حتى في الحالة الصحية ، يمكن أن يسبب ثني الركبة وشدها الألم بسبب انتفاخ الجسم الغريب المفترض. في حالة الالتهاب على وجه الخصوص هناك ألم شديد في جوف الركبة. يمكن أن يتمزق الكيس أيضًا. يمكن بعد ذلك إزالة الكيس جراحيًا.

قد تكون مهتم ايضا ب: علاج كيس بيكر

ألم في ربلة الساق وظهر الركبة من التهاب الأوتار

في معظم الحالات ، يكون التهاب أوتار الركبة ميكانيكيًا. تتسبب حركات معينة في احتكاك الوتر بالبنى التشريحية والتهيج. تدريجيًا ، يتضخم الوتر ويصبح مؤلمًا بشكل متزايد وسخونة زائدة. وهذا ما يسمى الالتهاب. يمكن أن يحدث هذا بعد سنوات عديدة من التدريب في رياضات التحمل أو نتيجة للأحمال غير الصحيحة والمفرطة في الأنشطة الرياضية الجديدة. من المهم بشكل خاص حماية العضلات المصابة لفترة معينة من الزمن. حتى بعد أن يهدأ الألم ، لا يزال الوتر بحاجة إلى وقت للشفاء تمامًا.

اقرأ المزيد عن هذا على موقعنا التهاب الأوتار في تجويف الركبة

ألم في ربلة الساق وجوف الركبة بعد السقوط

يمكن أن يسبب السقوط إصابات في الساقين والركبتين. إن أوتار الركبة وأربطةها قوية ومستقرة ، ولكن الحمل الثقيل يمكن أن يسبب تشققات وإصابات حتى مع حدوث انحراف طفيف. الرياضات التي تتضمن تسارعًا سريعًا أو قفزات أو ضغطًا شديدًا وأحمال شد في أسفل الساق تمثل أكبر خطر للإصابة بإصابات الركبة. بالإضافة إلى الرياضات المتكررة مثل كرة القدم وكرة السلة ، تتأثر الركبة بشدة أيضًا بالتنس والتزلج.

مع وجود كيس بيكر الحالي ، يمكن أن يسبب السقوط الدنيوي الألم أو يتسبب في تمزق الكيس. غالبًا ما يجب إزالته جراحيًا بعد ذلك.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: ركب ملتوية - هل هذا خطير؟

الأعراض المصاحبة

يمكن أن تختلف الأعراض المصاحبة لسبب الألم في ربلة الساق والجزء الخلفي من الركبة. كما أنها توفر معلومات مهمة لإجراء التشخيص. نوع وتوقيت الألم حاسمان.

يشير ألم الشد من ربلة الساق إلى جوف الركبة أثناء رياضات التحمل إلى تهيج وتر. ومع ذلك ، إذا كان هناك تورم وارتفاع درجة الحرارة واحمرار ومحدودية الحركة بالإضافة إلى الألم ، فمن المحتمل حدوث التهاب. في حالة إصابات الأربطة على وجه الخصوص ، غالبًا ما يكون عدم الاستقرار في المفصل ملحوظًا. حتى بدون الألم ، يمكن أن يصبح تلف الرباط الصليبي ملحوظًا بسبب زيادة حركة الجزء السفلي من الساق. في حالة هشاشة العظام التي كانت موجودة منذ فترة طويلة ، يمكن أن يحدث أحيانًا احتكاك صوتي وطحن للعظام. من ناحية أخرى ، تكون الجلطات في البداية مؤلمة بشكل غير محدد مع وجود تورمات محتملة. إذا حدث ضيق في التنفس في هذا السياق ، فهناك حاجة ملحة لاتخاذ إجراء.

تورم في ربلة الساق وجوف الركبة

يحدث التورم عندما يتراكم السائل في منطقة الركبة. يمكن أن يكون هذا السائل الزليلي أو الدم أو اللمف أو سوائل أخرى.

تظهر الكدمات المصاحبة في معظم حالات الإصابات الحادة لهياكل الركبة المختلفة. يمكن أن يقلل الضغط والتبريد السريع من التورم. يؤدي التورم أيضًا إلى تقييد وظيفة المفصل ويزيد من الألم.

يمكن أن يسبب السائل الزليلي أيضًا هذا التورم. يوجد هذا عادة داخل كبسولة المفصل أو أي كيس بيكر. إذا تمزق أحد هذه الهياكل ، يمتلئ مفصل الركبة بالسائل الصافي.

يؤدي التهاب المفصل أيضًا إلى زيادة التورم. يمكن أن تنتج الخلايا الالتهابية إفرازًا التهابيًا غائمًا ، والذي يمكن أن ينشأ بشكل خاص في حالة هشاشة العظام النشطة أو التهاب الأوتار أو كيس بيكر.

التشخيص

يتم التشخيص على أساس الفحص الخارجي المستهدف ، وإذا لزم الأمر ، بمساعدة أجهزة التشخيص. يمكن أن يوفر الاستجواب الدقيق للأعراض والظروف المصاحبة (سوابق المريض) مع مسح وفحص الركبة في معظم الحالات بالفعل أهم التشخيصات المشتبه بها. توفر الظروف المصاحبة ، مثل رياضات التحمل النشطة أو السقوط مؤخرًا بإصابة ، القرائن الحاسمة لأسباب تقويم العظام.

يمكن بعد ذلك إجراء التشخيص بالأشعة السينية ، والتي يمكن أن تؤكد الاشتباه المحتمل. يسمح التنظير الداخلي للمفصل ، المعروف باسم "تنظير المفاصل" ، بالتشخيص الدقيق ويقدم الخيارات الأولى للعلاج المباشر. باستخدام بعض الأدوات ، يمكن بالفعل معالجة الشكاوى الطفيفة أثناء تنظير المفاصل. من أجل تشخيص الجلطة ، يجب أيضًا إجراء فحوصات الدم والموجات فوق الصوتية.

قد تكون مهتم ايضا ب: مدة تنظير الركبة

علاج نفسي

يختلف العلاج باختلاف المشكلة الأساسية. مع تهيج خفيف والتهاب ، تكون الراحة والحماية هي الوسيلة المفضلة غالبًا. يمكن علاج إصابات الغضروف المفصلي أو الأربطة الجانبية أو الأربطة الصليبية جراحيًا أو متحفظًا.

يمكن الآن إجراء عمليات جراحية أصغر في مفصل الركبة بمساعدة تنظير المفصل. تتطور خيارات العلاج لتنظير المفاصل بسرعة. ومع ذلك ، فإن طريقة العلاج هذه تعتمد بشكل كبير على قدرة الطبيب. في حالة الفصال العظمي المتقدم لمفصل الركبة مع وجود ألم شديد عند الحركة ، يجب التفكير في تركيب الركبة الاصطناعية. هذا هو استبدال جراحي كامل للمفصل.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: تشغيل مفصل الركبة

المدة الزمنية

مدة الشكوى تعتمد على نجاح العلاج. يمكن أن تكون التهيجات الطفيفة غير مؤلمة في غضون أيام قليلة. ومع ذلك ، من المهم حماية الركبة لأيام إلى أسابيع بعد ذلك. بعد العملية ، يمكن أن تكون خاليًا من الأعراض بعد بضعة أسابيع فقط. حتى بعد تركيب الركبة ، يزداد الحمل والحركة في الركبة بعد بضعة أسابيع. حتى إذا كان الطرف الاصطناعي هو أفضل خيار علاجي لالتهاب المفاصل العظمي ، على سبيل المثال ، فإن التحرر الكامل من الأعراض غير مضمون أبدًا.