ذهبت اليد للنوم في الليل

المقدمة

إذا كانت اليد تنام ليلاً ، فإن هذا يمثل ضعفًا شديدًا للشخص المعني. اليد التي كانت تنام ليلًا - تُعرف أيضًا باسم ألم عضلي باريثيتيكا ليلي - غالبًا ما يزعج النوم ويمكن أن يكون مزعجًا للغاية. خاصة إذا ظهرت الأعراض بشكل متكرر ومتكرر ، يجب توضيح ما إذا كانت الأعراض مرضية. سبب نوم الأطراف هو الضغط على واحد أو أكثر من الأعصاب. إذا تعرضت هذه الأيدي لضغط معين خلال فترة زمنية معينة ، فإن الأيدي تغفو ولا يمكن إعادتها إلى وضعها الطبيعي إلا بتحريك اليد وبالتالي إراحة العصب. والسبب الشائع لذلك هو ما يعرف بمتلازمة النفق الرسغي ، خاصة عندما تغفو اليدين أثناء الليل.

إذا لم تتأثر اليد فقط ولكن الذراع بأكملها ، فاقرأ هنا: الفقراء يغفو

يعتمد العلاج الفردي على سبب الأعراض.التدريب على عادات النوم المختلفة والضمادات والجبائر ، وفي حالات خاصة ، التدخل الجراحي هي خيارات العلاج الممكنة.

الأعراض

غالبًا ما يستيقظ الأشخاص الذين يعانون من النوم في الليل نتيجة لذلك. بالإضافة إلى تنميل اليد ، قد يكون هناك إحساس بالوخز في الأصابع وألم في اليد. في كثير من الحالات ، لا تتأثر اليد فحسب ، بل تتأثر أيضًا أجزاء من الذراع. كقاعدة عامة ، عندما يرتاح العصب ، تتحسن الأعراض بعد بضع دقائق عندما يزول الضغط من العصب ، ولكن في بعض الأحيان تستمر الأحاسيس غير الطبيعية لفترة أطول.

يعتبر النوم على اليدين ليلًا من الأعراض المبكرة الشائعة لمتلازمة النفق الرسغي. وفي هذه الحالة ، اعتمادًا على درجة المرض ، يمكن أن تحدث أعراض أخرى أيضًا ؛ غالبًا ما تغفو اليدين أثناء النهار وأثناء التمرين. في المرحلة المتقدمة ، ضعف أو حتى انهيار عضلات الإبهام (تلاشي) حتى تتاسس.

ألم

من الأعراض الشائعة المصاحبة الألم. أثناء الليل ، تكون هذه الأعراض قوية في بعض الأحيان لدرجة أن المصابين يستيقظون ويعانون من مشاكل في النوم. في كثير من الحالات ، ينتشر الألم أيضًا إلى الذراع. يختفي الألم عادة بعد فترة قصيرة من الوقت وبعد الراحة ، لكن الاستيقاظ يمكن أن يجعله مزعجًا ومجهدًا للغاية.

سبب الألم هو انضغاط العصب. يحدث هذا غالبًا من خلال الضغط من وضع النوم غير المناسب. من ناحية أخرى ، في حالة متلازمة النفق الرسغي ، هناك تورم في أغلفة الأوتار في النفق الرسغي ، والتي تضغط بعد ذلك على العصب (العصب المتوسط).

إذا كان السبب هو وضع النوم غير المرغوب فيه ، فهذا يساعد على تغييره والتعود على وضعية نوم مختلفة.ومع ذلك ، إذا حدث في كثير من الأحيان أن إحدى اليدين أو كلتيهما تنام في الليل ، فلا ينبغي تجاهل هذه الشكاوى. يمكن أن يكون ناتجًا عن أمراض مختلفة مثل متلازمة النفق الرسغي ، والتي عادة ما يكون من السهل علاجها في المراحل المبكرة. يمكن أن يؤدي الانزلاق الغضروفي في العمود الفقري العنقي إلى أعراض مشابهة ، وبالتالي يجب استبعادها.

إذا كان هناك أيضًا ألم في منطقة الكوع ، فهذا هو المكان الأكثر احتمالية. يعمل هنا العصب (العصب الزندي) الذي يمد اليد على جانب الإصبع الصغير بحساسية ، بشكل سطحي جدًا في أخدود العظم ، المعروف أيضًا باسم "عظام الموسيقي". بسبب هذا الموقع المكشوف ، يمكن بسهولة ضغط العصب بالضغط في الليل ثم يسبب عدم الراحة.

ارتعش

بالإضافة إلى الألم ، عندما يكون الجلد نائمًا ، غالبًا ما يكون هناك إحساس بالوخز غير مريح ، كما يعلم الجميع من الأطراف التي نمت. يصف بعض المرضى هذا بأنه "دبابيس وإبر" ، وهو المصطلح المقابل من الناحية الفنية تنمل ، يجب تمييز هذا عن التنميل (هيبستس). هذا يؤدي إلى انخفاض حساسية الجلد للمنبهات الحسية. يسمي طبيب الأعصاب اليد أو الذراع بالنوم ليلًا بوخز وألم ألم العضد المذل الليلي.
على غرار الألم ، تحدث هذه الأعراض بسبب انضغاط العصب. إذا تم تخفيف الضغط عن العصب المقابل ، تنحسر الأحاسيس غير الطبيعية بسرعة. يمكن أن يحدث هذا في بعض الأحيان عن طريق تغيير موضع اليد أو الذراع.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات على: وخز في اليد.

الأسباب

هناك عدد من الأسباب المختلفة التي يمكن أن تجعل اليد تنام في الليل. تشترك جميع الأسباب في وجود ضغط في النهاية ، واحد أو أكثر من الأعصاب في اليد أو الذراع.
على وجه الخصوص ، إذا كانت اليد أو الذراع المصابة ملتوية أو كان الشخص المصاب مستلقيًا على اليد أو الذراع ، فقد يحدث هذا الضغط على العصب. وينطبق الشيء نفسه إذا تم الضغط على الذراع من حافة السرير أو الوسادة. لهذا السبب ، غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين ينامون على بطنهم وجانبهم من نوم اليدين أثناء الليل. يمكن معرفة ما إذا كان هذا السبب هو سبب الانزعاج من خلال محاولة تغيير عادات النوم.
سبب شائع آخر هو متلازمة النفق الرسغي. هنا ما يسمى ب العصب المتوسطالذي sm الرسغ من قبل ما يسمى نفق الرسغ يعمل مضغوطًا في منطقة الرسغ. تعتبر الأيدي التي تنام أثناء الليل من الأعراض المبكرة المحتملة للمرض ، وبالتالي يجب أخذها على محمل الجد. يمكن أن تؤدي الأسباب المختلفة إلى تطور متلازمة النفق الرسغي أو زيادة الحمل أو الالتهاب على وجه الخصوص.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: أسباب متلازمة النفق الرسغي

هل يمكن أن يكون هذا مؤشرا على نقص؟

تشير اليد التي نمت بشكل أساسي إلى اضطراب في الأعصاب المقابلة. من المعروف أن نقص فيتامين ب 12 في سياق اعتلال الأعصاب المتعدد يمكن أن يؤدي إلى الإحساس بالوخز والعديد من الأعراض الأخرى ، ولكن هذه تحدث عادة ليس فقط في الليل ولكن أيضًا أثناء النهار. غالبًا ما يشكو المرضى الذين يعانون من نقص فيتامين ب 12 أيضًا من خدر أو ألم حارق في أيديهم وأقدامهم.
فيتامين ب 12 مهم للطبقة العازلة للألياف العصبية ، ما يسمى بغمد المايلين. يؤدي النقص في فيتامين ب 12 الذي يستمر لعدة أشهر إلى انهيار وبالتالي إتلاف أغشية المايلين.
الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا نباتيًا معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بمثل هذا النقص. في مرحلة مبكرة ، يمكن علاج هذا الضرر بشكل جيد عن طريق إعطاء فيتامين ب 12. إذا ظل نقص فيتامين ب 12 غير مكتشف لفترة أطول من الوقت ، فقد يحدث تلف عصبي لا رجعة فيه. لذلك ، إذا كانت لديك أعراض ، فعليك مراجعة طبيبك.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: نقص فيتامين ب 12

هل يمكن أن يكون هذا أيضًا مؤشرًا على نوبة قلبية؟

عادة لا تكون اليد النائمة من الأعراض النمطية للنوبة القلبية. ومع ذلك ، يمكن أن تظهر النوبة القلبية نفسها مع العديد من الأعراض المختلفة ، بحيث لا يمكن استبعادها حقًا. نظرًا لأن النوبة القلبية هي حالة قد تهدد الحياة ، يجب عليك استشارة الطبيب إذا كان لديك شك معقول حقًا. هذا هو الحال خاصة إذا ظهرت أعراض مثل ألم في الصدر أو ضيق في التنفس. إذن فمن المستحسن بالتأكيد الاتصال بخدمات الطوارئ. إذا سقطت يد في النوم دون أي أعراض أخرى ، فيمكن أيضًا ملاحظة ذلك أولاً ، وإذا لزم الأمر ، استشر طبيب الأسرة.

قد تكون مهتم ايضا ب: علامات النوبة القلبية

التشخيص

نظرًا إلى أنه بالإضافة إلى العديد من الأسباب غير المؤذية ، يمكن أيضًا أن تكون هناك أمراض خطيرة ولكن يمكن علاجها وراء النوم في الليل ، وإذا حدثت الأعراض بشكل متكرر ، يجب استشارة الطبيب الذي يمكنه إجراء التشخيص الفردي ، وإذا لزم الأمر ، بدء العلاج. يشير التاريخ الطبي للمريض إلى السبب الأساسي. من المهم هنا تحديد ما إذا كانت الأعراض تحدث فقط في الليل أو أثناء النهار وأثناء التمرين. من المهم أيضًا ما إذا كانت الأعراض الأخرى تصاحب النوم في النوم. لمعرفة ما إذا كانت متلازمة النفق الرسغي ، غالبًا ما يتم قياس سرعة التوصيل العصبي ، والتي يمكن تقليلها إذا كان المرض موجودًا ، كما يتم ملاحظة التغييرات في الموجات فوق الصوتية.

من هو الطبيب المسؤول؟

في حالة وجود شكاوى بسيطة ، يجب أن يكون طبيب الأسرة هو نقطة الاتصال الأولى. بصفته ممارسًا عامًا ، بعد إجراء فحص التاريخ الطبي والفحص البدني ، يمكنه عادةً أن يقول بالفعل ما إذا كانت مشكلة عصبية أو عظام ، أو ما إذا كان هناك شيء مختلف تمامًا وراءها. في الحالات الأقل خطورة ، يمكنه علاج المشكلة على الفور. في حالات خاصة ، قد تكون الإحالة إلى طبيب أعصاب أو جراح عظام ضرورية. يمكن أيضًا أن يعالج جراح اليد النفق الرسغي.

علاج نفسي

يعتمد العلاج بشكل أساسي على السبب الكامن وراء الأعراض. على سبيل المثال ، يجب أن تعامل اليد الساقطة ، والتي تحدث بسبب عادات النوم ، بشكل مختلف عن متلازمة النفق الرسغي.

إذا كانت الأيدي نائمة ، والذي يحدث بسبب الضغط المحلي أثناء الليل ، فيجب أولاً معرفة مكان النوم الذي تحدث فيه الأعراض. يمكن أن يكون الوضع الذي يكون فيه الجسم عند الاستيقاظ ليلاً مؤشراً على موضع التحفيز. على سبيل المثال ، إذا كانت اليدين تنام كلما كان الشخص نائمًا على معدته ، فيمكن محاولة تغيير عادات نومه لمنع حدوث الأعراض. من المهم أيضًا تجنب الحواف الحادة للسرير. يمكن أن يساعد استخدام وسادة جانبية للنوم على تقليل الضغط على الذراع عند الاستلقاء على جانبك.

يمكن علاج متلازمة النفق الرسغي بطرق مختلفة. العامل الحاسم هو مدى تقدم المرض. في حالة الأعراض الخفيفة ، يمكن علاج خيارات العلاج المحافظ مثل استخدام الجبائر الخاصة أو الضمادات وكذلك الأدوية المضادة للالتهابات (مثل الإيبوبروفين) في البداية. إذا لم تكن هذه العلاجات كافية ، فيمكن التفكير في الجراحة. عادة ما يتم إجراء جراحة متلازمة النفق الرسغي في العيادة الخارجية. يمكن للطبيب أن يوضح بشكل أفضل العلاج الممكن والسبب المسؤول عن نوم اليدين في كل حالة على حدة.

توقعات

يعتمد تشخيص الأيدي التي تغفو ليلاً على السبب الأساسي. الأيدي التي تنام ، والتي تحدث بسبب عادات النوم ، غير ضارة. في هذه الحالة ، يجب أن تختفي الأعراض تمامًا عن طريق إراحة العصب. إذا تسببت متلازمة النفق الرسغي في نوم اليدين ، فيجب معالجة الحالة. إذا لم ينجح العلاج المحافظ ، فيجب التفكير في الجراحة. لا يمكن للعلاج أن يقضي تمامًا على الأعراض غير السارة في جميع الحالات. في بعض الحالات ، يحدث تنمل وألم حتى بعد العلاج الجراحي للعصب المصاب.

الوقاية

من أجل منع اليدين من النوم أثناء الليل ، يجب التشكيك في سبب الأعراض بشكل حاسم. إذا كان وضع النوم هو المسؤول الوحيد عن الشكاوى ، فيجب العمل على عادات النوم الفردية. للوقاية من متلازمة النفق الرسغي ، يجب تجنب إجهاد اليد والمعصمين. نظرًا لأن الالتهاب يساهم أيضًا في تطور المتلازمة ، فيجب دائمًا معالجته بشكل مناسب.

سقطت الأيدي نائمة أثناء الحمل

في نهاية الثلث الثاني من الحمل (عادة حوالي الشهر السادس) ، تعاني معظم النساء الحوامل من تورم طفيف في المفاصل. يؤثر هذا في الغالب على القدمين ، ولكنه قد يؤثر أيضًا على الرسغين. هذا يمكن أن يؤدي إلى متلازمة النفق الرسغي.
النفق الرسغي عبارة عن قناة على المعصم. يدير فيه العصب المتوسطالذي يوفر عناية حساسة لأجزاء اليد. إذا تضخم النفق الرسغي ، يحدث ضغط على الأعصاب. هذا يؤدي إلى التنميل والوخز والألم الحارق. من المعتاد أن تظهر هذه الأعراض في الليل. إذا قمت بتغيير وضع نومك ، تتحسن الأعراض عادة.
إذا حدث الألم أيضًا أثناء النهار ، يمكنك تخفيف الألم عن طريق مصافحة يدك. تساعد أيضًا تمارين الإطالة اليومية للأصابع واليدين.
تزول الأعراض عادة بعد الولادة. إذا استمروا ، فمن المنطقي زيارة جراح الأعصاب ؛ إذا لزم الأمر ، يجب إجراء عملية جراحية صغيرة لتخفيف العصب.