يسبب التهاب الكبد أ

انتقال التهاب الكبد أ.

التهاب الكبد A هو مرض التهابي يصيب الكبد وينتج عن فيروس التهاب الكبد A (HAV). الفيروس ينتمي إلى مجموعة بيكورنا فيروسات وهو صغير مكشوف واحد فيروس RNA الذين تقطعت بهم السبلمقاومة عالية للبيئة ، لذلك يمكنها البقاء على قيد الحياة بشكل جيد حتى في ظل الظروف السيئة. وهذا يعني ، على سبيل المثال ، أنه حتى درجات الحرارة المنخفضة للغاية لا يمكن أن تقتلها أو أن القدرة على البقاء على قيد الحياة في الجفاف والمياه يمكن الحفاظ عليها لمدة شهر إلى ثلاثة أشهر.

يُشار إلى انتقال فيروس التهاب الكبد A على أنه عدوى برازية الفم أو مسحة أو تلامس. يفسر هذا أيضًا الطرق الأكثر شيوعًا للعدوى: إما أنها تدخل جسم الإنسان من خلال الطعام أو الماء الملوث بالبراز أو مباشرة من شخص لآخر ، على سبيل المثال إذا كان شخص ما لا يزال لديه آثار من البراز على أيديهم وتلامس مع شخص آخر.
لهذه الأسباب ، يمكن أيضًا اكتشاف التهاب الكبد A بشكل متزايد في البلدان ذات معايير النظافة المنخفضة وفي الأماكن التي يوجد بها العديد من جهات الاتصال الوثيقة المنتظمة (مثل مراكز الرعاية النهارية). يعتبر بلح البحر أو المحار والقشريات من الأطعمة التي غالبًا ما يتم تحديدها على وجه الخصوص كمصدر للعدوى ، وكذلك الخضار أو الماء.الانتقال عن طريق الطريق الجنسي أو عن طريق الدم ممكن من حيث المبدأ ، ولكن نادرًا ما يتم ملاحظته في الممارسة .

في النهاية ، يصل الفيروس إلى الأمعاء ، حيث يمر عبر الدم إلى الدورة الدموية في الجسم ويؤثر فقط على خلايا الكبد. لم يتم بعد توضيح الآلية الدقيقة التي تؤدي إلى التفاعل الالتهابي في الكبد بشكل كامل ، ولكن يُفترض أن بعض الخلايا السامة (مما يتسبب في موت الخلايا) خلايا الدفاع (الخلايا الليمفاوية) ، مما يضمن في النهاية موت المزيد من خلايا الكبد. هذا يضمن بعد ذلك ظهور الأعراض النموذجية لالتهاب الكبد ، والتي تنتج عن ضعف وظائف الكبد ، في مراحل لاحقة خاصة اليرقان (اليرقان).

الانتقال عن طريق مياه الشرب

يحدث التهاب الكبد أ بسبب فيروس التهاب الكبد أ. العامل الممرض منتشر في جميع أنحاء العالم. يمكن أن تنشأ العدوى من خلال الانتقال المباشر من شخص لآخر ، ولكن أيضًا من خلال استهلاك الأطعمة الملوثة أو المياه الملوثة. هذا هو الحال في كثير من الأحيان ، لا سيما في البلدان النامية ملوثة (أي مياه الشرب الملوثة) مسار انتقال العدوى بفيروس التهاب الكبد أ. يحدث تلوث مياه الشرب عندما تدخل مسببات التهاب الكبد في مياه الصرف الصحي ولا تخضع مياه الشرب لمعايير تنقية كافية. من أجل تجنب العدوى في البلدان المعنية ، ينبغي النظر في التطعيم ضد التهاب الكبد A بشكل أساسي. للوقاية في الموقع ، يُنصح بغلي مياه الشرب لمدة 5 دقائق على الأقل. تحذير: مكعبات الثلج هي أيضًا مستودع محتمل لفيروس التهاب الكبد A.

اقرأ المزيد عن الموضوع: التطعيم ضد التهاب الكبد أ

الانتقال عن طريق بلح البحر والحيوانات البحرية

تفشي التهاب الكبد الوبائي أ في بعض البلدان ناتج بشكل أساسي عن المياه أو الطعام الملوث. قبل كل شيء ، يجب ذكر بلح البحر والحيوانات البحرية هنا. نظرًا لوجود موطنها في الماء ، يمكن أن تؤدي المياه الملوثة إلى انتقال مسببات الأمراض إلى الحيوانات البحرية. بعد تناول بلح البحر والحيوانات البحرية المصابة ، يمكن أن يصاب البشر بالتهاب الكبد أ. لا يمكن ضمان القتل الآمن لمسببات الأمراض عن طريق غلي أو شواء المأكولات البحرية لفترة وجيزة. لا تلعب المأكولات البحرية المصابة دورًا في البلدان النامية فقط. هناك أيضًا خطر التلوث في المناطق الساحلية لبلدان مثل إيطاليا. لذلك ، يجب تجنب استهلاكها أو التأكد من أن الطهي الكافي قد تم.

انتقال عن طريق الدم

انتقال الدم من التهاب الكبد أ ليس نموذجيًا. في كثير من الأحيان ، يحدث انتقال العدوى من خلال الاتصال المباشر بين الأشخاص مثل الاتصال الجنسي (خاصة الاتصال الجنسي بين الرجال) أو من خلال الطعام الملوث. وفقًا لمعهد روبرت كوخ ، فقد تم وصف عمليات الانتقال عبر مجرى الدم في بعض الحالات. يمكن أن يحدث الانتقال هنا ، على سبيل المثال ، من خلال منتجات الدم الخاضعة للرقابة غير الكافية أو من خلال استخدام نفس مجموعة الحقن عند تناول الأدوية. من أجل أن تكون هذه العدوى ممكنة عبر مجرى الدم ، يجب أن يكون الشخص المصاب في مرحلة معينة من المرض ، حيث تكون فيروسات التهاب الكبد بأعداد كافية في مجرى الدم. العدوى عن طريق مجرى الدم نادرة إلى حد ما في التهاب الكبد أ.

هل يمكن أن أصاب بالعدوى من التقبيل؟

التهاب الكبد أ ليس مرضا يمكن أن ينتقل عن طريق التقبيل الخالص. ومع ذلك ، ينصح بالحذر في حالة الاتصال الحميم للغاية. يمكن أن تحدث العدوى طريق برازي-شفوي يحدث. وهذا يعني أن آثار إفراز البراز للشخص المصاب يمكن أن تؤدي إلى إصابة شخص آخر إذا ابتلع هذه الآثار عن طريق الفم. يمكن أن يكون هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، في حالة سوء النظافة الحميمة أو الممارسات الجنسية الخاصة. لم يتم تضمين قبلة بسيطة (لسان) هنا. يوصي معهد روبرت كوخ بالتطعيم ضد التهاب الكبد الوبائي أ لجميع الأشخاص الذين لديهم سلوك جنسي معرضون لخطر الإصابة بالعدوى.على سبيل المثال ، ينتمي الرجال المثليون جنسياً إلى المجموعة المعرضة للخطر.

هل يمكن أن ينتقل أثناء الحمل؟

تكون الإصابة بفيروس التهاب الكبد A ممكنة أثناء الحمل كما هو الحال في النساء غير الحوامل. ومع ذلك ، من المحتمل أن تكون العدوى أكثر خطورة أثناء الحمل ، وبالتالي يجب تجنبها بأي ثمن. هذا له علاقة بحقيقة أن العدوى يمكن من حيث المبدأ أن تنتقل إلى الطفل الذي لم يولد بعد. هذا يزيد من خطر الولادة المبكرة أو حتى مضاعفات أسوأ بالنسبة للجنين. يمكن أيضًا التطعيم ضد التهاب الكبد A أثناء الحمل ويجب دائمًا إعطاؤه عند السفر إلى المناطق التي ترتفع فيها معدلات الإصابة بالتهاب الكبد A.