نتوء القرص في العمود الفقري العنقي

جنرال لواء

يتكون العمود الفقري البشري من أجسام فقارية عظمية مع جزء من الغضروف متصل بالمفاصل. تعمل الأقراص الفقرية بمثابة "حواجز" بين الأجسام الفقرية الفردية ، وتوجد في كامل منطقة العمود الفقري ، من عنق الرحم إلى الصدر إلى الفقرات القطنية.

تتكون الأقراص الفقرية من قرص واحد حلقة الألياف (أنولوس ليفي) ، من الداخل لب جيلاتيني (النواة اللبية) يحيط. يمتص اللب الجيلاتيني الصدمات والحركات العنيفة بحيث لا تحتك الأجسام الفقرية ببعضها البعض.

لأسباب مختلفة ، يمكن عصر هذا اللب الجيلاتيني الداخلي من حلقة الألياف. يمكن أن يحدث ذلك عندما حلقة الألياف يفقد ثباته ومرونته ويتشقق. لم يعد من الممكن بعد ذلك الاحتفاظ بالنواة في المنتصف والانتفاخات في اتجاه نقطة الضعف. ثم يسمى هذا انتفاخ القرص الفقري أو واحد نتوء القرص. يمكن أن يحدث هذا في أي جزء من العمود الفقري.

وهو يختلف عن القرص المنفتق (تدلي القرص الفقري) في أن الحلقة الليفية ممزقة تمامًا ويمكن أن يظهر النواة الجيلاتينية عند حدوث القرص الغضروفي ، في حين أن الحلقة الليفية لها نقاط ضعف فقط في النتوء حيث ينتفخ القلب.

تكرر

في ال عمر نتوءات القرص أصبحت شائعة بشكل متزايد. هذا يرجع من ناحية إلى شيخوخة الجسم ومن ناحية أخرى إلى انخفاض الحركة والحركة.

يعاني معظم الناس من انتفاخ القرص بين سن 30 و 45 عامًا.

موعد مع أخصائي ظهر؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

يصعب علاج العمود الفقري. من ناحية ، تتعرض لأحمال ميكانيكية عالية ، ومن ناحية أخرى تتمتع بقدرة كبيرة على الحركة.

لذلك فإن علاج العمود الفقري (مثل الانزلاق الغضروفي ، متلازمة الوجه ، تضيق الثقبة ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض العمود الفقري.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

الأسباب

أ انتفاخ القرص الفقري في كثير من الأحيان لا يمكن العثور عليها فقط في منطقة الفقرات العنقية يعزى إلى عمليات الشيخوخة في الجسم.

تفقد الأقراص الفقرية الوزن مع تقدم العمر سائل وهكذا مرونة. نظرًا للضغط المستمر الذي يمارس على الأقراص الفقرية ، فإنها تصبح أرق بمرور الوقت ولم تعد قادرة على تخفيف الحركات كما هو الحال في الحالات العادية.

أيضا نمط حياة مستقر يزيد من احتمال واحد انتفاخ القرص الفقري أو حتى واحد القرص الغضروفي في العمود الفقري العنقي ليصاب بالمرض. تعني الحركة الصغيرة أن الأقراص الفقرية لم تعد تزود بالمغذيات بشكل كافٍ وبالتالي لم تعد قادرة على أداء وظيفتها على النحو الأمثل. حيث أنه غالبا ما يؤدي إلى قلة ممارسة الرياضة في سن الشيخوخة كبار السن نتيجة لذلك وعمليات الشيخوخة المصاحبة ، أكثر عرضة للإصابة بأمراض القرص الفقري.

ولكن أيضًا واحدة أيضًا حمل زائد من الفقرات العنقية قد يؤدي رفع الرأس بشدة أو تدوير الرأس بسرعة كبيرة إلى انتفاخ القرص.
خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف النسيج الضام.

كثيرا ما يؤدي إلى دائم أحمال غير صحيحةحتى متى الجلوس أمام الكمبيوتر أو القيادة لمسافات طويلة ، على سبيل المثال مع السائقين لمسافات طويلة ، لمثل هذه الصورة السريرية.

كما يمكن حوادث السياراتتسير جنبًا إلى جنب مع الفرملة الشديدة ودفع الرأس للأمام انتفاخات القرص الفقري في منطقة العمود الفقري العنقي.

الأعراض

مع وجود قرص منتفخ في العمود الفقري العنقي ، ترتبط الأعراض بمدى الانتفاخ والموقع والسرعة التي يتطور بها المرض.

إذا تطور نتوء القرص الفقري ببطء ، فغالبًا ما يستمر المرض لفترة طويلة بدون أعراض. حتى إذا كان القرص المنتفخ لا يضغط مباشرة على العصب ، فعادةً لا يتم ملاحظته لفترة طويلة.
ومع ذلك ، إذا ضغط القرص الفقري المنتفخ على أحد الأعصاب الشوكية التي تعمل أمامه مباشرة ، فغالبًا ما يتسبب ذلك في ألم شديد.

مع انتفاخ القرص في منطقة العمود الفقري العنقي ، يحدث هذا الألم في منطقة الرقبة وأعلى الظهر. من الممكن أيضًا أن ينتشر الألم في الذراعين والساقين ، حيث يتم سحب الأعصاب الشوكية هناك.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث الإحساس بالتنميل أو الوخز في الذراعين والأصابع. الصداع في الجزء الخلفي من الرأس هو أيضا أعراض نموذجية.
قد تكون الأعراض المصاحبة لانتفاخ القرص عبارة عن دوخة وطنين في الأذنين.

يمكن أن يؤدي القرص المنتفخ أيضًا إلى ظهور أعراض الشلل. إذا تأثر العمود الفقري العنقي ، فإن ذلك يؤثر على الذراعين والأصابع.

لمزيد من المعلومات، راجع: أعراض الانزلاق الغضروفي

ألم مع انتفاخ القرص في العمود الفقري العنقي

إذا انتفخ القرص الفقري للخارج في منطقة العمود الفقري العنقي ، فلن يكون التأثير الواقي للأقراص الفقرية مضمونًا في هذه المرحلة على العمود الفقري. أي أن أجزاء من عظم الجسم الفقري العلوي والسفلي تحتك ببعضها البعض عند الحركة. يمكن أن يكون هذا خفيفًا في البداية ثم قويًا جدًا لاحقًا الم في منطقة رقبه لقيادة.

يعتمد ظهور الأعراض مع انتفاخ القرص على مدى سرعة تقدم المرض وعلى موقع الانتفاخ.
إذا ظهر الانتفاخ على مدى عدة أسابيع وشهور ، فعادة لا يشعر المريض بأي ألم. ومع ذلك ، إذا تطور النتوء بسرعة أكبر وضغط (يضيق) الأعصاب الشوكية ، فإن هذا يكون ملحوظًا من خلال الألم الشديد.

يحدث الألم هنا كلاهما في منطقة الرقبة وأعلى الظهر قيد التشغيل ، ولكن يمكن أيضًا أن يصل تشع في الذراعين. هذا بسبب انضغاط الأعصاب الشوكية من منطقة العمود الفقري العنقي إلى أطراف الأصابع.غالبًا ما يوصف الألم بأنه شديد جدًا ويشار إليه باسم مملة ، عميقة الجذور وحارقة جزئيًا شعور. يمكن أن تؤدي بعض التغييرات في وضع الرأس وحركات الكتفين إلى زيادة الألم أو تخفيفه.

في البداية ، يكون هذا الألم موجودًا فقط عند الحركة ، ولكن لاحقًا يمكن أن يحدث الألم أيضًا أثناء الراحة ويكون له طابع قوي جدًا. في حالة الانزلاق الغضروفي الواضح جدًا ، يمكن أن يحدث للشخص المصاب أيضًا خدر في الذراعين امتلاك. نظرًا لأن منطقة الرقبة والرأس مرتبطة بالعديد من الوصلات العصبية المعقدة ، فقد يحدث أيضًا ألم في منطقة الرقبة ناتج عن انتفاخ القرص تشع في الرأسما هو غير مريح للغاية ، لا سيما في ألم ينتشر من مؤخرة الرأس يؤدي.

وخز بالقرص البارز

الإحساس بالوخز في الذراعين والأصابع هو أيضًا نموذجي للقرص المنتفخ في العمود الفقري العنقي.
يمكن أيضًا إرجاع هذا الاضطراب الحسي إلى تهيج ميكانيكي للألياف العصبية وغالبًا ما يتم وصفه من قبل المصابين بـ "دبابيس وإبر". وبالمثل هو خدر ممكن في منطقة الذراعين والأصابع إذا تم ضغط الألياف العصبية الحساسة بشدة.
يمكن أن تكون الأعراض الأخرى المحتملة لقرص منتفخ علامات الشلل يكون. في حالة وجود نتوء على مستوى العمود الفقري العنقي ، فإن تتأثر الذراعين واليدينلذا فهي هنا أيضًا ضعف العضلات يمكن أن تأتي.
في حين أن الألم هو عرض غير محدد نسبيًا ، فإن الوخز أو التنميل أو الشلل في منطقة الذراع وضع حجر الأساس لانتفاخ أو القرص الغضروفي في منطقة عنق الرحم. إذا لوحظ ضعف العضلات على أبعد تقدير ، يجب استشارة الطبيب ، لأن هذا الضعف العضلي في الحالات القصوى تؤثر أيضًا على عضلات الجهاز التنفسي تستطيع. ومع ذلك ، تكون نقاط الضعف في العضلات أقل شيوعًا عندما يبرز القرص الفقري ويشير بالأحرى إلى انزلاق غضروفي واضح.

لمزيد من المعلومات، راجع: هل يشير الوخز إلى انزلاق غضروفي؟

التشخيص

إلى أ نتوء القرص في العمود الفقري العنقي للتعرف عليها والحصول عليها من أحد القرص الغضروفي في العمود الفقري العنقي للتمييز ، يجب استخدام تقنيات التصوير.
التمايز مهم للغاية بسبب الأساليب العلاجية المختلفة.
بينما مع واحد انزلاق غضروفي في جراحة العمود الفقري العنقي يجب أن يؤخذ في الاعتبار ، يجب منع ذلك في حالة وجود نتوء.

من أجل التمكن من رؤية القرص الفقري بوضوح ، أ التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي (التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT للعمود الفقري العنقي). لا يمكن رؤية العظام فقط هنا ، ولكن أيضًا يمكن رؤية الهياكل الأخرى ، مثل القلب والحلقة الليفية للقرص الفقري
أثبت التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي على وجه الخصوص أنه ذو قيمة خاصة في التشخيص.

يرجى أيضا قراءة مواضيعنا:

• التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي
  و
• التصوير بالرنين المغناطيسي للقرص المنفتق

علاج نفسي

يشبه علاج القرص البارز علاج الانزلاق الغضروفي في العمود الفقري العنقي.

بادئ ذي بدء ، يجب قمع الألم الحاد عن طريق إعطاء دواء مسكن. مع تقدم المرض ، غالبًا ما يتم العثور على الحرارة والمراهم التي تعمل على إرخاء العضلات لتخفيف الألم.

ومع ذلك ، لا يكفي مجرد علاج الحالة المؤلمة الحادة. يجب البحث عن علاج طويل الأمد لتقليل بروز القرص ومنع تكراره.

يمكن تحقيق ذلك من خلال التمارين المنتظمة لتقوية عضلات الظهر والبطن. إذا تم ضمان استقرار معين هنا ، فيمكن تقليل الضغط على الأقراص الفقرية. الرياضات مثل رياضة مشي النورديك والمشي لمسافات طويلة والسباحة مناسبة بشكل خاص لهذا الغرض. كما أن الجمباز واليوجا والبيلاتس مناسبة جدًا للوقاية. تساعد الزيارات المنتظمة للصالة الرياضية أيضًا على تقوية العضلات ويوصى بها على المدى الطويل.

للقيام بذلك ، العلاج الطبيعي ضروري في البداية ، حيث يتم تعلم التمارين التي يجب القيام بها بانتظام في المنزل.

يجب تجنب الأنشطة التي تشدد على العمود الفقري العنقي قدر الإمكان. إذا جلست أمام الكمبيوتر لفترات طويلة ، فعليك الانتباه إلى وضعية رأسك وظهرك وتصحيحهما إذا لزم الأمر.

يجب أيضًا تجنب النشاط البدني الشاق ورفع الأشياء الثقيلة.

لا يتم عادةً إجراء العلاج الجراحي ، حيث إن التمارين المستهدفة في معظم الحالات تقلل النتوء ويكون المريض خاليًا من الأعراض. ومع ذلك ، إذا كان القرص الفقري يضغط على العصب ويسبب ألمًا شديدًا أو قيودًا ، فيجب اعتبار الجراحة كعلاج محتمل.

برجاء قراءة موضوعنا ايضا: علاج الانزلاق الغضروفي في العمود الفقري العنقي

تمارين لانتفاخ القرص

نتوءات القرص ، والمعروفة أيضًا باسم نتوءات القرص، انضم من جهة علامات البلى على العمود الفقري ، ولكن أيضًا من خلال جسدي قوي تحميل غير صحيح على مدى عمر أطول. إذا انتفخ القرص الفقري ، فهناك بعض التمارين التي يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض ويجب أن تضمن عدم انتفاخ القرص الفقري أكثر من ذلك.

التمرين الأساسي هو ذلك استطالة. في الغرفة ، يجب أن تمشي على أطراف أصابعك وأن تمد ذراعيك على السقف بهدف الوصول إلى السقف بأصابعك. يجب أن تتم الحركة بطريقة متمايلة ونطاط ، تحاول دائمًا الوصول إلى أبعد نقطة ممكنة. إذا تطور الألم ، يجب تقليل الامتداد. من المهم إبقاء رأسك متجهًا للأمام وعدم النظر إلى السقف.

تمرين آخر يوفر أيضًا تمرينًا هو القيام بنفسك أفقيًا على كرة مطاطية ليضع. يجب أن تكون ذراعيك على الأرض مثل تمرين الضغط ، بحيث تلمس الكرة جسمك عند مستوى الفخذ. ثم يجب تحريكه بعناية للأمام وللخلف. هذا يؤدي أيضًا إلى تمدد لطيف للأجسام الفقرية للعمود الفقري العنقي.

بالإضافة إلى تمارين الإطالة ، فإن ممارسه الرياضه من الجهاز العضليالتي تمر بجانب العمود الفقري يجب أن تحترم. هناك أيضا العديد تمارين بيلاتيسوالتي تهدف إلى تدريب عضلات الظهر.

تمرن مع انتفاخ القرص

إذا كان هناك قرص بارز بين الفقرات في منطقة العمود الفقري العنقي ، فيجب الانتباه إلى الحركات التي يمكن إجراؤها. لذلك هناك رياضات شديدة الأهمية مسكن للآلام في الأقراص المنفتقة هي و أيضا وقائي تأكد من أن القرص الفقري لا ينزلق أكثر من ذلك. الرياضة بسهولة تمتد يمكن أن يكون المكون خالية من المشاكل يتم تنفيذها. وهذا يشمل على سبيل المثال الظهر ، المشي الاسكندنافي و شفرة الأسطوانة أو التزلج عبر البلاد. الرياضة هي أيضا جيدة لا تغيير سريع للحركة تضمن.

ولكن هناك أيضًا رياضات يوجد فيها خطر كبير من انزلاق القرص الفقري أكثر. يضمن الدوران السريع و / أو الحركات المتوقفة أن تعمل القوى العظمى على القرص الفقري وأن هناك خطرًا من تفاقم التشخيص والأعراض. تجنبه لذلك يجب أن تكون الرياضات التي تضغط على العمود الفقري غير ضرورية القاطرة أو إلتواء استطاع. ويشمل ذلك البولينج والبولنج والتنس وتنس الطاولة والاسكواش وجميع الرياضات ذات الأثقال وكرة الريشة والجمباز ورفع الأثقال.

التكهن والدورة - عملية الشفاء

لا يمكن التنبؤ بمدة المرض بهذه الطريقة. هذا يعتمد بشكل كبير على الظروف الخارجية للمريض.
اعتمادًا على مقدار التمرين ومقدار ضبط النفس في الأنشطة الرياضية ومدى تنفيذ التمارين الموصوفة بانتظام ، يمكن إطالة فترة الشفاء أو تقصيرها.

في معظم الحالات ، يكون القرص البارز هادئًا ، ولكنه يستغرق وقتًا طويلاً نسبيًا (ثلاثة إلى ستة أشهر).

إذا لم يتم تقديم العلاج في الوقت المناسب ، أو إذا لم يتم أخذ القيود الموصى بها في الاعتبار ، فقد تحدث أشكال حادة. يمكن أن يحدث الكتف المتجمد المزمن عندما يكون هناك ضغط متزايد على الأقراص الفقرية في العمود الفقري العنقي لفترة طويلة.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا استمرت الأعراض دون علاج ، يمكن أن يتحول القرص البارز إلى قرص منفتق. هنا الحلقة الليفية ممزقة تمامًا والتشخيص أسوأ مقارنة بالانتفاخ ، أي مع مسار أطول للمرض وربما مرتبط بعملية جراحية.

يمكنك أيضًا قراءة المزيد حول هذا الموضوع على: مسار القرص الغضروفي