تكلسات في الشريان البطني

المقدمة

التكلسات في الشريان البطني هي رواسب الدهون في الدم والنفايات في الشريان البطني.

تتكلس هذه الرواسب نتيجة لعمليات التفاعل في جدار الوعاء الدموي. عادة ما يكون تكلس الشريان البطني مصحوبًا بتكلس الأوعية الأخرى. تؤدي مثل هذه التكلسات إلى اضطرابات في الدورة الدموية وبالتالي يمكن أن تسبب مضاعفات تهدد الحياة.

ما الذي يسبب تكلس الشريان البطني؟

تتعدد أسباب تكلس الشريان البطني ، ومعظمها جزء من نمط حياتنا اليوم.

عوامل الخطر الرئيسية لهذه التكلسات الوعائية هي ارتفاع مستويات الدهون في الدم. كما أن ارتفاع ضغط الدم والأمراض المزمنة مثل مرض السكري (اضطراب السكر في الدم) وتناول الكحول والنيكوتين تزيد أيضًا من خطر تكلس الشريان البطني. يساهم نمط الحياة في عوامل الخطر هذه ، والتي تتميز بقلة ممارسة الرياضة ، والإمداد المفرط بالطعام ، وخاصة الأطعمة غير الصحية ، وتوافر الأطعمة الفاخرة غير الصحية. كل هذه العوامل يمكن أن تتلف الأوعية الدموية وبالتالي تساهم في تكلس الشريان البطني.

على سبيل المثال ، يؤدي مرض السكري إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم. ثم يترسب السكر على جدران الأوعية الدموية ، ثم هناك قطرات الدهون ، التي تسبح أيضًا في الدم بسبب ارتفاع مستويات الدهون في الدم. يحاول جدار الوعاء إزالة هذه الرواسب ، لكن هذا يؤدي إلى تفاعلات وتكلس جدران الوعاء. يزداد هذا التأثير بسبب ارتفاع ضغط الدم. يضع ضغط الدم جدران الأوعية الدموية تحت الضغط وبالتالي يقلل من دفاعاتها.

اقرأ المزيد عن هذا:

• أسباب تصلب الشرايين
• عواقب التدخين

هذه هي الطريقة التي يتم بها تشخيص تكلس الشريان البطني

عند تشخيص تكلس الشريان الأورطي البطني ، تلعب عوامل الخطر واختبارات الدم دورًا أولاً.

إذا تم العثور على مستويات عالية من الدهون في الدم ، وارتفاع مستويات السكر في الدم ، وارتفاع ضغط الدم ، فعادة ما يتم فحص الأوعية الدموية. يمكنك أولاً تجربة الفحص بالموجات فوق الصوتية للشريان البطني. إذا تم تأكيد الشك ، فغالبًا ما يتم إجراء تصوير الأوعية ، أي تصور الأوعية باستخدام التصوير المقطعي بالكمبيوتر. هذا يسمح باستخلاص استنتاجات حول شدة المرض وتضيق الأوعية الدموية عن طريق التكلسات. بعد ذلك ، يمكن اتخاذ قرارات العلاج.

ماذا ترى في الموجات فوق الصوتية؟

في الموجات فوق الصوتية ، يمكنك رؤية تكلس الشريان الأورطي البطني ، خاصة عندما تكون جدران الأوعية الدموية شديدة السطوع.

يكون التكلس صدى ، لذا فهو يعكس العديد من الموجات فوق الصوتية ويرسلها مرة أخرى إلى المصدر ، أي محول الطاقة. لذلك يظهر التكلس باللون الأبيض على صورة الموجات فوق الصوتية. وخلفه يوجد ما يسمى بظل صوتي ، أي تعتيم الصورة.

عادة ما يتم أيضًا إجراء تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية. يقيس هذا الفحص السرعة التي يتدفق بها الدم في الوعاء. عادة ، يجب أن يظهر لون أزرق أو أحمر للسفينة على الشاشة. ومع ذلك ، فإن التكلس يؤدي إلى اضطراب ، والذي يظهر على شكل رموز صفراء إلى بيضاء اللون. يمكن استخدام سرعات التدفق هذه لتقدير القيد الناتج عن التكلس.

تظهر هذه الأعراض أن الشريان البطني متكلس

غالبًا ما يكون تكلس الشريان البطني خاليًا من الأعراض لفترة طويلة جدًا.

الشريان البطني له قطر كبير جدًا ، وهذا هو السبب في أن ترسبات الكالسيوم الصغيرة تقلل تدفق الدم بشكل طفيف جدًا ولا توجد أعراض. يمكن أن تحدث أعراض نقص تدفق الدم فقط مع ترسبات ثقيلة وتقييد كبير في تدفق الدم. يمكن أن تؤثر هذه على الساقين ، على سبيل المثال ، وعادة ما تظهر الأعراض الأولى عند الجري لأن العضلات لا يتم إمدادها بالأكسجين بشكل كافٍ.

يمكن أن تعاني الأعضاء مثل الكلى أيضًا من عدم كفاية تدفق الدم ، مما يؤدي إلى انحراف ضغط الدم وحدوث خلل في إفراز البول. عادة ما تكون تكلسات الشريان البطني مصحوبة بتكلسات الأوعية الأخرى. يمكن أن يؤثر هذا على القلب ، على سبيل المثال ، بحيث يمكن أن تشير النوبة القلبية أو الضغط على الصدر أثناء المجهود البدني إلى حدوث تكلسات في الشريان البطني.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع:

• أعراض تصلب الشرايين

ألم في الشريان البطني

لا ينتج ألم الشريان البطني عادةً عن التكلسات. بدلاً من ذلك ، يحدث الألم في أجزاء أخرى من الجسم بسبب عدم كفاية تدفق الدم. على سبيل المثال ، تؤذي الساقين أثناء المجهود البدني.

يشير الألم في الشريان البطني أو في البطن إلى تطور تمدد الأوعية الدموية الأبهري ، أي انتفاخ الشريان البطني. يمكن أن يكون هذا من مضاعفات تكلس جدران الوعاء الدموي. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يتمزق جدار الشريان البطني. ومع ذلك ، هذا يحدث فقط في مرحلة متقدمة للغاية من المرض. هناك ألم شديد في شريان البطن ، والذي يمكن أن يظهر على البطن أو الظهر. إذا كان العيب في جدار الوعاء الدموي كبيرًا ، فقد ينزف الشخص المصاب حتى الموت في غضون بضع دقائق.

اقرأ أيضًا:

• اضطرابات الدورة الدموية في الساقين
• أعراض تمدد الأوعية الدموية الأبهري

هذه هي الطريقة التي يتم بها علاج تكلس الشريان البطني

معاملة متحفظة

عادة ما يتم علاج تكلس الشريان البطني بشكل متحفظ ، أي بدون جراحة.

في البداية تحاول حتى العلاج بدون دواء. ومع ذلك ، فإن هذا يتطلب تغييرًا كبيرًا في نمط الحياة. من الضروري تجنب المواد الضارة تمامًا مثل الكحول والنيكوتين. يجب أيضًا دمج الحركة في الحياة اليومية. ما لا يقل عن 150 دقيقة من النشاط البدني في الأسبوع هو المبدأ التوجيهي الذي يجب تحقيقه. يجب أيضًا تغيير النظام الغذائي. لذلك يجب استهلاك الكثير من الفواكه والخضروات. يجب تجنب الأطعمة الدهنية بشكل خاص ، خاصة تلك التي تحتوي على الدهون "السيئة" (LDL). من ناحية أخرى ، يجب أن يستهلك المرء المزيد من الدهون "الجيدة" (HDL) الموجودة في المكسرات والأسماك ، على سبيل المثال. حتى الأطعمة الحلوة التي تحتوي على الكثير من السكر ضارة.

إذا لم ينجح هذا التغيير في نمط الحياة ، فيمكن أيضًا استخدام العلاج الدوائي. يتكون هذا من تعديل ضغط الدم ، ويجب أيضًا تناول الأدوية الخافضة للكوليسترول إذا كانت مستويات الدهون في الدم مرتفعة. إذا كان الشخص المصاب مصابًا أيضًا بمرض السكري ، فيجب السيطرة عليه قدر الإمكان باستخدام الأدوية المضادة لمرض السكر.

مزيد من المعلومات حول مواضيع مماثلة:

• علاج مرض السكري
• الاقلاع عن التدخين - كيف تفعل ذلك؟

خيارات التشغيل

عادة ، يتم استخدام إجراء طفيف التوغل للعمليات. يتم دفع ما يسمى بالدعامة ، أي شبكة سلكية ، فوق الشريان الأربي إلى الشريان البطني على سلك طويل. هناك يتم إزالة التكلس قدر الإمكان ويتم إدخال الدعامة في الجزء المصاب من الشريان البطني.

إذا كان التكلس كبيرًا جدًا أو إذا تأثرت أيضًا الأوعية المتفرعة من الشريان البطني مثل الشرايين الكلوية ، فيجب التفكير في إجراء جراحة كبرى. يتم استبدال الوعاء الأصلي بطرف اصطناعي. يمكن أيضًا إجراء هذه العملية باستخدام تقنية التطعيم ، حيث يتم فتح الشريان البطني وإدخال الطرف الاصطناعي ثم خياطة الشريان مرة أخرى فوق الطرف الاصطناعي.

قراءة المزيد:

• علاج تصلب الشرايين
• بدلة الأبهر

متى تحتاج لعملية؟

في حالة تكلس الشريان البطني ، غالبًا ما تكون العملية الجراحية غير ممكنة في البداية. عادة ما يمكن علاج المرض لسنوات أو حتى عقود من خلال تعديلات نمط الحياة والأدوية.

ومع ذلك ، إذا كان التكلس واضحًا لدرجة حدوث اضطرابات خطيرة في الدورة الدموية ، فيجب إجراء عملية جراحية. يمكن إزالة جزء من التكلسات بطريقة طفيفة التوغل ، أي بدون شقوق كبيرة في البطن. عادة ما يتم استخدام الدعامة ، وهي نوع من الشبكات السلكية ، لتثبيت الشريان البطني. العمليات الأكبر حجمًا ، والتي يجب فيها استبدال الجزء المصاب من الشريان البطني بطرف اصطناعي ، ضرورية فقط في مرحلة متقدمة جدًا. يتم استخدامها عندما لا يكون زرع الدعامة واعدًا بدرجة كافية.

التغذية السليمة في حالة تكلس الشريان البطني

يعتمد النظام الغذائي لتكلسات الأوعية الدموية بشكل كبير على أنواع الدهون التي يستهلكها الشخص.

الكوليسترول الجيد له تأثير وقائي على الأوعية الدموية ، في حين أن الكوليسترول السيئ يساعد في تطور تصلب الشرايين. لذلك يجب أن تستهلك أقل قدر ممكن من الأحماض الدهنية المشبعة. توجد هذه بشكل رئيسي في الدهون الحيوانية ، أي في اللحوم. لكن دهون القلي العميق تتكون أيضًا إلى حد كبير من هذه الأحماض الدهنية المشبعة.

من ناحية أخرى ، تعتبر الدهون النباتية ذات قيمة خاصة. بالإضافة إلى المارجرين النباتي وزيت الزيتون ، تعتبر المكسرات والأسماك أيضًا مصادر مهمة للدهون الجيدة. لذلك ليس من المهم منع الدهون تمامًا من قائمة الطعام عند تناول الطعام ، بل يجب الانتباه إلى مصدر الدهون. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الفواكه والخضروات مع الألياف والفيتامينات لها تأثير إيجابي للغاية على نظام الأوعية الدموية. كقاعدة عامة ، حوالي 5 حصص (50 جرام لكل منهما) من الفاكهة يوميًا و 250 جرامًا من الخضروات تكفي للشخص البالغ لتلبية متطلبات الفيتامين.

مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع:

• النظام الغذائي لتصلب الشرايين

مسار المرض

عادة ما يرتبط تكلس الشريان البطني بتكلس الأوعية الأخرى. يبدأ هذا التكلس بشكل طبيعي في كل شخص بدءًا من سن العشرين ويمكن أن يظل غير واضح طوال الحياة بصحة مثالية.

ومع ذلك ، إذا زاد التكلس بفعل عوامل أخرى ، في البداية تظهر رواسب الكالسيوم فقط على جدران الأوعية. يؤثر هذا أولاً على ضغط الدم. بعد ذلك ، تحدث اضطرابات الدورة الدموية في مختلف الأعضاء المصابة. في كثير من الأحيان يكون القلب من أول الأعضاء التي تتأثر. كما أن تدفق الدم إلى أصابع اليدين والقدمين يزداد سوءًا. في وقت لاحق ، لا سيما مع تكلس الشريان البطني ، هناك أيضًا نقص في تدفق الدم إلى أعضاء الجهاز الهضمي والكلى. إذا تضررت جدران الأوعية الدموية في الشريان البطني تمامًا ، فقد يتمزق الشريان البطني ، مما يهدد الحياة.

قد تكون مهتم ايضا ب:

• اضطراب الدورة الدموية في القلب
• تضيق الشريان الكلوي

عواقب التكلسات في الشريان البطني

في حالة تكلس الشريان البطني ، فإن العواقب تحدث فقط مع تكلسات شديدة للغاية.

بادئ ذي بدء ، بسبب انخفاض تدفق الدم ، لا يوجد تدفق دم كافٍ إلى أعضاء الجهاز الهضمي والكليتين. تتفاعل الكلى على وجه الخصوص بحساسية شديدة مع اضطراب الدورة الدموية وتسبب ارتفاع ضغط الدم نتيجة لذلك. يمكن أن تتضرر الأعضاء بشدة بسبب عدم كفاية تدفق الدم مما يؤدي إلى حدوث قيود وظيفية خطيرة.

كما لا يتم إمداد الساقين بالدم بشكل جيد إذا تم تكلس الشريان البطني. في البداية ، يمكن ملاحظة هذا فقط في حالة المرونة الجسدية من خلال ألم في الساقين. في المراحل المتقدمة ، تسد أوعية الساق أيضًا أو تتشكل جلطات دموية تسد الأوعية. يمكن أن يموت النسيج الذي لم يعد مزودًا بالدم إذا لم تتم إزالة هذه الجلطة.

إذا تقدم تكلس الشريان البطني حتى الآن بحيث يضعف جدار الأوعية الدموية ، ينتفخ الشريان البطني (تمدد الأوعية الدموية). يمكن أن يحدث هذا فجأة وربما يؤدي إلى تمزق الشريان البطني مع نزيف يهدد الحياة. ولكن يمكن أن تتطور أيضًا تمدد الأوعية الدموية المزمنة.

ماذا يحدث إذا تكلس الشرايين السباتية أيضًا؟

الشريان السباتي مسؤول بشكل كبير عن تدفق الدم إلى الرأس والدماغ. لذلك ، يمكن أن يكون للشريان السباتي المتكلس عواقب مهددة للحياة.

تعتمد العواقب على ثلاث آليات: قد يكون هناك نقص في إمداد الدماغ بالدم بسبب عدم تدفق الدم الكافي عبر الشريان السباتي. أو جزء من التكلس يتحلل ، وينحشر في وعاء آخر ويسدها. الاحتمال الثالث هو تكوين جلطات دموية على التكلس والتي يمكن أن تسد الأوعية الدموية. والنتيجة هي اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ ، والتي ، اعتمادًا على الموقع ، يمكن أن تؤدي إلى فشل في وظائف المخ مختلفة جدًا وحتى مهددة للحياة. قبل كل شيء ، تؤدي عمليات الإغلاق المفاجئ أو عدم كفاية الإمدادات إلى حدوث جلطات.

المزيد عن هذا:

• تكلس الشرايين السباتية