يتعثر القلب أثناء التمرين

تعريف

يشار إلى ما يسمى بالضيق الخارجي على أنه تعثر القلب. هذه هي دقات القلب الزائدة التي تحدث خارج نشاط القلب الطبيعي. يخرج القلب عن الخطوة ، إذا جاز التعبير. يمكن أن يُنظر إلى هذا على أنه خفقان غير مريح. ومع ذلك ، فإن الكثير من الناس لا يلاحظون حتى الانقباضات الخارجية.

يمكن أن يحدث تعثر القلب بشكل متكرر أثناء المجهود البدني ، على سبيل المثال في سياق الأنشطة الرياضية.

الأسباب

في معظم الحالات ، يكون الخفقان غير ضار تمامًا. كما أنه يحدث غالبًا نسبيًا في الشباب ذوي القلوب السليمة. وهو ناتج عن نوع من قصر الدائرة في نظام التوصيل المعقد للقلب. ليس من الواضح بالضبط سبب حدوث الانقباضات الخارجية عند الأشخاص الأصحاء. ومع ذلك ، هناك محفزات تؤدي إلى حدوث خفقان القلب. وتشمل هذه الرياضة والتوتر العاطفي والإجهاد والتعب واستهلاك الأطعمة الفاخرة مثل الكحول والنيكوتين أو القهوة واستهلاك المخدرات.

في أمراض القلب الموجودة مسبقًا ، تحدث الانقباضات الخارجية أيضًا ، سواء أثناء التمرين أو بشكل مستقل عنها. على سبيل المثال في المرضى الذين يعانون من تكلسات في أوعية القلب (مرض الشريان التاجي). يمكن أن تحدث الانقباضات الخارجية أيضًا في المرضى الذين أصيبوا بالفعل بنوبة قلبية. هذا يرجع إلى حقيقة أن النسيج الندبي الناتج عن الاحتشاء يمكن أن يعطل التوصيل النبضي في القلب. يمكن أن تؤدي أمراض عضلة القلب مثل اعتلال عضلة القلب أو التهاب عضلة القلب أيضًا إلى تعثر القلب.
يمكن أن تسبب أسباب خارج القلب أيضًا خفقان القلب. على سبيل المثال ، فرط نشاط الغدة الدرقية أو خلل في توازن الكهارل في الجسم. يمكن أن تؤدي الأدوية المختلفة أيضًا إلى تحفيز الانقباضات الخارجية. يمكن أن يؤدي النشاط البدني إلى زيادة وتيرة التعثر القلبي في هذه المواقف.

اكتشف كل شيء عن الموضوع هنا: الخفقان.

الأعراض المصاحبة الأخرى

إذا حدث تعثر في القلب أثناء التمرين / التمرين ، فقد تظهر أعراض أخرى مصاحبة. على وجه الخصوص ، في حالة حدوث عدة انقباضات متتالية ، يمكن أن يكون تعثر القلب غير مريح. قد يؤدي هذا أحيانًا إلى القلق والقلق. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى زيادة التعرق. هذه أعراض ذات طبيعة نفسية في المقام الأول ويمكن أن تحدث كرد فعل لخفقان القلب المزعج. في حالات نادرة ، يمكن أن تؤدي الانقباضات المستمرة إلى ضيق في التنفس أو دوار.

قد يثير الموضوع التالي اهتمامك أيضًا: دوار و دوران

كيف أعرف ما إذا كان هذا خطيرًا؟

إذا كنت تعاني من تعثر في القلب من حين لآخر تحت الضغط ، فلا داعي للقلق عادةً. النوبات القلبية شائعة جدًا بين الشباب ذوي القلوب السليمة. في حالة حدوث تعثر في القلب بشكل متكرر ، فمن المنطقي كتابة مخطط كهربية القلب لتسجيل حركة القلب. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، نادرًا ما تحدث الانقباضات الخارجية بحيث لا يتم تسجيلها خلال مدة رسم القلب ، أي حوالي 10 ثوانٍ. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون تخطيط القلب على مدار 24 ساعة مفيدًا. ولكن حتى خلال هذه الفترة ، لم يتم اكتشاف شيء ما في جميع المرضى الذين يعانون من تعثر في القلب. ومع ذلك ، يمكن أن يوفر مخطط كهربية القلب على مدار 24 ساعة مؤشرات أولية عما إذا كانت هناك اضطرابات هيكلية ووظيفية في القلب.

إذا حدث تعثر القلب بشكل رئيسي أثناء النشاط الرياضي ، فمن المنطقي إجراء ما يسمى بتخطيط القلب الإجهاد. هذا يعني رسم القلب الذي يتم تسجيله أثناء النشاط البدني ، عادةً أثناء التمرين على مقياس سرعة الدراجة. يمكن أيضًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للقلب (تخطيط صدى القلب). إذا لزم الأمر ، يتم إجراء فحص الدم أيضًا للتحقق من مستويات الإلكتروليت والغدة الدرقية.

ما مدى خطورة الخفقان؟ اكتشف المزيد هنا.

العلاج

إذا حدث تعثر في القلب بمعنى الانقباضات الخارجية في المرضى الذين يعانون من قلب سليم تحت الضغط / أثناء التمرين ، فهذا عادة لا يتطلب أي علاج. الاستثناءات هي الأمراض التي تسبب حدوث انقباضات خارج الرحم ، مثل فرط نشاط الغدة الدرقية. هذا عادة ما يجب معالجته بالأدوية. ومع ذلك ، ليس بسبب الخفقان ولكن بسبب أعراض أخرى قد تكون خطيرة. حتى إذا كانت الانحرافات عن توازن الكهارل في الدم هي السبب ، فقد تتطلب العلاج. اعتمادًا على الشوارد التي خرجت عن مسارها ، قد يكون الحقن أو بدائل الإلكتروليت أو الدواء ضروريًا هنا.

إذا كان مرض القلب البنيوي هو سبب تعثر القلب ، فيجب علاجها على وجه التحديد. في حالة وجود مرض القلب التاجي (CHD) ، على سبيل المثال ، قد يكون زرع الدعامات ضروريًا للحفاظ على الشرايين التاجية الضيقة مفتوحة بشكل كافٍ. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كنت مصابًا بمرض الشريان التاجي ، فيجب تناول بعض الأدوية بشكل مستمر ، مثل مخفضات الدهون مثل سيمفاستاتين ومخففات الدم.

في حالة حدوث تقلبات في القلب بشكل متكرر أثناء التمرين وتسبب أعراضًا ، فإن تناول حاصرات بيتا - نظريًا - يمكن أن يكون مفيدًا. ومع ذلك ، فإن عيب حاصرات بيتا هو أنها تثبط عمل القلب. هذا يعني أن معدل ضربات القلب لم يعد قادرًا على الزيادة بشكل كافٍ مع بذل مجهود بدني أكبر. هذا يأتي بنتائج عكسية في بعض الألعاب الرياضية. لذلك ، يجب التفكير بعناية في استخدام حاصرات بيتا. في حالة خفقان القلب المزعج ، فمن المستحسن تجربة المنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية مثل المكملات الغذائية التي تحتوي على البوتاسيوم و / أو المغنيسيوم. هناك العديد من المستحضرات المختلفة المتاحة دون وصفة طبية في الصيدليات أو الصيدليات. يمكنهم تثبيت عتبة التحفيز في القلب وبالتالي يؤدي إلى الحد من تعثر القلب. يجب ذكر Tromcardin® هنا كمثال.

إذا لم يكن للعلاج الدوائي تأثير كافٍ ، فيمكن التفكير في إجراء ما يسمى بالاستئصال بالقسطرة في المرضى الذين يعانون من أعراض حادة خارج الانقباض. بمساعدة القسطرة ، التي يتم إدخالها من خلال الوريد الأربي ، يتم البحث عن مكان منشأ الانقباضات الخارجية في القلب وطمسها.

ويمكن الاطلاع على مزيد من المعلومات هنا: علاج تعثر القلب.

المدة

تعتمد مدة / تشخيص التعثر القلبي على السبب المحفز. بالنسبة للعديد من المرضى ، فهو غير ضار تمامًا. المدة تختلف اختلافا كبيرا. يمكن أن يحدث مرة واحدة - وفقًا لبعض العوامل المحفزة - ولكن يمكن أن يتكرر أيضًا على فترات غير منتظمة.

في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب الهيكلية ، مثل مرض الشريان التاجي أو اعتلال عضلة القلب ، يعتمد التشخيص بشكل كبير على المرض الأساسي. في معظم الحالات ، وبفضل الإمكانيات العلاجية الحالية ، فهي جيدة نسبيًا.

مسار المرض

مسار المرض في تعثر القلب أثناء التمرين مختلف تمامًا. بالنسبة لبعض الأشخاص ، يحدث مرة واحدة فقط ، على سبيل المثال بعد ليلة من النوم أو الإفراط في تناول القهوة. مع الآخرين يحدث ذلك بشكل متكرر ، لكنه لا يسبب أي إزعاج بينما يجد الآخرون أنه مزعج للغاية.

في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب الموجودة مسبقًا ، يمكن أن يتكرر تعثر القلب وقد يزداد أيضًا شدته. لذلك من المهم للأشخاص المصابين بأمراض القلب أن يستشيروا الطبيب قبل ممارسة الرياضة. يمكنهم تقديم المشورة بشأن الرياضة المناسبة وأيها قد تشكل خطرًا.