إبهام

جنرال لواء

اعتادت الشعوب الجرمانية على الإشارة إلى الإبهام باسم "دومو" أو "دومو" ، والذي يجب أن يعني شيئًا مثل "السمين" أو "القوي". مع مرور الوقت ، تطورت كلمتنا الحالية "الإبهام" من هذا التصنيف.

الإبهام (بوليكس) يشكل الإصبع الأول ليد ويمكن وضعه مقابل (مقابل) الأصابع الأربعة الأخرى. نظرًا لهذه الخصوصية التشريحية وخيارات الحركة الأكثر شمولاً المرتبطة بها ، يتم إعطاء الإبهام دورًا خاصًا تحت الأصابع. كل إصبع له ثلاثة عظام أصابع (الكتائب) على.
ومع ذلك ، فإن الإبهام هو الاستثناء هنا أيضًا ويتكون من عظام إصبعين فقط. كتيبة قريبة أقرب إلى الجذع وكتيبة بعيدة عن الجسم. لقد شغل السؤال عن سبب كون الإبهام من عظمتين فقط (الكتائب) علماء التشريح منذ بداية العصر ولا يمكن الإجابة عليه بأي قدر من اليقين حتى اليوم.

مفصل سرج الإبهام

ال مفصل سرج الإبهام (المفصل الرسغي العضلي) يمنح الإبهام تخصصه بالنسبة للأصابع المتبقية ويحسنها وظيفة الإمساك اليد الهائلة. يقع مفصل سرج الإبهام بين المفصل الكبير ساق مضلعة (شبه منحرف) والأول عظام المشط. يحتوي السطح المفصلي للعظم هنا على كليهما مقعر (يميل إلى الداخل) ، كذلك محدب المناطق (المائلة للخارج). لهذا السبب ، يمكن تحريك العظام ذهابًا وإيابًا أو من جانب إلى آخر. التقلبات (التناوب) ، مع ذلك ، ممكن فقط إلى حد محدود. حقيقة أن هذا المفصل يمكن أن يتحرك في محورين يجعله مشابهًا للمفصل التقليدي مفصل كروي.

الأربطة والعضلات

عديد الأشرطة ثبّت مفصل السرج للإبهام ، وأخذها من أغماد مصنوعة من الأوتار النسيج الضام محاطة أغلفة الأوتار. هذه الأغطية الواقية تمنع الأشرطة, تزعج ومحيطها أوعية في انكماش عضلات الساعد تستخدم بكثافة وربما تتلف.
ال وتر الباسطة الطويلة (الوتر المثني) للإبهام له غمد وتر خاص به. الى تمتد من مفصل سرج الإبهام تنتمي إلى العضلة القطنية القصيرة الباسطة, عضلة Pollicis الطويلة و مبعد العضلة الطويلة.
العضلة المرنة pollicis brevis, عضلة مرنة طويلة, العضلة المبعدة pollicis brevis, أوبونين عضلة بوليسيس و العضلة المقربة pollicis هي في المقام الأول إلى المرنة من مفصل سرج الإبهام (انظر أيضًا عضلات اليد).

ألم في الإبهام

في مجموعة فوق الخمسينيات نساء يشكو بالفعل كل ثانية عن مشاكل وألم في الإبهام. كلاهما رجال ومع ذلك فهي فقط كل عشر. يمكن تفسير ذلك من خلال التأثير الهرموني الذي تتعرض له النساء أثناء انقطاع الطمث انخفاض إنتاج هرمون الاستروجين (الهرمونات الجنسية الأنثوية) ، على ما يبدو تجعل المفاصل والأعصاب والأربطة والرؤية أكثر حساسية وأكثر عرضة للإصابة بالأمراض.

يمكن أن يظهر الألم على شكل شد أو ثقب أو إطلاق نار أو طعن ، خاصة عند الحركة من أي نوع ، ولكن نظرًا لأنك تحتاج إلى الإبهام في كل حركة تقريبًا ، فإنه يؤلم بشكل دائم ويمكن أن يؤدي إلى قيود شديدة على الحركة. في الحالات القصوى ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى إعاقة مهنية.

التهاب مفاصل الإبهام المفصلي

في حالة التهاب مفصل السرج في الإبهام ، يحدث الألم بسبب تآكل الإبهام. من البلى متأثر هنا الجزء السفلي من الإبهام ، مفصل سرج الإبهام (هذا هو قريب جدًا من المعصم). في المصطلحات الفنية ، يسمى هذا المرض أيضًا الجذور المحددة. البلى مع الجذور متعلق بالعمر، لذلك ليس من خلال أ الاستعداد الوراثي أو مرض أولي آخر.

عادة ما يكون الألم الذي يحدث هو طعن وسحب ويحدث فقط في بداية داء الجذور عندما يكون المفصل شديد التوتر ، على سبيل المثال عند فتح زجاجة صودا. السبب الجذري الألم واحد إشعال، الذي بين مكونات العظام لمفصل سرج الإبهام والذي يسبب عدم الراحة مع كل حركة للإبهام وما يرتبط بها من احتكاك العظام ببعضها البعض.

يمكنك القيام بذلك في المراحل المبكرة من المرض المراهم والكريمات المضادة للالتهابات لا يزال يوفر راحة كافية. إذا تآكلت المفاصل وتفاقم الألم ، يمكنك تناول الدواء القوي المضاد للالتهابات كورتيزون عن طريق حقنة مباشرة في كبسولة المفصل يحضر ويخفف الألم. في بعض الأحيان يُنصح أيضًا أن يكون لديك ملف سكة صلبة لبسها وشل حركة اليد لفترة من الوقت وعدم الضغط على المفصل بعد الآن. إذا فشلت كل هذه التدابير في توفير الراحة الكافية واستمر الألم في التفاقم ، فيمكن للمرء أن يفعل ذلك تدخل جراحي ضع في اعتبارك إزالة هشاشة العظام في العظام البالية وبدلاً من ذلك ربط المفصل لتثبيته. نظرًا لأنه ، بفضل أحدث التقنيات الطبية ، يعد إجراءً صغيرًا نسبيًا ، فعادة ما يكون المرضى قادرين على الضغط على مفصل الإبهام بعد أسابيع قليلة من العملية وتكون الوظيفة جيدة وقوية تقريبًا كما هو الحال مع المفصل الطبيعي. الاحتمال الآخر هو أن استخدام مفصل إصبع سرج الإبهام.

اقرأ أيضًا المزيد عن هذا الموضوع : التهاب مفاصل الإبهام المفصلي

هشاشة العظام هيبردين

مرض آخر هو هشاشة العظام في هيبردين ، المعروف أيضًا باسم هشاشة العظام في بوشار. هذا المرض أيضًا في الغالب في النساء المسنات غالبًا ما يكون ملحوظًا بالعقيدات الصغيرة. هؤلاء شكل عقيدات صغيرة خاصة في المفاصل النهائية والمفاصل الوسطى كل الأصابع أيضا في مفصل الإبهام وحولها. تسبب الألم عند تحريك الإبهام. بالإضافة إلى ذلك ، هم في الطريق ويعيقون حركة الإبهام في حركته ، بحيث يمكن أن تكون هناك قيود هنا والإبهام على يفقد القوة.

لم يتم استكشاف مكان تكوّن هذه العُقد الصغيرة ولماذا بالضبط. ومع ذلك ، هناك علاقة مع علامات البلى في حالة قوية و التعرض لفترات طويلة, إشعال و التأثيرات الهرمونية. عندما تعاني امرأة من هشاشة العظام في هيبردين ، تتأثر الأم أيضًا.

ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، لحسن الحظ ، لم تعد الكتل مؤلمة وستتراجع قريبًا إذا عالجتها بأدوية مضادة للالتهابات ، على سبيل المثال مراهم الكورتيزون أو الحقن. إذا لم تنجح جميع محاولات العلاج بالأدوية الشائعة ، فهناك إمكانية لإجراء عملية جراحية و جراحيا المفصل يتم تقويتها بمسامير خاصة أو ليحل محله طرف اصطناعي.

كويرفين

ركلة الم بشكل رئيسي في الإبهام أثناء التمدد في ، يمكن أن يكون ملف التهاب الوتر de Quervain ، المعروف باسم "إبهام ربة البيت" المحددة. هذه ظاهرة الحمل الزائد ، والتي هي أيضًا في المقام الأول النساء فوق سن الخمسين اهتمامات. يمكن أن يؤدي الحمل الزائد المستمر للإبهام والأوتار والأربطة إلى أ التهاب الأوتار التي تسبب الألم دائمًا عند محاولة تقويم الإبهام. ليس الوتر نفسه هو الملتهب ، بل هو الغطاء الواقي الذي يعمل فيه الوتر.

إذا كان الإبهام مرهقًا بشكل دائم ، فإن الوتر يتحرك باستمرار في غمد الوتر هذا ، وبالتالي يؤدي إلى تهيج والتهاب الأنسجة. الحركات الكلاسيكية ، على سبيل المثال ، الأعمال المنزلية والعمل الطويل على الكمبيوتر والكتابة على الهاتف الذكي. عادة ما تساعد مضادات الالتهاب المراهم المحتوية على الكورتيزون والكريمات. في الحالات الأكثر خطورة ، يمكن إصلاح المفصل بمساعدة أ سكة حديدية يجمد ويحصل المفصل على الوقت الذي يحتاجه لتجديد نفسه. يوصى بإجراء واحدة بعد التئام التهاب الأوتار علاج بدني القيام به والتعرف على أنماط الحركة الخطرة والضارة من أجل التمكن من تجنبها في المستقبل وبالتالي منع تكرار المرض.

متلازمة النفق الرسغي

متلازمة النفق الرسغي واحدة مرض، ال بعد سنوات الإفراط في التحميل والحمل على المعصم وخاصة الإبهام. هنا أيضًا ، تلعب التغيرات الهرمونية دورًا مهمًا ، بحيث تمثل النساء فوق سن الخمسين مرة أخرى أكبر مجموعة من المرضى.

هل لدى أي شخص واحد بالفعل التهاب الأوتار يمر باليد ، مرتفع لنفسه / لها المخاطرةللإصابة بمتلازمة النفق الرسغي مرة أخرى. في حالة متلازمة النفق الرسغي ، فإن النسيج الضام الموجود على الرسغ ، والذي يكون مثقلًا باستمرار والذي أصبح التهابيًا وتنكسيًا بمرور الوقت ، يؤثر على العصب المتوسط يضغط ، وهو عصب يمر عبر منتصف الرسغ مباشرة ، داخل الساعد ، وهو المسؤول عن إمداد اليد. يشعر العصب بشكل دائم بالتعرض لمحفز ويرسل هذه المعلومات إلى الدماغ ، والذي بدوره يعالج المنبه الوارد كالمعتاد وك الإحساس بالوخز غير مريح، مثل خدر في اليد أو يتم الحكم عليها ببساطة على أنها ألم. تظهر الأعراض عادة مع حركات معينة لليد حيث يكون العصب متضيقًا ومتهيجًا بشكل إضافي ، أو في الليل عندما تكون اليد في وضع حرج.

خيار العلاج الوحيد النهائي لمتلازمة النفق الرسغي هو أ تدخل جراحي، حيث يتم فتح وتوسيع كبسولة مفصل الرسغ ، مما يمنح العصب مساحة أكبر ويزيل التهيج الدائم من النسيج الضام. يعد الإجراء جزءًا من الروتين الطبي وعادة ما يكون غير معقد نسبيًا ، ولكن عليك أن تأخذ في الاعتبار أنه يجب تثبيت اليد لفترة من الوقت بعد ذلك ، وبالطبع لا يمكن إعطاء وعد بالشفاء الكامل.

التقط الإبهام

من الأمراض الشائعة الأخرى التي تصيب الإبهام ما يُعرف عمومًا باسم "الإبهام السريع" أو "الإبهام المفاجئ" تندوفاجينوس ستينوسانز. هنا أيضًا ، الحمل الزائد الدائم ، إلى جانب التغيرات الهرمونية لانقطاع الطمث ، يعني أن النساء فوق سن الخمسين يتأثرن بشكل أساسي. كما تمت مناقشة الاستعداد الوراثي "للإصبع المفاجئ". بسبب العمليات المتغيرة في الأنسجة ، يتضخم الوتر المثني للإبهام على مر السنين ويتشكل عقيدات صغيرة على وتر المثنية خارج. هذه العقيدات الصغيرة ليست مشكلة في حد ذاتها ، لكنها تصبح مشكلة إذا كانت في مكان غير مريح ، أي بالقرب مما يسمى برباط الإبهام. يمر الوتر المثني من خلال هذا. ومع ذلك ، إذا كانت هناك هذه العقيدات الصغيرة هناك ، فسوف تعلق على الشريط الدائري وسيعود الإبهام إلى الوراء فجأة عندما يتم دفعها من خلال الشريط الدائري ثم يتم فكها مرة أخرى.

من حيث المبدأ ، يمكن أن يؤثر التهاب الوتر الخبيث على جميع الأصابع ، ولكن نظرًا لأننا نحن البشر نستخدم الإبهام في أغلب الأحيان وبشكل مكثف ، فإنه يحدث عادةً هنا. هنا يمكن أ عملية جراحية بسيطة العثور على علاج بسرعة. يتم قطع الرباط الحلقي للإبهام ولم تعد العقيدات قادرة على تقييد حركة الوتر المثني للإبهام.

العقدة

مرض آخر يمكن أن يصيب هذه المرة ليس فقط المسنات ولكن أيضًا الفتيات الصغيرات هو ذلك على الساق، وتسمى أيضًا العقدة. يمكن أن يظهر الجزء العلوي من الساق نظريًا أيضًا على جميع الأصابع ، ولكن في الغالب يتأثر مفصل الإبهام. ببساطة ، الإفراط في الساق هو كبسولة صلبة، ال مليئة بالسائل هي وبنيتها الخشنة يضغط على كبسولة المفصل وهكذا التسبب في الألم. غالبًا ما تحدث هذه الأرجل المستعرضة من خلال ضعف النسيج الضام. هنا ، أيضًا ، يتكون العلاج من الاستئصال الجراحي للبالون المملوء بالسوائل.

اقرأ أيضًا المزيد عن هذا الموضوع : العقدة

الروماتيزم والنقرس

يمكن لمفصل الإبهام أو الإبهام المؤلم والعقيدات الصغيرة الموجودة في المفاصل والأوتار والأربطة أن تخفي بالطبع أيضًا مرضًا روماتيزميًا أو نقرسًا. يمكن للطبيب تشخيص هذا عن طريق الفحص والجس والموجات فوق الصوتية واختبار الدم لمكونات معينة مميزة لمرض من هذا النوع. ثم يكون العلاج بالطبع مختلفًا تمامًا عن المشكلات التي تم وصفها حتى الآن.

ما هي أفضل طريقة لشريط إبهامي؟

إذا قمت بضغط إبهامك ، وهذه هي الإصابة الأكثر شيوعًا التي تحدث في منطقة الإبهام في الحياة اليومية ، فقد يكون من المنطقي فعلاً لصق الإبهام. بالطبع ، من المهم ، قبل أن تبدأ العمل بضمادة الشريط ، أن يستبعد الطبيب وجود إصابة في العظام ، مثل كسر الإبهام.

العلاج بالشريط هو خيار لعلاج الكدمات والالتواءات وكذلك إصابات الجهاز الرباطي في مفصل القاعدة ومفصل السرج للإبهام. ولكن ليس فقط مع هذه الإصابات الرياضية الكلاسيكية ، ولكن أيضًا مع الحمل الذهني الزائد للإبهام ومفاصلها ، يمكن أن يوفر هذا الشريط اللاصق علاجًا. يُشار إلى هذه الظاهرة عمومًا باسم "إبهام الهاتف الخلوي" وتحدث في الواقع بشكل أساسي في الأشخاص الذين يقضون ساعات طويلة يوميًا مع هواتفهم الذكية والذين يمارسون ضغطًا مفرطًا على إبهامهم. في كل هذه الحالات ، يمكن لشريط الحركة الموجود على مفصل الإبهام أن يثبته بسهولة وبالتالي يخفف الآلام.

تحتاج إلى شريطين على شكل I. لربط الإبهام. يجب وضع الضمادة بسحب قوي وتلبسها لمدة سبعة أيام كحد أقصى. لكي تتمكن من تطبيق الشريط بشكل صحيح ، يجب وضع اليد على الجانب الزندي ، أي اليد التي بها إصبع صغير أو على منضدة أو أي سطح مستوٍ آخر. ثم يتم قياس طول الجزء الخارجي من الساعد بالكامل مرة واحدة على الجزء الداخلي من المعصم حتى كرة الإبهام والعودة مرة أخرى. نظرًا لأنه يتم لصقها بتوتر شديد جدًا ، يمكن تقصير الشريط بحوالي ربع الطول.

البداية ، أي قاعدة الشريط ، تكون على الجانب الشعاعي من الساعد ، أي الذي عليه السبابة. أولاً ، ينتشر الإبهام بعيدًا بحيث يكون ، إذا جاز التعبير ، مشدودًا إلى أقصى حد (بالطبع دون التسبب في الألم). ثم لف الشريط حول مفصل الإبهام مرتين. ثم تستمر في لصق كرة اليد وعلى السطح الداخلي للمعصم. نهاية الشريط ثم يمتد جانب المرفق من الساعد إلى ظهره. تابع بنفس الطريقة تمامًا مع شريط الحركة الثاني ، فقط إذا كانت الدورة التدريبية ملتصقة قليلاً مع الشريط الأول.

هنا يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع: اضغط بأصابعك