العظام على الانترنت

آلام الركبة في الأمام

المقدمة

المقدمة

تحت آلام مفصل الركبة الأمامية يشير إلى الألم الذي يتركز بشكل أساسي (ليس دائمًا حصريًا) في الجزء الأمامي من الركبة. ويشمل ذلك ألمًا في الفخذ الأمامي وأسفل الساق ، وعضلة الركبة ، وعضلات الفخذ الرباعية وأوتار الرضفة ومساحة مفصل الركبة الأمامية.

يمكن أن يحدث ألم مفصل الركبة الأمامي بسبب تلف مباشر في الهياكل التشريحية المعنية ، أو الألم المنتقل في حالة حدوث تلف في مكان بعيد من الناحية التشريحية لا يعتبر مرضًا سببيًا في مفصل الركبة.

الأسباب الأكثر شيوعًا

فيما يلي نظرة عامة على الأسباب الأكثر شيوعًا للألم في مقدمة الركبة.

اضطرابات وتر العضلة الرباعية:

تمزق الوتر (صدمة)
التهاب (انتقال وتر العضلة الرباعية إلى الرضفة)

أسباب الرضفة (= الرضفة):

خلع الرضفة
تمزق (صدمة)
التغيرات التنكسية

أمراض وتر الرضفة:

مرض السيندينغ لارسن
مرض أوسغود - شلاتر
متلازمة طرف الرضفة
تمزق الوتر (صدمة)

موعد مع أخصائي الركبة؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

مفصل الركبة هو أحد المفاصل التي تتعرض لأكبر ضغط.

لذلك ، فإن علاج مفصل الركبة (مثل تمزق الغضروف المفصلي وتلف الغضروف وتلف الرباط الصليبي وركبة العداء وما إلى ذلك) يتطلب الكثير من الخبرة.
أعالج مجموعة متنوعة من أمراض الركبة بطريقة تحفظية.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

خلع الرضفة

يمكن أن يكون خلع الرضفة خلقيًا أو معتادًا (معتادًا) أو نادرًا ما يكون مؤلمًا بسبب الالتواء. في كلتا الحالتين ، لا تكون الرضفة في المحاذاة الصحيحة لبقية الركبة. في الغالب يتم تحريكه بشكل جانبي.

فقط الارتخاء الرضفي الرضفي هو المرتبط بألم شديد. يتم الاحتفاظ بالساق في وضع مرن وغالبًا ما يتشكل انصباب قوي للمفصل. سبب الخلع هو تلف جهاز وتر الباسطة الموجود في داخل الركبة. في بعض الأحيان يمكن أيضًا إصابة أجزاء من العظام أو الغضروف. من أجل التعرف على ذلك ، يتم عمل صورة بالأشعة السينية وتصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الركبة.

في حالة الإصابات الطفيفة ، يمكن للطبيب أن يعيد الرضفة باليد ثم يثبتها في التمدد لبضعة أسابيع. في حالة الإصابات الكبيرة ، يجب معالجة جهاز الوتر الباسط في عملية جراحية صغيرة (تنظير المفصل).

مرض انحياز لارسن

مرض سينديج لارسن (أيضًا مرض سينديج لارسن جوهانسون) هو مرض يصيب الرضفة.

يسبب الحمل الزائد التهابًا في الرضفة. ينشأ هذا عندما يعلق الوتر الرضفي على الرضفة. في حالة الحمل الزائد لفترات طويلة ، يمكن أن يتسبب رد الفعل الالتهابي في حدوث تلف شديد في الوتر الرضفي (حتى تمزق الوتر) أو في الرضفة. يمكن أن تتحلل قطع صغيرة من العظام على الرضفة ، ثم تموت بعد ذلك لأنه لم يعد هناك أي إمداد بالدم. يحدث ما يسمى نخر هذه الأجزاء العظمية.

وتتمثل الأعراض الرئيسية في ألم في مفصل الركبة الأمامي ، وعادة ما يكون أسفل الرضفة مباشرة.

تمزق وتر العضلة الرباعية الرؤوس

عضلات الفخذ هي عضلاتنا الكبيرة في مقدمة الفخذين. كما يوحي الاسم الرباعي (= أربعة) - ceps (= الرأس) ، فهي عضلة ذات أربعة رؤوس ، والتي تتكون بالتالي من أربعة أجزاء عضلية. العضلة الرباعية هي العضلة الوحيدة التي تسبب التمدد في مفصل الركبة.

يتم سحب وتر العضلة الرباعية في الجزء العلوي من الرضفة وعادة ما يكون سميكًا وقويًا جدًا. لذلك ، فإن تمزق وتر العضلة الرباعية هو نادر جدًا. ومع ذلك ، يمكن أن ينشأ مثل هذا الكراك إذا تم تطبيق قوى عالية جدًا (على سبيل المثال في حوادث السرعة العالية). يمكن أن يؤدي ضعف الوتر بسبب الإجهاد الدائم أو الالتهاب في مفصل الركبة إلى تعزيز تمزق وتر العضلة الرباعية الرؤوس.

والنتيجة هي ألم في مقدمة مفصل الركبة ، وعادة ما يكون فوق الرضفة. عادة ، يجب علاج مثل هذا التمزق في وتر العضلة الرباعية.

التهاب مفصل الركبة

في التهاب مفصل الرضفة ، يكون الألم خلف الرضفة مباشرة.

المرادفات:
التهاب المفاصل خلف الرضفة ، هشاشة العظام خلف الرضفة ، هشاشة العظام في الرضفة
مكان الألم الشديد:
خلف الركبة
علم الأمراض / السبب:
تلف الغضروف
عمر:
أقدم (> 50 سنة) ، مع هشاشة العظام في الركبة. أصغر سنا ، في سياق الإصابات ، ضعف الغضروف الخلقي ، حركة الرضفة غير المواتية
جنس:
النساء> الرجال
حادث:
بعد كسر الرضفة (كسر الرضفة) ، غالبًا بعد الخلع الجزئي أو الكامل للرضفة (خلع الرضفة)
نوع الألم:
خارقة ، مشرق
تطور الألم:
في الغالب زيادة مستمرة في الألم على مر السنين. حاد بعد خلع الرضفة (خلع الرضفة) مع تلف الغضروف
حدوث الألم:
V.a. بعد التمرين ، خاصة عند النزول على الدرج / المنحدرات ؛ ألم نزوح الرضفة.
الجوانب الخارجية:
ربما فرك مسموع في الرضفة ؛ من المحتمل أن تكون الرضفة غير المستوية تعمل بشكل جانبي (اتساع الرضفة) ، في الشيخوخة قد تكون حواف العظام واضحة.

اقرأ المزيد عن التهاب مفصل الركبة على:

التهاب المفاصل خلف الرضفة

الركبتين الطائر

غالبًا ما يكون الألم في ما يسمى بالركبة الواصلة موضعيًا في الطرف السفلي من الرضفة.

المرادفات:
لاعبا الركبة ، متلازمة الطرف الرضفي
مكان الألم الشديد:
في الغالب الطرف السفلي من الرضفة (القطب الرضفي السفلي)
علم الأمراض / السبب:
التهاب أو مرض فرط في وتر الرضفة ، ونادرًا ما يكون التهاب وتر العضلة الرباعية الرؤوس في مرفق الرضفة.
عمر:
كل عمر؛ غالبًا من الشباب النشطين بدنيًا.
جنس:
لا يوجد تفضيل بين الجنسين
حادث:
لا؛ أو الإصابات الدقيقة المتكررة في الوتر بسبب سحب الوتر المفاجئ أثناء أحمال القفز.
نوع الألم:
في كثير من الأحيان طعن
تطور الألم:
الزاحف في الغالب
حدوث الألم:
حسب المرحلة ، غالبًا أثناء أو بعد النشاط الرياضي.
الجوانب الخارجية:
عادة لا شيء.

يمكنك العثور على معلومات شاملة تحت موضوعنا:

الركبتين الطائر

التهاب الوتر المرفق

يقع الألم أسفل مساحة مفصل الركبة الداخلية.

المرادفات:
Enthesopathy Pes anserinus (اقتباسات)
مكان الألم الشديد:
تحت مساحة مفصل الركبة الداخلية.
علم الأمراض / السبب:
مرض تعلق الأوتار في عضلات الفخذ المختلفة التي ترتبط كلوحة وتر مشتركة برأس قصبة الساق.
عمر:
كل عمر. في كثير من الأحيان مع العدائين (الركض). في كثير من الأحيان عند كبار السن بعد زراعة الركبة الاصطناعية.
جنس:
لا يوجد تفضيل بين الجنسين
حادث:
لا
نوع الألم:
سحب وطعن
تطور الألم:
تعتمد على الحمل. ألم بدء الصباح جزئيًا.
حدوث الألم:
تعتمد على الحمل. غالبًا بعد التمرين وفي الصباح للعدائين. تحسن بعد الإحماء.
الجوانب الخارجية:
لا

التهاب كيسي

تكون نقطة الألم الأكبر فوق الرضفة أو على طول الوتر الرضفي.

المرادفات:
التهاب كيسي قبل الرضفة ، التهاب كيسي تحت الرضفة
مكان الألم الشديد:
مباشرة فوق الرضفة (التهاب الجراب قبل الرضفة) أو في سياق وتر الرضفة = الوتر الرضفي (التهاب الجراب تحت الرضفة)
علم الأمراض / السبب:
في الغالب التهاب غير جرثومي (= itis) في الجراب (الجراب). الأكثر إصابة هي الجراب الذي يقع على الرضفة (التهاب الجراب قبل الرضفة) ، الجراب تحت وتر الرضفة (التهاب الجراب تحت الرضفة العميقة / السطحي) أو الجراب في منطقة pes anserinus (تعادل pes anserinus الوتر ، انظر أعلاه).
عمر:
كل عمر
جنس:
لا يوجد تفضيل بين الجنسين
حادث:
غالبًا ما يؤثر التهاب الجراب قبل الرضفة على إصابة مفصل الركبة أو المظهر بعد الركوع لفترة طويلة.
نوع الألم:
طعن
تطور الألم:
في الغالب فجأة
حدوث الألم:
حسب الحمولة ، على سبيل المثال عند الركوع.
الجوانب الخارجية:
في بعض الأحيان تورم وسخونة مفرطة فوق الرضفة. مع التهاب جرثومي واحمرار شديد.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع:

التهاب كيسي في الركبة

متلازمة آلام الفخذ الرضفي

المرادفات:
اعتلال الرضفة الغضروفي ، FPS ، CPP
مكان الألم الشديد:
خلف وحول الرضفة.
علم الأمراض / السبب:
الألم الناتج عن الإفراط في غضروف الرضفة بسبب: تخلف الرضفة ومحمل الرضفة (خلل التنسج الرضفي) ، توجيه ضيقة جدًا في الركبة ، ركبتيك ، أسلوب جري خاطئ (انظر الركض) ، قصر عضلات الساقين العلوية والسفلية ، اختلالات عضلية.
عمر:
في كثير من الأحيان أصغر سنا. رياضي.
جنس:
النساء في كثير من الأحيان قليلا.
حادث:
لا
نوع الألم:
غير محدد
تطور الألم:
تعتمد على الحمل. ألم في الراحة ممكن.
حدوث الألم:
الجري على منحدر. الجلوس لفترة طويلة.
الجوانب الخارجية:
ربما الركبة صغيرة. اطرق الركبتين.

مرض جسم هوفا الدهني

المرادفات:
هوفيتيس
مكان الألم الشديد:
في سياق وتر الرضفة (وتر الرضفة) باتجاه الداخل من الركبة.
علم الأمراض / السبب:
التهاب أو تمزق في الجسم من دهون مفصل الركبة.
عمر:
كل عمر. الأشخاص الأصغر سنًا والنشطون بدنيًا (المتزلجين عبر البلاد).
جنس:
لا يوجد تفضيل بين الجنسين.
حادث:
ربما. صدمة فرط التمدد لمفصل الركبة.
نوع الألم:
لاذع ، مشرق ، إحساس بالصلابة.
تطور الألم:
تتزايد ببطء. فجأة بعد صدمة.
حدوث الألم:
V.a. بعد الوقوف لفترة طويلة أو في وضعية القرفصاء.
الجوانب الخارجية:
تورم المفاصل (انصباب المفاصل)

مرض أوسغود - شلاتر

المرادفات:
الداء العظمي الغضروفي تشوه الأحداث من الحدبة الظنبوبية
مكان الألم الشديد:
في الجزء الأمامي من عظمة القصبة ، ربط الوتر الرضفي بالساق (الحدبة الظنبوبية)
علم الأمراض / السبب:
نخر متكرر نسبيًا (موت) من نتوء قصبة الساق (قلب عظام الطفل). ينتمي هذا المرض إلى مجموعة النخرات المعقمة عند الأطفال ، بسبب اضطراب الدورة الدموية الموضعي.
عمر:
تحدث عادة بين سن 10-14 سنة عند الأطفال / المراهقين النشطين.
جنس:
يميل الأولاد إلى التأثر في كثير من الأحيان.
حادث:
لا
نوع الألم:
ثقب ، مشرق.
تطور الألم:
تتزايد ببطء.
حدوث الألم:
بعد أو أثناء ممارسة الرياضة. خاصة بعد القفز الرياضي.
الجوانب الخارجية:
في كثير من الأحيان تورم في المنطقة المصابة.

اقرأ المزيد عن هذا:

مرض أوسغود - شلاتر
علاج مرض أوسجود شلاتر بالضمادات

تمزق وتر الرضفة

مرادف: تمزق الوتر الرضفي
الأسباب: يستخدم الوتر الرضفي لنقل الطاقة من العضلة الرباعية الرؤوس (عضلة الفخذ الأمامية) إلى أسفل الساق. نظرًا لانحرافه فوق الرضفة ، يتم بذل قوى كبيرة عليها بسبب تأثير الرافعة المالية. وبالتالي يمكن أن تؤدي التمارين الرياضية إلى تمزق أو تمزق في الوتر. غالبًا ما يكون هناك بالفعل تلف وشيك في الوتر ، على سبيل المثال من خلال التآكل المرتبط بالعمر ، أو إصابة الركبة القديمة أو استخدام الأدوية على المدى الطويل مثل الكورتيزون. الآلية الأكثر شيوعًا للإصابة هي التوتر المفرط في الفخذ عند ثني الركبة ، على سبيل المثال عندما يكون هناك تغيير مفاجئ في الاتجاه.
الأعراض: الأعراض النموذجية هي الألم المفاجئ. اعتمادًا على مدى الإصابة ، لا يمكن تمديد الركبة إلا جزئيًا أو عدم التمديد على الإطلاق.يتم تقليل نقل الطاقة بشكل كبير ويرتبط بنمط مشي أو موقف غير آمن.
التشخيص: لتشخيص تمزق الوتر الرضفي ، يتم تحسس الرضفة والوتر. من ناحية أخرى ، يمكن الشعور بوضعية عالية من الرضفة وكسر في استمرارية الوتر. للحصول على تشخيص موثوق به ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للأوتار وعادة ما يتم إجراء الأشعة السينية ، والتي يجب أن تظهر إصابات عظمية أو إزاحة في الركبة. يمكن أن يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي الإصابة أيضًا.
العلاج: إن علاج تمزق الوتر الرضفي الكامل هو حتماً عملية جراحية بخيوط الأوتار وتثبيت الرضفة بحلقة سلكية لإبقائها في المكان الصحيح. يمكن أيضًا علاج الوتر الرضفي الممزق بشكل متحفظ عن طريق التثبيت والعلاج الطبيعي إذا كان هناك قيود قليلة في التمديد. إن تشخيص تمزق الوتر الرضفي جيد ، ولكن يجب توقع عملية الشفاء لعدة أسابيع.

كسر رأس الركبة

الأسباب: تحدث الرضفة غالبًا نتيجة للعنف المباشر على الركبة أثناء السقوط أو حادث مروري. نادرًا ما ينكسر جزء من الرضفة عند خلع الرضفة.
الأعراض والتشخيص: عادةً ما يظهر هنا أيضًا انصباب مفصل ويكون امتداد مفصل الركبة مقيدًا بشكل مؤلم. يمكن أن تكون الإصابات الواضحة للجلد والكدمات مؤشرًا أوليًا على وجود انزلاق غضروفي في الركبة. في بعض الأحيان يمكن تحسس شظايا الكسر. للحصول على تشخيص موثوق به ، يجب إجراء الأشعة السينية.
العلاج: إذا لم يتم إزاحة شظايا الكسر بالنسبة لبعضها البعض ، فيمكن علاج الكسر بدون جراحة باستخدام العكازات والتثبيت. ومع ذلك ، إذا تم نقل الأنقاض ، فيجب إجراء العلاج الجراحي بالأسلاك. بشكل عام ، تلتئم الرضفة جيدًا ، ولكن في الدورة اللاحقة يمكن أن يتطور تقييد مؤلم للحركة أو ما يسمى بالتهاب المفاصل خلف الرضفة.

أسباب الألم تحت الرضفة

يقع الوتر الرضفي أسفل الرضفة. لذلك ، غالبًا ما يكون الألم الموجود أسفل الرضفة مباشرة بسبب تلف الوتر الرضفي.

على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي الإجهاد المفرط إلى التهاب الوتر ، وهو ما يمكن ملاحظته كألم في الركبة الأمامية أسفل الرضفة. الأشخاص الذين يعملون كثيرًا على ركبهم (مثل البلاط والحرفيين الآخرين) يتأثرون بشكل خاص. أمراض الرضفة مثل مرض سينديج لارسن أو وتر الرضفة ، على سبيل المثال يمكن لمرض أوزغود شلاتر أن يحفز الأعراض.

أسباب الألم فوق الرضفة

يعلق وتر العضلة الرباعية في الجزء العلوي من الرضفة ، لذلك غالبًا ما يحدث الألم فوق الرضفة بسبب الوتر أو العضلة رباعية الرؤوس.

يمكن أن تؤدي إصابة العضلات مثل تمزق الألياف العضلية أو ببساطة التهاب العضلات أو التوتر إلى الشعور بألم فوق الرضفة. يمكن أن تسبب إصابات الوتر ، مثل وتر العضلة الرباعية (الممزق) ، الألم أيضًا. وبالمثل ، يمكن أن يحدث ألم الركبة فوق الرضفة عن طريق التهاب أعلى الرضفة. يحدث هذا غالبًا بسبب الإفراط في الاستخدام ويمكن أن يتسبب في تلف العظام.

الأعراض المصاحبة

تورم

تورم الركبة هو عرض شائع للألم.

من ناحية ، يمكن أن يسبب التورم مثل احتباس الماء في الركبة نفسها الألم ؛ من ناحية أخرى ، يمكن أن يكون التورم أيضًا تعبيرًا عن إصابة في مفصل الركبة. على سبيل المثال ، إذا كان هناك التهاب في الرضفة أو الأوتار والأربطة المجاورة ، فإن التفاعل الالتهابي يسبب التورم. يمكن أن يظهر التمزق في الوتر أو الألياف العضلية أو الرباط على شكل تورم وألم. غالبًا ما يؤدي هذا التمزق إلى نزيف ، مما يؤدي إلى زيادة حجم مفصل الركبة وبالتالي يجعلها منتفخة.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع:

انصباب مفصل الركبة
تمدد الرباط الصليبي فوق طاقته

ماء في الركبة

الماء في الركبة هو عرض نموذجي للأمراض التنكسية. غالبًا ما يحدث مع تغيرات التهاب المفاصل في مفصل الركبة.

يمكن أن تؤدي إصابة العضلات أو الغضروف المفصلي أيضًا إلى زيادة السوائل في الركبة. يؤدي تدمير الأنسجة إلى هروب السائل من الخلايا. يبقى هذا السائل في مفصل الركبة ويشار إليه بالعامية باسم الماء في الركبة. غالبًا ما يحد تراكم السوائل المتزايد من حركة المفصل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث الألم ، خاصة عند الحركة ، حيث يتم إزاحة الماء من مساحة المفصل والضغط على الهياكل الأخرى.

قد تكون مهتمًا بهذه الموضوعات:

هشاشة العظام في الركبة
تمزق الغضروف المفصلي

الكراك

يحدث البوب العرضي في الركبة عند العديد من الأشخاص ولا يكون عادةً بسبب أسباب وخيمة.

ومع ذلك ، إذا كان التشقق يحدث بانتظام مع حركات معينة أو إذا كان مرتبطًا بالألم ، فيجب توضيح السبب. يمكن أن يحدث التشقق ، على سبيل المثال ، عندما يقفز وتر العضلة ذهابًا وإيابًا بين موضعين عند تحريك مفصل الركبة. ولكن يمكن أيضًا أن تحدث بسبب الهياكل المصابة التي تسد الركبة بحركة واحدة ، على سبيل المثال. إذا تم تحريك المفصل ضد هذه المقاومة ، فسيصدر صوت نقر.

حصار

يمكن أن يكون لتقييد الحركة في الركبة أسباب عديدة.

غالبًا ما يكون هناك ألم عند الحركة بسبب انسداد (مثل هشاشة العظام) أو إصابات في العضلات أو الأربطة أو الغضروف المفصلي ، وهذا هو السبب في أنه لا يمكن ثني الركبة أو شدها إلا ضد الألم. يمكن أن يسبب احتباس الماء أيضًا قيودًا على الحركة بسبب زيادة حجم المفصل. عندما يحدث انسداد مناسب في المفصل ، غالبًا ما يكون السبب هو الهيكل المصاب مثل الغضروف المفصلي الممزق.

فقدان القوة

عادة ما يكون فقدان القوة في مفصل الركبة بسبب مشاكل عضلية.

على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي الحمل الزائد على العضلات إلى فقدان مؤقت للقوة. تقلل الإصابات والالتهابات أيضًا من قوة العضلات. نادرا ما تؤدي أمراض الأعصاب إلى قيود القوة. في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي الألم الناجم عن أضرار هيكلية أخرى إلى انخفاض الحركة ، وبمرور الوقت ، إلى انخفاض العضلات وبالتالي انخفاض القوة.

ألم عند صعود السلالم

عند صعود السلالم ، يتعرض مفصل الركبة لضغط خاص.

يتأثر الجزء الأمامي من مفصل الركبة بشكل خاص عند المشي لأسفل. لذلك فإن آلام الركبة الأمامية عند صعود السلالم غير محددة تمامًا. يمكن أن تشير إلى أضرار هيكلية مثل تمزق في الغضروف المفصلي أو مرض الأربطة والأوتار. لكن التغيرات في التهاب المفاصل وتلف الغضروف يمكن أن يشعروا أيضًا بألم الركبة الأمامي عند صعود السلالم.

ألم بعد التمرين

إذا حدث ألم الركبة الأمامي بعد التمرين ، فهذا يشير عادةً إلى أن المفصل يعاني من الإجهاد المفرط.

إذا حدث الألم بعد السقوط أو الاصطدام ، يجب بالتأكيد فحص الركبة من قبل جراح العظام بحثًا عن أضرار جسيمة. إذا كانت الشكاوى مزمنة ، فقد يكون السبب هو التهاب الأوتار أو الحمل الزائد للعضلات.

علاج او معاملة

علاج الألم في مفصل الركبة اعتمادا على السبب الأساسي. هل هو مرض أن تحفظا (غير جراحي) يمكن علاجه ، لذا يساعد في المرحلة الحادة أدوية مسكنات الآلام في شكل أقراص (على سبيل المثال ديكلوفيناك ، ايبوبروفين) أو مرهم (فولتارين ، يحتوي على المادة الفعالة ديكلوفيناك). كثيرا ما يساعد المرء مع الإصابات رائع الركبة بينما في أمراض أخرى مثل هشاشة العظام في الغالب الدفء يُنظر إليه على أنه أكثر متعة. اعتمادا على المرض ، مؤقت كامل إلى جزئي الشلل أو دعم مفصل الركبة على شكل أ تقويم من الضروري. تشمل المؤشرات ، على سبيل المثال ، إصابات في جهاز الشريط أو الغضروف المفصلي.

ومع ذلك ، في حالة معظم الأمراض أو الإصابات ، يجب تجنب الركبة لفترة طويلة جدًا ، بحيث يجب ممارستها مرة أخرى بسرعة - إذا لزم الأمر تحت إشراف العلاج الطبيعي. أيضا نعال الحذاء و الضمادات يمكن أن تكون مفيدة كذلك عكازات.
بالإضافة إلى العلاج الطبيعي ، يستخدم العلاج الطبيعي أيضًا في العلاج المحافظ. وهي تعمل أيضًا مع الموجات فوق الصوتية من بين أشياء أخرى التيار المتردد والمباشر. يتعلق الأمر بواحد تحسين الدورة الدمويةواحد تثبيط العمليات الالتهابية و ال ارتخاء العضلات المتوترة. تشمل طرق العلاج الغازية لتلف الركبة انعكاس الركبة (تنظير الركبة) والجراحة. غالبًا ما يستخدم تنظير المفاصل لأغراض التشخيص ، ولكنه يتيح أيضًا إجراء تدخلات مثل التدخل تنعيم الغضروف، أو إزالة بعض الهياكل. ال الجراحة المفتوحة يأتي على سبيل المثال مع استبدال الأربطة ، تصحيح تشوهات العظام أو باستخدام مفصل ركبة اصطناعي للاستخدام.

الضمادات

هناك عدد من الضمادات المختلفة لمفصل الركبة يمكن استخدامها حسب نوع الانزعاج أو الإصابة.

بالنسبة لألم الركبة الأمامية ، غالبًا ما تكون الضمادات التي تمسك الرضفة مفيدة. إذا كانت الرضفة فقط هي المشكلة ، فقد تكون ضمادة الرضفة كافية أيضًا. إذا كان الألم عضليًا أو ناجمًا عن هياكل الأربطة ، فيجب اختيار ضمادة أكبر.

مزيد من المعلومات حول هذا:

دعامة الركبة
ضمادات لمتلازمة الطرف الرضفي

التشخيص

يمكن أن يكون لألم مفصل الركبة أسباب عديدة. وفقًا لذلك ، إذا استمرت الأعراض ، يجب استشارة الطبيب - جراح العظام عادةً - للوصول إلى السبب الأساسي. في بداية التشخيص هناك دائما استجواب المريض (أنامنيز). في حالة آلام الركبة ، فإن الأسئلة المهمة هي ، على سبيل المثال ، أين يقع بالضبط ، متى ظهر لأول مرة ، سواء كان دائمًا أو في مواقف معينة فقط ، سواء كان يحدث فقط أثناء التمرين أو أثناء الراحة ، سواء كان الألم يشع ، سواء كان في كان هناك تاريخ سابق من الصدمة ، سواء كان المريض نشطًا في الرياضة ، وإذا كان الأمر كذلك ، فما هي الرياضة التي يمارسها ، وما نوع المهنة التي يمارسها المريض ، وما إذا كان يشعر بعدم الاستقرار وما هي المحاولات العلاجية التي تمت حتى الآن ، على سبيل المثال تناول دواء مسكن للآلام.

التالي هو الفحص البدني. يجب أن يقوم الطبيب بفحص الركبة فقط ، أي النظر إلى الركبة. يجب الانتباه إلى حالات سوء التموضع والاحمرار وتورم الركبة وعلامات الكدمات بالإضافة إلى نمط المشي. يتبع التحقيق. يجب أن تبدأ بعناية ، وإذا أمكن ليس مباشرة في النقطة الأكثر إيلامًا ، لأن هذا يمكن أن يحد بشدة من رغبة المريض في التعاون.

عند فحص الركبة ، هناك العديد من الاختبارات التي تسمى الأسماء الصحيحة التي يمكن أن تفرق بدقة أكبر في مكان تكمن المشكلة. في البداية ، يجب دائمًا تنفيذ نطاق الحركة وفقًا لطريقة الصفر المحايد لمعرفة ما إذا كان هناك قيود على الحركة أم لا. يمكن بعد ذلك إجراء اختبارات أكثر تحديدًا مثل Steinmann 1 و Steinmann 2 و Apley و Payr في حالة الاشتباه في تلف الغضروف المفصلي أو الدرج الأمامي والخلفي في حالة الاشتباه في حدوث تلف في الرباط الصليبي. بعد الانتهاء من سوابق المريض والفحص السريري ، يكون لدى الفاحص بالفعل اشتباه في كثير من الحالات ويمكنه تكييف الإجراء الإضافي مع هذا الشك.

اعتمادًا على السبب المشتبه به ، يمكن أن تتبع الفحوصات التالية: عينة دم لمعرفة ما إذا كانت عملية التهابية ، وتسجيل صورة بالأشعة السينية لتكون قادرًا على تقييم الهياكل العظمية ، وفحص صورة مقطعية (معظمها التصوير بالرنين المغناطيسي = التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الركبة) من أجل تقييم دقيق لمفصل الركبة. الأنسجة الرخوة والأربطة والغضروف المفصلي في منطقة مفصل الركبة.
تشمل الإجراءات التشخيصية طفيفة التوغل ، بمعنى أوسع ، ثقب مفصل الركبة في حالة الانصباب وتنظير المفاصل ، وكلاهما يمكن أن يوفر معلومات أكثر دقة حول سبب الألم. أثناء تنظير المفصل ، بالإضافة إلى فحص مفصل الركبة ، يمكن أيضًا إجراء التدخلات في نفس الإجراء إذا لزم الأمر.

وبالتالي ، فإن التشخيص يمتد من التاريخ المرضي والفحص السريري إلى إجراءات التصوير والتدخلات طفيفة التوغل. لكل مريض ، يجب أن يوازن بشكل فردي أي الفحوصات معقولة وأيها يمكن تجنبها. ومع ذلك ، يجب إعطاء التاريخ والفحص السريري لكل مريض دون استثناء.

قد تكون مهتم ايضا ب: آلام الركبة المزمنة

للتشخيص

باستخدام عامل التشخيص "الذاتي" الأمر بسيط. اتبع الرابط المعروض ، حيث يتطابق موقع ووصف الأعراض بشكل أفضل مع أعراضك. انتبه إلى المكان الذي يكون فيه الألم أكبر في مفصل الركبة.