التهاب القزحية
المقدمة
القزحية ، أي واحدة أيضًا قزحية هي الفتحة المصطبغة للعين. إنه الجزء الأمامي من الجلد الأوسط للعين. يُعرف بشرة العين الوسطى هذه يوفيا. بالإضافة إلى القزحية ، تشتمل العنبية أيضًا على الجسم الإشعاعي (الجسم الهدبي) والمشيمية (المشيمية). تفصل القزحية بين الحجرتين الأمامية والخلفية للعين ، ويشتمل الجزء الداخلي منها على التلميذ. وبهذه الطريقة ينظم كمية الضوء التي تدخل العين.
تعريف
عند التهاب القزحية هل هي التهاب القزحية (أيضا التهاب القزحية اتصل). غالبًا ما يرتبط بـ التهاب في أجزاء أخرى الجلد الأوسط للعين (Uvea) ، والتي يتم استدعاؤها بعد ذلك بالكامل التهاب القزحية المحددة.
واحد يميز طريقتان من أصل التهاب القزحية. من ناحية هناك Iritides ، واحد منهم سبب غير التهابي من ناحية أخرى يمكن الأمراض الالتهابية كجزء من الاستجابة المناعية بعد العدوى تحدث تقع تظهر.
التهاب القزحية من أصل غير التهابي
يمكن أن تسبب العديد من أمراض المناعة الذاتية التهاب قزحية العين. تشترك أمراض المناعة الذاتية في أن جهاز المناعة البشري يهاجم ويدمر هياكل الجسم.
أهم الأمراض مذكورة أدناه مع شرح موجز:
- داء بشتيرو: مرض بشتيو هو مرض التهابي مزمن وروماتيزم يصاحبه تيبس في المفاصل وألم. يتأثر العمود الفقري بشكل خاص. أحد المظاهر النموذجية لالتهاب الفقار اللاصق خارج المفاصل هو التهاب القزحية أو التهاب الأجزاء الأمامية من العنبية (التهاب العنبية الأمامي). يحدث هذا في الغالب من جانب واحد. بالإضافة إلى ذلك ، هناك زيادة في إنتاج المسيل للدموع والضياء. يمكن أن يصاحب التهاب قزحية العين إعتام عدسة العين أو الجلوكوما.
- التهاب المفاصل الروماتويدي: التهاب المفاصل الروماتويدي هو أيضًا مرض روماتيزمي التهابي مزمن يصيب المفاصل. غالبًا ما تتأثر الأصابع هنا. يمكن أن يكون هذا مصحوبًا بالتهاب قزحية العين ، والذي يصاحبه احمرار شديد في العين وضعف في الرؤية.
- مرض التهاب الأمعاء: تشمل أمراض الأمعاء الالتهابية مرض كرون والتهاب القولون التقرحي. بصرف النظر عن التغيرات الالتهابية في الجهاز الهضمي (الجهاز الهضمي) هناك أيضًا أعراض خارج الأمعاء ، والتي تشمل شكاوى التهابية في العين. بالإضافة إلى التهاب القزحية المعزول والتهاب القزحية والتهاب القرنية (التهاب القرنية) يمكن أن يكون أيضًا مصابًا بالتهاب النسيج الوعائي (التهاب الأدمة) تحدث تقع تظهر.
- ساركويد (مرض بويك): الساركويد هو أحد أمراض المناعة الذاتية الورمي الحبيبي مرض يمكن أن يؤثر من حيث المبدأ على أي جهاز عضو. هنا أيضًا ، يمكن أن تتأثر القزحية بالعمليات الالتهابية.
- تصلب الجلد: تصلب الجلد هو اضطراب جلدي يرتبط بـ الكولاجين سمعت. هذا الأخير هو مجموعة من أمراض المناعة الذاتية النسيج الضام. يمكن أن يحدث التهاب في القزحية أيضًا.
- أمراض المناعة الذاتية الأخرى: أمراض أخرى مثل التصلب المتعدد ومرض بهجت ، إلخ. يمكن أن تظهر أيضًا على القزحية والعنبية.
التهاب القزحية مع نشأة التهابية
هذه المجموعة من Iritides تكذب أمراض معدية الأساسية. ثم تؤدي استجابة الجسم المناعية للعدوى السابقة إلى التهاب في القزحية والعنبية. اذا هي كذلك ليس عدوى مباشرة بالعين. بدلا من ذلك ، فإن التهاب القزحية هو ذلك نتيجة الاستجابة المناعية للجراثيم الموجودة في أماكن أخرى من الجسم. لذلك ، لا يمكن اكتشاف الجراثيم هناك حتى مع وجود مسحات من العين.
تنتقل العدوى مع التهاب قزحية العين بدرجة ما الفاصل الزمني امام.
فيما يلي نظرة عامة على الأمراض المعدية الأساسية الشائعة:
- الكلاميديا: هذه بكتيريا توجد بشكل رئيسي في الجهاز البولي التناسلي البشري (المسالك البولية والجنسية) وفي ألمانيا بشكل رئيسي من خلال ينقل الجماع. يمكنك بعد ذلك الإصابة بعدوى في الجهاز البولي التناسلي والعينين نتيجة للعدوى التهاب المفاصل التفاعلي سبب. هذا الأخير إستجابات مناعية من الجسم ، والتي يمكن أن تنشأ بعد الإصابة. يمكن أن تتأثر القزحية أيضًا.
- يرسينيا / شيغيلا / كامبيلوباكتر / سالمونيلا / جونوكوتشي وغيرها: بعض هذه العوامل الممرضة تؤثر على الجهاز الهضميوغيرها الجهاز البولي التناسلي. القاسم المشترك بينهم هو أن لديهم ما يسمى بالمرض الثانوي مرض رايتر يمكن أن تؤدي إلى. هذا ال شكل خاص من التهاب المفاصل التفاعليوالتي يمكن اعتبارها أيضًا ظاهرة مسببة مناعياً. عادةً ما يمر مرض رايتر بثلاثة أعوام التهاب ملحوظ. وهذا يشمل التهاب الإحليل (التهاب المسالك البولية), التهاب المفاصل (التهاب المفاصل) و التهاب الملتحمة (التهاب الملتحمة) أو فقط التهاب القزحية (التهاب القزحية).
- مسببات الأمراض الأخرى: مسببات الأمراض والالتهابات الأخرى يمكن أن تسبب التهاب قزحية العين. هذا يتضمن أنفلونزا- و فيروسات الهربس, مرض السل, حمى فايفر الغدية, لايم-مرض لايم, التوكسوبلازما وما شابه.
الأعراض
في التهاب القزحية هي احمرار العيون, حساسة جدا للضوء ويمكن ألم. هناك أيضا واحد مشاكل بصرية. أ تغيم العين النتائج من تسلل إلى الغرفة الأمامية مع إفرازات التهابية و صديد.
دورة
من دورة التهاب القزحية تستطيع حاد أو مزمن يكون. الدورات المزمنة والانتكاسات الحادة التي تحدث في أحد أمراض المناعة الذاتية تحدث هي أيضا أكثر عرضة للحدوث المضاعفات منكوبة. إذا كان الجسم الهدبي يتأثر يسمى واحد الجسم الهدبي.
مضاعفات التهاب القزحية
يمكن أن يكون التهاب القزحية مؤكدًا المضاعفات يمكن أن تقلل بشكل كبير من نوعية حياة المتضررين.
بادئ ذي بدء ، هذا يشمل العتامة الزجاجية. يتم تقليل شفافية الجسم الزجاجي عن طريق التسربات الناتجة عن الالتهاب. هذا له ضعف الرؤية.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي الالتهاب إلى التهاب تغيير زاوية الغرفة لقيادة. هذا يعيق تدفق ما يسمى بالفكاهة المائية في العين. نتيجة لذلك ، هناك واحد زيادة الضغط في العين تعال هذا تلف العصب البصري. ثم يشار إلى هذا الضرر باسم الزرق (الجلوكوما الثانوية). إذا تركت دون علاج ، فقد يؤدي ذلك إلى العمى لقيادة.
المضاعفات الرئيسية الأخيرة هي واحدة النسيج الضام بين القزحية والعدسة للإتصال. يُعرف هذا أيضًا باسم سينيكيا. يمكن أن يكون هذا اللصق أو الالتصاق أيضًا الجلوكوما الثانوية يستلزم ، ولكن أيضا إلى واحد عتامة العدسة (إعتمام عدسة العين). يؤدي عتامة العدسة أيضًا إلى واحدة مشاكل بصرية.
التشخيص والفحص
للوهلة الأولى يمكنك أن ترى واحدة احمرار العين وكذلك أ انقباض التلميذ (ضيق الحدقة). بالإضافة إلى ذلك ، هي العين المصابة ضغط مؤلم (مناقصة). الى تراكم القيح في الغرفة الأمامية (هيبوبيون) يستخدم أطباء العيون فحص المصباح الشقي. هذا ال الفحص المجهري للعين باستخدام مصدر ضوء دوار.
بالإضافة إلى ذلك ، أ القياس المنتظم لضغط العين قد تكون ضرورية لمنع حدوث مضاعفات خطيرة.
كما ذكرنا سابقًا ، هناك العديد من الأسباب المختلفة لالتهاب قزحية العين اختبارات معملية شاملة (على سبيل المثال ، اختبارات مختلفة بكتيريا أو عوامل الروماتويد) ضروري. أيضا إجراءات التصوير يمكن استخدامها على سبيل المثال التغييرات في المفاصل لجعلها مرئية في سياق الأمراض الروماتيزمية.
علاج نفسي
يمكن أن يتخذ العلاج السببي لالتهاب قزحية العين مناهج مختلفة نظرًا لوجود العديد من الأسباب المختلفة.
بشكل عام ، يتم علاج العين أولاً محليًا بمراهم تحتوي على الكورتيزون. تُستخدم هنا أيضًا العقاقير المضادة للالتهابات الخالية من الكورتيزون ، والتي يمكن أيضًا استخدامها كمراهم أو قطرات.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام قطرات العين لتوسيع التلميذ (ميديرياتيك). يتم ذلك لمنع القزحية والعدسة من الالتصاق ، مما قد يؤدي إلى إتلاف الوظيفة البصرية بشكل دائم.
إذا فشلت هذه الأساليب العلاجية المحلية في مسار شديد الخطورة ، فقد يكون العلاج الجهازي بأقراص الكورتيزون وحقن الكورتيزون تحت الملتحمة ضروريًا.
إذا كان سبب التهاب القزحية هو عدوى بكتيرية ، يتم إعطاء العلاج بالمضادات الحيوية.
ومع ذلك ، نظرًا لأن التهاب قزحية العين غالبًا لم يعد مرتبطًا بالعوامل الممرضة ، بل نتيجة للاستجابة المناعية للجسم ، فإن مضادات التهابات ليست فعالة هنا. ثم يتم توجيه العلاج بشكل أساسي ضد الالتهاب وهنا أيضًا في الغالب يستخدم الأدوية المضادة للالتهابات ومستحضرات الكورتيزون. هناك طرق علاجية مختلفة لأمراض المناعة الذاتية موجهة بشكل خاص ضد المرض الموجود (مثل الروماتيزم). ثم يحدد الطبيب المعالج العلاج بشكل فردي.
اقرأ المزيد عن الموضوع: مرهم للعين مع كورتيزون
