تهيج الغضروف المفصلي
المقدمة
الهلالة (الكريات الألمانية على شكل القمر) عبارة عن غضاريف على شكل قرص ، يوجد منها داخلي وخارجي في كل مفصل ركبة. يقوم الغضروف المفصلي بتوسيع منطقة التلامس بين الفخذ وأسفل الساق. لديهم أيضًا وظيفة استقرار في مفصل الركبة. يتمتع الغضروف الليفي في الغضروف الهلالي أيضًا بدرجة عالية من المرونة ، لذلك يطلق عليه "امتصاص الصدمات"العمل بين الساقين العلوية والسفلية.
نظرًا لموقعها في مفصل الركبة ووظيفة التخزين المؤقت ، فإن الغضروف المفصلي معرض جدًا للتغيرات المرضية. من ناحية ، غالبًا ما تؤدي بعض الألعاب الرياضية مثل كرة القدم أو التنس إلى إصابة الغضروف المفصلي الحادة ، تمزق الغضروف المفصلي. غالبًا ما يحدث تهيج الغضروف المفصلي عندما تتوقف الركبة أو تنقلب فجأة ، كما هو الحال في كرة القدم أو التزلج.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي الأسباب المختلفة إلى تهيج الغضروف المفصلي ، والذي يكون عادةً أقل خطورة. غالبًا ما تصيب الإصابات الغضروف المفصلي الداخلي أكثر من الغضروف المفصلي الخارجي لأنه أقل حركة.
الأسباب
غالبًا ما يحدث تهيج الغضروف المفصلي عندما رياضات. بالإضافة إلى الإصابة الحادة ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الزائد الدائم من مينيسكي تأتي في حالة تهيج. هذا يؤثر بشكل رئيسي على الألعاب الرياضية التي يكون فيها مفاصل الركبة تستخدم بكثرة مثل كرة القدم, يهرب, تنس, للتزلج و أكثر من ذلك بكثير.
أيضا في بعض المجموعات المهنية يتم تحميل الغضروف المفصلي كل يوم بشكل زائد ويصبح غاضبًا. هذا هو الحال في كثير من الأحيان مع الناس العاملين جسديا كيف تبليط أو الحرفيين بشكل عام.
بجانبه بدانة عامل خطر مهم للإصابة بتهيج الغضروف المفصلي لأنه يحدث في مفصل الركبة تقريبا كل وزن جسمك يجب أن تحمل وسادة.
بالإضافة إلى أنه يحدث في كل إنسان سن متقدم إلى التغيرات التنكسية في الغضروف الليفي للغضروف المفصلي ، والذي تختلف أعراضه من شخص لآخر.
أخيرًا ، يمكن أن يسبب تهيج الغضروف المفصلي أيضًا الزناد المؤلم مثل السقوط الركبة.
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
مفصل الركبة هو أحد المفاصل التي تتعرض لأكبر ضغط.
لذلك ، فإن علاج مفصل الركبة (مثل تمزق الغضروف المفصلي وتلف الغضروف وتلف الرباط الصليبي وركبة العداء وما إلى ذلك) يتطلب الكثير من الخبرة.
أعالج مجموعة متنوعة من أمراض الركبة بطريقة تحفظية.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت
الأعراض
يصبح تهيج الغضروف المفصلي من الأعراض في المقام الأول من خلال الألم. تحدث هذه بشكل رئيسي أثناء التمرين وأقل في أوقات الراحة. يصبح الألم شديدًا بشكل خاص عند ممارسة الرياضة أو صعود السلالم أو الجري بشكل عام.
غالبًا ما تبدأ الأعراض أثناء التمرين ، مثل الحركات المتشنجة أثناء لعب كرة القدم أو التزلج. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث الشعور بعدم الاستقرار في مفصل الركبة.
تؤدي الدورات أو التمزقات الشديدة إلى تورم مفصل الركبة (التدفق) ، فضلا عن تقييد التنقل. يحدث الانصباب بسبب التهاب ناتج عن شقوق صغيرة ، مما يؤدي إلى زيادة تكوين السائل الزليلي.
هل يمكنك التمييز بين التهيج والتمزق في الغضروف المفصلي؟
غالبًا لا يمكن تمييز تهيج الغضروف المفصلي بوضوح عن تمزق الغضروف المفصلي من خلال الأعراض.
في معظم الحالات ، لا يكون التهيج مؤلمًا بنفس القدر. ومع ذلك ، يمكن أن تتسبب كلتا الإصابات في زيادة الألم عند الحركة أو ممارسة الرياضة. غالبًا ما يكون تمزق الغضروف المفصلي مصحوبًا بتثبيط التمدد في مفصل الركبة. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث تثبيط التمدد أيضًا في حالة تهيج الغضروف المفصلي ، إذا تشكل تورم قوي يمنع التمدد.
للتمكن من استبعاد تمزق الغضروف المفصلي بأمان ، يجب إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للركبة (التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي). علاوة على ذلك ، يمكن تصور تمزق الغضروف المفصلي عن طريق انعكاس مفصل الركبة (تنظير المفصل) ، والذي يمكن أيضًا علاجه على الفور في حالة حدوث ضرر.
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع:
- آفة الغضروف المفصلي
علاج نفسي
من المهم جدًا في علاج تهيج الغضروف المفصلي أن يتم الحفاظ على الركبة المصابة حتى تتمكن من التعافي. يجب أن تستمر هذه الراحة حوالي 4 أسابيع ، اعتمادًا على عملية الشفاء وأعراض الشخص المعني.
يجب إجراء العلاج اليدوي بواسطة أخصائي علاج طبيعي مدرب. في العلاج اليدوي ، يستخدم المعالج تقنيات معالجة معينة للعثور على سبب الألم أو انسداد الحركة في المفصل ، واعتمادًا على النتائج ، يختار تقنيات الحركة الخاصة والتلاعب كعلاج.
في المرحلة الحادة ، غالبًا ما يساعد على رفع الساق المصابة وتبريدها ، على سبيل المثال بالثلج أو الجبن الرائب.
وكذلك مسكنات الآلام ومضادات الالتهاب (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات) مثل ايبوبروفين أو ديكلوفيناك يمكن أن يخفف الأعراض على المدى القصير. نظرًا لمجموعة واسعة من الآثار الجانبية ، والتي تحدث بشكل أساسي في سياق الاستخدام طويل الأمد ، يجب أن يقتصر الاستخدام على بضعة أيام عندما يكون الألم حادًا.
خلال مرحلة الراحة بأكملها ، يجب إيقاف نوع الرياضة التي قد تكون سببًا في حدوث تهيج الغضروف المفصلي. حتى بعد مرحلة الراحة ، عندما لا يبدو أن الركبة تسبب أي مشاكل أخرى ، يجب أن تفكر في التبديل إلى رياضة أخرى أكثر ملاءمة للركبة ، لأن أول ظهور لتهيج الغضروف المفصلي سيؤدي إلى تكرار الإصابة بهشاشة العظام وخطر الإصابة به.
الرياضات مثل رياضة مشي النورديك أو ركوب الدراجات أو السباحة تكون لطيفة بشكل خاص على الركبة.
إذا كان الشخص المعني يعاني من زيادة الوزن ، فمن المستحسن أن تهدف إلى إنقاص الوزن. وبهذه الطريقة يمكن تجنب الإجهاد المتكرر للركبة الناتج عن زيادة وزن الجسم.
يهدد عدم الامتثال لمرحلة الراحة أو خفض الوزن الموصى به حدوث هشاشة العظام في مفصل الركبة ، مما قد يؤدي إلى حالة لا رجعة فيها (لا رجعة فيه) يمثل مرض مفصل الركبة التنكسي ، والذي غالبًا ما يكون في مرحلة لاحقة بسبب استبدال الركبة فقط (جراحة استبدال الركبة بالكامل ، استبدال الركبة بالكامل) ويمكن علاج.
إذا كان تهيج الغضروف المفصلي ناتجًا عن اختلال في محاذاة الركبة وما ينتج عن ذلك من إجهاد مفرط لمفصل الركبة ، فإن ارتداء أحذية تقويم العظام أو النعل الداخلي يمكن أن يعوض عن ذلك وبالتالي يمنع تطور الألم.
اقرأ أيضًا:
- علاج تمزق الغضروف المفصلي
- جراحة الغضروف المفصلي
الدواء
خارجيًا ، يمكن استخدام كل من المرهم الرياضي الذي يحتوي على مكونات مسكنة وعشبية ومراهم تحتوي على مكونات نشطة مثل ديكلوفيناك (مثل مرهم فولتارين) على الركبة المؤلمة.
تكون هذه المراهم فعالة بشكل خاص عندما يتم وضعها تحت ضمادة مثبتة احترافية. تتمثل ميزة هذا التطبيق الموضعي الموضعي في الآثار الجانبية النموذجية لأقراص ديكلوفيناك (Voltaren® في شكل أقراص) لا تحدث آلام في المعدة أو تكون قرحة بالمعدة.
ومع ذلك ، في حالة الألم الحاد ، يمكن أيضًا تناول ديكلوفيناك أو إيبوبروفين على شكل أقراص لبضعة أيام ، حيث لا تحدث الآثار الجانبية المعتادة عادةً إلا بعد الاستخدام طويل الأمد.
ضمادة للعلاج
إذا كان الغضروف المفصلي متهيجًا ، يمكن أن تساعد الضمادة في تخفيف الأعراض.
يتم دعم مفصل الركبة وتثبيته بواسطة الضمادة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم التخلص من مفصل الركبة وتهيج الغضروف المفصلي عن طريق ارتداء ضمادة. يحدث الراحة عن طريق زيادة الضغط في مفصل الركبة من خلال وسادة ضغط في الضمادة. توضع وسادة الضغط على الرضفة (الرضفة) عند ارتداء الضمادة. من المهم أن تكون الضمادة مناسبة بشكل صحيح. يجب وضع ضغط الضمادة في المكان المناسب بحيث يمكن توجيه مفصل الركبة والتخلص من الغضروف المفصلي.
يجب ارتداء الضمادة حتى تتخلص من الأعراض. يمكن أيضًا ارتداؤه أثناء التمرين لمنع تهيج الغضروف المفصلي لمنع تكرار الأعراض.
المزيد عن هذا:
- دعامة الركبة
علاج بالمواد الطبيعية
يمكن استخدام المعالجة المثلية للمساعدة في تهيج الغضروف المفصلي. ومع ذلك ، إذا استمرت مشاكل الركبة لفترة طويلة ، يجب استشارة الطبيب.
تؤخذ الكريات بقوة D12 ، خمس قطع ، ثلاث مرات في اليوم. من ناحية ، يمكن أن تؤخذ زهرة العطاس ضد الألم. إذا كان الألم أكثر حدة ، يمكن أن يخفف Apis mellifica الأعراض. يمكن أن تساعد الآذريون في تقليل الألم والتورم. يمكن تناول اللحلاح لسحب الألم والضعف في الركبة. إذا كان الألم شديدًا وتفاقم أثناء الحركة ، فيوصى باستخدام Ruta.
كم يجب أن تكون فترة الراحة الرياضية؟
تعتمد مدة استمرار تهيج الغضروف المفصلي على مدى الضرر والتدابير العلاجية التي يتخذها الشخص المعني. يجب ملاحظة استراحة رياضية لمدة 4 أسابيع تقريبًا على أي حال ، حتى لا تعيق عملية الشفاء من خلال زيادة الحمل الزائد. خلال هذا الوقت ، يجب عمومًا تجنب مفصل الركبة قدر الإمكان وتجنب أي إجهاد.
يمكن أيضًا تسريع عملية الشفاء عن طريق العلاج اليدوي مع أخصائي العلاج الطبيعي. يخفف العلاج الدوائي بمسكنات الآلام من الأعراض ، لكنه عادة لا يسرع العملية.
في حالة حدوث تهيج الغضروف المفصلي عدة مرات ، يزداد خطر الإصابة بهشاشة العظام في مفصل الركبة. يمكن أن تؤدي وضعية الراحة المستمرة الناجمة عن الألم أيضًا إلى حدوث تشوهات في الركبتين والوركين. في هذه الحالة ، سينصح الطبيب المصابين بذلكمناسب للركبة"التحول إلى ممارسة الرياضة مثل السباحة أو ركوب الدراجات.
بعد مرحلة الراحة ، يُنصح بتدريب مجموعات عضلية معينة على وجه التحديد لتثبيت الركبة وبالتالي الغضروف المفصلي. من الأفضل أولاً الحصول على إرشادات من مدرب لياقة بدنية محترف أو أخصائي علاج طبيعي.
تشخيص تهيج الغضروف المفصلي
يجب دائمًا إجراء تشخيص تهيج الغضروف المفصلي طبيب مطلع ولا يقدمها الشخص المعني. يمكن للطبيب أن يرى بالفعل تاريخ طبى (أنامنيز) ، أي وقوع حادث محتمل ، أو السمنة الظاهرة أو الرياضة المفضلة للمريض ، توصل إلى استنتاجات مهمة.
علاوة على ذلك ، العديد منهم الاختبارات السريرية تم إثباته ، حيث يقوم الطبيب بإثارة ضغط إضافي على الغضروف المفصلي من خلال حركات الانعطاف والانحناء المستهدفة. إذا كانت الاختبارات إيجابية ، فهذا يشير إلى أ هلالة صتهيج أو إصابة أسفل.
يمكن أن يكون تشخيص التصوير التقليدي في البداية رونتجن يستخدم. يشار إلى هذا بشكل خاص عندما يكون الطبيب بعد وقوع حادث استبعاد الإصابات العظمية تريد أو عن واحد التهاب المفاصل أن يحكم على.
ومع ذلك ، فإن الطريقة المفضلة لتشخيص إصابات الغضروف المفصلي هي هذه التصوير بالرنين المغناطيسي، حيث يمكن تمثيل الهياكل بدقة شديدة. في حالات نادرة ، عندما تستمر الأعراض ولا يعطي التصوير نتائج ، أ تنظير المفصل (تنظير المفصل) توفير الوضوح.
