ألم في منطقة قناة فالوب

تذهب قناتا فالوب إلى يمين ويسار الرحم كأنابيب بسماكة قلم رصاص (المصطلح الطبي: الة النفخ، رر. الأنابيب) من الرحم وتستلقي مع نهايتها الحرة على شكل قمع على المبايض. من هناك ، تلتقط قناتا فالوب البويضة وتنقلها إلى الرحم. يمكن أن يكون للألم في منطقة قناة فالوب مجموعة متنوعة من الأسباب. يمكن أن يكون ألم البطن الحاد حادًا أو مزمنًا ؛ ويمكن أن يظهر على شكل إحساس لاذع أو شد أو باهت أو خارق أو ضيق.

اقرأ المزيد عن الموضوع: شد البطن أو الإباضة المؤلمة

في حالة آلام الحوض ، على سبيل المثال ، التهاب الزائدة الدودية (التهاب الزائدة الدودية) أو حمل خارج الرحم (الحمل البوقي) يمكن استبعادها. يمكن أن يشير الألم في قناتي فالوب أيضًا إلى التهاب بطانة الرحم أو سرطان المبيض. في كثير من الأحيان ، بسبب الألم في قناة فالوب ، هناك أيضًا نزيف مهبلي شديد ، وحمى ، وآلام في الظهر أو ألم أثناء الجماع. في معظم الحالات ، تسبب مشاكل الجهاز الهضمي أو التهابات المسالك البولية آلامًا في البطن.

غالبًا ما يكون من الصعب تحديد الموقع الدقيق للألم ، لأنه حتى لو شعرت بالألم في منطقة قناتي فالوب ، فقد يكون سبب الألم في عضو آخر ، مثل الأمعاء. غالبًا ما يكون هناك مضايقات وألم في قناة فالوب الحيضالتي غالبًا ما يُنظر إليها على أنها مزعجة للغاية ، ولكن يمكن تصنيفها على أنها غير ضارة. يمكن أن يكون الشد أو الوخز في أسفل البطن أيضًا مؤشرًا على الإباضة. ليس من النادر أن يحدث ذلك أيضًا ألم في البطن عند التبويض. كن مشتركًا وجع بطن أيضا من خلال ضغط ذهني أثار أو تضخيم. يمكن أن يحدث الألم المزمن في منطقة قناة فالوب أيضًا بسبب التهاب الأمعاء. إذا لم يهدأ ألم قناة فالوب ، أو إذا زاد ، أو إذا ظهرت أعراض مصاحبة مثل الحمى أو القيء أو الغثيان ، يجب استشارة الطبيب على الفور. يتم أيضًا إعطاء حالة طارئة إذا كانت هناك علامات على ذلك البطن الحاد (بطن) مثل دم في البراز أو بول أو علامات الصدمة (انخفاض ضغط الدم مع تسارع ضربات القلب).

الشكل قناة فالوب

1. قناة فالوب -
   طوبا uterina
2. قناة فالوب -
   البرزخ الأنبوبي الرحمي
3. جزء كبير من قناة فالوب -
   Ampulla tubae uterinae
4. طيات بطانة قناة فالوب -
   Plicae tubariae
5. قمع مهدب لقناة فالوب -
   Infundibulum tubae uterinae
6. تجويف الرحم -
   كافيتاس الرحم
7. عنق الرحم - Ostium uteri
8. المبيض - المبيض
9. طرف الرحم -
   قاع الرحم
10. الغشاء المخاطي -
    Tunica mucosa tubae
11. جدار العضلات
    (داخل طبقة الحلقة) -
    Tunica muscularis
12. جدار العضلات
    (طبقة طولية خارجية) -
    Tunica muscularis
13. غطاء الصفاق -
    Tunica serosa
14. وريد جدار العضلات
15. شريان جدار العضلات

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

الحمل خارج الرحم

إذا كان هو بيضة مخصبة (اللاقحة) يفشل في اجتياز قناة فالوب ، فهو يعشش خارج الرحم ، وفي معظم الحالات في الغشاء المخاطي لقناة فالوب أ (الحمل البوقي).
إذا نما الجنين في قناة فالوب الأقل قابلية للتمدد ، ففي كثير من الحالات يكون هناك خطر مميت على المرأة الحامل لأن تمزق قناتي فالوب (تمزق) يمكن وهو أيضًا نزيف داخلي مفرط يمكن أن تأتي في المعدة.
يمكن أن تكون النتيجة فشل الدورة الدموية و صدمة يكون. أ الحمل خارج الرحم يحدث في حوالي 1 إلى 2٪ من جميع حالات الحمل.

حتى يتم اكتشاف وجود جنين في الرحم ، هناك دائمًا احتمال نظري للحمل خارج الرحم. هذا يسري من أجل المرأة غير مؤلم في الأسابيع القليلة الأولى وهو أيضًا في بالموجات فوق الصوتية في البداية غير قابل للاكتشاف.

بمساعدة أ إختبار الحمل (على سبيل المثال Clearblue®) يمكن إثبات الحمل. غالبا ما يحدث ل نزيف غير منتظم وفي سياق الألم (عادة من جانب واحد) ، حيث البطن حساسة جدا للمس يصبح.
إذا حدث فجأة ، ألم شديد في البطن ، فقد يكون لذلك احتمالية تمزق قناة فالوب (تمزق البوق) أدلة.
هناك واحدة فورية منظار البطن أو جراحة الطوارئ مع شق في البطن ضروري لإزالة النسيج الجنيني تمامًا من قناة فالوب وفي بعض الحالات قناة فالوب (التالفة) نفسها.

ومع ذلك ، غالبًا ما يحدث واحد الانحدار الطبيعي للحمل (الإجهاض البوقي). يموت الجنين في قناة فالوب ويتم امتصاص الأنسجة أو طردها مع الدورة الشهرية التالية.
من الإنهاء الطبيعي للحمل يمكن ملاحظته من خلال استئناف الدورة الشهرية واختبار الحمل السلبي (إيجابي سابقًا والآن).

إذا تم اكتشاف الحمل خارج الرحم في وقت مبكر ، أ تدخل جراحي تم إجراؤها بطريقة مخططة ، في محاولة للحفاظ على وظيفة قناة فالوب على هذا النحو.
بعد الحمل خارج الرحم ، لا يمكن استبعاد الحمل خارج الرحم المتجدد ؛ وعادة ما يكون الخطر أكبر ، حيث يمكن أن يؤدي إلى تندب في قناة فالوب.
ال خطر الحمل خارج الرحم هو في الأساس زاد متى

• بالفعل واحد التهاب قناة فالوب مرت
• بعد العمليات السابقة ، مع الانتباذ البطاني الرحمي (نمو بطانة الرحم خارج الرحم) ،
• في حالة التلقيح الصناعي
• أو منع الحمل اللولب (جهاز داخل الرحم).

التهاب المبيض وقناتي فالوب (التهاب الملحقات)

عادة ما يرتبط التهاب قناة فالوب بالتهاب المبيضين. تُستخدم قناتا فالوب والمبايض كملحقات (Adnexa) الرحم (الرحم) ، وهذا هو السبب في أن التهاب الملحقات يسمى التهاب الملحقات.يحدث التهاب قناتي فالوب بشكل أكثر تكرارًا عند النساء الشابات غير الحوامل ، ولكن يمكن أن يحدث المرض في أي فئة عمرية وعادة ما تحدثه البكتيريا (الكلاميديا) ، ونادرًا عن طريق الفيروسات أو كجزء من مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ("السيلان" ، والسيلان).
يمكن أن يؤدي التهاب المبيض إلى آلام المبيض خاصة أثناء الحمل ، اقرأ المزيد حول هذا الأمر تحت ألم المبيض أثناء الحمل.

يزداد خطر الإصابة بمسببات الأمراض أثناء الحيض وبعد الولادة وفي الوقت التالي للولادة أو بعد الجراحة في عنق الرحم مثل بعد القشط أو استخدام اللولب أو بعد الإنهاء الاصطناعي للحمل. غالبًا ما يظهر التهاب Adnexitis على أنه إفرازات كريهة الرائحة ، وحرق (مع أو بدون حكة) في المهبل ، وحمى أو حنان ، وألم ومشاعر توتر في البطن ناتجة عن قناة فالوب المنتفخة. يمكن أن يشير النزيف غير المنتظم أو الأداء المنخفض أو الألم في العجز أو الألم أثناء الجماع إلى التهاب في قناة فالوب. يتم التشخيص بعد جمع التاريخ الطبي من خلال الفحص البدني وأمراض النساء والفحص بالموجات فوق الصوتية والاختبارات المعملية مع تحديد العامل الممرض. في الحالات المشكوك فيها ، انعكاس تجويف البطن تحت التخدير (منظار البطن) من المنطقي استبعاد الأمراض الأخرى. يتم علاج التهاب الملحقات بالمضادات الحيوية بالإضافة إلى مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات. نظرًا لأن الالتهاب يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا ، فإن مكعبات الثلج غالبًا ما تساعد في المرحلة الحادة لتخفيف الانزعاج والسماح للأنسجة بالانتفاخ. في الدورة اللاحقة ، يمكن استخدام كمادات رطبة دافئة وحمامات الورك. يمكن أن ينتشر التهاب قناة فالوب إلى الأعضاء المجاورة ويسبب ما يعرف بالبطن الحاد (مثل التهاب الصفاق وانسداد الأمعاء والتهاب الزائدة الدودية). يجب إعطاء العلاج بالمضادات الحيوية مبكرًا حتى يتم منع تكوين الخراج (تجويف القيح). في أسوأ الحالات (النادرة) ، قد يكون من الضروري الاستئصال الجراحي لقناتي فالوب (وربما الأعضاء الأخرى ، اعتمادًا على انتشار المرض).

يأخذ التهاب قناتي فالوب مسارًا مزمنًا في كثير من الحالات ثم يؤدي غالبًا إلى العقم عند النساء ، وهذا هو السبب في أنه مرض خطير يجب معالجته في أسرع وقت ممكن.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: أعراض التهاب قناة فالوب

سرطان قناة فالوب

أ ورم خبيث في قناة فالوب يمكن ملاحظتها من خلال الألم. ومع ذلك ، فإن التردد واحد سرطان قناة فالوب 1 فقط٪ من جميع سرطانات البطن عند النساء. في المقابل ، يظهر ورم خبيث المبيض في حوالي 25٪ من جميع حالات أورام الأعضاء التناسلية الأنثوية. ومع ذلك ، فإن سرطان قناة فالوب يشبه إلى حد بعيد من الناحية البيولوجية والسريرية سرطان المبيض أو سرطان الجلد الإنشائي ، وهذا هو السبب عالج هذه الاضطرابات بالتساوي. بحلول الوقت الذي يتم فيه اكتشاف (تشخيص) سرطان قناة فالوب ، يكون الورم عادةً في مرحلة متقدمة بالفعل ، لأن سرطان قناة فالوب لا يسبب أي أعراض مبكرة ولا توجد حاليًا خيارات للتشخيص المبكر للسرطان. إشارات التحذير لسرطان قناة فالوب يمكن اضطرابات النزيف وفقدان الوزن مع زيادة حجم الخصر في نفس الوقت أو التعب والإرهاق يكون. هذه الأعراض غير محددة للغاية ويمكن أن يكون لها أيضًا سبب غير ضار. عوامل الخطر التي تزيد من احتمالية الإصابة بسرطان قناة فالوب لم تتضح بعد. يبدو أن عدم الإنجاب والعقم والعوامل الوراثية تلعب دورًا. يتكون علاج سرطان قناة فالوب من الاستئصال الجراحي لأكبر قدر ممكن من أنسجة الورم ، ولهذا السبب المبيضين والرحم والصفاق والشبكة البطنية الكبيرة (أكبر الثرب) يجب إزالة. غالبًا ما يتبع العملية علاج كيماوي على مدار أربعة أشهر تقريبًا.

بطانة الرحم

بطانة الرحم هي واحدة مرض مزمن حميد يصيب بطانة الرحم (بطانة الرحم) خارج الرحم يحدث ، على سبيل المثال في قناة فالوب أو على المبايض. لم يتم توضيح سبب تطور الانتباذ البطاني الرحمي بشكل قاطع. ال تتغير بطانة الرحم أثناء الدورة الشهرية أيضا حيث يحدث خارج الرحم في بطانة الرحم. يحدث النزيف عند خروج الغشاء المخاطي أثناء الحيض. الأقوياء التي غالبًا ما يتم تشغيلها بواسطة هذا ألم في البطن غالبًا ما يتم تفسيره على أنه تقلصات الدورة الشهرية الطبيعية من قبل المتأثرين والأطباء المعالجين. لهذا السبب ، غالبًا ما يستغرق تشخيص المرض الحميد وقتًا طويلاً. العلاج الوقائي أو السببي للانتباذ البطاني الرحمي غير ممكن بعد. يتكون علاج المرض من تدمير بؤر بطانة الرحم أو إزالتها جراحيًا خارج الرحم بالإضافة إلى واحد تثبيط هرموني للدورة. سيقلل هذا من احتمالية تكرار الانتباذ البطاني الرحمي.

تجلط الأوردة المبيضية

في ألم شديد ومغص في منطقة المبيض (أو قناة فالوب) يجب أن تكون كاملة أو غير مكتملة مشبك (جلطة) وريد المبيض فكر. يقوم الوريد المبيض بإمداد الدم إلى المبايض وقناتي فالوب. يحدث في سياق تجلط الوريد المبيض نقص إمدادات الدم ، هناك ألم شديد في منطقة قناة فالوب يشبه التهاب الزائدة الدودية (التهاب الزائدة الدودية). غالبًا ما يحدث هذا المرض بعد يومين إلى ستة أيام من الولادة (بعد الولادة) على. يمكن أن تصاحب الحمى الشديدة الألم الشديد. إذا كان الأمر يتعلق بمسار التهابي (إنتاني) للمرض ، فإن تجلط الوريد المبيض يهدد الحياة. يتكون العلاج من "سيولة الدم" الطبية، حيث يتم تناول مادة الهيبارين الفعالة يمنع تخثر الدم يصبح. يتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية أيضًا.