كيف يتطور تسوس الأسنان؟

المقدمة

ربما لا يوجد مرض شائع في جميع أنحاء العالم مثل تسوس الأسنان أو في ألمانيا تسوس الأسنان. بين سكان ألمانيا ، يُعتبر واحد بالمائة فقط من الأشخاص خالين تمامًا من التسوس. يبدأ تسوس الأسنان على سطح مينا الأسنان ويتقدم بشكل أعمق نحو العاج (العاج) واصلت. إذا تُرك تسوس الأسنان دون علاج ، يمكن أن يخترق اللب ، وفي أسوأ الحالات ، يؤدي إلى فقدان الأسنان.

لا يمكن إعادة إنتاج مادة الأسنان التي دمرها تسوس الأسنان أو استبدالها بالجسم ، ولهذا السبب يجب إزالة الآفة النخرية من مرحلة معينة لاستعادة وظيفة السن المصابة. ولكن هل هناك طرق لمنع تطور التسوس وتطور هذا المرض واتخاذ الإجراءات الوقائية؟

أسباب تطور التسوس

السبب الأول لتسوس الأسنان هو سوء نظافة الفم. إذا كنت نادرًا ما تنظف أسنانك بالفرشاة أو لا تنظفها بعناية كافية ، فإنك تترك بقايا الطعام داخل تجويف الفم. هذا يعطي البكتيريا التي تحدث بشكل طبيعي في تجويف الفم مسارًا مجانيًا لاستقلاب بقايا الطعام إلى أحماض.

تعرف على المزيد حول رعاية الأسنان الصحيحة على: نظافة الفم - هكذا تعمل

ولكن لماذا لا يزال المرضى الذين يتمتعون بنظافة الفم الجيدة يعانون من مشكلة تسوس الأسنان؟ هذا يدل على أن تسوس الأسنان يتأثر بعدة عوامل. إذا لم يتم بناء المينا بشكل مثالي وراثيًا ، فإن السن يكون أكثر عرضة للتأثر بالتسوس وأكثر عرضة لتشكيل التسوس. كما أن أمراضًا مثل التكوُّن الناقص أو تكوُّن الأسنان الناقص تفضل أيضًا تطور التسوس.

يلعب اللعاب أيضًا دورًا رئيسيًا. تتمثل إحدى وظائف اللعاب في استخدام نظامه العازل المتكامل لتهدئة الأحماض التي تتشكل داخل تجويف الفم وتحييد قيمة الأس الهيدروجيني. هذا يمكن اللعاب الرقيق من تحييد الحمض الناتج عن البكتيريا في الفم وتقليل خطر تسوس الأسنان. تختلف السعة العازلة بين المرضى ، أي في بعض المرضى يمكن للعاب أن يخزن أحماض أكثر من غيرهم.

إذا تم تقليل كمية أملاح الكالسيوم في اللعاب ، فإن خطر التسوس يزداد بسبب انخفاض وظيفة العازلة. كمية إنتاج اللعاب ذات صلة أيضًا. متوسط ​​القيمة اليومية لإنتاج اللعاب هو لتر واحد إلى لتر ونصف. غالبًا ما يعاني المرضى الأكبر سنًا الذين يعانون من جفاف الفم أو مرضى الأورام المعرضة للإشعاع من مشكلة زيادة تكوين تسوس الأسنان ، وذلك بسبب حقيقة أن وظيفة اللعاب العازلة مفقودة بسبب انخفاض كمية اللعاب وبالتالي تظل قيمة الرقم الهيدروجيني في النطاق الحمضي لفترة أطول.
قد يكون هذا أيضًا موضع اهتمامك: جفاف الفم - ماذا تفعل

ما هي العوامل التي تساهم في تطور التسوس؟

يجب أن تجتمع أربعة عوامل سببية لتطوير التسوس. تشمل هذه العوامل الأربعة السن كمضيف ، والغذاء كركيزة ، والكائنات الحية الدقيقة نفسها والوقت. د. في وقت مبكر من عام 1889 ، أسس ميلر النظرية الأساسية لتطور التسوس ، والتي تنص على أن تسوس الأسنان لا يمكن أن يتطور على الإطلاق إلا إذا اجتمعت هذه العوامل الأربعة.

إذا كان هناك عامل واحد مفقود ، فهذا مستحيل عمليا. بالإضافة إلى العوامل الأساسية الأربعة ، هناك أيضًا عوامل مؤثرة ، مثل تكوين اللعاب أو التركيب الجيني والتشريحي الفردي لمواد الأسنان الصلبة ، والتي يمكن أن تجعل التسوس أكثر صعوبة أو أسهل. فيما يتعلق بهذا ، لا يمكن أن يتطور تسوس الأسنان إلا إذا استطاعت الكائنات الحية الدقيقة أن تستقر على السن لفترة معينة من الوقت وتتوفر ركيزة قابلة للتمثيل الغذائي.
إذا تمت إزالة الركيزة على الفور عن طريق تنظيف الأسنان بالفرشاة أو الخيط ، فلن يكون للبكتيريا طعام للتمثيل الغذائي وتسبب تسوس الأسنان. البكتيريا هي واحدة من البكتيريا المسؤولة بشكل أساسي عن تطور التسوس Streptococcus mutans.

كيف تتطور التسوس؟

يحدث التسوس عندما يمكن أن تستقر الكائنات الحية الدقيقة على السن لفترة طويلة مع وجود الركيزة (= بقايا الطعام). يؤدي استقلاب الكائنات الحية الدقيقة ، مثل البكتيريا ، إلى تكسير الطعام إلى أحماض. هذه الأحماض تزيل الكلس من المواد الصلبة للأسنان وبالتالي تتلف الأسنان. هذا الضرر هو تسوس الأسنان.

دائمًا ما تكون البكتيريا الموجودة في تجويف الفم موجودة ، ومع سوء نظافة الفم والأطعمة المفيدة لها ، يمكن أن تستقر على الأسنان على شكل لوحة. البلاك عبارة عن لوحة سنية لا يمكن إزالتها بمجرد شطفها بالماء ولا يمكن إزالتها إلا عن طريق التنظيف الميكانيكي للأسنان.
اقرأ المزيد عن إزالة البلاك على: إزالة البلاك

الركيزة الجيدة أو الغذاء الجيد للبكتيريا هو الكربوهيدرات منخفضة الجزيئات ، بما في ذلك فوق كل شيء سكر المائدة ، سكروز ، والذي يسمى أيضًا قصب السكر أو البنجر. البكتيريا قادرة على تفكيك السكروز من خلال التمثيل الغذائي إلى الجلوكوز (= السكر البسيط) والفركتوز (= سكر الفاكهة). ينتج عن عملية التمثيل الغذائي الحمض كمخلفات للبكتيريا ، مما يضر بالسن مثل التسوس. تصبح قيمة الأس الهيدروجيني في تجويف الفم حمضية ، مما يدعم البكتيريا في تطور تسوس الأسنان وتنقية مينا الأسنان.

لقد أوضحت الدراسات العلمية أن السكروز في المقام الأول هو مادة مسرطنة بشكل خاص وأن نواتج تكسيرها (الجلوكوز والفركتوز) لا تخدم البكتيريا بنشاط مثل الركيزة. الفركتوز ، سكر الفاكهة في الفاكهة ، غير جذاب إلى حد ما للبكتيريا. ومع ذلك ، لا تزال أسباب ذلك غير واضحة.

علاوة على ذلك ، فإن تسوس الأسنان يميل إلى التوسع والتوسع. بعد إزالة الكلس من المينا ، يدمر التسوس حتى يصل إلى الطبقة التالية من مادة الأسنان الصلبة ، العاج. نظرًا لأن العاج أكثر نعومة وبالتالي أكثر قابلية للاختراق من المينا ، فإن الآفة النخرية تشق طريقها بسرعة أكبر هنا. هل لب السن (اللب) في نهاية المطاف يصاب بالتسوس وتتلف الأعصاب والأوعية الدموية بالداخل ويموت السن. اقرأ المزيد عن هذا على: أسنان ميتة

إلى حد ما ، يمكن عكس تسوس الأسنان ، مما يعني أنه يمكن عكسه أو إيقافه. إذا تم إضعاف طبقة المينا السطحية فقط من التسوس الأولي الذي لا يمكن الشعور به باستخدام مسبار الأسنان ، فإن تطبيق الفلورايد يمكن أن يقلل من الميل إلى الانتشار وتحويل الشكل النشط للتسوس إلى شكل غير نشط. يمكن منع التسوس في مرحلة التطوير بشكل دائم من الانتشار من خلال الفلورة المنتظمة.
قد يثير هذا اهتمامك: فلورة الأسنان

كم من الوقت يستغرق تطور تسوس الأسنان؟

يمكن أن يختلف الوقت الذي يستغرقه تطور التسوس بشكل كبير ويعتمد على العديد من العوامل. يلعب التركيب الجيني والبنية المرتبطة بمواد الأسنان الصلبة دورًا رئيسيًا.
إذا كان المينا قويًا ، يمكن أن يتطور التسوس على مدى عدة سنوات ؛ إذا لم يكن المينا قاسيًا ، يمكن أن تتجلى التسوس على مدار أسابيع وشهور. إذا استمر انخفاض معدل تدفق اللعاب وكانت طبقة المينا أكثر ليونة ، يمكن أن يتطور تسوس الأسنان بشكل أسرع. يمكن أن يؤدي سوء نظافة الفم إلى تفاقم هذه المشكلة.

في حالة مينا الأسنان المتطور بشكل طبيعي والذي لم يضعف الحمض بعد ، فمن المفترض أن يستغرق الأمر 4 سنوات في المتوسط ​​من التسوس الأولي حتى الوصول إلى الثلث الداخلي للمينا بالقرب من اللب. نظرًا لأن مينا الأسنان أكثر نعومة في أسنان الحليب منها في الأسنان الدائمة بسبب تركيبة مختلفة ، يمكن أن يتطور تسوس الأسنان وينتشر بشكل أسرع هنا. ولكن لأن التسوس يسبب فقط أعراضًا مثل الألم أو الرقة في العاج ، فإن تطور التسوس عادة ما يمر دون أن يلاحظه أحد من قبل المريض.
قد تكون مهتم ايضا ب: تسوس الأسنان عند الأطفال

لذلك من الصعب تضييق مدى سرعة أو بطء تطور التسوس ، لأن تطبيق الفلورايد المنتظم يمكن أن يمنع تسوس الأسنان من التقدم أو حتى يجعلها غير نشطة. إذا تقدم تسوس الأسنان كثيرًا ووصلت بالفعل إلى العاج ، فلا يمكن حتى للفلورايد معالجة ميل التسوس للانتشار. بشكل عام ، يمكن القول أنه نظرًا لطبيعة المواد الموجودة في العاج ، فإن تطور التسوس يكون أسرع بكثير من مينا الأسنان الأكثر صلابة.
اقرأ أيضًا: كيف تتعرف على تسوس الاسنان؟

منع تطور التسوس

من الممكن تمامًا منع تطور التسوس. بادئ ذي بدء ، يجب ذكر نظافة الفم الجيدة.
تنظيف أسنانك بانتظام مرتين في اليوم على الأقل يمنع جزيئات الطعام من الالتصاق بالأسنان لفترة طويلة من الوقت ، وبالتالي يتم التمثيل الغذائي للبكتيريا. علاوة على ذلك ، فإن الاستخدام اليومي لخيط تنظيف الأسنان ، وفرشاة ما بين الأسنان أو ما شابه ذلك لتنظيف الفراغات بين الأسنان فعال حتى لا يترك بقايا الأسنان في تجويف الفم لفترة طويلة من الزمن. ثبت أن تنظيف الأسنان الاحترافي عند طبيب الأسنان مرة واحدة على الأقل في السنة يقلل من خطر تسوس الأسنان ويقوي النباتات الفموية الصحية.

إجراء وقائي آخر هو الفلورة. يؤدي الاستخدام الأسبوعي لمستحضرات الفلوريد منخفضة التركيز إلى انخفاض مستمر في مخاطر تسوس الأسنان ، حيث يتراكم الفلورايد في مينا الأسنان ويقويها. الاستعدادات للاستخدام المنزلي مرة واحدة في الأسبوع ، على سبيل المثال ، مستحضرات الهلام مثل Elmex jelly ، والتي يتم وضعها على صفوف الأسنان مرة واحدة في الأسبوع. بعد التطبيق يجب عدم الأكل أو الشرب لمدة نصف ساعة للتأكد من فعاليته وعدم شطف العامل مباشرة.

بالإضافة إلى ذلك ، يلعب النظام الغذائي أيضًا دورًا مهمًا. نظرًا لأن البكتيريا تعتمد بشكل أساسي على السكروز ، فمن المنطقي الحفاظ على كمية السكر المنزلي في الطعام منخفضة قدر الإمكان ، أو تنظيف الأسنان من بقايا الطعام بعد فترة وجيزة من الاستهلاك.
اكتشف المزيد على. النظام الغذائي لأسنان صحية