علاج قناة الجذر على الضرس
المقدمة
إذا كانت الحياة اليومية تعاني من ألم الأسنان وشقت البكتيريا طريقها إلى داخل السن وصولاً إلى العصب ، فعادةً ما يجب التفكير في علاج قناة الجذر.
هذا علاج شائع للحفاظ على الأسنان على المدى الطويل ووقف المرض من الانتشار إلى الأنسجة المحيطة.
بدون علاج ، من المحتمل أن يفقد المريض سنه قريبًا ، مما يؤدي إلى ترميم الأطراف الصناعية بجسور أو زرع. يؤدي الوضع غير المكتمل في منطقة المضغ إلى فقدان درجة عالية من راحة المضغ والرفاهية.
الحاجة إلى علاج قناة الجذر
غالبًا ما يكون علاج قناة الجذر هو الملاذ الأخير لإنقاذ الأسنان الطبيعية. يمكنك أيضًا سحبها واستهداف ترميمها ، ولكن الحفاظ على الأسنان الطبيعية دائمًا ما يكون مفيدًا للمريض ، حتى لو كان العلاج طويلًا ومعقدًا. في المنطقة الأمامية ، يمكن الحفاظ على الجماليات المعتادة من خلال علاج قناة الجذر على القاطعة.
تتمتع الأسنان الطبيعية دائمًا بميزة واضحة من حيث الوظيفة والحفاظ على بقية نظام المضغ ويمكن الحفاظ عليها قدر الإمكان. تعتبر عمليات الترميم التعويضية جيدة جدًا في الوقت الحاضر وفي بعض الحالات يصعب تمييزها عن الأسنان الطبيعية ، لكن إنتاجها يرتبط بالتكاليف والوقت. جماليات ووظيفة الأسنان الطبيعية لن تكون قادرة أبدًا على إعادة إنتاجها بنسبة 100٪.
يمكن أيضًا استخدام السن المعالج بالجذر لاحقًا لترميم الأطراف الاصطناعية ، وهو أمر ضروري غالبًا ، خاصة على الأضراس ، حيث يتعرض لقوى عالية جدًا ويمكن أن يتغير لونه بمرور الوقت. إذا انكسر الضرس ، فغالبًا ما يكون كل ما تبقى هو الخلع مع التتويج اللاحق. للقيام بذلك ، يتم طحن السن ، إذا كان لا يزال هناك ما يكفي من المادة ، ويتم تثبيته بتاج مصنوع من المعدن أو السيراميك أو مزيج من الاثنين معًا.
ما هي الاعراض؟
الألم هو أحد الأعراض الأساسية للأسنان المصابة. يقوم العصب بتوجيه التحفيز وينشأ الألم في دماغنا. بهذا ، يريد الجسد أن يخبرنا أن هناك شيئًا ما خطأ ويجب معالجته.
هناك ألم شديد حتى قبل العلاج لأن الأنسجة ملتهبة. قد يستمر الألم بعد العلاج ، لكنه ليس بنفس الشدة التي كانت عليه قبل العملية. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن هناك خطأ ما في حشو الجذر أو أن العلاج قد فشل. في الواقع ، هذا الألم هو جزء من عملية الشفاء.
عادة ما يحدث الألم مع المجهود ، ولكن يمكن أن يسبب أيضًا ألمًا نابضًا وخزًا عند الراحة. يمكن أن تسبب مثل هذه العدوى الصداع وآلام الرقبة.
علاوة على ذلك ، هناك خطر من أن تصل البكتيريا إلى القلب عبر مجرى الدم ، وفي أسوأ الحالات تظهر نفسها هناك وتسبب التهاب الشغاف في القلب الضعيف.
ألم أثناء علاج قناة جذر الضرس
قد يستمر الألم بعد العلاج ، لكنه ليس بنفس الشدة التي كانت عليه قبل العملية. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن هناك خطأ ما في الحشو أو أن العلاج قد فشل ، ولكن هذا الألم جزء من عملية الشفاء.
في الحالات النادرة ، يكون الشفاء غير مؤلم تمامًا. تعرضت المنطقة المحيطة بالأسنان لإجهاد شديد بسبب العلاج ويجب أن تعتاد المستقبلات الموجودة على الحشو. يمكن أيضًا أن يتلف السن والأنسجة بسبب التهيج ، والذي يجب إعطاؤه وقتًا للتعافي.
لا يمكن تحديد مدة الألم بدقة ، لكنها عادة ما تكون محدودة بفترة بضعة أيام. فقط في حالات خاصة تستمر لأسابيع أو حتى شهور. التورم وعدم الراحة بشكل خاص عند الصرير أمر شائع في الأيام القليلة الأولى. ومع ذلك ، من أجل جعل الألم أكثر احتمالًا ، يمكن تناول مسكنات الألم مثل الإيبوبروفين بالتشاور مع الطبيب. قد تكون هناك استثناءات أثناء الحمل ، والتي يجب توضيحها مع طبيبك.
اقرأ تحت: كل شيء عن الألم في علاج قناة الجذر
عملية علاج قناة الجذر
إذا احتاج الضرس إلى علاج قناة الجذر ، فعادة ما يلزم إجراء عدة جلسات. أولاً ، يتم أخذ صورة بالأشعة السينية لفحص مسار القنوات الجذرية وللتعرف على مدى الالتهاب ككل.
بعد ذلك ، يتم تجفيف المنطقة المصابة بلفائف قطنية صغيرة حتى لا يدخل اللعاب والبكتيريا التي تحتويها إلى الأسنان أثناء العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إزالة اللعاب بجهاز الشفط. بدلا من ذلك ، يمكن استخدام سد الوعاء للصرف المطلق.
ثم يتم تخدير السن بمخدر موضعي ، وإلا فإن العلاج سيكون مؤلمًا للغاية. العوامل المستخدمة هي ليدوكائين ، ميبيفاكين أو بوبيفاكين. يجب إبلاغ الطبيب عن الحساسية أو الأدوية أو عدم التحمل قبل العلاج ، وعادة ما يضاف الأدرينالين إلى المخدر الموضعي الذي يضيق الأوعية الدموية ويمنع النزيف.
لفتح السن ، يستخدم طبيب الأسنان مثقابًا. يمكّنه ذلك من إزالة لب السن المصاب بالألياف العصبية من الجذر. للقيام بذلك ، تحتاج إلى ملفات جذر خاصة بأطوال وسمك مختلفين بحيث يمكن العثور على الملف المناسب للأسنان المعنية.
تظهر الصعوبة في منطقة الضرس بشكل خاص في أن الأسنان لها عدة جذور يجب علاجها جميعًا على حدة. غالبًا ما تكون نهايات الجذور منحنية بدرجة أكبر ، مما يجعل من الصعب تجويف السن حتى الحافة. بعد الحفر ، يتم شطف القناة بمختلف الحلول. هذه هي الكلورهيكسيدين (له تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للجراثيم) ، بيروكسيد الهيدروجين (التطهير ، الإرقاء) وهيبوكلوريت الصوديوم (للتطهير).
تعتمد كيفية استمرار العلاج الآن على مدى التهاب الضرس. إذا كان الالتهاب خفيفًا ، يمكن بدء الحشو على الفور. لإجراء عملية أكثر صعوبة ، يجب أولاً وضع دواء مضاد للبكتيريا ومضاد للالتهابات في السن والراحة لبضعة أيام. يحتوي المعجون المستخدم على الكالسيوم أو الكورتيزون مع مضاد حيوي. عندما يحين وقت الملء ، إما مباشرة أو بعد عمل المعجون ، يتم تعبئة مادة في القناة ، والتي تشبه كتلة المطاط. أنت تسميها جوتا بيرشا وينبغي أن تغلق القناة بإحكام. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام مادة مانعة للتسرب تشبه مادة مينا الأسنان. ومن المعروف أيضا تحت مصطلح كثافة الأسمنت.
اقرأ المزيد عن الموضوع: حشوة الجذر
يجب بعد ذلك أخذ صورة بالأشعة السينية على الضرس لأغراض التحكم. يمكن لطبيب الأسنان استخدام الأشعة السينية للتحقق مما إذا كان الجذر ممتلئًا تمامًا ومحكمًا. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فسيتعين تكرار خطوة العلاج. لن يكون الحشو المتسرب مقبولاً. بعد ذلك ، يتم عمل مواعيد للمتابعة ، والتي يجب متابعتها للتحقق من حالة الشفاء الحالية.
بسبب الإصابة البكتيرية ، فإن علاجات قناة الجذر تزيد من خطر عودة الالتهاب ، والذي يمكن التعامل معه مبكرًا عن طريق متابعة شاملة.
لمزيد من المعلومات، راجع: كيف يعمل علاج قناة الجذر؟
تكلفة علاج قناة الجذر على الضرس
عادة ما يتم تغطية تكاليف علاج قناة الجذر على الأضراس من قبل التأمين الصحي. ومع ذلك ، يجب أن يضمن العلاج إمكانية حفظ السن وأن طبيب الأسنان قادر على ملء السن بالكامل حتى الحافة.
يمكن رؤية المسار الدقيق لقناة الجذر على الأشعة السينية. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث أيضًا أثناء العلاج أن تكون قناة الجذر أكثر تشعبًا مما كنت تعتقد. غالبًا ما يكون هناك تفرعات قوية لنصائح الجذر خاصة على الأضراس ، بحيث لا يكون الحشو الكامل ممكنًا دائمًا. إذا لم يتمكن طبيب الأسنان من تلبية هذا الشرط ، فلن تغطي شركة التأمين الصحي التكاليف. في هذه الحالة ، سيمول التأمين الصحي فقط إزالة السن.
ومع ذلك ، هناك ثلاثة شروط أخرى على الأضراس ، يجب استيفاء واحد منها على الأقل من أجل تغطية التكاليف.
- الشرط الأول هو أنه في صف الأسنان الذي يوجد فيه الضرس ، تكون الأسنان المتبقية صحية بحيث يمكن الحفاظ على صف الأسنان. إذا تعرضت عدة أسنان في نفس الصف من الأسنان لأضرار بالغة بسبب التسوس ، فإن الحالة لا تتحقق.
- الشرط الثاني هو أنه إذا كان السن يرتدي طقم أسنان بالفعل ، فسيتم الحفاظ عليه من خلال معالجة قناة الجذر. إذا تم استخدام السن كعمود لترميم الجسر ، على سبيل المثال ، فإن معالجة قناة الجذر ستحافظ على الجسر والسن.
- الشرط الثالث والأخير هو أن يحقق العلاج تجنب حالة النهاية الحرة.
يغطي التأمين الصحي حفر وتعقيم وملء قنوات الجذر. لا يغطي التأمين الصحي إجراءات أكثر حداثة ودقة ويجب دفعها بشكل إضافي. يتضمن ذلك ، على سبيل المثال ، قياس طول الجذر الإلكتروني أو مجهر التشغيل.
كلما أمكن إجراء معالجة قناة الجذر بدقة أكبر ، كانت فرص النجاح أفضل. في المتوسط ، يمكنك توقع تكاليف تتراوح بين 200 و 800 يورو.
من المهم مناقشة جميع التكاليف الممكنة بوضوح مع طبيب الأسنان قبل العلاج من أجل تجنب المفاجآت غير السارة. إذا لم تفهم شيئًا ما بالضبط ، فلا تخف من السؤال مرة أخرى.
لمزيد من المعلومات، راجع: كم تكلفة علاج قناة الجذر؟
مدة علاج قناة الجذر على الضرس
علاج قناة الجذر ليس فقط مزعجًا ، بل قد يستغرق أيضًا بعض الوقت. بالإضافة إلى مواعيد العلاج ، هناك أيضًا مواعيد للرعاية اللاحقة ومرحلة الشفاء. إذا كانت فرص النجاح منخفضة ، ينبغي النظر في العلاج وموازنة الفوائد. يمكن إجراء إزالة اللب وتطهير القناة والتعبئة اللاحقة في خطوة علاج واحدة أو تقسيمها على جلستين أو أكثر. هذا يعتمد على الوضع الفردي للمريض.
قد يستغرق العلاج بأكمله من بضعة أسابيع إلى شهور ، حسب نجاح العلاج. تعتبر مهارة الممارس ، وكذلك مدى الالتهاب السابق ، عوامل حاسمة طوال مدة العلاج بالكامل. يستغرق الالتهاب الشديد ، خاصة في الأضراس ذات الجذور المتعددة ، وقتًا أطول في المتوسط.
يمكنك التخطيط لساعة جيدة من وقت العلاج لكل موعد. تختلف مدة الشفاء أيضًا من شخص لآخر. يمكنك دعم عملية الشفاء بنشاط من خلال السماح لجسمك بالراحة وتجنب الإجهاد. لا يُنصح بتحميل الضرس المباشر ، لذا فإن الأطعمة اللبنية مفيدة بشكل خاص في الأيام القليلة الأولى. لا ينبغي تناول الكحول والنيكوتين والكافيين حتى يتم شفائها تمامًا ، لأنها تضع ضغطًا غير ضروري على الأنسجة.
حتى لو استغرق العلاج وقتًا طويلاً ، فإن الصبر مطلوب ، ويجب اتباع تعليمات طبيب الأسنان. يتم تقييم عملية الشفاء من خلال مواعيد المراقبة ويمكن تحديد أي مشاكل في مرحلة مبكرة. عادة ما يتم الوصول إلى مرحلة جيدة بعد أيام قليلة ، بحيث يمكن تحميل الضرس مرة أخرى.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: كم من الوقت يستغرق علاج قناة الجذر؟
كيف يمكنك منع علاج قناة الجذر؟
نظرًا لأن السبب الرئيسي لعلاج قناة الجذر على الأضراس هو تسوس الأسنان المتقدم ، فمن المهم الانتباه إلى العناية اليومية بأسنانك. هذا يزيل البلاك ولم يعد للبكتيريا أرض خصبة للبقاء على قيد الحياة.
لا يمكن إزالة البلاك إلا ميكانيكيًا ، لذا فإن شطف الفم لا يكفي ، ولكن مثل مكشطة اللسان وخيط تنظيف الأسنان ، يمكن استخدامه بالإضافة إلى تنظيف أسنانك. تحتوي الأضراس على العديد من الشقوق والتشققات التي تلتصق بها البلاك وتشعر البكتيريا بالراحة.
لا ينبغي إهمال منطقة أعناق الأسنان أيضًا. الفحوصات المنتظمة لدى طبيب الأسنان وتنظيف الأسنان المحترف تكمل صورة رعاية الأسنان المثلى.
أسباب علاج قناة الجذر على الضرس
السبب الرئيسي هو عدم علاج تسوس الأسنان. يؤدي تناول الطعام اليومي إلى تكوين طبقة طلاء على أسناننا ، تسمى اللويحة السنية. إذا لم تتم إزالتها بشكل كافٍ ، يمكن أن تتكاثر البكتيريا مثل Streptococcus mutans. تقوم هذه المواد باستقلاب السكر من الطعام وتشكيل حمض اللاكتيك الذي يهاجم الأسنان ويدمر بنية السن. إذا بقي تسوس الأسنان دون علاج ، فسوف يشق طريقه عبر السن حتى يصل إلى داخل السن وجذر السن. يتكون جذر السن من قناة جذر واحدة على الأقل مملوءة بلب الأسنان بالإضافة إلى عصب الأسنان والأوعية الدموية الصغيرة للإمداد.
يجب تزويد السن بالمواد المغذية حتى تظل حيوية. يحدث الالتهاب عندما تدخل البكتيريا. في سياق العملية الالتهابية ، تتوسع الأوعية ، مما يضغط على عصب السن ويؤدي إلى الألم. إذا تم تجاهل الألم ، يمكن للبكتيريا أن تهاجر أكثر وتصيب العظام حتى يتطور الخراج.
ومع ذلك ، ليس من الضروري دائمًا أن تكون البكتيريا هي السبب في علاج قناة الجذر. يمكن أن يؤدي التلف الناتج عن الصدمة ، مثل ما يحدث بعد وقوع حادث أو سقوط ، إلى علاج قناة الجذر إذا تم فتح اللب واختراق البكتيريا.
سبب آخر محتمل لالتهاب اللب هو ما يعرف باسم صدمة الطحن ، والتي تحدث أثناء علاج التاج أو الجسر. لكي يتناسب التاج مع السن ، يجب طحنه أثناء التبريد بالماء. اعتمادًا على مقدار الضرر الذي تعرضت له السن بالفعل في حياتها ، كلما زادت مقاومتها أو حساسيتها للتأثيرات الخارجية. قد يكون أن تهيج الطحن يؤدي إلى التهاب اللب وبالتالي يستلزم علاج قناة الجذر.
هل أحتاج إلى تاج بعد علاج قناة الجذر على الضرس؟
لا يمكن قول ما إذا كان يجب عليك تاج الضرس بعد علاج قناة الجذر بعبارات عامة. العامل الحاسم هنا هو فقدان مادة الأسنان الصلبة. ومع ذلك ، فإن ذلك يعتمد على مقدار السن المتبقي بعد العلاج. في معظم الحالات ، يعني التسوس العميق أن السن بحاجة إلى علاج قناة الجذر. يجب على طبيب الأسنان أولاً إزالة تسوس الأسنان. ثم يمكنه البدء في حفر مدخل القنوات وبالتالي يفقد السن المزيد والمزيد من جوهره وبالتالي يفقد ثباته أيضًا. إذا تم إضعافه بشكل كبير ، فمن المستحسن أن يتم تاج الضرس الآن.
تتعرض الأضراس على وجه الخصوص لأحمال مضغ عالية وتتعرض لخطر الانكسار إذا كانت الاستعادة غير كافية. إذا انكسر السن ، فلا يمكن عادة حفظه.
ومع ذلك ، فإن التاج ليس ضروريًا لجميع الأسنان. إذا كان لا يزال هناك ما يكفي من المادة الصلبة المتاحة ، فمن الممكن بدلاً من ذلك بناء السن بمواد تراكمية من البلاستيك. ومع ذلك ، يكون هذا مستقرًا بدرجة كافية فقط في حالة فقدان سطحين خارجيين من السن.
في حالة فقدان أكثر من هذين الاثنين ، يجب وضع ما يسمى "مشاركة الجذر" بالإضافة إلى التراكم. هذه دبابيس صغيرة مصنوعة من المعدن أو السيراميك أو البلاستيك ، يتم إدخالها في الجذر ثم تثبت الحشوة في السن. هذا يعني أنهم يربطون أجزاء جذر وتاج السن.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: متى أحتاج إلى تاج بعد علاج قناة الجذر؟
هل هناك فرق بين علاج قناة الجذر في الفك العلوي والسفلي؟
لا يوجد فرق عام في علاج قناة الجذر من حيث نهج الطبيب.
عادة ما يختلف تشريح الأسنان فقط بين الفكين. عادة ما يكون للأسنان الخلفية العلوية ثلاثة جذور ، والأسنان الخلفية السفلية عادة جذرين. يمكن أن يختلف هذا أيضًا في عدد القنوات في الجذور.
على سبيل المثال ، من المحتمل جدًا أن تحتوي الضرس الأول في الفك العلوي على أربع قنوات. عادة ما يكون لنظيره في الفك السفلي ثلاث قنوات فقط. ومع ذلك ، يجب دائمًا مراعاة خصوصية الأسنان وتنوعها.
ملخص
علاج قناة الجذر على الأضراس هو إجراء يتم إجراؤه بشكل متكرر ، ولكنه أيضًا عملية تستغرق وقتًا طويلاً ولا ينبغي التقليل من شأنها.
إن العلاج الدقيق والرعاية اللاحقة الجيدة هي مفاتيح النجاح ، لذلك يمكنك أن تتوقع معدل نجاح يتراوح بين 80-95٪.
