الركبة الفرقة الداخلية

المرادفات

الرباط الضمني mediale ، الرباط الضمني الظبيبي ، الرباط الجانبي الداخلي ، الرباط الداخلي للركبة ، الرباط الجانبي الإنسي (MCL)

جنرال لواء

يُعرف الرباط الداخلي للركبة أيضًا بالرباط الجانبي الأوسط. يربط عظم الفخذ ("عظم الفخذ") مع الساق ("قصبة الساق"). إنه النظير المركزي للرباط الجانبي الخارجي الذي يربط الفخذ بالشظية. يشكلون معًا التثبيت الجانبي لمفصل الركبة.

تشريح الرباط الداخلي

يمتد الظنبوب الرباط الصليبي بشكل مسطح وينتشر على نطاق واسع نسبيًا في داخل الركبة (وسطي) إلى الوراء قليلاً (ظهري). من وسط الجسم (الأقرب) يرى الرباط الداخلي للركبة ينشأ عند اللقيمة الفخذية الإنسي (النتوء الداخلي لعظم الفخذ) ، يسحب فوق مساحة المفصل ويجلس أخيرًا تحت لقمة الظنبوب (اللقمة الإنسي للظنبوب) على ما يسمى Facies medialis tibiae على.

يحتوي MCL على واجهة (الأمامي) ومؤخرة (اللاحق) النسبة ، حيث يمكن التمييز بين إجمالي ثلاث مجموعات ليفية.

  • تمتد الألياف الطويلة الأمامية من نقطة التعلق على الفخذ إلى سطح التعلق على القصبة الداخلية
  • تسحب الألياف القصيرة العلوية الخلفية باتجاه الغضروف الإنسي (الغضروف المفصلي الإنسي) ونمت معها
  • الجزء الخلفي ، والألياف الطويلة السفلية تمتد بدورها من الغضروف الإنسي إلى سطح المرفق على قصبة الساق

هذا الاندماج مع كبسولة المفصل الخارجية للركبة يمنح الجانب الأوسط ثباتًا إضافيًا.

الجزءان الليفيان السفليان للرباط الداخلي للركبة من Pes anserinus superficialis مغطى.حول هذا الاتحاد على شكل مروحة للعضلات الثلاث M. semitendinosus (عضلة وتر هيمي) ، م. سارتوريوس (عضلة خياط) و M. جراسيليس (عضلة رفيعة) نعلق هذا على اللقمة الإنسي للظنبوب. بين الرباط anserinus والرباط الداخلي هو بورصة أنسيرينا (بورصا) ويعمل على تحريك العضلات الثلاث فيما يتعلق بالرباط.

بسبب هذه العلاقة المكانية الوثيقة ، اعتمادًا على الحمل ، التهاب الجراب (التهاب كيسي أنسيرين) تأتي.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: آلام الركبة الداخلية.

وظيفة الرباط الداخلي للركبة

يقوم الرباط الداخلي للركبة بنفس الوظيفة باتجاه منتصف الجسم مثل الرباط الخارجي تجاه الخارج. لو كان ذلك ساق مستقيمة هو كلاهما توتر الأربطة الجانبية ومنع أو تقليل الحركة الدورانية في مفصل الركبة. بواسطة زيادة الانثناء في مفصل الركبة ، يتم أيضًا تقليل نصف قطر الانحناء. وهكذا ، فإن نقطتي البداية في الفخذ والساق تقترب من بعضهما البعض استرخاء الأربطة الجانبية له نتيجة.

يقوم الرباط الداخلي للركبة على وجه الخصوص بتثبيت مفصل الركبة في المستوى الأمامي (أي في الاتجاه الجانبي) وبالتالي يمنع حدوث موقف X- الساق (جنو فالجم).

بالإضافة إلى الاستقرار في الاتجاه الجانبي ، يعمل الرباط الداخلي للركبة أيضًا الكبح دوران خارجي في ال مفصل الركبة متورط.

ألم في الرباط الداخلي

إذا كان هناك ألم في داخل الركبة هو حدث حاد كنتيجة مباشرة ل إصابة ("الصدمة") للتمييز عن الألم الدائم بعد إجهاد طويل الأمد أو تلف الهياكل المصابة.

يختلف شكل الألم والظروف التي يكون الألم فيها ملحوظًا أيضًا. سبب شائع جدا ل ألم غير حاد هو التحميل الزائد أو غير الصحيح عند الحركة. على سبيل المثال ، إذا قمت بحركة رتيبة بشكل غير صحيح أو بقوة أكبر أو بشكل متكرر أكثر من المعتاد ، فقد يؤدي ذلك في البداية إلى حدوث تهيج.
مثال على ذلك هو الحماسة المفرطة في رياضة جديدة. يعدو تم تحديده مسبقًا تقريبًا للتحميل غير السليم والإجهاد المفرط مع تلف طويل المدى لمفصل الركبة.

يختلف الألم أثناء الصدمة في طبيعته. أنت ترفس لحظة وقوع الحادث طعن على. في غضون وقت قصير جدًا ، يتطور الألم مباشرة فوق الضغط والحركة الفرقة الداخلية الركبة ، وفي كثير من الحالات تخيل انصباب المفاصل مع تورم واحمرار وألم وغيرها من علامات الالتهاب الموضعي.
في هذه الحالات ، يمكن لأي شخص القيام بأي شيء إجهاد طفيف حتى تمزق الرباط الداخلي ، وعليك رفع المنطقة المصابة فورًا وتبريدها وحمايتها وإذا أمكن ذلك مجمع الطباعة استثمار.

إجهاد الرباط الداخلي

أ إجهاد الرباط الداخلي للركبة هو مرادف ل التواء. الشد الزائد للرباط الداخلي وكذلك الفرقة الخارجية تحدث أكثر وأكثر في الطب الرياضي ، وخاصة في المتزلجين و لاعبي كرة القدم، ولكن أيضًا مع الرياضيين الآخرين.
يمكن أن يكون التواء الركبة أو خلعها هو السبب ، ولكن قبل كل شيء ما يسمى "الصدمة الدورانيةغالبا ما يكون السبب. خاصة مع المتزلجين ، حيث تكون الزلاجات الثقيلة ملتصقة بقوة بأسفل الساق ، يمكن أن تصبح خفيفة جدًا عند تطبيق القوة دوران مفرط في مفصل الركبة تأتي.

الألم الذي يحدث حاد وحاد. يفقد مفصل الركبة ثباته بشكل ضئيل لأن الرباط فقط فوق طاقته هو. مباشرة بعد هذه الإصابة ، يوصى بتخفيف الساق على الفور ومنع التورم. للقيام بذلك ، يتم رفع الساق بحيث لا يتدفق المزيد من الدم إلى المنطقة المصابة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تبريد المنطقة ويجب وضع ضمادة ضغط في أسرع وقت ممكن لمواجهة أي تورم.

مع حماية وتثبيت الرباط الداخلي المشدود للركبة ، عادةً ما يشفي التمدد المفرط في الداخل اسبوعين من جديد. إذا لم يكن الأمر كذلك ، وإذا لم تتم استشارة أي طبيب بحلول ذلك الوقت ، فمن المستحسن إجراء استشارة لإجراء مزيد من التشخيص على وجه السرعة.

تمزق الرباط الداخلي

إذا كان هناك تأثير قوي بشكل خاص على الفرقة الداخلية يمكن أن تمد الرباط بدلاً من شده أكثر من اللازم أيضًا المسيل للدموع أو المسيل للدموع تماما. واحد يتحدث عن واحد تمزق الرباط الجانبي الأوسط ("الإنسي"). الألم مشابه جدًا للألم الناتج عن الإجهاد الحاد. ولكن هناك واحد أيضا عدم الاستقرار الجانبي في مفصل الركبةيمكن لطبيب مدرب تشخيصه بنقرة من الرسغ. في هذه الحالة ، يمكن بسهولة "فتح" الركبة للداخل.
إذا تم تأكيد هذا الشك ، يلزم إجراء تشخيص أكثر دقة قبل بدء العلاج. أ تنظير مفصل الركبة سيكون موضع شك هنا ، ولكن هذا مفضل للضرر الذي لحق بـ الأربطة الصليبية تم تنفيذها.

التصوير بالرنين المغناطيسي للركبة

تسجيل بواسطة أ التصوير بالرنين المغناطيسي للركبة يظهر حالة الأنسجة الرخوة بشكل خاص. إنها طريقة تشخيص دقيقة بشكل خاص ، ولكنها أيضًا مكلفة. أ تمزق كامل في الرباط الداخلي للركبة من السهل التعرف عليه في أي حال.

علاج نفسي

مباشرة بعد إصابة الركبة ، يجب أن تكون الخطوة الأولى ما يسمى "بروتوكول RICE" يؤخذ على محمل الجد. أرز لتقف على الكلمات الإنجليزية ل الحماية والتبريد والضغط والرفع.

إذا كانت السلالة أو الحالة غير خطيرة تمزق الرباط الداخلي متاح ، سيساعد المرء عادة العلاج المحافظ. ينصب التركيز هنا على حماية وتقييد أي حركة تتضمن الحزام الداخلي.
يمكن أن تساعد الضمادات أو الضمادات أو الجبائر ، اعتمادًا على شدة الإصابة. إذا كنت ترتاح لفترة أطول من الوقت ، فهناك مشكلة أيضًا بعد التئام الإصابة إعادة بناء العضلات الإقليمية ضروري ، من بين أمور أخرى لأسباب وقائية.

لمزيد من التمزقات الشديدة ، أ جراحة ضروري ، حيث يتم خياطة الشريط وتثبيته عند نقاط التعلق الأصلية.

التسجيل

في حالة الإصابات الطفيفة في الرباط الداخلي للركبة ولكن أيضًا كإجراء وقائي بين الرياضيين ، يسمى ما يسمى "التسجيل"أكثر وأكثر شعبية.
هذا ال شريط لاصقوهو غير مرن ويلتصق بالجلد. ذلك يستقر المفاصل أثناء الحركات ، فإنه يحمي من الإرهاق ويعمل بمثابة ضمادة ضغط. يجب أن يتم اللصق بواسطة الطبيب بنفسه أو بتوجيه من هذا الطبيب.

توقعات

في حالة وقوع اصابات يوم الفرقة الداخلية التكهن جيد جدا. في غضون أسابيع أقل يجب ألا يكون هناك قيود على الحركة. يمكن أن تكون الالتواءات جيدة في الداخل اسبوعين شفاء ، بينما مع التمزق يشفى المرء من أوقات الشفاء تصل إلى 8 أسابيع يخرج.
تنطبق هذه التوقعات فقط إذا فقط الفرقة الداخلية تتأثر هو.