تشريح القدم

المقدمة

تظهر الاختلافات بين البشر والأصدقاء ذوي الأرجل الأربعة أكثر وضوحًا على القدمين. على عكس العديد من الأصدقاء ذوي الأرجل الأربعة ، يحتاج الإنسان للحصول على وضع طبيعي وآمن ، إلى قدم تستقر على الأرض بنقطتين أو ثلاث نقاط.

يتم توصيل القدم بالأطراف السفلية عبر مفاصل الكاحل. يتم التمييز بين مفصل الكاحل العلوي (OSG) ومفصل الكاحل السفلي (USG). مهمة مفصل الكاحل العلوي هي دحرجة القدم. من ناحية أخرى ، فإن الكاحل السفلي مسؤول عن التكيف بشكل أفضل مع التضاريس المنحدرة وغير المستوية. تخدم أصابع القدم أيضًا هذا الغرض ، والذي من الممكن أيضًا "مخلبه". يتم امتصاص الصدمات عن طريق البناء التشريحي للقوس للقدم ، والذي يتكون من عدة عظام.

في النهاية ، يمكن القول أن حركة القدم أصبحت ممكنة بفضل الكاحل العلوي والسفلي. مفاصل الكاحل على هذا النحو هي المفاصل التي يتم تثبيتها أو تأمينها بواسطة الأربطة.

عظام القدم

القدم (بيس) يتكون من إجمالي 26 عظمةالموجودة في 3 مناطق مختلفة دعنا نقسم:

• الرسغطرسوس (رسغ)

• مشط القدم (مشط)

• مقدمة القدم (Antetarsus)

طرسوس

ال طرسوس يمكن الآن تقسيمها بشكل أكبر:

عظم الكاحل (Talus):

يوجد في الكاحل أو الكاحل ما يسمى "الجسم العظمي". تروشليا أو أسطوانة مشتركة. إنه يشكل المهم مفصل مفصل الكاحل العلوي مع مفصل الكاحل، شوكة الكاحل أو مفصل الكاحل لمفصل الكاحل العلوي.

خلف أسطوانة المفصل مباشرة يوجد العملية الخلفية تالي، عملية عظم الكاحل. في ال أسفل الكاحل ومع ذلك ، يتم تشكيل أسطح المفاصل بواسطة رأس تالار جنبا إلى جنب مع عظم قاربي في اليد (عظم ملاحي).

عظم الكعب (العقدة):

تشكل العقدة أكبر وأطول عظام هيكل عظمي للقدم. الشكل الأساسي للعقبي هو شكل مكعب ، وبالتالي يحتوي على 6 أسطح. انها تقع مع ذلك الحدبة العظمية على الأرض وفي نفس الوقت على تشكيل أسفل الكاحل متورط.

يمتد وتر الوتر تحت نتوء أفقي للعظم على عظم الكعب في الأخدود العضلة المرنة الهلوسة الطويلة. الوظيفة الحقيقية للعقدة هي خصائصها ذراع الرافعة لعضلات المثنية في أسفل الساق. دور مهم آخر يلعبه هذا العظم في الكسور (الكسور). غالبًا ما تؤدي القفزات من ارتفاعات كبيرة إلى حدوث كسور في هذا العظم ، والتي عادة ما يتعين علاجها جراحيًا دائمًا.

عظم قاربي في اليد (عظم ملاحي):

ببساطة ، هو كذلك عظم قاربي في اليد ليس أكثر من نوع شريحة العظامالتي تقع بين رأس الكاحل والعظام المسمارية الثلاثة. هذه تسمى على النحو التالي:

• العظم المسماري الإنسي

• أوسا المسمارية الوسيطة

• أوسا المسمارية الوحشية

شكل الوتد لهذه العظام مسؤول إلى حد كبير عن التقوس العرضي التشريحي للقدم. أنها تشكل مفاصل مع ما يسمى ب Ossa metatarsi 1 و 2 و 3. هذه تشكل الأساس العظمي لمشط القدم.

عظم مكعبة (Os cuboideum):

العظم المكعب هو عظم هرمي ينتمي إلى عائلة عظم الكعب. إنه بين الرابع والخامس عظام مشط القدم وما فوق عظم الكعب.

تحدث التكوينات المشتركة في الطرف الأمامي الجانبي للعقدة و Ossa metatarsi 4 و 5 تأتي. يوجد أيضًا أخدود على الجانب السفلي من العظم حيث يوجد وتر العضلة الطويلة أشواط.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات تحت موضوعنا: طرسوس.

مشط

ال عظام مشط القدم (عظم المشط 1-5) معًا شكل مشط. يتم التمييز بين العظام نفسها يتمركز, الفتحة و واحد رؤوس كروية.

هذا الأخير يشكل بعد ذلك مشترك مع قاعدة أصابع القدم. من Os metatarsi 1 هو أثخن وأقصر عظم مشط في نفس الوقت. نظرًا للحمل العالي ، فإن Os metatarsi 5 ثاني أثخن.

مقدمة القدم (ضد الرسغ)

أصابع القدم أيضًا Digiti يسمى ، تشكل مقدمة القدم. يتم إجراء الترقيم النظامي هنا أيضًا. هذه هي الطريقة التي تميز بها ديجيتوس بيدس 1-5 ، حيث ديجيتوس بيدس 1 اصبع القدم الكبير (هالوكس) و ال ديجيتوس بيدس يمثل V إصبع القدم الصغير.

هيكل أصابع القدم 2-5 هو نفسه. تتكون كل منها من كتيبة قاعدية وكتيبة وسط وكتيبة إصبع القدم البعيدة. تمامًا مثل اليد ، يتكون إصبع القدم الكبير من رابطتي أصابع فقط أو الكتائب. بسبب حركتهم المنخفضة ، يتراجع الهيكل العظمي لأصابع القدم مقارنة بأصابع اليد.

مفاصل القدم

مفاصل عظم الكعب

باستثناء مفاصل الكاحل ، فإن جميع مفاصل الكاحل هي أمفيار ، أي مفاصل "حقيقية" لها مساحة مشتركة:

• المفصل العقبي

• المفصل التارسي المستعرض (خط مشترك شوبارت)

هذا هو المكان الذي يتم فيه فصل الكاحل والعقب عن عظام الكاحل إلى الأمام:

• المفصل cuneonavicularis

• المفصلية cuneocuboidea

• المفاصل المسمارية

مفاصل مشط القدم

مفاصل مشدودة ربط مشط أو له عظم قوي في:

• المفاصل: مفاصل مشط القدم ، التي تقويها أربطة ضيقة ، مقيدة بشدة في حريتها في الحركة. فقط المفصلان الخارجيان للرسغ اللذان يتمتعان بقدر أكبر من حرية الحركة.

• المفاصل intermetatarsales: هذا هو مفصل "حقيقي" بين قواعد 2-5 عظام مشط القدم. يتم تأمين هذا المفصل أيضًا بأربطة ضيقة وبالتالي فهو مقيد في حركته.

مفاصل اصبع القدم

مفاصل اصبع القدم هي ما يعرف تعرق، لذلك "مفاصل وهمية":

• المفاصل المشطية: المفاصل المشطية السلامية بين مشط القدم وأصابع القدم. من وجهة نظر وظيفية ، هذه مفاصل كروية بدرجتين من الحرية أو الحركة.

• المفاصل interphalangea pedis: تقع هذه المفاصل بين المفاصل الوسطى والنهاية لأصابع القدم. هذا النوع من المفاصل (وظيفيًا) هو مفصل مفصلي.

جهاز الشريط

على غرار اليد ، فإن الجهاز الرباطي معقد ويتكون من العديد من الأربطة الكولاجينية القوية. تشكل الأربطة من الكعب الإنسي نوعًا من الصفيحة الليفية الكولاجينية (الرباط الدالي) وتتكون من الأجزاء الأربعة التالية وتسمى الرباط الجانبي المركزي:

• Pars tibiotalaris الخلفي

• بارس tibiocalcanea

• Pars tibiotalaris الأمامي

• بارس تيبيونافيكولاريس

جميعهم لديهم أصل مشترك عند شوكة الشوكة التي تواجه الداخل ، وهي عظم بارز في الطرف السفلي من القصبة. جنبا إلى جنب مع الشوكة الجانبية للشظية ، فإنه يشمل عظم الكاحل على شكل شوكة.

تكون بدايات الأربطة على عظم الكاحل وعظم الزورقي وعظم الكعب مع 2 منها (بارس tibiocalcanea & بارس تيبيونافيكولاريس) حتى يكون لها تأثير إضافي على الكاحل السفلي.

تعتبر وظيفة هذه الأربطة ذات أهمية كبيرة لميكانيكا القدم. جميع الأربطة الأربعة تمنع تثمين القدم. هذا هو وضع أروح ، أي وضع مشترك ينحني فيه المفصل جانبياً إلى الداخل. أحد الأمثلة المعروفة هو وضعية الضرب بالركبة في الركبة. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يمنع الكب في مفصل الكاحل السفلي ، والذي يتوافق مع ارتفاع الحافة الجانبية للقدم مع خفض الحافة الداخلية للقدم في نفس الوقت.

الأربطة الجانبية الثلاثة التي تبدأ من الكاحل الخارجي تسمى كما يلي:

• الرباط الكاحلي الشظوي الخلفي

• الرباط العظمي الشظوي

• الرباط الأمامي الكاحلي الشظوي

كما ذكرنا سابقًا ، فإن النطاقات الثلاثة لها أصل مشترك أيضًا. نهجهم في كل حالة على العملية العظمية وعنق عظم الكاحل ، وكذلك على عظم الكعب. ال الرباط العظمي الشظوي هو الرباط الوحيد الذي له تأثير على الكاحل السفلي.

عضلات القدم القصيرة

معنى عضلات القدم القصيرة يقتصر على ذلك شد قوس القدم.

هناك أيضًا هيكل واضح هنا:

• صندوق اصبع القدم الكبير

• صندوق اصبع القدم الصغير

• مربع العضلات الأوسط

ومع ذلك ، ينبغي أن يقال أن الترتيب وكذلك العرض من قبل تزعج مشابهه ل كف هو.

عضلات قصيرة في مؤخرة القدم

يتم التمييز بين العضلة الباسطة الهلوسة القصيرة و ال العضلة الباسطة الأصابع القصيرة. كلاهما له أصلهما على السطح المواجه لأعلى من العقدة. هذه نحيف، لكن عضلة واسعة يسحب الجزء الخلفي من القدم ويضع الوتر في المقدمة اصبع القدم الكبير على. من العصب الشظوي العميق من جزء الحبل الشوكي L5-S1 يزود هذه المنطقة. تعمل كلتا العضلتين في تمديد إصبع القدم الكبير نحو مؤخرة القدم أو ال تمديد 2-4 إصبع قدم.

عضلات قدم قصيرة باطن القدم

عضلات صندوق إصبع القدم الكبير:

• عضلة الهلوسة المبعدة: لها أصول عديدة مع أليافها. من ناحية عملية العظام في العقدة ومن ناحية أخرى على العظم الزورقي وصفيحة الوتر القاسية على السطح السفلي للقدم (اللفافة الأخمصية). يتم توفير الأعصاب بواسطة العصب الأخمصي الإنسي من جزء الحبل الشوكي S1 ، S2. وتتمثل مهمتها في ثني إصبع القدم الكبير وفتحه.

• العضلة المرنة الهلوسة القصيرة: وهي عبارة عن عضلة ذات رأسين مع أصول على الجانب الداخلي من متوازي المستطيلات والوتدي. كما أن له أصل ليفي في امتداد عضلة الظنبوب الخلفية (M. الظنبوب الخلفي). يعلق كلا الرأسين نهايتيهما المتقلبتين بالعظم السمسمي المركزي أو الجانبي. تقتصر الوظيفة على ثني إصبع القدم الكبير.

• العضلة المقربة الهلوسة: إنها عضلة برأسين. معه الرأس المستعرض ينشأ عند المفصل المشطي السلامي الثالث إلى الخامس. ال كابوت المائل ينشأ من العظم المكعب ، العظم الوتدي الخارجي و Ossa metatarsi 2-4 وتقع في المربع الأوسط من نعل القدم. يمتد الوتر الشائع على طول العظم السمسمي الجانبي ويلتصق بقاعدة إصبع القدم الكبير. يتم توفير تحفيز العصب عبر العصب الأخمصي الجانبي من الجزء S1 ، S2. وتتمثل مهمتها في إرفاق وثني إصبع القدم الكبير.

عضلات صندوق إصبع القدم الصغير:

• مبعد digiti minimi العضلات

• العضلة المرنة digiti minimi brevis

• أوبونينز ديجيتي مينيمي العضلات

من العصب الأخمصي الجانبي يمد العضلات الثلاثة عند تحفيز العصب.

كما لا يوجد فرق في الوظيفة لأي من العضلات الثلاث. تؤدي جميعها إلى إجهاض وانثناء إصبع القدم الصغير. ومع ذلك ، فإن أصولهم مختلفة. وكذلك العضلة المصغرة المبعدة ينشأ من صفيحة الوتر المذكورة أعلاه ، بينما توجد العضلتان الأخريان في مشط القدم الخامس (Os metatarsi 5) أصلهم. من M. abducor digiti minimi، وكذلك M. flexor digiti minimi brevis بداياتهم على الكتائب الأمامية لإصبع القدم الصغير. فقط M. المعارضين digiti minimi يبدأ في الجزء الخلفي من مشط القدم الخامس.

عضلات الصندوق المركزي:

• العضلة القابضة للأصابع القصيرة: الأصل يكمن في صفيحة الوتر في نعل القدم وعلى سنام الكعب في العقدة. نهجها على الروابط الوسطى من الثاني إلى الخامس إصبع قدم. هنا أيضًا ، تنتقل المنبهات العصبية من خلال العصب الأخمصي الإنسي من جزء الحبل الشوكي S1 ، S2. يتسبب في ثني إصبع القدم في المفصل المشط والوسطى.

• العضلة الرباعية العضلية: يخدم العقدة كأصل لهذه العضلة. نهجها هو أوتار العضلة المرنة الطويلة. من العصب الأخمصي الجانبي يمد هذه العضلة. هنا أيضًا ، تتمثل الوظيفة في ثني أصابع القدم. كما أنه يزيد من تأثير العضلة المرنة الطويلة في الكاحل.

• Musculii lumbricales: هذه هي أربع عضلات تنشأ من أوتار العضلة المرنة الطويلة امتلاك. تمتد مرفقات هذه العضلات على الأطراف الأمامية في القرنين الثاني والخامس. إصبع قدم. هنا ، أيضًا ، تنتقل المنبهات العصبية من خلال N. أخمصي. ومع ذلك ، من خلال الجزء الأوسط والخارجي. تدعم العضلات الأربعة انثناء أصابع القدم في مفصل القاعدة.

• Musculii interossei dorsales 1-4: الأصل في عظام مشط القدم 1-5. مناهجها موجودة في الجزء الأمامي من روابط النهاية 2-4. تنتشر أصابع القدم 2-4 عن بعضها البعض العصب الأخمصي الجانبي نقل.

• Musculii interossei plantares: هنا أيضا ثلاث عضلات. جميعهم لهم أصلهم في عظام مشط القدم 3-5 ويبدأون أيضًا في الجزء الأمامي من الكتائب الطرفية لأصابع القدم 3-5. من العصب الأخمصي الجانبي يسبب تعلق أصابع القدم 3-5 بإصبع القدم 2.