تضيق القناة الدمعية
المقدمة
هل تعاني حاليًا من عين مائيّة جدًا أو فائضة تمامًا؟ قد يكون تقاطر الدموع مؤشرًا على تضيق القناة الدمعية. هذا هو إغلاق القناة الدمعية. تقع الغدة الدمعية فوق العين تقريبًا على مستوى الجفن الخارجي وتنتج السائل الدمعي. يعمل هذا على ترطيب وتغذية القرنية وكذلك غسلها وحمايتها من الأجسام الغريبة. غمضة عين ترطب العين بالتساوي.
يجب أيضًا تصريف هذا السائل الدمعي بعيدًا ، وهو ما يحدث عبر القنوات الدمعية المتدفقة في الزاوية الداخلية للعين. هناك ما يسمى بنقاط الدموع التي يدخل السائل من خلالها إلى الأنف من خلال القنوات الدمعية والكيس الدمعي والممر الأنفي. ومع ذلك ، إذا تم انسداد القناة الدمعية وانسداد التصريف ، فإن العين ستستمر في الماء. يمكن أن يسبب هذا الانسداد أيضًا التهابًا شديدًا.
الكشف عن تضيق القناة الدمعية
ما هي أعراض تضيق القناة الدمعية؟
تتمثل الأعراض الرئيسية لتضيق القناة الدمعية في سيلان العين المستمر وتورم مؤلم حول الزاوية الداخلية للعين. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى تهيج العين وفي مرحلة متقدمة إلى تمزق الأكياس. في هذه الحالة ، تصبح العلامات النموذجية للالتهاب مثل الاحمرار ، وارتفاع درجة الحرارة ، والألم ، والتورم ، والضعف الوظيفي ملحوظة وإمكانية إفرازات قيحية.
عند البالغين ، تكون الرؤية مشوشة بسبب زيادة كمية السائل الدمعي في العين. يمكن أن يظهر هذا الضعف البصري عند قراءة أو قيادة السيارة ، على سبيل المثال.
اقرأ أيضًا: أعراض انسداد القناة الدمعية وعلاجها
كيف يتم تشخيص التضيق الدمعي؟
إذا كان هناك اشتباه في تضيق القنوات الدمعية ، يجب استشارة طبيب عيون على الفور. سيحدد هذا ما إذا كان هناك بالفعل انسداد أو تضيق في القناة الدمعية وأين يمكن تحديد موقع الانسداد أو الانقباض. يمكن أن تكون طرق التشخيص المناسبة عبارة عن فحص بالموجات فوق الصوتية والأشعة السينية للكيس المسيل للدموع.
في معظم الحالات ، يُكمل فحص العين والنظرة الفاحصة للعين والغسل الشامل للقناة الدمعية التشخيص والفحوصات قبل إجراء جراحة القناة الدمعية المحتملة.
علاج تضيق القناة الدمعية
كيف يتم علاج التضيق الدمعي؟
يختلف علاج تضيق القناة الدمعية باختلاف سبب المرض. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يوصى بسبر القناة الدمعية وريها ، حيث إنها عملية صغيرة ذات معدل شفاء مرتفع.
إذا كان الانسداد ناتجًا عن عدوى ، يتم معالجته أولاً بالمضادات الحيوية من أجل إجراء عملية القناة الدمعية بعد التخلص من الالتهاب الحاد. تعتمد الطريقة الجراحية على مكان الإغلاق.
بالإضافة إلى الفحص بمسبار معدني دقيق ، هناك أيضًا إمكانية لتوسيع القنوات الدمعية بمساعدة التوسيع بالبالون. إذا كانت القناة الدمعية مغلقة تمامًا ، أ فغر كيس الدمع يتم فيها عمل ممر اصطناعي بين الكيس الدمعي والأنف عبر العظم لضمان تصريف السائل الدمعي. هناك أيضًا طرق مختلفة لهذه العملية ، يمكن للمرء أن يعمل على الأنف نفسه من الداخل ، ومن ناحية أخرى من خلال شق الجلد من الخارج. في كلتا الحالتين ، يتم استخدام أنبوب سيليكون ناعم ناعم بحيث يظل المسار الذي تم إنشاؤه حديثًا مفتوحًا وعمليًا أثناء مرحلة الشفاء بعد الجراحة.
عند الرضع ، يُلاحظ أولاً ما إذا كانت القناة الدمعية تنفتح تلقائيًا خلال السنة الأولى من العمر. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فيجب معالجة الانسداد عن طريق سبر القناة الدمعية. خلال عملية القناة الدمعية القصيرة هذه ، والتي يتم إجراؤها تحت التخدير العام ، يتم إدخال مسبار معدني دقيق لإزالة التضيق. في الحالات الشديدة ، يتم إجراء تنبيب السيليكون بالإضافة إلى السبر.
كيف يمكن أن يساعد تدليك الكيس الدمعي في تضيق القناة الدمعية؟
أثبت تدليك كيس الدموع جدواه خاصة للأطفال. يتضمن ذلك ممارسة ضغط خفيف على الكيس الدمعي لتسهيل فتح القناة الدمعية وفصل غشاء هاسنر. باستخدام طرف إصبع الإصبع الصغير أو السبابة من الزاوية الداخلية للجفن تحت ضغط لطيف ، ولكن ليس خفيفًا جدًا ، يتم تنفيذ حركة تمسيد باتجاه الأنف. يجب أن يتم التدليك أربع مرات في اليوم وأن يحتوي التدليك على عشر مرات تكرار في كل مرة. من أجل ضمان إجرائها بشكل صحيح ، يجب أن يستعين الوالدان المعنيان بطبيب عيون أو طبيب أطفال يوضح لهم هذه التقنية.
ما هي العلاجات المثلية التي يمكن أن تساعد في تضيق القناة الدمعية؟
كعامل مساعد في المعالجة المثلية لتنظيف العيون ، حل من Euphrasia (ييبرايت) يجب أن يحاكم. للقيام بذلك ، قم بإذابة حوالي 15 كرة من Euphrasia 6X في نصف لتر من الماء الفاتر. من الناحية المثالية ، يتم استخدام المناديل الورقية أو ضمادات الشاش للتطبيق. مع الأطفال ، يمكنك أيضًا استخدام ملابسهم القطنية لهذا الغرض. بالإضافة إلى ذلك ، يقال أن لبن الثدي له خصائص مضادة للالتهابات وشفائية ، لذلك يمكنك محاولة وضع منشفة مبللة مع رذاذ حليب الثدي.
ومع ذلك ، لا ينصح باستخدام شاي البابونج للتنظيف أو المسحات القطنية أو المسحات القطنية ، لأن ذلك قد يؤدي إلى زيادة تهيج العينين.
الوقاية من تضيق القناة الدمعية
ما هي أسباب تضيق القناة الدمعية؟
بالإضافة إلى إصابات أو انسداد أو التهاب القنوات الدمعية ، هناك أيضًا تضيق خلقي يمكن أن يكون سببًا لتضيق القناة الدمعية. في الرحم ، يتم إغلاق القنوات الدمعية في البداية بأنسجة في منطقة القناة الدمعية ، ما يسمى بغشاء هاسنر. إذا لم يتراجع هذا تمامًا قبل وقت قصير من الولادة ، فقد تكون هناك مشاكل في تصريف السائل المسيل للدموع. في معظم الحالات ، يتراجع هذا الغشاء تلقائيًا ، ولكن إذا لم يكن الأمر كذلك ، فيمكن أن يؤدي أيضًا إلى أكياس دمعية.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتسبب التهاب الجفن في تورم وانسداد القنوات الدمعية العلوية.
مسار تضيق القناة الدمعية
ما هو تشخيص التضيق الدمعي؟
بشكل عام ، تضيق القناة الدمعية له تشخيص جيد. في الأطفال على وجه الخصوص ، عادة ما يتراجع الإغلاق من تلقاء نفسه.
تعد الخيارات الجراحية أيضًا واعدة جدًا للبالغين ، على الرغم من إمكانية حدوث عمليات إغلاق جديدة دائمًا. ومع ذلك ، فإن التدخل الجراحي من الخارج له معدل نجاح أعلى من العلاج بالمنظار من الداخل.ومع ذلك ، فإن العملية على الأنف هي طريقة لطيفة لأنها تؤدي إلى تقليل تلف الأنسجة.
مقارنة تضيق القناة الدمعية عند البالغين والرضع
إن حدوث انسداد القناة الدمعية أكثر شيوعًا عند الرضع. يعاني ما يقرب من 30 في المائة من جميع الأطفال حديثي الولادة من شكل من أشكال التضييق. غالبًا ما تتفاعل عين واحدة مع الصرف المسدود مع تهيج أو تورم أو حتى التهاب قيحي في الملتحمة. سبب الانسداد هو في الغالب أنسجة متبقية غير مرتدة من التطور الجنيني ، والتي تسد القناة مثل غشاء صغير. في معظم الحالات ، يتراجع النسيج من تلقاء نفسه أو يمكن فك القفل باستخدام تقنية تدليك مناسبة. ومع ذلك ، إذا تعذر إزالة الانسداد ، يجب على الأخصائي شطف مجرى الأنف أو فحصه. يجب عدم إجراء الجراحة قبل سن الواحدة ، حيث سيخضع الطفل للتخدير العام خلال هذه العملية. بدون أي تدابير ، يمكن أن يحدث فتح تلقائي للقناة الدمعية حتى سن سنة واحدة.
يعتبر انسداد القنوات الدمعية أقل شيوعًا عند البالغين. بالإضافة إلى التغيرات المرتبطة بالعمر في العين ، يمكن أن يحدث هذا بسبب الالتهابات التي تسببها البكتيريا والإصابات والحصوات والتكيسات والأورام وبعض الأدوية. النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بتضيق القناة الدمعية.
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: تضيق دمعي
