تمزق الرباط الصليبي الأمامي عند الطفل

المرادفات

تمزق الرباط الصليبي الأمامي ، تمزق الرباط الصليبي الأمامي ، آفة الرباط الصليبي الأمامي

تعريف

تحت تمزق الرباط الصليبي الأمامي في الطفل ، كما في الكبار ، يفهم المرء انقطاعًا كاملاً ، أو في حالة التمزق ، غير مكتمل ، لاستمرارية الجبهة الرباط الصليبي (الرباط الصليبي anterius) في ال مفصل الركبة.

المقدمة

تمزق الرباط الصليبي أكثر شيوعًا في الرياضات ، خاصة الرياضة التي تنطوي على تغيرات متكررة وسريعة في الاتجاه

تتكون أربطة جسم الإنسان من ألياف مشدودة ومشدودة النسيج الضام. بطبيعتها ، هذه الأشرطة رائعة مستقر ومناسبة لتحمل الأحمال الكبيرة.
إذا قارن المرء الهياكل التشريحية لمفصل الركبة عند الأطفال مع تلك الخاصة بالبالغين ، فلا توجد اختلافات في التركيب باستثناء الحجم. لذلك يتأثر الأطفال في كثير من الأحيان بإصابات مفصل الركبة مثل تمزق الرباط الصليبي الأمامي على سبيل المثال.

ال الرباط الصليبي الأمامي هو جزء من جهاز الفرقة لذلك مفصل الركبة يؤمن. تقع داخل كبسولة مشتركة وجنبا إلى جنب مع الرباط الصليبي الخلفي (الرباط الصليبي الخلفي) ورباط الغضروف المفصلي الخلفي (ligamentum meniscofemorale الخلفي) الأربطة الداخلية (العصابات الداخلية) من المفصل.
يربط الشريط أيضًا ملف عظم الفخذ (عظم الفخذ) مع ال قصبة (قصبة الساق).

بالإضافة الى العصابات الداخلية لا يزال هناك هؤلاء العصابات الخارجية (الأربطة الجانبية) ، وهي الرباط الجانبي الخارجي والداخلي. كما يوحي الاسم ، توجد هياكل الألياف هذه خارجيًا على المفصل و خارج كبسولة المفصل.
بينما الرباط الجانبي الخارجي الفخذ (عظم الفخذ) و مشبك (مشبك) تتصل ببعضها البعض ، تقف فوق الرباط الجانبي الداخلي الفخذ (عظم الفخذ) و قصبة (قصبة الساق) فيما يتعلق ببعضها البعض.

قبل كل شيء ، الأربطة الداخلية وظيفية ، بما في ذلك الأربطة الصليبية التماسك والاستقرار من جسم المفصل هو المسؤول ، حيث أن عظم الفخذ قد ينزلق من التجويف المسطح للظنبوب. بالإضافة إلى ذلك ، تقيد الأربطة الصليبية الحركة في مفصل الركبة وبالتالي تضمن المزيد من الثبات.
عندما يتم تحريك المفصل ، تلتف الأربطة حول بعضها البعض عندما تنقلب إلى الداخل ومتباعدة عندما تنقلب للخارج.
بالإضافة إلى الوظائف الميكانيكية ، تساهم النطاقات الداخلية أيضًا في الوظيفة الحسية (استقبال الحس العميق) باستخدام نهايات عصبية متخصصة للكشف عن موضع المفصل في الفراغ وباستخدام الحبل الشوكي الى دماغ سلوك.

نظرًا لموقعها ، فإن الأربطة الصليبية ، وخاصة الرباط الصليبي الأمامي ، صحيحة عرضة للإصابة مثل التمدد المفرط أو الشقوق (تمزق). تمزق الأربطة في مفصل الركبة من بين الإصابات الأكثر شيوعًا ، ولكن يمكن أن تكون كذلك عامل بشكل جيد. ومع ذلك ، فإن العلاج عند الأطفال غالبًا ما يكون أكثر صعوبة من العلاج عند البالغين.

تكرر

في حوالي 40٪ من الحالات تصاب الأربطة إصابة الركبة الأكثر شيوعًا بجانب آفات الغضروف المفصلي (أقراص صغيرة من الغضاريف داخل مفصل الركبة) أو واحد ظهرت الرضفة. في 50٪ من الحالات المسيل للدموع ذلك الرباط الصليبي الأمامي، الخلفية محمية بشكل أفضل من التشققات بسبب موقعها التشريحي.
تحدث 73٪ من حالات تمزق الرباط الصليبي الحوادث الرياضية، 27٪ فقط لديهم أسباب أخرى ، مثل حوادث العمل أو المنزل. عندما تكون الرياضات أكثر شيوعًا المتزحلق (28%) أو لاعب كرة قدم (23%) الذين يعانون.
يميل الأطفال إلى أن يكونوا كذلك ليس كثيرًا يتأثرون مثل البالغين ، لأن الأربطة لديهم أكثر مرونة قليلاً ، لكنهم يعانون في كثير من الأحيان من تمزق الأربطة تورط العظام. والعظام الأكثر نعومة للأطفال هي المسؤولة عن ذلك.

موعد مع أخصائي الركبة؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

مفصل الركبة هو أحد المفاصل التي تتعرض لأكبر ضغط.

لذلك ، فإن علاج مفصل الركبة (مثل تمزق الغضروف المفصلي وتلف الغضروف وتلف الرباط الصليبي وركبة العداء وما إلى ذلك) يتطلب الكثير من الخبرة.
أعالج مجموعة متنوعة من أمراض الركبة بطريقة تحفظية.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

  • Lumedis - جراح العظام الخاص بك
    شارع كايزر 14
    60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

الأسباب

سبب واحد تمزق الرباط الصليبي الأمامي في الطفل ، كما في البالغين ، هو في المقام الأول واحد تجاوز القابلية للتمدد من الشريط. إذا تمدد الرباط بشكل مفرط إلى هذا الحد ، فعادةً ما يأتي الدوران السببي من X- ساق (أروح) -موضع خارج. لذلك غالبًا ما تحدث تمزقات الرباط الصليبي الإصابات الرياضية على. خصوصا لاعب كرة قدم, لاعب تنس أو تزلجالمتزلجين على الجليد غالبًا ما تتأثر هنا. لكن أيضا قرع, الهوكي أو كرة سلة، لذلك كل الألعاب الرياضية معهم تغييرات متكررة وسريعة في الاتجاه يمكن أن يسبب إصابات في الركبة.
الأطفال الذين يلعبون كرة القدم أو يتعلمون التزلج يعانون أيضًا من مثل هذه الإصابات. ولكن أيضًا في الحياة اليومية ، على سبيل المثال أثناء تجول حولها أو على ملعب يمكن من خلاله على سبيل المثال التواء أو التواء مفاجئ يحدث أن الطفل يعاني من مثل هذه الإصابة. ومع ذلك ، لا يمكن أن تكون الحركات الشديدة للداخل أو الخارج فقط هي سبب تمزق الرباط الصليبي ، ولكن أيضًا حركات التمدد أو الانثناء المفرطة عندما يتوتر عضلات الفخذ.

سبب واحد تمزق الرباط الصليبي الخلفي هي بالأحرى صدمة نادرة، مثل حادث سيارة. إذا تمزق الرباط الصليبي الأمامي ، فعادةً ما يكون ذلك بسبب نمط الحركة والقرب المكاني لبعضهما البعض الغضروف المفصلي الداخلي (قرص غضروفي صغير على شكل هلال في مفصل الركبة) و ال الفرقة الداخلية تتأثر. يمكن أن يتمزق الغضروف المفصلي كليًا أو جزئيًا ، كما هو الحال في الرباط الداخلي.
هذا النمط من الإصابات ، المعروف أيضًا باسم ،إصابة المتزلج الكلاسيكية"معروف ، يسمى" ثالوث غير سعيد "(الثلاثي المؤسف).

أشكال تمزق الرباط الصليبي عند الأطفال

بشكل عام ، إذا تمزق الرباط الصليبي الأمامي ، بين ثلاثة أشكال متميز. ديم صدع كامل، ال الكراك أو الكراك الجزئي مع التمدد المفرط لهياكل الشريط الخارجي و ال الكراك مع إصابة العظام.

صدع كامل (تمزق كامل):
في هذه الحالة ، تمزق الرباط الصليبي تمامًا وانقطع الاستمرارية تمامًا. لم يعد هناك أيضًا أي اتصال نطاق بين الفخذ و قصبة، واستقرار مفصل الركبة لا يمكن أن تستمر. لم يعد الجزء السفلي من الشريط الممزق ينمو جنبًا إلى جنب مع الجزء العلوي من تلقاء نفسه ، حيث ينخفض ​​إلى أسفل بسبب قوة الجاذبية.

الكراك (تمزق جزئي):
مع هذا النوع من الاصابة فقط هؤلاء الأجزاء الداخلية للحزام المصابة ، تظل "القشرة" سليمة ، ولكنها غالبًا ما تكون مفرطة في التمدد بسبب نمط الإصابة. ومع ذلك ، لا يمكن الحفاظ على استقرار المفصل بشكل صحيح. إذا ظل الجزء الداخلي من الرباط متصلاً ، فهناك أيضًا فرصة الشفاء الذاتي.

تمزق الاتصال العظمي:
إذا تمزق الرباط الصليبي الأمامي عند الأطفال ، فليس من النادر أن يتمزق جزء من الهيكل العظمي معه ، حيث أن عظام الأطفال لا تزال متناسبة ناعم هي. غالبًا ما يكون العظم المصاب كذلك قصبة (قصبة الساق) مثل عظم الفخذ (عظم الفخذ) أكثر سمكا.
ثم قصبة مفقودة في النهاية العليا قطعة من العظم ، والرباط نفسه لا يزال هناك سليمة أو ممزقة. إذا كانت الهياكل العظمية متورطة ، أ الشفاء الذاتي مستبعد أيضاكما هو الحال مع الكراك الكامل ، حيث أن قطع العظام لم تعد متصلة ببعضها البعض ولم تعد قادرة على النمو معًا.

الأعراض

إذا تمزق الرباط الصليبي الأمامي ، فإن الأطفال يعانون بشكل أساسي من الألم تحت الحمل والتلامس

ينتج تمزق في الرباط أعراض مختلفة. غالبًا ما يمكن ملاحظة العلامات الأولى لتمزق الرباط الصليبي الأمامي أثناء تطور الإصابة. تكسير أو تمزق أو حتى فرقعة عالية أيضًا ألم حاد مفاجئ أثناء حركة الطفل المحرجة تشير إلى تورط الأربطة. بعد ذلك مباشرة يمكنك عمل واحدة بسرعة تورم و شد الآلام في ال مشترك ملحوظ.

يتغير لون المفصل أزرق أو ضارب إلى الحمرة، هذا يشير إلى انتشار كدمة في المفصل. تم إنشاؤه بواسطة الأوعية الدموية بالقرب من الحزام الذي تضرر أيضًا بسبب الإصابة. لكن الكدمة يمكن أن تكون أولاً بعد فترة من الزمن (من دقائق إلى ساعات) تحدث تقع تظهر.
هل يتعلق الأمر بتخزين ملفات دم في المفصل هو بشرة مشدودة بإحكام فوق الركبة ولامعة ، تشعر بالحرارة في الركبة.

نظرًا لأن الأربطة الصليبية ، وخاصة الرباط الصليبي الأمامي ، تعمل بشكل طبيعي على استقرار مفصل الركبة وتحد من الحركة ، يمكن أن يؤدي تمزق الرباط الصليبي إلى عدم الاستقرار أو حركة غير طبيعية ليتم مشاهدتها. يمكن أن تكون عظمة الساق عريضة بشكل غير طبيعي عند ثني الساق إلى الأمام ضد الفخذ يؤجل.
إذا كان الرباط الداخلي متورطًا أيضًا بالإضافة إلى الرباط الصليبي الأمامي ، أ التحول الجانبي مشاهدة عظمتين ضد بعضهما البعض. عندما يحاول المرضى الصغار التقدم أو المشي ، غالبًا ما ينحنيون مرة أخرى مشية متعرجة لتخفيف الركبة التالفة أمر نموذجي.
يشكو الأطفال أيضًا من الألم الحركة أو اللمس. من المعتاد أيضًا لأعراض الألم في الرباط الممزق أن يخف الألم بعد فترة قصيرة من الراحة ، تحت الضغط ولكن تحدث مرة أخرى بشكل متزايد. يتميز الألم عند الراحة بأنه مملة ونابض، عند تحميلها بتنسيق طعن أو سحب.

التشخيص

في حالة الاشتباه في حدوث تمزق في الرباط الصليبي الأمامي ، يبدأ التشخيص عادةً بـ a الدراسة الاستقصائية من قبل الطبيب ل الحادث. بالنسبة للأطفال الذين ما زالوا صغارًا ، قد يضطر الوالدان إلى الإجابة على أسئلة الطبيب.
على ال مقابلة Anamnesis يتبع ذلك جس المفصل بواسطة الفاحص. هذا الإجراء غير مريح تمامًا للمرضى الصغار ، بسبب ذلك الركبة بسبب تمزق الرباط حساس للضغط هو. من أجل تجنب التسبب في الألم للأطفال وتخفيف خوفهم من المزيد من الفحوصات ، يجب القيام بذلك شديد الحذر يمكن المضي قدما. غالبًا ما يساعد وجود الآباء أو الأشخاص الموثوق بهم أثناء الفحص لتهدئة الصغار.

بالإضافة إلى ملامسة المنطقة المصابة ، هناك اختبارات الحركةوالتي يمكن أن تؤكد بسرعة الشك في تمزق الرباط الصليبي. من ناحية هناك دائما اختبار الدرج تم تنفيذها. يتم إجراء محاولة للقيام بذلك مع ثني الركبة الأسفل من الساق إلى الأمام ضد الفخذ للانتقال.إذا لم يصب المفصل أو كانت الأربطة سليمة ، فسيكون كذلك لا تحول لمراقبة.
ومع ذلك ، إذا كان هناك تمزق في الرباط الصليبي الأمامي ، فإن الحركة غير الطبيعية تؤدي إلى تحول للأمام ، وهو ما يسمى ،الدرج الأمامي"أو اختبار درج إيجابي (أيضا اختبار لاكمان).
وبالمثل ، يمكنك أيضًا استخدام اختبار الدرج لـ الرباط الصليبي الخلفي تنفيذ. إذا كان من الممكن تحريك الجزء السفلي من الساق للخلف ، فهذه علامة أكيدة على وجود خلل في الرباط الصليبي الخلفي.
اختبار الحركة الآخر هواختبار التحول المحوري". يستخدم الجزء السفلي من الساق لهذا الغرض تحول إلى الداخل تحت الضغط. هل يأتي ل نزوح عظمة القصبة عند السطح المفصلييشير هذا إلى تمزق الرباط الصليبي. اختبار التحول المحوري إيجابي.

بمجرد الانتهاء من اختبارات التاريخ والحركة ، فإن ملف إجراءات التصوير يمكن التحقق من تشخيص تمزق الرباط الصليبي الأمامي بشكل نهائي. يعني رونتجن يتم فحصه بشكل أساسي ما إذا كانت الهياكل العظمية متورطة في الكراك. إذا كان هناك مثل هذا التورط ، فإن الأشعة السينية تظهر بسرعة أن قطعة من العظم مفقودة تمزقها الشريط.
تمزق الأربطة المعزولة دون الإضرار بالطبخ يمكن القيام به بشكل أفضل باستخدام ملف التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) يمكن تشخيصها. يمكن لأخصائي الأشعة العمل على واحد صورة بالرنين المغناطيسي لمفصل الركبة إما أن تحدد الضرر الذي يلحق بالرباط مباشرة أو تحدد درجة الإصابة من الانحراف الخلفي لعظم الفخذ.
التصوير بالرنين المغناطيسي هو أيضا الأنسب للأطفال لأن المرضى الصغار لا تعرض للإشعاع (مثل الأشعة السينية) لأن التصوير يعتمد على مجال مغناطيسي يولد للجسم غير ضار هو.

ومع ذلك ، فإن عيوب الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي هي أن الأطفال هادئة جدا يجب أن يتصرفوا ، لكن هذا صعب جدًا عليهم ، خاصة في المواقف الاستثنائية التي تسببها الإصابة. هنا أيضًا ، قد يكون من المفيد وجود الوالدين قبل الفحص وبعده على الأقل. مع استثناءات قليلة ، يمكن للوالدين أثناء الفحص الفعلي لا تكون حاضرا، خاصة وأنك لا يجب أن تعرض نفسك للأشعة السينية دون داع.

إذا لم تستطع الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي تقديم تشخيص واضح ، فسوف يلجأ الطبيب إليهم في حالات نادرة تنظير المفصل التشخيصي (تنظير المفصل) عودة. العيب الرئيسي لهذا الإجراء هو حقيقة أنه ينطوي على تدخل مخدر عام الأفعال. على الرغم من أن العملية الجراحية قليلة التوغل ، تزداد المخاطر مقارنةً بالتصوير بالرنين المغناطيسي أو تشخيص الأشعة السينية. ومع ذلك ، إذا تبين أن التشخيص يمثل ميزة ،تمزق الرباط الصليبي الأمامي"يمكن تأكيد ذلك ، بعد تنظير المفاصل مباشرة ، تحت نفس التخدير ترميم الرباط الصليبي على التوالي.

علاج نفسي

يمكن أن يكون العلاج متحفظًا أو جراحيًا ، لكن الجراحة موصى بها للأطفال

عادةً ما تعتمد الإجراءات العلاجية لإصابة الرباط الصليبي على: مدى الاصابة. موجود أ ارتشاح المفصل، قد يحتاج المفصل إلى ثقب. ثقب في المفصل ، أي ثقب المفصل المتورم بإبرة لتصريف السائل المتدفق إليه دم، ضروري بشكل خاص إذا كان الانصباب يمنع الشفاء أو المزيد من العلاج. بعد إزالة الانصباب ، يمكن للعلاج اللاحق أيضًا محافظ أو جراحي لمعالجتها.

تحفظا:
هو الشريط فقط مرهق أو ممزق و لا عظم المتضررة ، يمكن أن تكون الإصابة متحفظة ، وهذا هو لا يعمل أن يعامل. سيكون بالمثل تمزقات في الرباط الصليبي الخلفي غالبا ما يعامل بشكل متحفظ.
بعد وقوع الحادث مباشرة ، قد يكون من المفيد إغلاق ركبتك بارد و لأعباء أقل قدر ممكن لمنع الأعراض من التفاقم. خلال الموسم المغلق ، يمكن استخدام الساق عكازات الساعد كن مرتاحا.
الدواء مع المسكنات (المسكنات) قد يكون أو لا يكون مفيدًا اعتمادًا على شدة الألم استشارة الطبيب على التوالي.
إذا كانت الإصابة منذ فترة طويلة ، بعد أن هدأ الألم ، فهي في الغالب التصريف اللمفاوي للقضاء على التورم وبناء العضلات بشكل منهجي في الفخذ اضبط لتثبيت الركبة.
العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي هي أيضًا خيارات علاجية معقولة بعد المرحلة الحادة. الأطفال شائعون المحافظ السيئ لأنهم ، اعتمادًا على أعمارهم ، لا يفهمون حتى أنه لا ينبغي عليهم وضع وزن على الساق ، على سبيل المثال. علاوة على ذلك ، يجب على الأطفال أقل عدد ممكن من الأدوية تناول ، لذلك فإن مسكنات الألم هي أيضًا نقطة حرجة أثناء العلاج التحفظي.

التشغيل:
هل هي صدع كامل، يجب النظر في إجراء عملية للمفصل ، حيث أن عدم الاستقرار في المفصل يمكن أن يؤدي إلى احتكاك العظام وتشكيل التهاب المفاصل يمكن أن تأتي.
في الوقت الحاضر ، لم تعد الأربطة الممزقة تُخيط ، ولكن باستخدام أ الكسب غير المشروع تركيب. كطعم إما قطعة من أوتار الركبة (وتر الرضفة) ما بين Kneecap و قصبة أو ال وتر نصف وترية (وتر عضلات الفخذ) يستخدم. العملية سوف طفيف التوغل تحت مخدر عام نفذت وتدوم حوالي ساعة.
بواسطة قطعتان صغيرتان جدًا (حوالي 5 ملم) على الركبة ، يتم إدخال الأدوات والكاميرا في المفصل. ثم يتم تركيب وتر الكسب غير المشروع بالضبط في مفصل الركبة وتحرر ذاتيًا (قابلة للامتصاص) مسامير مثبتة في العظم.
مدة المريض الداخلي بسبب الحد الأدنى من التدخل الجراحي الإقامة في المستشفى إلى الحد الأدنى انخفاض يصبح. بعد حوالي 1-3 أيام يمكن للمريض مغادرة العيادة بعد عملية ناجحة.
لعلاج الأطفال الجراحة وسائل الاختيار. بعد التخدير ، لا يلاحظ المرضى الصغار المزيد من العلاج وسيكونون في الفترة التي تلي العملية بفضل التدخل طفيف التوغل لم يعذبه الألم طويلا. بعد ليلتان فقط يمكن للأطفال بعد ذلك العودة إلى المنزل إلى محيطهم المألوف.

متابعة العلاج:
سواء كانت الجراحة أو العلاج المحافظ ، يجب أن تكون بالتأكيد واحدة تمزق الرباط الصليبي س.سكة حديدية يمكن ارتداؤها إلى رجل لتحقيق الاستقرار وتجنب الإصابات الناتجة عن الإهمال. العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي من أهم النقاط في متابعة علاج تمزق الرباط الصليبي الأمامي.
يوجد للأطفال وكذلك للكبار تمارين العلاج الطبيعي المختلفة لتقوية العضلات وتحسين الاستقرار في مفصل الركبة. يمكن للأطفال القيام بالعديد من التمارين ، على سبيل المثال التمارين بواحد الترامبولين اجعلها أقرب بطريقة مرحة ، مما يجعل متابعة العلاج أمرًا سهلاً للغاية وفي بعض الأحيان ممتعًا.
التصريف اللمفاوي كجزء من العلاج الطبيعي مفيد ، ولكن يمكن استخدامه في الأطفال صعب يجب تنفيذها ، حيث يتعين عليهم التزام الهدوء هنا أيضًا.
عكازات الساعد من الصعب أيضًا استخدام الأطفال لتخفيف الساق ، لأن الأطفال الصغار إما لا يستطيعون التعامل مع العكازات على الإطلاق أو نفاد صبرهم لاستخدامها باستمرار ، اعتمادًا على سنهم. يجب أن يكون الآباء في هذا الوقت الكثير من الصبر مع أطفالهم حولهم فترة الشفاء الصعبة لتسهيل.

المدة الزمنية

اعتمادًا على نوع العلاج ، سواء كان علاجًا محافظًا أو جراحيًا ، يتطلب الأمر تمزق الرباط الصليبي للشفاء التام من 3 أسابيع إلى شهرين. في حالات استثنائية ، يمكن أن تستغرق عملية الشفاء عدة أشهر.
يصبح تحفظا يجب أن يعامل إزالة احتقان كاملة انتظر ، الأمر الذي قد يستغرق شهرين.
بعد الجراحة ، يجب على القدم 2-3 أسابيع مجرد مثقلة جزئيا يصبح (ما يصل إلى 20 كجم). من المفيد هنا وضع الساق المصابة على الميزان وزيادة الحمل حتى يظهر حوالي 20 كجم. إذا لزم الأمر ، يمكن تكرار الإجراء في كثير من الأحيان من أجل الشعور عند الوصول إلى حمولة 20 كجم.
حتى تقريبا 6 أسابيع بعد العملية يجب أن يكون أ دعامة الركبة يمكن ارتداؤها لضمان الاستقرار الجيد.

تدريب خفيف أو علاج طبيعي مكثف يجب أن يكون تقريبًا بعد خلع سكة ​​الحركة 6-8 أسابيع على التوالي. يجب أن تظل الرياضة التي تتطلب حركات وتغييرات مفاجئة في الاتجاه كذلك 6-8 أشهر بعد تمزق الرباط لا تمارس لأنها تصل هنا بسرعة إصابات تبعية أو حتى واحد تمزق الرباط الصليبي الجديد يمكن أن تأتي.
قد تبدو هذه المرة طويلة جدًا للأطفال لأنهم قد لا يكونوا قادرين على ممارسة هوايتهم وليس لديهم تمرينات كافية. على الرغم من الأنين المحتمل واختلال التوازن لدى الصغار ، يجب أن تكون فترات الراحة الموصوفة طبيًا يجب مراعاتها بدقة لضمان الشفاء دون عواقب.

توقعات

إذا تم استخدام العلاج المحافظ ، فإن عملية الشفاء تستغرق وقتًا أطول لفترة أطول بشكل ملحوظ ويزداد خطر عدم نمو الرباط المصاب معًا بشكل صحيح وبالتالي زيادة سرعة التمزق مرة أخرى. في العلاج المحافظ ، إذا أدى الإجهاد المبكر أو الحركات غير المبالية إلى الاحتكاك عظام الفخذ والساق يمكن أن يكون نتيجة طويلة الأجل ل التهاب المفاصل شكل. هذا غالبا ما يكون ضروريا علاج مطول ويمكن مؤلم جدا يكون.

في المقابل ، تتميز العلاجات الجراحية بميزة الشفاء بسرعة أكبر والأضرار اللاحقة طفيفة نوعًا ما. غالبية المرضى يتحملون زرع الوتر جيدًا. مجرد نادر يتعلق الأمر تمزق الغرسة أو ل عدم استقرار دائم.
في الماضي ، كان الناس يترددون في إجراء جراحة للأطفال بسبب تمزق الرباط الصليبي. اليوم ، ومع ذلك ، يعتقد ذلك أطفال فقط يجب تشغيله. هذا البيان له ما يبرره ، من بين أمور أخرى ، بنشاط الصغار. الأطفال أكثر صبرًا ونشاطًا من البالغين ولديهم صبر أكبر نحث على التحرك. بعد العلاج الجراحي ، يمكنك عادة التعامل مع هذا في وقت مبكر وبدون مخاطر بعد العلاج المحافظ.

الوقاية

الوقاية الجيدة هي الإحماء الكافي والإطالة قبل التمرين في شكل ألعاب لتحفيز الأطفال.

من الصعب حقًا منع تمزق الرباط الصليبي. عند ممارسة الرياضة ، من المفيد القيام بما يكفي قبل التدريب القيام بالتسخين و ل تمتد. يجب تعليم الأطفال في أقرب وقت ممكن كيفية الإحماء بشكل صحيح حتى لا تحدث إصابات.
هناك أيضًا الكثير هنا للحفاظ على عامل متعة الرياضة ألعاب أو تمارين مرحةمع القيام بذلك. على سبيل المثال ، بدلاً من تشغيل دورات للإحماء ، يمكنك لعب لعبة catch.

سوف تحب الرياضات الشتوية التزلج على الجليد أو التزلج إذا كنت قد تعلمت وتمارس تدريبات الإحماء الكافية ، فمن الضروري بالطبع هنا أيضًا. يمكنك العودة إلى المنزل قبل عطلة التزلج جمباز التزلج انطلاق. هذه تمارين خاصة تستهدف بالتحديد مجموعات العضلات التي تتعرض للتوتر بشكل خاص عند التزلج.
هذا هو العامل الأكثر أهمية في الرياضات الشتوية تركيز. خاصة في اليوم الأخير من الهبوط ، يؤدي الإهمال أو التعب إلى السقوط والإصابات. لذلك إذا لاحظت مسبقًا أن الأطفال يتعبون أو غير قادرين على التركيز أو بدأوا في المبالغة في تقدير أنفسهم ، فمن المستحسن القيام بذلك استراحة إضافية لإدخال.
يصعب منع تمزق الرباط الصليبي عند الأطفال في الحياة اليومية ، ولكنه يحدث هنا بشكل متقطع فقط.

إن تمزق الرباط الصليبي الأمامي عند الأطفال ليس نادر الحدوث ، ولكنه يحدث عادة جيد وبدون ضرر دائم أن يعامل.