استئصال المثانة على السن

ما هو استئصال المثانة؟

استئصال المثانة هو إزالة جراحية كاملة لكيس الفك الصغير مع إغلاق الجرح لاحقًا.
يتم فتح الكيس وإفراغه وإزالته تمامًا. ثم يتم ملء التجويف الناتج بمادة بديلة للعظام. إذا لم يتم إجراؤه بالفعل ، يمكن أيضًا دمج استئصال المثانة مع استئصال حقنة الجذر أو علاج قناة الجذر.
بشكل عام ، يتم إجراء استئصال المثانة عادةً في حالة الأكياس الصغيرة. إذا كان الكيس كبيرًا بالفعل ، فيمكن أن يكون العلاج الجراحي بضع المثانة يعتبر.

مؤشرات لاستئصال المثانة

المؤشر الرئيسي لإجراء استئصال المثانة ، أي الاستئصال الجراحي الكامل للكيس ، هو بشكل عام وجود كيس الفك. كيس الفك هو تجويف مملوء بالسوائل. يمكن أن تكون أسباب التطوير مختلفة جدًا. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، يكون السن الميت هو السبب. نظرًا لأن السائل لا يمكن تصريفه بعيدًا ، يبدأ الكيس في النمو ، مما يؤدي إلى إزاحة عظم الفك والأنسجة المحيطة. لهذا السبب ، يجب دائمًا إزالة الكيس ومكافحته. في الوقت الحاضر ، يتم إجراء استئصال المثانة عندما لا يكون هناك عيوب للمريض. في حالة وجود أكياس أكثر اتساعًا في الفك السفلي ، يجب دائمًا مراعاة ما إذا كان يمكن إجراء استئصال المثانة دون الإضرار بالبنى المجاورة. علاوة على ذلك ، يجب تضمين العمر والحالة العامة للمريض المصاب في إشارة استئصال المثانة. في ممارسة طب الأسنان ، يجب إجراء استئصال المثانة فقط على الأكياس ، بشرط ألا يتجاوز الكيس بشكل كبير عملية السنخ.

كيف يتم تشخيص كيس الفك؟

لتشخيص الكيس بشكل عام ، بعد أخذ التاريخ الطبي ، يفضل الانتباه إلى الانتفاخات والتغيرات في الكفاف والحساسية للضغط. علاوة على ذلك ، يتم فحص السن المصابة للتأكد من حيويتها. يمكن أن يكون الكيس ثابتًا أو صعبًا ، اعتمادًا على مدى نموه في العظم. يتم إنشاء صورة بالأشعة السينية لمزيد من التشخيص ، أيضًا فيما يتعلق بعملية العلاج. أحد مؤشرات إجراء استئصال المثانة هو حجم الكيس وموقعه. يعتبر الاكتشاف النسيجي حاسمًا للتشخيص الواضح للكيس ولقرار إجراء استئصال المثانة. هذا يمكن أن يحدد بدقة نوع الكيس.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات هنا: الأشعة السينية للأسنان

الأعراض المصاحبة لكيس الفك

أحد الأعراض الرئيسية لكيس الفك هو الألم النابض. يحدث هذا عادة عندما يكون الكيس قد أزاح عظم الفك بالفعل. يحدث الألم بسبب الضغط الذي يمارسه تراكم السوائل على السمحاق الحساس. قد لا تشعر بأي ألم خاصة في المراحل الأولى من تطور الكيس. عادة ما تظهر هذه فقط بمجرد أن يبدأ الكيس في إزاحة العظم المحيط. يمكن أن يظهر الكيس أيضًا على أنه شعور غير عادي بالضغط. غالبًا ما يصاحب ذلك انتفاخ أو انتفاخ. بمجرد تحديد هذا أو واحد من الكيس ، من المهم للغاية أن ترى الطبيب من أجل منع الضرر التبعي المحتمل من الكيس.

ما هي عملية استئصال المثانة على السن؟

كجزء من استئصال المثانة ، أي الاستئصال الجراحي الكامل لكيس ، يتم كشف الجيب الفكي أولاً. هذا يعني أنه يمكنك الوصول إلى الكيس من تجويف الفم أو من خارج الفم.بعد إزالة العظم الذي يغطي الكيس وكشف الكيس ، يتم تصريفه وإزالته تمامًا. من المهم جدًا إزالة جميع بقايا الكيس دون استثناء. يمكن أن يتسبب أي حطام متبقي في الكيس في تكرار الكيس. مع الأكياس الصغيرة (حتى 1 سم تقريبًا) ، لا يلزم ملء التجويف. ثم ينمو العظم مرة أخرى في التجويف. في حالة الأكياس الكبيرة ، يجب ملء التجويف بمادة بديلة للعظام. يمكن القيام بذلك من خلال إسفنجة كولاجين أو عظم ذاتي. يتم إرسال عينة إلى المختبر لتحديد ما إذا كان تغييرًا حميدًا. يُغلق الجرح ويشفى في وقت قصير. غالبًا ما يتم الجمع بين استئصال المثانة وعلاج قناة الجذر أو استئصال طرف الجذر. في معظم الحالات ، إذا تسبب السن في تكوين كيس أثناء نموه ، فلا بد من ذلك مستخرج (يتم سحبها.

ما هي المدة التي تستغرقها عملية استئصال المثانة على السن؟

استئصال المثانة هو أحد الإجراءات الروتينية للمتخصصين المعالجين. كقاعدة عامة ، يتم إجراء استئصال المثانة في العيادة الخارجية وفي معظم الحالات لا يستغرق إكمالها أكثر من ساعة. 2 - 3 ساعات ينبغي التخطيط لها مع الرعاية قبل وبعد الجراحة. تستغرق عملية الشفاء بأكملها عادةً حوالي أسبوعين. بعد 7-10 أيام ، يمكن إزالة غرز الجرح إذا كانت الدورة غير معقدة. ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر عدة سنوات حتى يتجدد عيب العظام تمامًا. ومع ذلك ، فإن شفاء العظام لا يسبب أي ضرر للمريض.

هل تحتاج إلى مخدر لهذا؟

كقاعدة عامة ، التخدير الموضعي كافٍ لإجراء استئصال المثانة. ومع ذلك ، بناءً على رغبة المريض ، إما التخدير العام أو يمكن وضع المريض في نوع من النوم الخفيف باستخدام أكسيد النيتروز. ينصح بالتخدير العام بشكل خاص للمرضى القلقين أو ذوي الحساسية الشديدة. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، لا تتحمل شركة التأمين الصحي ذلك ، ولكن يجب أن يدفعه المريض نفسه كدفعة إضافية.

مضاعفات استئصال المثانة على الأسنان

كما هو الحال مع أي إجراء جراحي ، فإن العلاج باستئصال المثانة ينطوي على مخاطر معينة ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات. اعتمادًا على حجم الكيس وموقعه ، يمكن أن تتسبب العملية في تلف الأعصاب أو الأوعية الدموية. كجزء من هذه الإصابات ، يمكن أن يحدث خدر مؤقت في الفم والفك ومنطقة الوجه. في حالات نادرة ، تحتاج الأسنان إلى قلعها بالكامل. في حالات استثنائية ، لا يمكن استبعاد كسر الفك. هناك أيضًا خطر الإصابة بمزيد من العدوى. لا يمكن استبعاد المضاعفات بشكل عام تمامًا أثناء العملية ، ولكن يمكنك الحصول مسبقًا على معلومات مفصلة حول المخاطر والمضاعفات الفردية.

ألم بعد استئصال المثانة على السن

الألم بعد العلاج هو في الأساس ألم نموذجي في التئام الجروح. عملية استئصال المثانة هي عملية جراحية. يجب أن يتعافى النسيج أولاً ويتجدد من هذا. يظهر الألم عادة على أنه خفقان أو طرق. علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون هناك حساسية شديدة في منطقة الجرح. هنا يجب أن تكون حريصًا ، خاصة عند تناول الطعام ، على عدم إعادة فتح الجرح بالطعام القاسي. يجب عليك أيضًا محاولة تجنب الإجهاد البدني المفرط والحرارة. هذا الأخير على وجه الخصوص يمكن أن يؤدي إلى تطور الالتهاب.

ماذا يمكنك أن تفعل حيال الألم؟

يمكن تناول مسكنات الألم التي يصفها الطبيب ، مثل الإيبوبروفين أو الباراسيتامول ، لمقاومة الألم من أجل تخفيف الألم أثناء التئام الجرح. ومع ذلك ، يتوفر الإيبوبروفين أو الباراسيتامول أيضًا في الصيدليات بدون وصفة طبية. من المهم الامتناع عن استخدام منتجات مثل Aspirin®. هذه لها تأثير مضاد للتخثر وبالتالي تزيد من خطر عودة النزيف. علاوة على ذلك ، فإن امتصاص مكعبات الثلج من داخل الفم أو كمادات باردة على الخد يمكن أن يخفف الألم. يجب دائمًا تجنب الحرارة أو المجهود البدني. بعد الأكل ، يمكن استخدام الشطف الوقائي بالبابونج لمنع إصابة الجرح ومنع المزيد من الألم.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذه المقالات: وجع الأسنان - ماذا تفعل؟ ، مسكنات ألم الأسنان

التهاب بعد استئصال المثانة على الأسنان

بعد كل عملية جراحية تتضمن الجرح بشكل طبيعي ، تبدأ عملية الالتئام. ويصاحب ذلك علامات التهاب نموذجية مثل الألم والاحمرار والتورم والاحترار في المنطقة المصابة. تبدأ هذه العملية مباشرة بعد العملية. تم خياطة الجرح والآن يجب أن تتجدد الأنسجة. يؤدي زيادة تدفق الدم إلى المناطق المصابة إلى غسل المزيد من الخلايا في موقع الجرح. عادة ما تتكثف عملية الالتهاب مباشرة بعد العملية وتزداد في الليلة الأولى. لذلك من المعتاد أن يشعر المريض بأنه شديد للغاية في الليلة الأولى بعد العملية. إذا سارت الأعراض بشكل جيد ، تهدأ الأعراض بعد بضعة أيام ويلتئم الجرح. في حالة وجود جرح ملتهب والتهاب مؤلم طويل الأمد ، يجب تنظيفه بمضادات حيوية أو بفتحة جديدة.

كيف تبدو الرعاية اللاحقة؟

إذا تم شفاء الجرح دون حدوث مضاعفات ، أي بدون حدوث التهاب أو نزيف ، يمكن إزالة الغرز بعد 7-10 أيام. يجب بعد ذلك فحص تجديد العظام بواسطة أدوات التحكم بالأشعة السينية على مدار الأشهر والسنوات القليلة القادمة. إذا كان هناك التهاب مع إفراز بعد العملية ، أي بعد العملية ، يجب إعادة فتح الجرح وتنظيفه.

ما هي مدة الشفاء؟

يعتمد وقت الشفاء بشكل أساسي على نظافة الفم والعناية بالمريض. كقاعدة عامة ، يلتئم الجرح مرة أخرى بعد 7-10 أيام ، إذا كان من الممكن أيضًا إزالة الغرز. ومع ذلك ، يمكن الشعور بالندبة لفترة أطول. سيتجدد عيب العظم الناتج عن الكيس خلال السنوات القليلة القادمة. ومع ذلك ، هذا لا يعني أي قيود على المريض. يجب أن يحرص الشخص المعني على عدم التدخين أو الانخراط في أنشطة تتطلب جهدًا بدنيًا أثناء مرحلة الشفاء. علاوة على ذلك ، يجب تجنب الحرارة واستخدام نظافة الفم الجيدة.

تكلفة استئصال المثانة على السن

في حالة الإزالة الكاملة اللازمة من الناحية الطبية لكيس ، أي استئصال المثانة ، فإن غالبية العملية تغطيها شركة التأمين الصحي. في كثير من الأحيان ، يجب أن يحمل المريض نفسه أي تخدير عام مرغوب فيه أو مادة بديلة للعظام مملوءة في التجويف الناتج عن الكيس. يمكن أن يبلغ إجمالي هذه التكاليف حوالي 200-700 يورو. تختلف الأسعار حسب الطبيب المعالج. ومع ذلك ، إذا كان هناك دليل على الضرورة الطبية لهذين المعيارين ، فستتحمل شركة التأمين الصحي هذه التكاليف أيضًا.

كم من الوقت سأكون في إجازة مرضية؟

عادة ما يكون استئصال المثانة إجراءً للمرضى الخارجيين. من الأفضل تحديد موعد للعملية بعد الظهر. يجب على المرضى عدم استخدام الآلات في نفس اليوم. هذا يعني أنه يجب على الشخص المرافق أن يحمل المريض ، لأنه قد يظل ضعيفًا ومشوشًا بعض الشيء بعد العملية. يجب أيضًا تجنب المجهود البدني. عادة لا تكون هناك إجازة مرضية بعد استئصال المثانة. ومع ذلك ، إذا كان هناك مؤشر أو ظهرت مضاعفات أخرى ، يمكن إصدار إجازة مرضية لبضعة أيام.