الصفاق

جنرال لواء

الصفاق (الصفاق، اليونانية peritonaion = تلك التي يتم شدها) تستخدم لإغلاق تجويف البطن والأعضاء الموجودة فيه محكمة الإغلاق.
وهي مقسمة إلى ورقة جدارية وأوراق حشوية وفقًا لتركيبها وتغطي جميع أعضاء تجويف البطن أسفل الحجاب الحاجز وصولاً إلى الحوض (أعمق نقطة هي مساحة دوغلاس). كما أنه ينتج السائل البريتوني وهو جزء من جهاز المناعة.

هيكل الصفاق

المساحة الإجمالية لـ الصفاق 1.6 إلى 2.0 متر مربع في البشر.

يوجد خمسة على الجدار الأمامي لتجويف البطن أسفل السرة طيات طوليةالتي في الجراحة مثل هياكل الرصاص يستخدم.
الهياكل الثلاثة في الوسط تأتي من الفترة الجنينية وهنا ثلاث سفن كبيرة ل تبادل الدم يصور بين الأم والطفل.
الهياكل التي تعمل بشكل جانبي تحتوي على شريان و الوريد الشرسوفي السفليالتي تستخدم لتزويد جدار البطن بالدم.

يصبح الغشاء البريتوني وفقًا لهياكل تغطيته في أ الأحشاء و أ الجدارية ورقة مفصلية.

• ال تجويف الصفاق نفسها من ورقة الجدارية من الصفاق تصطف.
• ال ورقة الحشوية أغلفة الكبد, طحال, المرارة, معدة بالإضافة إلى معظم سميك- و الأمعاء الدقيقة.

هذه الأعضاء هي أيضا في واحد حزام معلق، الوسيطة. أوراق الصفاق مصنوعة من قبل مختلفة تزعج قدمت.

ال الأحشاء تتكون الورقة بشكل أساسي من نباتي الجهاز العصبي مدعم. يتم تمرير أجزاء من الصفاق عبر المرارة والكبد من خلال العصب الحجابي مدعم.

ال الجداري تصبح الورقة حساسة ل أعصاب العمود الفقري و ال العصب الحجابي أعصاب وبالتالي حساسة جدا للألم.

• ال مثانة ومع المرأة
• ال رحم,
• المبايض و
• قناة فالوب

تكمن في ما يسمى ب مساحة تحت الصفاق وتغزو الصفيحة الجدارية من الصفاق من الأسفل. عند هذه النقطة ، يُطلق على الصفاق اسم الصفاق البولي التناسلي المحددة.

وظيفة

الصفاق يفرز و يمتص السائل البريتوني.
هذا سائل صاف يسمى "المزلق”يخدم و الحركة من الأعضاء ضد بعضها البعض.

هؤلاء الحركة خاصة مع:

• امتلاء المعدة و ال
• الهضم، بالإضافة إلى واحد
• حمل من الضروري.

كمية السائل عادة لا تزيد عن 50 مل.
كميات أكبر من السائل البريتوني هي مرضية وتعتبر استسقاء المحددة.
هذا هو عرض شائع

• تليف كبدى,
• إشعال أو
• أمراض الورم من البطن أو الصفاق.

إن قلة إنتاج هذا السائل تمنع الأعضاء من التحرك بسلاسة ضد بعضها البعض ويمكن أن يؤدي إلى ذلك أيضًا الم أو التصاقات من الصفاق.
أ إشعال من الصفاق (التهاب الصفاق) هو أحد المضاعفات التي تهدد الحياة والتي تحدث بعد العمليات أو انثقاب الأعضاء يمكن أن يحدث. علاوة على ذلك ، يتم استخدام الغشاء البريتوني لإحكام الغلق إنهاء أعضاء البطن و الدفاع المناعي.

التهاب الصفاق

ال التهاب الغشاء البريتوني، طبي التهاب الصفاق يسمى ، هو عملية التهابية يمكن أن تنشأ لأسباب مختلفة. اعتمادًا على السبب ، فإن ملف التهاب الصفاق في خبرات وكذلك أ ثانوي يمكن تصنيف التهاب الصفاق.
يشكل التهاب الصفاق الأولي جزءًا صغيرًا جدًا من التهاب الصفاق الذي يحدث. يشار إلى الالتهاب على هذا النحو إذا حدث دون أن يسبقه مرض في أعضاء أخرى من البطن.
في الأساس ، أي التهاب في أعضاء البطن التي تتلامس مع الصفاق يمكن أن يسبب التهاب الغشاء البريتوني. إذا كان هذا هو الحال ، فإنه يسمى التهاب الصفاق الثانوي. يرتبط التهاب الصفاق بشكل شائع بـ a التهاب الزائدة الدودية (التهاب الزائدة الدودية).لكن التهاب الأعضاء الأخرى يمكن أن يكون مصحوبًا أيضًا بالتهاب الصفاق ، على سبيل المثال التهاب الأعضاء التناسلية الأنثوية. ما يسمى ب التهاب الرتج هو سبب آخر لإمكانية التهاب الغشاء البريتوني. في هذه الحالة ، ينتفخ جزء من الأمعاء الغليظة ويلتهب ، وكذلك الصفاق المجاور. إذا بكتيريا بسبب إصابة معوية عند الدخول إلى البطن ، من شبه المؤكد أن البريتوني سوف يصبح ملتهبًا.

تختلف أعراض التهاب الصفاق حسب حالة المرض. في حالة التهاب الصفاق الذي يحدث محليًا ، لا تتأثر الحالة العامة للشخص المعني. من الممكن ايضا حمة تحدث ، لكنها نادرًا ما تظهر في المقدمة. ال الرقة والحنان المنطقة المصابة هي عرض نموذجي ل التهاب الصفاق المحلي. ما يسمى هو أيضا نموذجي توتر الدفاع عضلات البطن ، والتي يمكن تقييمها عن طريق ملامسة البطن.
ومع ذلك ، ينبغي أن يسمى التهاب الصفاق المعمم موجودة ، فإن الحالة العامة للشخص المعني متدهورة بشدة. يظهر واحد أعراض الصدمة، والتي لها ضغط دم منخفض, معدل النبض السريع و ارتفاع في درجة الحرارة يسير جنبا إلى جنب. يُظهر البطن توترًا دفاعيًا بالإضافة إلى حساسية واضحة للضغط عند لمسه.

يجب تشخيص التهاب الصفاق الحاد بأسرع ما يمكن من قبل الطبيب المعالج حتى يمكن البدء في علاج محدد. يتم إجراء علاج التهاب الصفاق دائمًا التشغيل. أثناء العملية ، يجب أن يكون الالتهاب موضعيًا ، وإذا أمكن ، يجب إزالته ، على سبيل المثال مع إزالة الزائدة الملتهبة. من الناحية المثالية ، يجب أيضًا إزالة جميع البؤر البكتيرية المسؤولة عن التهاب الصفاق. عادة ما يكون هناك علاج مصاحب ، وهو بشكل أساسي إدارة المضادات الحيوية واسعة الطيف يتضمن ، بحيث يمكن استبعاد تكاثر البكتيريا.

غسيل الكلى البريتوني

تنفيذ أ غسيل الكلى يصبح ضروريًا عندما يكون الكلى وظيفتهم تنقية الدم لم يعد من الممكن أن يكون عادلاً. هذا مع واحد فشل كلوي القضية. بما أن هناك مواد معينة في الدم يجب إزالتها ، وإلا فإنها ستكون سامة للجسم ، يجب تنقية الدم صناعياً في هذه الحالات.
طريقة واحدة لتنقية الدم الاصطناعي هو ما يسمى غسيل الكلى البريتوني نظرًا لأن الصفاق يعمل كنوع من الغشاء المتصل بالدم ، يمكن سحب بعض المواد التي تحدث في الدم وإضافتها إذا لزم الأمر. أ سائل غسيل الكلى المستخدمة ، والتي يتم بها غسل الصفاق عبر قسطرة. بعد بضع ساعات تراكمت المواد السامة للجسم في السائل ويجب استبدال السائل. نظرًا لأن السائل المستخدم يحتوي أيضًا على السكر (الجلوكوز) ، فإنه يسحب الماء من الجسم ، والذي عادة ما يتم إفرازه أيضًا من خلال الكلى.
الميزة الرئيسية لـ غسيل الكلى البريتوني نحو غسيل الكلى هل هذا أيضا في المنزل يمكن أن يقوم بها الشخص المعني. في المقابل ، يجب إجراء غسيل الكلى في المستشفى ويستغرق أيضًا عدة ساعات.

سرطان البريتوني

سرطان البريتوني، أيضًا سرطان البريتوني يسمى ، هو ضار مرض الورم والذي يسمى عادة الانبثاث أورام أخرى تحدث. الأورام التي تصيب الأعضاء الموجودة أيضًا في التجويف البطني ووصلت إلى مرحلة متقدمة خاصةً غالبًا ما تنتقل إلى الصفاق. اعتمادًا على مرحلة المرض ، قد تظهر أعراض تشير إلى وجود سرطان البريتوني. لذلك بالإضافة إلى الأعراض غير النوعية مثل أ حالة عامة سيئة, فقدان الوزن و الم تظهر الأعراض الناتجة عن الورم المتنامي أيضًا. خاصة انسداد معوي وكمية أكبر استسقاء يمكن أن يحدث بسبب ورم متزايد في الصفاق. خيارات العلاج لتشخيص سرطان البريتوني محدودة للغاية. أ استئصال جراحي الورم غير ممكن في الغالب والسرطان يتحدث بشكل سيء للغاية عن السرطان التقليدي العلاج الكيميائي في. هناك طرق تحاول توجيه العلاج الكيميائي مباشرة إلى البطن حتى يعمل بشكل أفضل ضد السرطان. على الرغم من هذه الإجراءات الجراحية الجديدة ، فإن تشخيص سرطان البريتوني يُصنف على أنه سيئ للغاية.

نقائل الصفاق

الأورام، التي تحدث في الصفاق ، تنشأ في الغالب مما يسمى الأورام الأوليةيحدث في الأعضاء الأخرى المحيطة من تجويف البطن. أورام النقائل على وجه الخصوص أمعاء, معدة أو على سبيل المثال المبايض في كثير من الأحيان في الصفاق. عادة ما يكون هناك تشتت قوي ، مما يعني أن الكثيرين الانبثاث الموجودة التي تحدث موزعة على الصفاق. عادة ما تظهر هذه النقائل فقط في مرحلة متأخرة من الأورام الأولية الكامنة ، وهذا هو السبب في أن التشخيص للشفاء من المرض سيئ للغاية. لعدد من السنوات تم استخدامه علاجيًا العلاج الكيميائي أثناء العملية التي لها تأثير أكبر على نمو الورم من العلاج الكيميائي النظامي التقليدي. تبين أن تشخيص نقائل الصفاق أمر صعب نسبيًا ، نظرًا لصعوبة اكتشاف النقائل باستخدام طرق التصوير التقليدية. يتم إجراء معظم التشخيصات عند تحديد الورم الأولي أو أثناء فحوصات المتابعة الروتينية. الأعراض التي تؤثر على الحالة العامة ويمكن أن تسبب أيضًا مشاكل معوية ، اعتمادًا على حجم النقائل ، ويمكن أن تكون مؤشرًا على وجود نقائل الصفاق.

ملخص

ال الصفاق (الصفاق) هو جزء مهم من تجويف بطن الإنسان ويعمل بالإضافة إلى

• ختم محكم و ال
• الحركة من الأعضاء الداخلية وخاصة
• الدفاع المناعي و
• تكوين السائل البريتوني.

من خلال حساس التعصيب هو ذلك الجداري ورقة الصفاق جدا حساسة للألم ويؤدي إلى ألم شديد حتى مع حدوث تهيج طفيف.

ال إشعال من الصفاق يؤدي إلى الصورة السريرية لل الغياب الحادأي واحد بصعوبة مثل لوحة المحددة. التوتر العضلي في البطن ، والذي لا يمكن أن يتأثر به ، ينجم عن تهيج الغشاء البريتوني.
أيضا تشكيل زيادة يعتبر السائل البريتوني علامة على مرض خطير ويحتاج إلى تشخيص عاجل.
لذا فإن الصفاق لا يخدم ذلك فقط الحماية من الأعضاء. له وظائف يمثل معيارًا تشخيصيًا مهمًا.