النظام الغذائي لأمراض القلب

تصلب الشرايين ومرض الشريان التاجي

تحت تصلب الشرايين يفهم المرء التغير المرضي في جدار الشرايين. يتعلق الأمر بترسبات الدهون ونمو الخلايا والالتهابات وتكاثر الأنسجة الضامة والتكلسات التي تؤدي إلى أ تصلب وسماكة جدار الوعاء الدموي لقيادة. يضيق القطر الداخلي للشرايين المصابة أكثر فأكثر ومع تكوين الجلطة الإضافية يمكن أن يؤدي إلى انسداد كامل للأوعية.

عواقب هذه التغييرات في السفن هي في المقام الأول كأوروناري حخامكالرقي (CHD), نوبة قلبية, سكتة دماغية, اضطرابات الدورة الدموية وحويصلات الشرايين.

غالبًا ما يمر تصلب الشرايين دون أن يلاحظه أحد لفترة طويلة ويعتمد تطوره إلى حد كبير على وجود وعدد وشدة ما يسمى عوامل الخطر. عوامل الخطر الرئيسية للإصابة بمرض الشريان التاجي هي

  • تغيرت مستويات الدهون في الدم
  • ضغط دم مرتفع
  • دخان
  • داء السكري
  • بدانة مثل
  • زاد الفيبرينوجين و مستويات الهوموسيستين.

بطبيعة الحال ، عوامل مثل عمر, جنس ومعين استعداد الأسرة ظهور مرض القلب التاجي.

أظهرت دراسات عديدة في الماضي أن التغذية هو أهم عامل في إنشائها. يشجع ارتفاع نسبة الدهون (نسبة عالية من الأحماض الدهنية المشبعة من الأطعمة الحيوانية) والنظام الغذائي عالي السعرات الحرارية ، المنتشر في البلدان الصناعية ، على تطوير عوامل الخطر مثل السمنة ، اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون، ارتفاع ضغط الدم وداء السكري. معدل النوبات القلبية في الدول الصناعية مرتفع.

أحماض أوميغا 3 الدهنية وعلاقتها بأمراض القلب التاجية

تم العثور على هذه الأحماض الدهنية في زيت السمك وأسمائها العلمية هي حمض eicosapentaenoic وحمض docosahexaenoic. أولا وقبل كل شيء ، لهذه الأحماض الدهنية تأثيرات مضادة للالتهابات ولها تأثير إيجابي على تخثر الدم عن طريق تثبيط تكوين جلطات الدم. تصنف أحماض أوميغا 3 الدهنية على أنها واقية من القلب. ومع ذلك ، لا يمكن الإجابة بوضوح على مسألة المدخول المرغوب فيه بالضبط.

مضادات الأكسدة وعلاقتها بأمراض القلب التاجية

لقد أصبح معروفا بشكل متزايد أن الهجوم الذي شنه ما يسمى "الشوارد الحرة"على خلايا جدران الأوعية الدموية في تكوين تصلب الشرايين يلعب دورًا مهمًا تتغير أغشية الخلايا وبنية السطح. تنشأ الجذور الحرة من خلايا الجهاز المناعي من خلال التأثيرات الداخلية والخارجية مثل الإشعاع والسموم البيئية. إذا كانت كثيرة جدًا في الكائن الحي ، يتم مهاجمة الخلايا السليمة وتغييرها. ما يسمى ب مضادات الأكسدة مستخدم. هذه هي فيتامين ج وبيتا كاروتين وفيتامين هـ.

  • يبدو أن لفيتامين هـ تأثير وقائي للأوعية الدموية ، بينما يتم تقييم فعالية فيتامين ج وبيتا كاروتين بشكل متناقض. لا يزال التأثير الوقائي لعنصر السيلينيوم الشحيح مشكوكًا فيه.

في الآونة الأخيرة تأثير المواد النباتية الثانوية (انظر الفصل "تغذية صحية"في فاكهة و خضروات) ، في المقام الأول تمت مناقشة مركبات الفلافونويد على أنها زبالون جذريون. تشير الدراسات المختلفة إلى وجود تأثير وقائي للقلب لبعض مكونات الطعام. لا توجد توصيات كمية محددة. لا يمكن استخدام مضادات الأكسدة إلا كمكمل للعلاج الكلاسيكي لـ عوامل الخطر مرض القلب التاجي

Homocysteine ​​ومرض الشريان التاجي

Homocysteine ​​واحد حمض أميني ويأتي من استقلاب البروتين. ينشأ في الكائن الحي باعتباره وسيطًا أيضيًا قصير العمر ويتم تكسيره سريعًا مرة أخرى. ال فيتامينات ب 6 ، ب 12 و حمض الفوليك بحاجة. في مرض التمثيل الغذائي نادر جدا بيلة هوموسيستينية هناك انهيار مضطرب وبالتالي زيادة في مستوى الهوموسيستين في دم. تترافق هذه الصورة السريرية مع تصلب الشرايين المبكر وانسداد الشرايين قلب، الدماغ والأطراف. أظهرت الدراسات أنه حتى ارتفاع مستوى الهوموسيستين بشكل معتدل يزيد من خطر الإصابة بتصلب الشرايين. من خلال توفير الفيتامينات B12 و B6 وخاصة حمض الفوليك ، يمكن تقليل مستوى الهوموسيستين في الدم بشكل فعال. يحصل على جرعة 400 ملغ. ينصح بحمض الفوليك يومياً.

في متنوعة وكاملة يمكن تحقيق هذا المقدار تمامًا في نظام غذائي يحتوي على الكثير من الفاكهة والخضروات ومنتجات الحبوب الكاملة. ما إذا كان الإمداد الإضافي لحمض الفوليك والفيتامينات الأخرى المذكورة في شكل أقراص يجلب ميزة إضافية والتي ستكون الجرعة المثلى لا يمكن الرد عليها بشكل قاطع. يبقى الأساس في البداية نظامًا غذائيًا صحيًا وصحيًا يعتمد على متطلبات هرم غذائي الموجهة.

العلاج الغذائي

النظام الغذائي الأساسي

إذا كان مرضى K يعانون من زيادة الوزن (مؤشر كتلة الجسم أكثر من 25) ، أ إنقاص الوزن على التوالي. هنا ، نظام غذائي مختلط منخفض الطاقة بشكل معتدل يعمل على تطبيع مستويات الدهون في الدم (في الفصل السمنة وفرط بروتينات الدم وصفها بالتفصيل) .. تستخدم.

من جانب واحد حمية وعلاجات الصيام غير مناسبة بشكل خاص لمرضى أمراض القلب التاجية. يمكن أن يؤدي إلى عبء من نظام القلب والأوعية الدموية في الأساس ، يوصى بإمداد الطاقة حسب الاحتياجات لمرضى أمراض الشرايين التاجية ذوي الوزن الطبيعي. يجب أن يكون النظام الغذائي منخفض الدهون وعالي الكربوهيدرات والألياف. مع الحاضر ضغط دم مرتفع يجب توخي الحذر للحد من تناول الملح اليومي. في حالة وجود عوامل خطر أخرى مثل مرض السكري ، من الضروري الانتباه إلى تناول السكر وفي حالة زيادة مستويات الدهون في الدم ، على وجه الخصوص ، يجب تقليل تناول الدهون ويجب مراعاة جودة الدهون.

ألاحماض الدهنية أوميغا -3

نظرًا للتأثير الوقائي لأحماض أوميغا 3 الدهنية ، فمن المستحسن تناول الأسماك بانتظام. الأسماك عالية الدهون مثل الماكريل والسلمون والرنجة والتونة غنية بشكل خاص بأحماض أوميغا 3 الدهنية. بالطبع ، ينصح أيضًا بالأسماك قليلة الدسم مثل سمك القد أو سمك السلمون. هم موردي البروتين واليود القيمين.

الألياف والفيتامينات

وفيرة كل يوم منتجات الحبوب الكاملة, خضروات و فاكهة يضمن تناول كمية كافية من الألياف.كما يتم امتصاص الفيتامينات المضادة للأكسدة مثل فيتامين ج وبيتا كاروتين بشكل كافٍ. كما أن المواد النشطة بيولوجيًا وحمض الفوليك متوفرة بكثرة.

يوجد فيتامين هـ بشكل أساسي في الزيوت النباتية ويوصى بتناول الزيوت النباتية يوميًا. ومع ذلك ، فمن المشكوك فيه ما إذا كان المدخول كافياً لتلبية متطلبات 100 مجم من فيتامين هـ. ومع ذلك ، لا ينصح بتناول فيتامين (هـ) بانتظام دون إشراف طبي.

كحول

يقال إن الاستهلاك المنخفض والمنتظم للكحول له تأثير إيجابي على قيم HDL. ومع ذلك ، في ضوء المخاطر الصحية المعروفة لاستهلاك الكحول بانتظام للوقاية من أمراض الشرايين التاجية ، لا يمكن التوصية بهذا.

ثوم

يمكن أن يكون للاستهلاك المنتظم للثوم تأثير وقائي معين في تطور تصلب الشرايين سبب. في بعض الحالات ، يمكن ملاحظة تأثير خفض الكوليسترول وضغط الدم. كما تأثر تخثر الدم بشكل إيجابي. ومع ذلك ، فإن تناول الثوم يمكن أن يكون منطقيًا فقط فيما يتعلق بنظام غذائي صحي يعتمد على الهرم الغذائي ، بالإضافة إلى أن له تأثير داعم ضئيل.

قهوة

لاحظت الدراسات وجود علاقة بين استهلاك القهوة وارتفاع مستويات الكوليسترول. يتم تشغيل هذا التأثير فقط مع القهوة المسلوقة ، وليس مع القهوة المصفاة ، بغض النظر عن محتوى الكافيين. ويعزى ذلك لوجود زيت القهوة (كافستول و كحول) عودة. في القهوة غير المفلترة يوجد 1-2 زيت قهوة لكل لتر ، في القهوة المفلترة 10 مجم فقط.

إذا كان لديك مستويات عالية من الكوليسترول ، فيجب تفضيل القهوة المصفاة. لا ينصح بأكثر من 3-4 أكواب يوميًا.

ملخص

  1. في بدانة (مؤشر كتلة الجسم فوق 25) إنقاص الوزن في البداية
  2. قلل من تناول الدهون يوميًا إلى 30٪ من كمية الطاقة اليومية عن طريق تقليل الدهون الحيوانية المشبعة من اللحوم الدهنية والنقانق ومنتجات الألبان. تحضير قليل الدسم.
  3. الاستهلاك المنتظم للأنواع الدهنية من الأسماك مثل السلمون والماكريل والرنجة والتونة والسلمون بكميات صغيرة لزيادة تناول أحماض أوميغا 3 الدهنية.
  4. تفضل الزيوت النباتية. يوصى باستخدام زيت الزيتون وزيت بذور اللفت. خالٍ من الدهون الصلبة (زيت جوز الهند) والدهون المهدرجة كيميائياً من المنتجات الصناعية.
  5. استهلاك وفير للفواكه والخضروات. "خمسة في اليوم" تعني 5 حصص من الفاكهة والخضروات يوميًا (حصتان من الفاكهة ، و 3 حصص من الخضار). يتم قياس حجم الحصة يدويًا .. التسوق المتنوع والمتنوع والموسمي يضمن إمدادات كافية من مضادات الأكسدة وحمض الفوليك والمواد النشطة بيولوجيًا.
  6. استهلاك وفير لمنتجات الحبوب الكاملةوالبقوليات والبطاطس قليلة الدسم.